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文档简介

各家针灸学说针灸各家学说专家讲座第1页1.1987年第一次出版;卫生部支持编写针灸专业必修课程;年第二次修订。2.日本浅川要先生等将一版《各家针灸学说》译成日文,于年1月在东洋学术出版社出版发行,并认为是“先人智慧”、是“针灸师必读之书”。(一)课程意义一、课程介绍针灸各家学说专家讲座第2页1.研究历代针灸流派与名医针灸学说一门学科;2.专业基础课;3.重在继承:观今宜鉴古,无古不成今;(二)课程性质针灸各家学说专家讲座第3页1.古代针灸学术流派:10个;2.名医针灸学说:65位;3.名医古籍概览。(三)课程内容针灸各家学说专家讲座第4页1.破除针灸没有理论糊涂观念;2.博览典籍,发掘针灸宝藏;3.丰富诊疗技能和实践经验;4.启迪思维,激发灵感,促进创新。(四)课程要求针灸各家学说专家讲座第5页二、学术渊源前代文件:三经(奠定了针灸理论基础);源于师授:罗天益师李东垣等;源于家传:张璧、王国瑞、凌云等;实践经验:葛洪、赵学敏等。针灸各家学说专家讲座第6页1.概述:30万字,主要阐述中医基础理论和针灸医学;针灸史上第一个里程碑;《素问·八正神明论》:“法往古者,先知针经”;形成了系统针灸理论,成为一门独立学科。

(一)《黄帝内经》针灸各家学说专家讲座第7页2.经络学(1)学术成就

经络意义、概念、循行、联络、生理、病理、诊疗和治疗等;络脉诊疾和切脉辨候;按经取穴和表里经互用;经络与人生长、衰老亲密相关;

针灸各家学说专家讲座第8页(2)学术影响张仲景依据病邪表里传变提出六经辨证,病在太阳即刺阳明,使经不传则愈;上工治未病;王叔和《脉经》提出先脉后证,再针灸;元代滑伯仁提出十四经学说;李时珍著述《奇经八脉考》;刘完素分经治疮疡、王肯堂分经治眼病、郭志邃分经治痧证等。针灸各家学说专家讲座第9页3.腧穴学(1)学术成就

100多个穴位名称;腧穴定位法;以痛为输和按其处应在中而痛解;特定穴:五输穴、原穴、下合穴、络穴、背俞穴等;

针灸各家学说专家讲座第10页(2)学术影响王叔和提出五脏病取五输与俞募配伍;孙思邈提出阿是穴,“即得便快或痛处,即云阿是,灸刺皆验。”王执中尤重阿是取穴:哮喘按肺俞、癫痫按风池、梦遗按肾俞、咳嗽按膻中、痢疾按大肠俞、带下按带脉等;刘完素《素问病机气宜保命集》善用五输穴、井穴、原穴和单穴;李东垣《脾胃论》:大肠、小肠、五脏皆属于胃,胃虚则俱病,脾胃俱虚可用大、小巨虚治疗。针灸各家学说专家讲座第11页4.刺灸学(1)学术成就

重针法、略灸法;九针;焠刺、燔针;九刺、十二刺法如恢刺、扬刺、偶刺、合谷刺、大写刺、赞刺、络刺、豹文刺、毛刺、浮剌、短刺、缪刺、巨刺等;重刺络放血法;针刺补泻法;针刺禁忌;针刺得气等。

针灸各家学说专家讲座第12页(2)学术影响窦汉卿《标幽赋》:“气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮”;凡用针者,气不至而不效;张子和《儒门事亲》善用刺络放血;喉科医家夏春农,善用针刺出血治疫喉;针灸各家学说专家讲座第13页5.针灸治疗学按经选穴、分部选穴、按脏腑选穴标准;晋隋名医陈延之提出近道法和远道法;王叔和《脉经》所刺部位,多无详细穴位,只提及刺其经脉。

