中西医执业医师《第二单元》模拟试题卷一（精选）

中西医执业医师《第二单元》模拟试题卷一（精选）[单选题]1.理中丸除温中祛寒外，还具有的功用是A.和胃止呕B.和中缓急C（江南博哥）.补气健脾D.养血通脉E.降逆止痛参考答案：C参考解析：理中丸功用温中祛寒，补气健脾。掌握“7温里剂-温中祛寒”知识点。[单选题]2.下列方剂中，药物组成里不含有川芎的是A.温经汤B.四物汤C.越鞠丸D.生化汤E.归脾汤参考答案：E参考解析：归脾汤的药物组成：白术、当归、茯苓、炒黄芪、远志、龙眼肉、炒酸枣仁、人参、木香、炙甘草、生姜、大枣。方歌：归脾汤用术参芪，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。掌握“9补益剂-补血”知识点。[单选题]3.咳血方与小蓟饮子中均含有A.生地黄B.栀子C.滑石D.青黛E.炙甘草参考答案：B参考解析：咳血方：青黛、瓜蒌仁、海粉、栀子、诃子、（蜜、姜汁）。小蓟饮子：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、甘草。两方均含有的药物是栀子。掌握“14理血剂-止血”知识点。[单选题]4.治疗阴虚风动证的方剂是A.大秦艽汤B.大定风珠C.镇肝息风汤D.天麻钩藤饮E.羚角钩藤汤参考答案：B参考解析：大定风珠主治阴虚风动证，症见手足瘛疭，形瘦神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱者。掌握“15治风剂-平息内风”知识点。[单选题]5.天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是A.炙甘草B.玄参C.黄柏D.生地黄E.酸枣仁参考答案：D参考解析：天王补心丹：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志肉、桔梗、朱砂、竹叶。朱砂安神丸：朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草。两方共含有的药物是朱砂、生地黄、当归。掌握“11安神剂-滋养安神”知识点。[单选题]6.治疗心火下移小肠之小便短赤，溲时热涩刺痛者，应选用A.导赤散B.六一散C.黄连解毒汤D.竹叶石膏汤E.玉女煎参考答案：A参考解析：导赤散功用：清心利水养阴。主治：心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。掌握“5清热剂-清脏腑热”知识点。[单选题]7.肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，失眠，治疗应首选A.天麻钩藤饮B.地黄饮子C.大定风珠D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤参考答案：A参考解析：天麻钩藤饮功用：平肝息风，清热活血，补益肝肾。主治：肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。掌握“15治风剂-平息内风”知识点。[单选题]8.脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。选方用A.百合固金汤B.六味地黄丸C.一贯煎D.炙甘草汤E.肾气丸参考答案：D参考解析：炙甘草汤主治：（1）阴血不足，阳气虚弱。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。（2）虚劳肺痿。干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。掌握“9补益剂-气血双补”知识点。[单选题]9.舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。治疗首选A.一贯煎B.大补阴丸C.六味地黄丸D.地黄饮子E.肾气丸参考答案：D参考解析：地黄饮子主治：喑痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。掌握“9补益剂-阴阳双补”知识点。[单选题]10.银翘散的功效是A.疏风清热，宣肺止咳B.辛凉疏表，清肺平喘C.辛凉透表，清热解毒D.散寒祛湿，益气解表E.解表散寒，温肺化饮参考答案：C参考解析：银翘散功用：辛凉透表，清热解毒。主治：温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。掌握“2解表剂-辛凉解表”知识点。[单选题]11.藿香正气散组成中含有的药物是A.猪苓、白芷B.苍术、半夏C.紫苏、人参D.桔梗、山药E.白术、陈皮参考答案：E参考解析：藿香正气散组成：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香、炙甘草、姜、枣。方歌：藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓朴白术，夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。掌握“17祛湿剂-燥湿和胃”知识点。[单选题]12.治疗湿痰证宜选用A.杏苏散B.半夏白术天麻汤C.二陈汤D.香苏散E.贝母瓜蒌散参考答案：C参考解析：二陈汤主治：湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。掌握“18祛痰剂-燥湿化痰”知识点。[单选题]13.治疗外感温燥证宜选用A.杏苏散B.桑菊饮C.桑杏汤D.香薷散E.桂枝汤参考答案：C参考解析：桑杏汤主治：外感温燥证。身热不甚，微恶风寒，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。掌握“16治燥剂-轻宣外燥”知识点。[单选题]14.正常成人右侧卧位时心尖右移的幅度是A.0～0.5cmB.1～1.5cmC.1.5～2cmD.1～2.5cmE.2.5～3cm参考答案：D参考解析：心尖搏动位置改变：卧位时心尖搏动可稍上移；左侧卧位时，心尖搏动可向左移2～3cm；右侧卧位时可向右移1～2.5cm。掌握“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点。[单选题]15.嘶哑样咳嗽，可见于A.声带疾病B.百日咳C.胸膜炎D.支气管扩张E.急性喉炎参考答案：E参考解析：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫。掌握“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点。[单选题]16.关于麻疹黏膜斑的描述，正确的是A.颊黏膜上出现黑色色素沉着B.颊黏膜上出现瘀斑C.位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑D.位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点E.位于颊黏膜上，高出黏膜表面参考答案：D参考解析：在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征。掌握“3检体诊断-头部检查”知识点。[单选题]17.喉水肿有三凹征表现的同时常可伴见A.大块肺不张B.吸气性喘鸣音C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺气肿E.气管肿瘤参考答案：B参考解析：吸气性呼吸困难表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。掌握“1症状学-呼吸困难”知识点。[单选题]18.肺气肿时，肺部叩诊音应是A.过清音B.浊音C.鼓音D.实音E.清音参考答案：A参考解析：肺气肿叩诊：两肺过清音，严重者心界叩不出；肺下界下降，肺下界移动度减低。掌握“3检体诊断-肺和胸膜检查”知识点。[单选题]19.引起吸气性呼吸困难的疾病是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.气胸D.大块肺不张E.气管受压参考答案：E参考解析：吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。掌握“1症状学-呼吸困难”知识点。[单选题]20.支气管肺炎常出现的热型为A.