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文档简介
..精品精品郧阳区人民医院太和郧阳分院护理计划单科别 床号 姓名 住院号 诊断一、病情观察
计划内容
开始时间 签名 停止时间 签名□心电监护 □血氧饱和度□血压 □脉心率 □呼吸□体温□监测意识、瞳孔的变化□疼痛:□观察大小便颜色、量及性状□监测24小时出入量/伤口情况□肢体活动 □肢体感觉 □末稍循环□恶心 □呕吐□其他:1、管道:□尿管 □胃管□气管套管 □静脉置管□其他:措施:□防脱管护理 □保护性约束□引流管护理□其他:2□翻身 □防压用具□皮肤护理□药物护理□其他:3、跌倒 坠床□使用床挡,防护具□夜间使用便壶□专人陪护□其他:4、□其他:三、基础护理□体位护理□口腔护理□温水擦浴□剪指,趾甲 □剃胡须□皮肤护理□气管切开护理□排泄护理□膀胱冲洗□会阴(尿道口)护理□其他:四、气道护理□体位护理□预防肺部感染,翻身拍背□保持气道通畅□吸氧及疗效观察,更换湿化瓶、鼻导管□雾化吸入 □气道湿化□吸痰□其他:五、健康教育□饮食指导 □用药指导□功能锻炼□功能锻炼□心理护理□疾病相关知识□疾病相关知识□其他:备注:各科可结合本专科特点,更改观察和措
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