针灸各家学说专家讲座第14页三十二难;奇经八脉、八会穴、五输穴、针刺补泻、得气等;1.经络腧穴学首次提出奇经八脉,凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉也;提出八会穴;热病在内者,取其会之气穴也;五脏募皆在阴,而俞皆在阳;五输配五行,阐发五门十变刚柔相配关系;子母配穴法;补充原穴,治五脏六腑之疾病也;《此事难知》绝骨治百节酸痛;杨继洲泻痢用章门和中脘;(二)《难经》针灸各家学说专家讲座第15页2.刺法灸法学知为针者,信其左,不知为针者,信其右;左手见气来至,乃内针,针入见气尽,乃出针;推而内之是谓补,动而伸之是谓泻;金代窦汉卿《标幽赋》:“左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因”;候(气)之不至,必死无疑;针灸各家学说专家讲座第16页晋代皇甫谧(公元215~282年)所撰,现存最早针灸专著。1.腧穴学349个穴位;首次提出以经统穴分类法;载述穴位别名,补充穴位取穴方法;孙思邈腧穴在肌肉文理节解缝会宛陷之中、以手按之,病者快然;窦汉卿腧穴在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分郄腘之间,动脉对应。80多个交会穴,多位于头面躯干部;(三)《甲乙经》针灸各家学说专家讲座第17页2.刺灸学针刺深度,如腹部8分,头面3分;留针时间,普通留6-7呼,环跳留20呼;唐宋风靡化脓灸;普通为3-4壮,环跳可灸至50壮;误刺误灸:刺神庭诱发癫痫;灸哑门、风府引发失音等;宋代王执中即主张“凡著艾得疮发,所患即差,不得疮发,其疾不愈”针灸各家学说专家讲座第18页3.处方选穴200各种病证500多个处方;多为单方:暴瘖不能言,支沟主之;葛洪治霍乱灸中脘,巨阙;治身面俱肿灸足内踝下白肉际;《针灸资生经》治衄灸上星;《续名医类案》载腰脊痛灸申脉;针灸各家学说专家讲座第19页三、针灸流派1.概述学派由学说组成;流派由学说和看法、主张等组成。如葛洪重在用灸治急症。黄帝岐伯针派:《曲礼》:医不三世,不服其药;兽医针灸流派:黄帝时代有善于用针灸医马名医马师皇;扁鹊针派:用针灸治愈了虢太子尸厥;河北任丘人。针灸各家学说专家讲座第20页2.经学派研究《内经》、《难经》等经典著作流派;研究方法有校勘、分类、注释、训诂和考证等;杨上善《黄帝内经太素》为现存最早注本。王冰注释《素问》;杨玄操《难经集注》、《针经音》和《明堂音义》;元代滑伯仁考据《内经》和《难经》,著有《难经本义》和《十四经发挥》;明代张景岳《类经》,将内经原文以类相从,分类注释;针灸各家学说专家讲座第21页3.经穴考订派经穴图绘制:最早见于葛洪《抱朴子》;孙思邈《千金翼方》:孔穴难谙,非图莫可;针灸模型创制:王惟一《铜人腧穴针灸图经》;高武铸造男、妇、儿铜人各一座。经穴文件研究:隋代杨上善《黄帝内经明堂类成》,王执中《针灸资生经》考证穴位定位,明代《循经考穴编》载述30各种透针法。《圣济总录》把354个穴位归属十四经,使腧穴归经得到初步统一。针灸各家学说专家讲座第22页4.穴法派重视临床选穴一个流派,包含取穴和穴位主治;凌汉章取穴不揣按,隔衣亦中;李千户取穴必折量,点记后方针;(1)辨证取穴派:《难经》倡用八会穴;王叔和重俞募穴;孙思邈注经外奇穴;王执中多项选择酸疼处;刘完素惯用五腧穴、创八关大刺以泻火;张洁古用大接经针十二井穴治中风;窦默对八脉交会穴有独到经验;皇甫谧《针灸甲乙经》记载了500多个针灸处方;刘瑾《神应经》叙述了400各种疾病辨证取穴。针灸各家学说专家讲座第23页(2)循经取穴派:强调经络应用,仅提某症取某经,如岐伯和王叔和;《内经》强调取经;李梴《医学入门》:论某病取某经,而不言穴者,正欲人随经取用;大约上部病多取手阳明经,中部足太阴,下部足厥阴,前膺足阳明,后背足太阳。徐灵胎《医学源流论》:古人取经,今人只知取穴,亦为一失;针灸各家学说专家讲座第24页(3)按时取穴派:以气血在人身经脉流注盛衰时间作为选穴依据;金代何若愚,创子午流注纳甲说,撰《流注指微赋》;徐凤《针灸大全》专论子午流注之法、子午流注逐日按时定穴歌;高武《针灸聚英》提出了子午流注纳子法;王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》载十二经夫妻相合逐日按时取原穴法。针灸各家学说专家讲座第25页(4)手法派:强调手法操作;《席弘赋》:“凡欲行针须审穴,要明补泻迎随诀”,徐凤《金针赋》:须要明于补泻,方可起于倾危;从其师洞玄先生孟仲倪及东隐先生彭九思得来秘传;烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、龙虎交战、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等;通经接气法使针感“走至疼痛之所。