不规则热B.回归热C.稽留热D.弛张热E.消耗热参考答案：A参考解析：不规则热：发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。掌握“1症状学-发热”知识点。[单选题]21.尿液有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.尿毒症E.酒精中毒参考答案：C参考解析：糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味。掌握“3检体诊断-基本检查法”知识点。[单选题]22.可以出现湿性咳嗽的疾病为A.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.轻症肺结核D.空洞型肺结核E.肺癌参考答案：D参考解析：湿性咳嗽见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。掌握“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点。[单选题]23.意识障碍伴瞳孔缩小见于A.酒精中毒B.癫痫C.巴比妥类中毒D.尿毒症E.低血糖昏迷参考答案：C参考解析：意识障碍伴瞳孔缩小见于脑桥出血、吗啡类、巴比妥类、有机磷等中毒。掌握“1症状学-意识障碍”知识点。[单选题]24.肺气肿时，呼吸困难的主要特点是A.呼气费力B.吸气和呼气均感费力C.呼吸浅快D.吸气费力E.呼吸深慢参考答案：A参考解析：呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。掌握“1症状学-呼吸困难”知识点。[单选题]25.引起中性粒细胞增多的疾病是A.脾功能亢进B.系统性红斑狼疮C.伤寒D.流行性感冒E.化脓性感染参考答案：E参考解析：中性粒细胞反应性增多见于：急性感染；以化脓性感染最常见，如流行性脑脊髓膜炎、肺炎链球菌肺炎、阑尾炎等；也可见于某些病毒感染，如肾综合征出血热、流行性乙型脑炎、狂犬病等；某些寄生虫感染。掌握“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点。[单选题]26.关于骨巨细胞瘤（破骨细胞瘤）的叙述，错误的是A.股骨下端多发B.胫骨上端多发C.恶性多见D.桡骨远端多发E.多见于20～40岁的青壮年参考答案：C参考解析：骨巨细胞瘤（破骨细胞瘤）多见于20～40岁的青壮年，股骨下端、胫骨上端以及桡骨远端多发，良性多见。掌握“6影像诊断-放射诊断”知识点。[单选题]27.下列关于颈椎病的描述，错误的是A.CT、MRI对颈椎病的诊断不一定优于普通X线平片B.前、后纵韧带及项韧带钙化C.颈椎生理曲度变直或向后反向成角D.椎体前缘唇样骨质增生或后缘骨质增生、后翘E.椎间隙变窄，椎间孔变小参考答案：A参考解析：颈椎病X线表现为颈椎生理曲度变直或向后反向成角，椎体前缘唇样骨质增生或后缘骨质增生、后翘，相对关节面致密，椎间隙变窄，椎间孔变小，钩突关节增生、肥大、变尖，前、后纵韧带及项韧带钙化。CT、MRI对颈椎病的诊断优于普通X线平片，尤其对平片不能确诊的颈椎病，MRI诊断更具有优势。掌握“6影像诊断-放射诊断”知识点。[单选题]28.血清钠参考值为A.115～125mmol/LB.125～135mmol/LC.135～145mmol/LD.150～165mmol/LE.165～175mmol/L参考答案：C参考解析：血清钠参考值为135～145mmol/L。掌握“4实验室诊断-常用生化检查”知识点。[单选题]29.引起血浆凝血酶原时间延长的疾病是A.脑血栓形成B.深静脉血栓形成C.心肌梗死D.多发性骨髓瘤E.严重肝病参考答案：E参考解析：血浆凝血酶原时间（PT）测定延长见于：（1）先天性凝血因子异常：如因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原减少。（2）后天性凝血因子异常：如严重肝病、维生素K缺乏、DIC后期及应用抗凝药物。掌握“4实验室诊断-血栓与止血检查”知识点。[单选题]30.下壁心肌梗死的心电图表现是A.V7、V8有病理性Q波B.Ⅰ、aVL导联有病理性Q波C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波D.V1、V2、V3有病理性Q波E.V4、V5、V6有病理性Q波参考答案：C参考解析：下壁心肌梗死的心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。掌握“5心电图诊断-常见异常心电图”知识点。[单选题]31.在颈部大血管区如听到收缩期血管性杂音，应考虑A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.颈动脉狭窄E.二尖瓣狭窄参考答案：D参考解析：在颈部大血管区如听到血管性杂音，出现于收缩期，应考虑颈动脉或椎动脉狭窄。掌握“3检体诊断-颈部检查”知识点。[单选题]32.空腹听诊，可出现振水音的疾病是A.胃液分泌过多B.肾病综合征C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.急性肠炎参考答案：A参考解析：若空腹或餐后6～8小时以上仍有振水音，则提示胃内有液体潴留，见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。[单选题]33.引起血浆纤维蛋白原增高的疾病是A.肝硬化B.多发性骨髓瘤C.DICD.原发性纤溶症E.重症肝炎参考答案：B参考解析：血浆纤维蛋白原（Fg）测定增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、急性感染、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤及血栓前状态等。掌握“4实验室诊断-血栓与止血检查”知识点。[单选题]34.不引起高钾血症的疾病是A.严重溶血B.大量注射钾盐C.代谢性碱中毒D.慢性肾衰竭E.大面积烧伤参考答案：C参考解析：高钾血症见于：①排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输人大量库存血液。③细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。掌握“4实验室诊断-常用生化检查”知识点。[单选题]35.下列有关心脏杂音的描述，错误的是A.血流加速可以产生心脏杂音B.杂音最响的部位，就是病变所在的部位C.杂音有生理性的D.杂音的强度与病变程度成正比E.极度狭窄时，杂音减弱或消失参考答案：D参考解析：杂音的强度不一定与病变的严重程度成正比，病变较重时，杂音可能较弱；相反，病变较轻时也可能听到较强的杂音。所以D项杂音的强度与病变程度成正比的描述是错误的。掌握“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点。[单选题]36.下列哪项是甲状腺功能减退症可见的面容表现A.睑厚面宽B.眼球突出C.面颊瘦削D.面色晦暗E.双颊紫红参考答案：A参考解析：甲状腺功能减退症可见的面容是黏液性水肿面容，其表现为面色苍白，睑厚面宽，颜面浮肿，目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏。掌握“3检体诊断-全身状态检查”知识点。[单选题]37.带状疱疹的疼痛为A.重痛B.酸痛C.灼痛D.闷痛E.绞痛参考答案：C参考解析：带状疱疹呈阵发性的灼痛或刺痛。掌握“1症状学-胸痛”知识点。[单选题]38.食管炎的疼痛为A.重痛B.灼痛C.刺痛D.闷痛E.绞痛参考答案：B参考解析：食管炎常呈灼痛或灼热感。掌握“1症状学-胸痛”知识点。[单选题]39.常见于胸骨后的胸痛不包括A.带状疱疹B.纵隔肿瘤C.食管肿瘤D.心绞痛E.膈肿瘤参考答案：A参考解析：带状疱疹引起的胸痛，主要发生在水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛；心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区，常牵涉至左肩背、左臂内侧；食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛。掌握“1症状学-胸痛”知识点。[单选题]40.肾前性少尿，血肌酐A.