传染病的预检分诊

传染病的预检分诊感染性疾病科赵正华2012.9.25传染病的预检分诊全文共12页，当前为第1页。一：为什么要开展预检分诊中华人民共和国卫士部令第41号《医疗机构传染病预检分诊管理办法》已于2004年12月16日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自发布之日起施行。部长：吴仪二00五年二月二十八日传染病的预检分诊全文共12页，当前为第2页。二、预检分诊的概念传染病预检、分诊制度是指医疗机构为有效控制疫情，防止医疗机构内交叉感染，保障人民身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，对来诊的患者进行传染病方面的甄别、检查与分流制度。传染病的预检分诊全文共12页，当前为第3页。传染病预检分诊的出台背景是2003年的SARS流行；SARS流行期间北医大人民医院被隔离；2009年有出现甲H1N1流行；警惕疫情反复发作传染病的预检分诊全文共12页，当前为第4页。三、预检分诊的要求发热病人预检分诊的总体要求：1：所以医院均应建立传染病预检分诊制度，设立体温检测点，对所以发热病人进行预检分诊。分诊点关口前移至救诊大厅门口传染病的预检分诊全文共12页，当前为第5页。2：预检分诊点与发热门诊应当标示明确醒目，通风良好，具有消毒消毒隔离条件和必要的防护用品。人员配备到位，工作人员采取必要的防护措施（传工作服、戴口罩、戴手套、带工资帽、防护眼镜）；分诊点：放置体温计、口罩、手套、发热病人登记表、宣传单、简单的消毒设施，医务人员24小时值班。传染病的预检分诊全文共12页，当前为第6页。3：在预检出，向就诊的发热病人及及陪同人员家属发放口罩，做好初始的隔离措施。分诊点医护人员可帮助其挂号就诊，陪同患者到发热门诊、避免与其他人接触。4：预检分诊点与发热门诊每天做好消毒工作。传染病的预检分诊全文共12页，当前为第7页。四、发热门诊的要求发热门诊的隔离措施：（防止交叉感染、及时发现SARA、人禽流感、甲流感、鼠疫等呼吸道传染病）（1）远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门诊分开，标识明显。（2）有备用诊室。（3）设隔离卫生间。传染病的预检分诊全文共12页，当前为第8页。（4）挂号、就诊、检验、检查、取药等能在该区域内完成。（5）设立独立的医护人员工作区域。（6）发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科口罩，若病情不允许，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器。（7）近距离接触（距离＜1米）急性发热性呼吸道症状患者，医务人员应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施。传染病的预检分诊全文共12页，当前为第9页。五、甲流感等定点医院的要求1.对预检发热的病人，应导致发热门诊进一步诊疗，并做好登记。2.在发热门诊，对符合流感样病例条件，并有可疑流行病学接触史的，及时进行隔离和报告。要求发热门诊甲型H1N1就诊流程图上墙。传染病的预检分诊全文共12页，当前为第10页。定点医疗机构1.首诊医师若怀疑患者为疑似病例，请上级医师会诊。2.仍不能除外者，进行院内专家组会诊。及时报告区疾控中心，以便及时开展调查处理。3.院内专家会诊不能解决的诊断治疗问题，区卫生局组织专家会诊。4.整个诊治过程必须做好个人防护。5.具体的隔离技术和防护技术请按照（甲型H1N1