针灸各家学说专家讲座第26页(5)重灸派:偏重灸法治病;可分为化脓灸派、隔物灸派、药条灸派以及热证忌灸派、热证可灸派、临床灸派。《阴阳十一脉灸经》、《黄帝明堂灸经》、《曹氏灸经》;王焘《外台秘要》:针能杀人,灸法是王道;窦材《扁鹊心书》:阳精若壮千年寿,阴气加强必毙伤;灼艾第一,丹药第二,附子第三;人于无病时,常灸关元、气海、命关、中脘,虽未得长生,亦可保百年寿矣”。壮数多、上百壮,双补脾肾。清代吴砚丞《神灸经纶》为灸法专著。

针灸各家学说专家讲座第27页①化脓灸派《甲乙经》最早记载发灸疮之说;隋代陈延之《小品方》:灸得脓坏,风寒乃出,不坏,则病不除也;李守先《针灸易学》:“灸疮必发,去病如把抓”。减痛之法:《扁鹊心书》内服睡圣散;明代龚信《古今医鉴》用药制过纸擦之,使皮肉麻木;

针灸各家学说专家讲座第28页②隔物灸派葛洪《肘后备急方》中首先记载了各种隔物灸法;元代朱丹溪《丹溪手镜》、《丹溪心法》对隔物灸应用较多;明代薛立斋,应用隔物灸治疗外科疾患方面积累了较多经验,如隔蒜灸用于肿硬不溃或溃而不敛、隔附子饼灸用于疮陷而脓水清稀、隔香附木香饼灸用于肝气郁结之证;明代沙门株宏《竹窗随笔》谓此法有痛苦而无功效;针灸各家学说专家讲座第29页③艾卷药条灸派最早记述者为明初朱权《寿域神方》;明代李时珍、杨继洲提出雷火神针;清代范毓奇、李学川提出太乙神针;叶桂《种福堂公选良方》有三气合痹针、百发神针、治癖神火针、阴症散毒针;针灸各家学说专家讲座第30页④热证忌灸派张仲景提出阴虚或阳盛热证,均不宜用灸法;宋《太平惠民和剂局方》:伤寒胸胁痛及腹满,不可妄用艾灸;惟阴证可灸。张景岳认为阳盛阴虚热证不宜用灸,不然“灾害立至”。王孟英反对阴虚者用灸,提出灸可劫阴之说。针灸各家学说专家讲座第31页⑤热证可灸派明代龚居中《红炉点雪》指出灸法用于寒热虚实诸证无往不宜;虞摶《医学正传》及汪石山《针灸问对》:虚者灸之,使火气以助元气也;实者灸之,使实邪随火气而发散也;寒者灸之,使其气复温也;热者灸之,引郁热之气外发。朱丹溪认为热证用灸乃从治之意,灸能补阳,阳生则阴长之故。针灸各家学说专家讲座第32页(6)重针派:偏重针法治病;三经均详于针而略于灸。张子和多用锋针;凌云针派,以用毫针为主,海内称针法者,曰归安凌氏;涪翁《涪翁针经》以针石疗病;元代蜚声针坛窦汉卿《针经指南》;清代李守先谓:“艾稳”、“针捷”;

针灸各家学说专家讲座第33页(7)刺络放血派:《内经》刺络法适合用于“病在血络”各类疾病,“刺营者出血”,细络放血、青脉放血、动脉放血、横脉放血、结络放血、盛络放血,络剌、大泻刺、毛刺、赞刺、豹文刺;张从正将刺络放血疗法归属于汗法范围,刺血部位多、砭刺次数多、刺激量大、出血量大;清代郑梅涧撰《重楼玉钥》以刺络放血治疗喉病;世界各国也有不少针刺放血疗法记载;