增高，可达200μmol/L以上B.增高，一般≤200μmol/LC.增高，可达100μmol/L以上D.增高，一般≤100μmol/LE.降低，一般≤100μmol/L参考答案：B参考解析：肾前性少尿，血Cr增高，一般≤200μmol/L。掌握“4实验室诊断-肾功能检查”知识点。[单选题]41.主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是A.酚红排泌试验B.血清尿素氮、血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.莫氏试验E.对氨马尿酸盐清除率试验参考答案：D参考解析：莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。掌握“4实验室诊断-肾功能检查”知识点。[单选题]42.青壮年多发的是A.脊柱骨折B.骨关节结核C.椎间盘突出D.急性化脓性骨髓炎E.慢性化脓性骨髓炎参考答案：C参考解析：椎间盘突出青壮年多发，下段腰椎最容易发生。掌握“6影像诊断-放射诊断”知识点。[单选题]43.脑挫裂伤CT可见A.斑点状出血灶B.片块状出血灶C.斑点状低密度影D.片块状低密度影E.以上都是参考答案：A参考解析：脑挫裂伤CT可见低密度脑水肿区内散在斑点状高密度出血灶。掌握“6影像诊断-放射诊断”知识点。[单选题]44.急性胰腺炎血清淀粉酶恢复正常是在A.发病后4～8小时B.发病后8～12小时C.发病后12～24小时D.发病后1～3天E.发病后2～5天参考答案：E参考解析：急性胰腺炎血清淀粉酶2～5天后恢复正常。掌握“4实验室诊断-酶学检查”知识点。[单选题]45.急性心肌梗死CK开始增高是在A.发病后3～8小时B.发病后12～36小时C.发病后12～24小时D.发病后72～96小时E.发病后72～120小时参考答案：A参考解析：急性心肌梗死（AMI）发病后3～8小时CK开始增高。掌握“4实验室诊断-酶学检查”知识点。[单选题]46.关于扁桃体肿大，叙述正确的是A.Ⅰ度肿大为刚超过咽腭弓B.Ⅱ度肿大为达到中线C.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大D.扁桃体肿大共分Ⅳ度E.扁桃体达到或超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大参考答案：E参考解析：扁桃体肿大分为三度：Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓；Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓，介于Ⅰ度与Ⅲ度之间；Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿，并有不易剥离的假膜（强行剥离时出血），见于白喉。掌握“3检体诊断-头部检查”知识点。[单选题]47.阿托品中毒可见皮肤A.发红B.苍白C.黄染D.发绀E.色素沉着参考答案：A参考解析：皮肤发红：因毛细血管扩张充血、血流加速及增多所致。病理情况下见于发热性疾病、阿托品和一氧化碳中毒等。掌握“3检体诊断-皮肤检查”知识点。[单选题]48.P2减弱见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全参考答案：C参考解析：P2增强见于肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心功能不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病；P2减弱见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。掌握“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点。[单选题]49.深部滑行触诊主要适用于A.脾肿大的检查B.确定阑尾压痛点C.子宫内肿块的检查D.腹腔深部包块的检查E.大量腹水而肝、脾难以触及时参考答案：D参考解析：深部触诊主要用于腹腔内病变和脏器的检查。（1）深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。（2）双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。（3）深压触诊用于探测腹部深在病变部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点、胆囊压痛点等。检查反跳痛时，在深压的基础上迅速将手抬起，并询问患者疼痛感觉是否加重或观察患者面部是否有痛苦表情。（4）冲击触诊（浮沉触诊法）适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。掌握“3检体诊断-基本检查法”知识点。[单选题]50.关于气性坏疽，其急症应采取的治疗措施是A.清创B.抗生素治疗C.全身支持治疗D.高压氧治疗E.截肢参考答案：A参考解析：气性坏疽的西医治疗包括急症清创、应用抗生素，首选青霉素、高压氧治疗、全身支持疗法。其首先应该是对病变区做广泛、多处切开，后用氧化剂冲洗的清创治疗。再根据病情选择其他的治疗方式。故答案选A。掌握“9外科感染-特异性感染”知识点。[单选题]51.延迟性溶血反应发生在A.输血后3～5天B.输血后4～7天C.输血后5～10天D.输血后7～10天E.输血后7～14天参考答案：E参考解析：延迟性溶血反应发生在输血后7～14天。掌握“5输血-输血的不良反应及并发症”知识点。[单选题]52.暑疖直径多在A.1cm左右B.2cm左右C.3cm左右D.4cm左右E.5cm左右参考答案：C参考解析：暑疖证候：初起局部皮肤潮红，次日发生肿痛，根脚很浅，范围局限，直径多在3cm左右。舌苔黄，脉数。治法：清热利湿解毒。方药：清暑汤加减。掌握“（备用）9外科感染-局部化脓性感染”知识点。[单选题]53.下列属胎火蕴毒证的是A.从鼻部开始波及头部者，症见壮热气急，口干舌燥，咽喉不利B.发于腰胯胁下，大片鲜红，红肿蔓延，摸之灼手，肿胀触痛C.下肢小腿处红热肿胀，痛如火燎，表面光亮D.脐腹部开始皮肤鲜红，压之减退，放手又显，向外游走遍体E.红肿迅速蔓延；伴壮热神昏，谵语烦躁，头痛，恶心呕吐参考答案：D参考解析：胎火蕴毒证证候：多发生于初生儿。脐腹部开始皮肤鲜红，压之皮肤红色减退，放手又显，表面紧张光亮，摸之灼手，肿胀触痛，向外游走遍体；兼有发热；舌红，苔黄，脉数。治法：凉营清热解毒。方药：犀角地黄汤加减。掌握“（备用）9外科感染-局部化脓性感染”知识点。[单选题]54.痛风病人出现泌尿系结石主要是因为A.尿酸增高B.蛋白摄入不足C.维生素D摄入过多D.维生素A摄人不足E.长期进食含钙量高的饮食参考答案：A参考解析：痛风者尿酸增高，这种高浓度化学成分损害肾小管，使尿中基质增多，盐类析出，皆易形成结石。掌握“18泌尿、男性生殖系统疾病-泌尿系结石”知识点。[单选题]55.高血压患者，术前血压应维持在A.120/90mmHgB.130/90mmHgC.140/100mmHgD.160/100mmHgE.170/110mmHg参考答案：D参考解析：高血压病人血压应维持在160/100mmHg以下。掌握“6围手术期处理-手术前准备”知识点。[单选题]56.治疗腹股沟直疝最有效的手段是A.用疝带治疗B.弗格森法C.巴西尼法D.无张力疝修补术E.手术加强腹股沟三角参考答案：E参考解析：早期可试用疝带治疗，但手术加强腹股沟三角仍是最有效的治疗手段。掌握“17腹外疝-腹股沟直疝”知识点。[单选题]57.下列哪种药物为提脓祛腐药A.九一丹B.红灵丹C.八宝丹D.白降丹E.以上都不是参考答案：A参考解析：九一丹为提脓祛腐；红灵丹为消散药；八宝丹为生肌药；白降丹为腐蚀药。掌握“1中医外科证治概要-治法”知识点。[单选题]58.肠梗阻的病因中，2岁以下小儿最多见的是A.肠道先天畸形B.肠套叠C.蛔虫团堵塞D.肿瘤堵塞E.粪块堵塞参考答案：B参考解析：新生婴儿以肠道先天性畸形最多见，2岁以下小儿则肠套叠多见，3岁以上儿童以蛔虫团堵塞所致的肠梗阻居多，老年人则以肿瘤及粪块堵塞常见。掌握“12急腹症-肠梗阻”知识点。[单选题]59.下列关于门静脉高压症的叙述不正确的是A.需要做肝活检B.B超检查及多普勒测定是目前最方便的测定方法C.内镜检查最后在出血12小时内进行D.查体可触及脾肿大，肿大可达脐下E.上消化道造影显示食管及胃底静脉曲张参考答案：C参考解析：内镜检查最好在出血24小时内进行，阳性率高。掌握“16门静脉高压症”知识点。[单选题]60.胃、十二指肠溃疡大出血急诊手术的适应证不包括A.急性大出血，短期内出现休克征象者B.近期反复大出血者C.在内科严格治疗期间出现大出血者。D.大出血合并有梗阻、穿孔者E.溃疡位于贲门及十二指肠球部前壁参考答案：E参考解析：胃、十二指肠溃疡大出血急诊手术的适应证：（1）急性大出血，短期内出现休克征象者。（2）反复多次出血，尤其近期反复大出血者。（3）出血后经6~8小时内输血600～1000mL，休克症状无明显好转或虽一度好转，但很快又重新出现休克症状者。（4）在内科严格治疗期间出现大出血者。（5）大出血合并有梗阻、穿孔，或者曾有梗阻、穿孔病史者。（6）患者年龄偏大(50岁以上)，有高血压、动脉硬化及肝肾疾病，估计出血难以自愈者。（7）近期胃镜或钡餐检查证实，溃疡位于胃小弯侧及十二指肠球部后壁，或检查发现溃疡基底部出血呈喷射状者。掌握“15胃、十二指肠溃疡的外科治疗-概述”知识点。[单选题]61.门静脉与腔静脉之间的主要交通支不包括A.膈下交通支B.脐周交通支C.腹膜后交通支D.直肠下端肛管交通支E.胃底、食管下段交通支参考答案：A参考解析：门静脉与腔静脉系统之间存在多处交通支，主要有：（1）胃底、食管下段交通支；（2）直肠下端肛管交通支；（3）脐周交通支；（4）腹膜后交通支。掌握“16门静脉高压症”知识点。[单选题]62.急性乳腺炎的临床症状不包括A.乳房肿胀B.疼痛C.发热D.畏寒E.骨节酸痛参考答案：D参考解析：急性乳腺炎的症状包括（1）乳房肿胀疼痛（2）发热（3）其他症状：初起时可出现骨节酸痛、胸闷、呕吐、恶心等症状；化脓时可有口渴、纳差、小便黄、大便干结等症状。掌握“14乳腺疾病-急性乳腺炎”知识点。[单选题]63.关于手术人员的准备下列哪项正确A.一般准备B.手臂消毒C.穿无菌手术衣D.戴无菌手套E.以上都是参考答案：E参考解析：手术人员的准备包括：（1）一般准备（2）手臂消毒（3）穿无菌手术衣和戴无菌手套。掌握“2无菌术-手术人员和手术室的无菌原则”知识点。[单选题]64.治疗全身性感染之疔疮走黄证，方剂常选用A.清营汤B.普济消毒饮C.托里消毒散D.清瘟败毒饮E.五味消毒饮合黄连解毒汤参考答案：E参考解析：全身性感染之疔疮走黄证证候：在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓，肿势软漫，迅速向周围扩散，皮色暗红；并伴有寒战高热，头痛，烦躁不安；舌质红绛，苔黄燥，脉洪数。治法：凉血清热解毒。方药：五味消毒饮合黄连解毒汤加减。掌握“9外科感染-全身性感染”知识点。[单选题]65.治疗气性坏疽之气血不足，心脾两虚证，首选方为A.归脾汤B.四物汤C.人参养荣汤D.参苓白术散E.八珍汤合归脾汤参考答案：E参考解析：气性坏疽之气血不足，心脾两虚证证候：腐肉大片脱落，疮口日见扩大，疮面色淡，收口缓慢；伴神疲乏力，纳差；舌淡、脉细。治法：益气补血，养心健脾。方药：八珍汤合归脾汤。掌握“9外科感染-特异性感染”知识点。[单选题]66.下列何种情况不宜给予肠内营养A.顽固性呕吐B.腹泻急性期C.上消化道出血D.麻痹性肠梗阻E.以上都是参考答案：E参考解析：处于严重应激状态，如麻痹性肠梗阻、上消化道出血、顽固性呕吐、腹膜炎或腹泻的急性期，均不宜予肠内营养（EN）。掌握“4体液与营养代谢-肠内营养”知识点。[单选题]67.治疗恢复期脑挫裂伤，方剂首选的是A.至宝丹B.苏合香丸C.柴胡细辛汤D.琥珀安神汤E.补阳还五汤合救呆至神汤参考答案：E参考解析：脑挫裂伤之恢复期证候：神情痴呆，或失语，或语言謇涩，或错语健忘，或半身不遂，四肢麻木；舌干红无苔，脉弦细数。治法：益气养阴，祛瘀开窍。方药：补阳还五汤合救呆至神汤加减。掌握“10损伤-颅脑损伤”知识点。[单选题]68.下列各项中，不属于颅内血肿手术指征的是A.颅内压进行性升高B.有局灶性脑损害体征C.意识障碍程度逐渐加深D.CT检查幕上血肿达20mlE.非手术治疗过程中病情恶化参考答案：D参考解析：颅内血肿的手术指征：意识障碍程度逐渐加深；颅内压的监测压力在2.7kPa（270mmH2O）以上，并呈进行性升高表现；有局灶性脑损害体征；CT检查血肿较大（幕上者＞40ml；幕下者＞10ml），或血肿虽不大但中线结构移位明显（移位＞1cm）、脑室或脑池受压明显；在非手术治疗过程中病情恶化。掌握“10损伤-颅脑损伤”知识点。[单选题]69.黄癣皮损直接镜检可见A.发内菌丝孢子B.羊毛状小孢子菌C.铁锈色小孢子菌D.链状排列的小孢子E.环状排列的小孢子参考答案：A参考解析：黄癣皮损为以毛发为中心的黄癣痂，伴鼠尿臭味，发展缓慢，毛发脱落，形成永久性脱发。直接镜检为发内菌丝孢子，滤过紫外线检查显示暗绿色荧光，培养为许兰毛癣菌。掌握“21皮肤及性传播疾病-癣”知识点。[单选题]70.直肠癌各证型中，首选木香分气丸治疗的是A.湿热瘀毒证B.脾虚湿热证C.脾肾寒湿证D.湿热下注证E.肾阳不固、痰湿凝聚证参考答案：A参考解析：直肠癌之湿热瘀毒证证候：腹胀，腹痛或窜痛，拒按，矢气胀减，腹内包块，便下黏液脓血或里急后重，排便困难；舌质红有瘀斑，苔黄，脉弦数。治法：清热解毒，通腑化瘀，攻积祛湿。方药：木香分气丸加减。掌握“11肿瘤-大肠癌”知识点。[单选题]71.呼吸深快，呼出气体带酮味的酸碱平衡失调是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性碱中毒参考答案：D参考解析：代谢性酸中毒是由于非挥发性酸生成过多和排出障碍，或因体内失碱过多，使血浆HCO3-原发性减少所致。诊断：（1）有严重腹泻、肠瘘等病史。（2）呼吸深而快，呼吸频率有时可达40～50次/分，呼出气带有酮味。（3）血气分析pH值、HCO3-明显下降、PCO<sub>2在正常范围或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE负值增大。（4）酸中毒程度的估计可比照CO2CP；轻度酸中毒CO2CP为15～22mmol/L；中度酸中毒CO2CP为8～15mmol/L；重度酸中毒CO2CP＜8mmol/L。掌握“4体液与营养代谢-酸碱平衡失调”知识点。[单选题]72.医学模式的类型不包括A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.生物医学模式D.社会医学模式E.生物-心理-社会医学模式参考答案：D参考解析：医学模式的类型包括：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式。[单选题]73.判断生命价值的依据是A.健康程度B.生命质量C.内在价值D.外在价值E.生命神圣与生命质量的统一参考答案：E参考解析：生命价值论是生命神圣与生命质量统一的理论。[单选题]74.建立在对患者的生命和健康高度负责基础上的是A.医学道德保密B.医学道德审慎C.医学道德良心D.医学道德义务E.医学道德情感参考答案：E参考解析：医学道德情感是医务人员对患者、对医疗卫生工作的职业态度和内心体验，是建立在对患者的生命和健康高度负责基础上的。[单选题]75.下列哪项属于医学道德原则的内容A.公开原则B.协作原则C.行善原则D.尊重原则E.保密原则参考答案：D参考解析：医学道德原则（1）尊重原则；（2）无伤原则；（3）公正原则。[单选题]76.属于临床诊疗道德原则的是A.正确原则B.指导原则C.诱导原则D.理解原则E.最优化原则参考答案：E参考解析：临床诊疗的道德原则：（1）最优化原则；（2）知情同意原则；（3）保密原则；（4）生命价值原则。[单选题]77.患者，男，34岁，背上出现线状肿物，数目不定，大小不一，米粒至拳头大小，多凸出于皮肤表面，呈念珠状，或呈蚯蚓结节状，皮肤出现咖啡斑。首先考虑的诊断是A.脂肪瘤B.纤维瘤C.血管瘤D.皮脂腺囊肿E.神经纤维瘤参考答案：E参考解析：神经纤维瘤临床表现：可单发或多发，以单发者常见，多发者临床上又称为神经纤维瘤病。神经纤维瘤病有如下特点：（1）呈多发性，数目不定，几个甚至上千个不等。肿物大小不一，米粒至拳头大小，多凸出于皮肤表面，质地或软或硬，有的可下垂或有蒂，大者可达十数千克。（2）肿瘤沿神经干走向生长，多呈念珠状，或呈蚯蚓结节状。（3）皮肤出现咖啡斑，大小不定，可为雀斑小点状，或为大片状，其分布与神经瘤分布无关，是诊断本病的重要依据。掌握“11肿瘤-常见体表肿物”知识点。[单选题]78.患者，男，28岁，背部有多处囊肿，呈圆形，边界清楚，表面与皮肤粘连，稍可移动。直径1.5～2.5cm，肿物中央皮肤表面可见一小孔，无自觉症状。应首先考虑的是A.皮脂腺囊肿B.囊状淋巴管瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.神经纤维瘤参考答案：A参考解析：皮脂腺囊肿临床表现囊肿可单发或多发。多呈圆形，直径多在1～3cm，略隆起。质软，界清，表面与皮肤粘连，稍可移动，肿物中央皮肤表面可见一小孔，有时可见有一黑色粉样小栓。一般无自觉症状，合并感染时，局部可出现红肿、疼痛、触痛、化脓甚至破溃。掌握“11肿瘤-常见体表肿物”知识点。[单选题]79.患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.盆腔位E.盲肠后位参考答案：E参考解析：由题干可知该患者可能为阑尾炎，下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断：（1）结肠充气试验。（2）腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。（3）闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。（4）直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。（5）经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。掌握“12急腹症-急性阑尾炎”知识点。[单选题]80.患者，女，25岁，突发上腹剧痛、恶心、呕吐、腹胀并伴有腹膜刺激征，B超检查示胰腺肿大，质不均，胰外有浸润，若该患者为重症急性胰腺炎，尚需测定A.血清氨基转移酶B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.血清肌酸激酶E.血、尿淀粉酶参考答案：E参考解析：突发上腹剧痛、恶心、呕吐、腹胀并伴有腹膜刺激征，并具备下列4项中2项者即可诊断为重症急性胰腺炎（1）血、尿淀粉酶增高，或突然下降到正常，但病情恶化。（2）血性腹水，其淀粉酶增高。（3）难治性休克。（4）B超或CT检查示胰腺肿大，质不均，胰外有浸润。掌握“12急腹症-急性胰腺炎”知识点。[单选题]81.患者，男，55岁，西医诊断为瘢痕性幽门梗阻，现症见：上腹饱胀、进食后更明显，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物为宿食残渣及清稀黏液，喜热畏寒，大便溏少，舌质淡红，脉沉弱。治疗方剂首选的是A.温脾汤B.导痰汤C.丁香透膈散D.麦门冬汤E.大黄黄连泻心汤参考答案：C参考解析：患者为瘢痕性幽门梗阻之脾胃虚寒证，治宜温中健脾，和胃降逆，选用丁香透膈散加减。掌握“15胃、十二指肠溃疡的外科治疗-瘢痕性幽门梗阻”知识点。[单选题]82.患者，女，30岁，双乳多发肿块，辨认是否成脓，最有诊断意义的是A.X线摄片B.MRIC.B超D.近红外线透照检查E.热图像检查参考答案：C参考解析：辨认成脓的方法包括：按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。掌握“1中医外科证治概要-诊法与辨证”知识点。[单选题]83.患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见：右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊应做A.足背动脉血氧饱和度测定B.踝压/肱压值C.红外热像仪测定D.深静脉通畅试验E.血液流变学检查参考答案：D参考解析：根据患者的表现，考虑为下肢静脉曲张的可能性较大，因此为了确诊，可选择下肢静脉功能试验。包括①深静脉通畅试验。②大隐静脉瓣膜功能试验。③交通静脉瓣膜功能拭验。掌握“20周围血管疾病-单纯性下肢静脉曲张”知识点。[单选题]84.患者，女性，48岁。西医诊断为乳腺癌，现症见乳房结块增大迅速，已破溃，状如山岩，乳头内陷，身微热。舌红绛，脉濡数，其中医治法为A.疏肝解郁，理气化痰B.调摄冲任，理气散结C.清热解毒，活血化瘀D.调理肝脾，益气养血E.疏肝活血，化瘀散结参考答案：C参考解析：根据题干给出的信息，辨证为乳腺癌之毒热蕴结证证候：身微热，乳房结块增大快，已破溃，状如山岩，形似莲蓬，乳头内陷；舌红绛，苔中剥，脉濡数。治法：清热解毒，活血化瘀。方药：清瘟败毒饮合桃红四物汤加减。掌握“14乳腺疾病-乳腺癌”知识点。[单选题]85.患者，男。48岁，在工地工作，不慎伤及肋骨，伤后胁肋刺痛，痛处固定，伴见咳嗽、咯血，呼吸短促，胸部胀闷；舌质紫，脉沉涩。诊断为肋骨骨折，中医辨证为A.气滞血瘀证B.肺络损伤证C.筋骨不续证D.肝肾不足证E.气血亏虚证参考答案：B参考解析：根据患者的表现，辨证为肋骨骨折之肺络损伤证证候：伤后胁肋刺痛，痛处固定，伴见咳嗽、咯血或痰中带血，甚则呼吸短促，胸部胀闷；舌质紫，脉沉涩。治法：宁络止血，止咳平喘。方药：十灰散合止嗽散加减。掌握“10损伤-胸部损伤”知识点。[单选题]86.患儿，8岁。皮肤上突现大小形态不一的红色皮疹，瘙痒剧烈；伴腹痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。中医治法应A.养血祛风，润燥止痒B.疏风清热止痒C.疏风散寒，调和营卫D.疏风解表，通腑泄热E.清热解毒，止痒参考答案：D参考解析：荨麻疹，胃肠湿热证证候：皮疹色红片大，瘙痒剧烈；伴腹痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治法：疏风解表，通腑泄热。方药：防风通圣散加减。[单选题]87.郭某，男，69岁，进行性吞咽困难3年，进食后哽噎不适，胸骨后绞痛并向肩胛区放射，形体消瘦。应首先考虑的诊断是A.肺癌B.肝癌C.胃癌D.肺结核E.食管癌参考答案：E参考解析：食管癌中晚期症状(1)吞咽困难是食管癌的典型症状。(2)梗阻症状，严重者常伴有反流，持续吐黏液。(3)疼痛，胸骨后或背部肩胛区持续性绞痛，常提示食管癌已有外侵。(4)出血，呕血或黑便。(5)声音嘶哑，是喉返神经受到肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫所引起的早期临床症状。(6)体重减轻和厌食。[单选题]88.患者，男，30岁，初起局部皮肤潮红，次日发生肿痛，根角很浅，范围局限，直径约3cm。舌苔黄，脉数。治益A.祛风清热利湿B.健脾和胃C.托毒生肌D.补益气血E.清热利湿解毒参考答案：E参考解析：浅部组织化脓性感染，暑疖证候：初起局部皮肤潮红，次日发生肿痛，根角很浅，范围局限，直径多在3cm左右。舌苔黄，脉数。治法：清热利湿解毒。方药：清暑汤加减。共享题干题患者，男，67岁，乙肝病史20年，近期出现脘腹胀满，胁痛肢楚，神疲乏力，纳呆便溏，四肢肿胀，舌淡胖，苔白，脉弦而滑，实验室检查：AFP400ug/L，GPT85U/L，GOT90U/L，γ-GT105U/L，ALB15g/L[单选题]1.根据患者情况西医初步诊断为A.肝硬化B.原发性肝癌C.慢性乙型肝炎急性发作D.胰腺癌E.胃癌参考答案：B参考解析：患者乙肝病史20年，根据现有症状，及肝功能和甲胎蛋白数值考虑为原发性肝癌。掌握“11肿瘤-原发性肝癌”知识点。[单选题]2.其中医辨证证型为A.气滞血瘀证B.肝胆湿热证C.脾虚湿困证D.肝肾阴虚证E.肝肾阴虚证参考答案：C参考解析：脾虚湿困证证候：相当于单纯型Ⅱ期或硬化型Ⅱ期伴有腹水。症见脘腹胀满，胁痛肢楚，神疲乏力，纳呆便溏，四肢肿胀；舌淡胖，苔白或腻，脉弦而滑。治法：益气健脾，化湿祛痰。方药：四君子汤合逍遥散加减掌握“11肿瘤-原发性肝癌”知识点。[单选题]3.其首选治疗方剂为A.小柴胡汤合大黄廑虫丸B.四君子汤合逍遥散C.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸D.滋水清肝饮合兰豆枫楮汤E.十全大补汤参考答案：B参考解析：脾虚湿困证证候：相当于单纯型Ⅱ期或硬化型Ⅱ期伴有腹水。症见脘腹胀满，胁痛肢楚，神疲乏力，纳呆便溏，四肢肿胀；舌淡胖，苔白或腻，脉弦而滑。治法：益气健脾，化湿祛痰。方药：四君子汤合逍遥散加减掌握“11肿瘤-原发性肝癌”知识点。[单选题]4.其不适合的西医治疗方法为A.手术治疗B.介入治疗C.生物治疗D.放射治疗E.化学治疗参考答案：E参考解析：西医治疗:（1）手术治疗：主要有肝区段切除术，左、右半肝切除术，肝中叶切除术，左、右肝三叶切除术等。（2）介入治疗，包括肝动脉灌注化疗（TAI）、肝动脉栓塞术（TAE）、经皮肝穿瘤内无水酒精注射（PEI）和经皮射频治疗。（3）生物治疗。（4）放射治疗。化学治疗不适合肝癌患者，目前并无确切有效的全身化疗药物。掌握“11肿瘤-原发性肝癌”知识点。患者52岁，右乳房发现肿块3个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。两胁胀痛，易怒易躁，舌苔薄黄，舌红有瘀点，脉弦有力。[单选题]5.首先考虑的诊断为A.乳房结核B.乳腺增生病C.乳腺纤维瘤D.乳腺癌E.乳管扩张症参考答案：D参考解析：结合患者右乳肿块，质硬，边界不清，右乳头抬高，皮肤橘皮样变等首先考虑乳腺癌的诊断。掌握“14乳腺疾病-乳腺癌”知识点。[单选题]6.其证型为A.冲任失调B.肝郁气滞C.毒热蕴结D.气血两虚E.血瘀痰凝参考答案：B参考解析：乳腺癌肝郁气滞证证候：两胁胀痛，易怒易躁，乳房结块如石；舌苔薄黄或薄白，舌红有瘀点，脉弦有力。治法：疏肝解郁，理气化痰。方药：逍遥散加减。掌握“14乳腺疾病-乳腺癌”知识点。[单选题]7.首选方药为A.桃红四物汤B.人参养荣汤加减C.清瘟败毒饮D.二仙汤加味E.逍遥散加减参考答案：E参考解析：乳腺癌肝郁气滞证证候：两胁胀痛，易怒易躁，乳房结块如石；舌苔薄黄或薄白，舌红有瘀点，脉弦有力。治法：疏肝解郁，理气化痰。方药：逍遥散加减。掌握“14乳腺疾病-乳腺癌”知识点。患儿，男，5岁。右颌下肿痛3天，灼热，皮色微红，伴恶寒发热，纳呆，舌红苔薄黄，脉滑数。[单选题]8.其诊断是A.脊核B.颈痈C.烂疔D.流注E.红丝疔参考答案：B参考解析：颈痈常生于颈部两侧，但颌下、耳后、颏下等处也可发生。烂疔好发于四肢暴露部位，流注发于肌肉深部，红丝疔多发于下肢小腿部。掌握“（备用）9外科感染-局部化脓性感染”知识点。[单选题]9.治法应当是A.清热解毒B.清肝解郁，消肿化毒C.散风清热，化痰消肿D.清热利湿解毒E.和营祛瘀，清热利湿参考答案：C参考解析：颈痈证候：多发于项部两侧的颌下。初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀、灼热、疼痛。逐渐漫肿坚实；伴有寒热、头痛、项强；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤加减。掌握“（备用）9外科感染-局部化脓性感染”知识点。[单选题]10.治疗首选A.五味消毒饮合黄连解毒汤加减B.五神汤合萆薢渗湿汤加减C.柴胡清肝汤加减D.活血散瘀汤加减E.牛蒡解肌汤加减参考答案：E参考解析：颈痈证候：多发于项部两侧的颌下。初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀、灼热、疼痛。逐渐漫肿坚实；伴有寒热、头痛、项强；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤加减。掌握“（备用）9外科感染-局部化脓性感染”知识点。共享答案题A.桑杏汤B.泻白散C.止嗽散D.麦门冬汤E.桑菊饮[单选题]1.治疗患者咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数，应选用A.桑杏汤B.泻白散C.止嗽散D.麦门冬汤E.桑菊饮参考答案：D参考解析：麦门冬汤主治虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。掌握“16治燥剂-滋阴润燥”知识点。共享答案题A.桑杏汤B.泻白散C.止嗽散D.麦门冬汤E.桑菊饮[单选题]2.治疗患者身热不甚，微恶风寒，口渴，咽干鼻燥，痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数，应选用A.桑杏汤B.泻白散C.止嗽散D.麦门冬汤E.桑菊饮参考答案：A参考解析：桑杏汤主治：外感温燥证。身热不甚，微恶风寒，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。掌握“16治燥剂-轻宣外燥”知识点。共享答案题A.外感温燥证B.暑湿证C.温燥伤肺证D.肝肾阴虚，虚火上炎E.凉燥外袭，肺失宣降[单选题]3.清燥救肺汤主治A.外感温燥证B.暑湿证C.温燥伤肺证D.肝肾阴虚，虚火上炎E.凉燥外袭，肺失宣降参考答案：C参考解析：清燥救肺汤主治温燥伤肺证。共享答案题A.外感温燥证B.暑湿证C.温燥伤肺证D.肝肾阴虚，虚火上炎E.凉燥外袭，肺失宣降[单选题]4.桑杏汤主治A.外感温燥证B.暑湿证C.温燥伤肺证D.肝肾阴虚，虚火上炎E.凉燥外袭，肺失宣降参考答案：A参考解析：桑杏汤主治外感温燥证。共享答案题A.增液汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.杏苏散[单选题]5.含有半夏、麦冬、人参的方剂是A.增液汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.杏苏散参考答案：C参考解析：麦门冬汤：麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。掌握“16治燥剂-滋阴润燥”知识点。共享答案题A.增液汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.杏苏散[单选题]6.含有生地黄、麦冬、玄参的方剂是A.增液汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.杏苏散参考答案：A参考解析：增液汤组成：玄参、麦冬、细生地。功用增液润燥。主治：阳明温病，津亏便秘证。大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。掌握“16治燥剂-滋阴润燥”知识点。共享答案题A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.猪苓汤D.泻白散E.真武汤[单选题]7.主治阳虚水泛证的方剂是A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.猪苓汤D.泻白散E.真武汤参考答案：E参考解析：真武汤主治阳虚水泛证。掌握“17祛湿剂-温化寒湿”知识点。共享答案题A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.猪苓汤D.泻白散E.真武汤[单选题]8.主治中阳不足之痰饮的方剂是A.防己黄芪汤B.苓桂术甘汤C.猪苓汤D.泻白散E.真武汤参考答案：B参考解析：苓桂术甘汤主治中阳不足之痰饮。掌握“17祛湿剂-温化寒湿”知识点。共享答案题A.益气健脾，渗湿止泻B.补中益气，升阳举陷C.疏风清热，养血活血D.益气补血，健脾养心E.益气健脾，化痰通络[单选题]9.补中益气汤的功用是A.益气健脾，渗湿止泻B.补中益气，升阳举陷C.疏风清热，养血活血D.益气补血，健脾养心E.益气健脾，化痰通络参考答案：B参考解析：补中益气汤的功用：补中益气，升阳举陷。掌握“9补益剂-补气”知识点。共享答案题A.益气健脾，渗湿止泻B.补中益气，升阳举陷C.疏风清热，养血活血D.益气补血，健脾养心E.益气健脾，化痰通络[单选题]10.归脾汤的功用是A.益气健脾，渗湿止泻B.补中益气，升阳举陷C.疏风清热，养血活血D.益气补血，健脾养心E.益气健脾，化痰通络参考答案：D参考解析：归脾汤的功用：益气补血，健脾养心。掌握“9补益剂-补血”知识点。共享答案题A.行气散结，降逆化痰B.镇心安神，清热养血C.养血安神，清热除烦D.滋阴清热，养血安神E.化浊开窍，清热解毒[单选题]11.酸枣仁汤的功用是A.行气散结，降逆化痰B.镇心安神，清热养血C.养血安神，清热除烦D.滋阴清热，养血安神E.化浊开窍，清热解毒参考答案：C参考解析：酸枣仁汤的功用：养血安神，清热除烦。掌握“11安神剂-滋养安神”知识点。共享答案题A.行气散结，降逆化痰B.镇心安神，清热养血C.养血安神，清热除烦D.滋阴清热，养血安神E.化浊开窍，清热解毒[单选题]12.朱砂安神丸的功用是A.行气散结，降逆化痰B.镇心安神，清热养血C.养血安神，清热除烦D.滋阴清热，养血安神E.化浊开窍，清热解毒参考答案：B参考解析：朱砂安神丸的功用：镇心安神，清热养血。掌握“11安神剂-重镇安神”知识点。共享答案题A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热[单选题]13.肠梗阻可见腹痛，并伴有A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热参考答案：B参考解析：腹痛伴腹胀、呕吐隔餐或隔日食物，见于幽门梗阻；伴腹胀、呕吐、停止排便排气，提示肠梗阻。腹痛伴血便，急性者见于急性细菌性痢疾、肠套叠、绞窄性肠梗阻、急性出血性坏死性结肠炎、过敏性紫癜等；慢性者可见于慢性菌痢、肠结核、结肠癌等；柏油样便提示上消化道出血；鲜血便提示下消化道出血。共享答案题A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热[单选题]14.肠套叠可见腹痛，并伴有A.黄疸B.呕吐C.腹泻D.血便E.急性发热参考答案：D参考解析：腹痛伴腹胀、呕吐隔餐或隔日食物，见于幽门梗阻；伴腹胀、呕吐、停止排便排气，提示肠梗阻。腹痛伴血便，急性者见于急性细菌性痢疾、肠套叠、绞窄性肠梗阻、急性出血性坏死性结肠炎、过敏性紫癜等；慢性者可见于慢性菌痢、肠结核、结肠癌等；柏油样便提示上消化道出血；鲜血便提示下消化道出血。共享答案题A.白细胞管型B.上皮细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.红细胞管型[单选题]15.主要见于肾淀粉样变性的管型是A.白细胞管型B.上皮细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.红细胞管型参考答案：D参考解析：蜡样管型提示肾小管病变严重，预后不良。见于慢性肾炎晚期、慢性肾衰竭、肾淀粉样变性。掌握“4实验室诊断-尿液检查”知识点。共享答案题A.白细胞管型B.上皮细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.红细胞管型[单选题]16.主要见于肾盂肾炎的管型是A.白细胞管型B.上皮细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.红细胞管型参考答案：A参考解析：考点：尿管型的分类及临床意义。尿的管型有：透明管型、细胞管型、白细胞管型、肾小管上皮细胞管型、颗粒管型、脂肪管型、蜡样管型、肾衰竭管型。透明管型偶见于健康人。见于肾盂肾炎的管型是白细胞管型。共享答案题A.尿毒症B.大量胸膜腔积液C.脑肿瘤D.脑梗死E.肺炎链球菌肺炎[单选题]17.属于导致呼吸困难的中枢神经系统的疾病为A.尿毒症B.大量胸膜腔积液C.脑肿瘤D.脑梗死E.肺炎链球菌肺炎参考答案：C参考解析：呼吸困难病因中的神经精神及肌肉病变：（1）中枢神经系统疾病如各种脑炎、脑膜炎、脑外伤、脑出血、脑肿瘤等。（2）周围神经疾病如脊髓灰质炎累及颈部脊髓、急性感染性多发性神经炎等。（3）精神疾患如癔症。（4）肌肉病变常见的有重症肌无力、药物导致的呼吸肌麻痹等。呼吸深度：呼吸幅度加深见于严重代谢性酸中毒时，病人可以出现节律匀齐，呼吸深而大（吸气慢而深，呼气短促），不感呼吸困难的呼吸，称为库斯莫尔呼吸（酸中毒大呼吸），见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等；呼吸浅快可见于肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、气胸、呼吸肌麻痹、大量腹水、肥胖、鼓肠等。掌握“1症状学-呼吸困难”知识点。共享答案题A.尿毒症B.大量胸膜腔积液C.脑肿瘤D.脑梗死E.肺炎链球菌肺炎[单选题]18.能导致库斯莫尔呼吸的为A.尿毒症B.大量胸膜腔积液C.脑肿瘤D.脑梗死E.肺炎链球菌肺炎参考答案：A参考解析：呼吸困难病因中的神经精神及肌肉病变：（1）中枢神经系统疾病如各种脑炎、脑膜炎、脑外伤、脑出血、脑肿瘤等。（2）周围神经疾病如脊髓灰质炎累及颈部脊髓、急性感染性多发性神经炎等。（3）精神疾患如癔症。（4）肌肉病变常见的有重症肌无力、药物导致的呼吸肌麻痹等。呼吸深度：呼吸幅度加深见于严重代谢性酸中毒时，病人可以出现节律匀齐，呼吸深而大（吸气慢而深，呼气短促），不感呼吸困难的呼吸，称为库斯莫尔呼吸（酸中毒大呼吸），见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等；呼吸浅快可见于肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、气胸、呼吸肌麻痹、大量腹水、肥胖、鼓肠等。共享答案题A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹E.气腹[单选题]19.肝硬化腹水的腹部外形常呈A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹E.气腹参考答案：A参考解析：腹腔积液：当腹腔内大量积液时，在仰卧位腹部外形呈宽而扁状，称为蛙腹。常见于肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等。共享答案题A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹E.气腹[单选题]20.恶病质的腹部外形常呈A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹E.气腹参考答案：C参考解析：全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等，严重者呈舟状腹。共享答案题A.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上B.胸壁静脉血流方向向下C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上E.以上均非[单选题]21.门静脉阻塞有门脉高压时血流方向是A.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上B.胸壁静脉血流方向向下C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上E.以上均非参考答案：C参考解析：门脉高压时，腹壁曲张的静脉以脐为中心向周围伸展，肚脐以上腹壁静脉血流方向从下向上，肚脐以下腹壁静脉血流方向自上向下。上腔静脉梗阻时，胸腹壁静脉血流方向自上向下，流入下腔静脉。下腔静脉梗阻时，腹壁浅静脉血流方向向上，进入上腔静脉。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。共享答案题A.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上B.胸壁静脉血流方向向下C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上E.以上均非[单选题]22.下腔静脉阻塞时血流方向是A.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上B.胸壁静脉血流方向向下C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上E.以上均非参考答案：D参考解析：门脉高压时，腹壁曲张的静脉以脐为中心向周围伸展，肚脐以上腹壁静脉血流方向从下向上，肚脐以下腹壁静脉血流方向自上向下。上腔静脉梗阻时，胸腹壁静脉血流方向自上向下，流入下腔静脉。下腔静脉梗阻时，腹壁浅静脉血流方向向上，进入上腔静脉。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。共享答案题A.急性失血性贫血B.糖尿病酮症酸中毒C.真性红细胞增多症D.大面积烧伤E.急性白血病[单选题]23.网织红细胞减少的疾病为A.急性失血性贫血B.糖尿病酮症酸中毒C.真性红细胞增多症D.大面积烧伤E.急性白血病参考答案：E参考解析：网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态：（1）增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多；缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多；（2）减少：表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血（如急性白血病）。掌握“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点。共享答案题A.急性失血性贫血B.糖尿病酮症酸中毒C.真性红细胞增多症D.大面积烧伤E.急性白血病[单选题]24.网织红细胞明显增多的疾病为A.急性失血性贫血B.糖尿病酮症酸中毒C.真性红细胞增多症D.大面积烧伤E.急性白血病参考答案：A参考解析：网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态：（1）增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多；缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多；（2）减少：表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血（如急性白血病）。掌握“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点。共享答案题A.幽门梗阻B.过敏性紫癜C.急性心肌梗死D.急性溶血E.肾结石[单选题]25.上述各项，表现为腹痛伴黄疸的是A.幽门梗阻B.过敏性紫癜C.急性心肌梗死D.急性溶血E.肾结石参考答案：D参考解析：腹痛伴黄疸，提示肝、胆、胰腺疾病，以及急性溶血等。掌握“1症状学-腹痛”知识点。共享答案题A.幽门梗阻B.过敏性紫癜C.急性心肌梗死D.急性溶血E.肾结石[单选题]26.上述各项，表现为腹痛伴休克的是A.幽门梗阻B.过敏性紫癜C.急性心肌梗死D.急性溶血E.肾结石参考答案：C参考解析：腹痛伴休克，常见于腹腔内脏大出血、急性胃肠穿孔、急性心肌梗死、中毒性菌痢等。掌握“1症状学-腹痛”知识点。共享答案题A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.肺炎E.急性肺水肿[单选题]27.咳嗽痰量大有分层现象的疾病是A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.肺炎E.急性肺水肿参考答案：C参考解析：支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。掌握“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点。共享答案题A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.肺炎E.急性肺水肿[单选题]28.咳嗽咯粉红色泡沫样痰的疾病是A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.肺炎E.急性肺水肿参考答案：E参考解析：粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。掌握“1症状学-咳嗽与咯痰”知识点。共享答案题A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄[单选题]29.胸骨右缘第2助间有收缩期震颤的疾病是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄参考答案：B参考解析：胸骨右缘第2肋间隙，主动脉瓣狭窄时常伴有收缩期震颤。掌握“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点。共享答案题A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄[单选题]30.胸骨左缘第2助间及附近有连续性震颤的疾病是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄参考答案：D参考解析：胸骨左缘第2肋间隙及其附连续性震颤，见于动脉导管未闭。掌握“3检体诊断-心脏、血管检查”知识点。共享答案题A.肝硬化B.骨髓纤维化症C.慢性肝炎D.急性疟疾E.感染性心内膜炎[单选题]31.表现为中度脾肿大的疾病是A.肝硬化B.骨髓纤维化症C.慢性肝炎D.急性疟疾E.感染性心内膜炎参考答案：A参考解析：中度脾大见于肝硬化、慢性溶血性黄疸、慢性淋巴细胞性白血病、系统性红斑狼疮、疟疾后遗症及淋巴瘤等，一般质地较硬。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。共享答案题A.肝硬化B.骨髓纤维化症C.慢性肝炎D.急性疟疾E.感染性心内膜炎[单选题]32.表现为高度脾肿大的疾病是A.肝硬化B.骨髓纤维化症C.慢性肝炎D.急性疟疾E.感染性心内膜炎参考答案：B参考解析：高度脾大，表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾和骨髓纤维化症等，表面不平而有结节者见于淋巴瘤等。掌握“3检体诊断-腹部检查”知识点。共享答案题A.胸髓7～8节B.锥体束C.胸髓9～10节D.胸髓11～12节E.腰髓2～4节[单选题]33.患者中腹壁反射消失，其病变部位是A.胸髓7～8节B.锥体束C.胸髓9～10节D.胸髓11～12节E.腰髓2～4节参考答案：C参考解析：中部腹壁反射消失说明病变在胸髓9～10节。掌握“3检体诊断-神经系统检查”知识点。共享答案题A.胸髓7～8节B.锥体束C.胸髓9～10节D.胸髓11～12节E.腰髓2～4节[单选题]34.患者一侧腹壁反射消失，其病变部位是A.胸髓7～8节B.锥体束C.胸髓9～10节D.胸髓11～12节E.腰髓2～4节参考答案：B参考解析：一侧腹壁反射消失，多见于同侧锥体束病损。掌握“3检体诊断-神经系统检查”知识点。共享答案题A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热[单选题]35.斑疹伤寒高热期的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热参考答案：A参考解析：稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒和斑疹伤寒高热期。掌握“1症状学-发热”知识点。共享答案题A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热[单选题]36.败血症的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热参考答案：B参考解析：弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。掌握“1症状学-发热”知识点。共享答案题A.痈B.疽C.漏D.岩E.瘤[单选题]37.包括瘘管和窦道两种病理改变的是A.痈B.疽C.漏D.岩E.瘤参考答案：C参考解析：漏指溃疡疮口处脓水淋漓不止，久不收口，犹如滴漏。包括瘘管和窦道两种不同性质的病理改变。瘘管是指体表与脏腔之间有内、外口的病理性管道，或指溃口与溃口相通的病理性管道；窦道是指深部组织通向体表的病理性盲管，一般只具有外口而无内口。掌握“1中医外科证治概要-中医外科命名与专用术语”知识点。共享答案题A.痈B.疽C.漏D.岩E.瘤[单选题]38.气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的是A.痈B.疽C.漏D.岩E.瘤参考答案：B参考解析：疽指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见的有有头疽和无头疽两类。掌握“1中医外科证治概要-中医外科命名与专用术语”知识点。共享答案题A.活血化瘀，理气止痛B.宁络止血，止咳平喘C.续筋接骨，理气活血D.调补肝肾，强筋壮骨E.益气养血[单选题]39.肋骨骨折气滞血瘀选用的治法是A.活血化瘀，理气止痛B.宁络止血，止咳平喘C.续筋接骨，理气活血D.调补肝肾，强筋壮骨E.益气养血参考答案：A参考解析：肋骨骨折气滞血瘀证，证候：伤后胁肋刺痛，痛处固定，局部可见瘀斑、瘀点，呼吸及咳嗽时疼痛加重；舌质紫暗，脉象沉涩。治法：活血化瘀，理气止痛。方药：复元活血汤加减。共享答案题A.活血化瘀，理气止痛B.宁络止血，止咳平喘C.续筋接骨，理气活血D.调补肝肾，强筋壮骨E.益气养血[单