针灸各家学说专家讲座第34页(8)临床各科诸派:①外科针灸派:南北朝时期刘涓子对针灸治疗痈疽推祟备至;东轩居士《卫济宝书》,叙述了骑竹马灸法治疗外科病;徐梦符《外科灸法论粹新书》,则是这个流派第一部专著;元代胡元庆撰《痈疽神秘灸经》用灸砭两法治外科疾病卓著成效;祁广生辑注《外科大成》,几乎每病均包括针灸疗法。针灸各家学说专家讲座第35页②儿科针灸派:《明堂灸经》首载儿科疾病针灸验方数十则,第一次集中介绍了儿科病针灸法;吴复珪撰《小儿明堂针灸经》,为儿科针灸派最早专著;薛立斋《保婴撮要》载针灸治儿科验案尤多;清代王德森《保赤要言》介绍了小儿脐风灯火灸法。针灸各家学说专家讲座第36页③眼科针灸派:金针拨内障;明末清初医家张璐详细阐述了金针适应症,禁忌及手术用具改良、术中出现问题等。针灸各家学说专家讲座第37页④内科针灸派:张仲景善用针灸治热病;宋代庞安时《伤寒总病论》专论伤寒暑病通用针刺法;王孟英《潜斋医学丛书》针刺痧证甚效;葛洪《肘后备急方》收载了用灸抢救危急重证验方;闻人耆年《备急灸法》重点介绍灸法在急重证方面应用;唐代崔知悌,著《骨蒸病灸方》,久病虚羸,用此而愈;明代龚居中著《红炉点雪》,为治劳专著,认为灸有“拔山之力”,不但可用于骨蒸之属阳虚者,且可用于阴虚之热证。针灸各家学说专家讲座第38页(9)针灸药相须派西汉淳于意《诊籍》最早提出;张仲景主张“行其针药,治危得安”;唐代名医孙思邈,针、灸、药、膳兼通,享百余岁之高寿;知针知药固是良医;宋代名医王执中提出“针灸须药”主张;明代杨继洲“药与针灸,不可缺一者也;”清代医家李学川“举汤液以翼针道,明刺法以济汤药”。针灸各家学说专家讲座第39页(10)中西汇通派承淡安,大力推广传授针灸绝学,创办函授,医院,学校,杂志,编写出版专著讲义,且东渡扶桑取经,提议卫生工作者主动地学习针灸疗法。鲁之俊《新编针灸学》用巴甫洛夫神经理论阐释古老针灸医学;陆瘦燕为上海名医,经穴肌电测定,用当代伎俩研究针刺手法;朱琏《新针灸学》用神经学说阐述针灸效应;针灸各家学说专家讲座第40页(11)其它以学术渊源分,还有尊经崇古派,以及重视民间经验民间派和二者兼收并蓄派;以针刺补泻分,则有针刺有补有泻派,也有针刺有泻无补派;以地域划分,则有河北、浙江、江西等一些较为突出流派;针灸防病保健说、针灸须重视脉诊说、针灸须重视经络辨证说;孙惠卿皮肤针,合肥市刺络放血、南京耳针、山西头针、陕西电针、上海江浙地域温针、华南挑针、东北鍉针等。针灸各家学说专家讲座第41页四、形成原因1.学术发展唐宋时代,形成经穴图表绘制、模型铸造和文件考订流派;南宋宋慈《洗冤录》有“针灸死”专篇;针灸家凌云初学针灸时曾三次杀人;龚居中《红炉点雪》“今之针法,得妙者稀”;弃针取灸王焘学派;重灸派出现与魏晋时代曹翕、葛洪、陈延之等人提倡分不开;热证忌灸和热证可灸两个派系。针灸各家学说专家讲座第42页2.师承原因(1)家传方式封建私有制影响,技术异常保守;晋代葛洪妻子鲍姑善于用灸;南朝徐熙一家六代,父子弟兄针灸家世相传,形成了我国较大家族针灸派系;凌云针派,从明代到清末光绪年间,相传十三代;针灸各家学说专家讲座第43页(2)师授方式多见于魏晋以前;西汉时代仓公针派,把针灸术传给济北王太医王禹、高期和齐王侍医杜信、唐安等,强调针灸药品各有所宜;东汉时期涪翁针派,其弟子有程高、郭玉等人,强调“腠理”学说;三国华佗针派著《枕中灸刺经》,用穴较少,不过数处,创用夹脊穴,重视得气感传;其弟子樊柯善用长针深刺胸背;针灸各家学说专家讲座第44页3.相互影响原因文件传承:宋代窦材《扁鹊心书》受王焘重灸学说影响,认为曹操头风未能根治,若于针处灸五十壮,永不再发;张子和《儒门事亲》泻法源于《内经》针刺放血疗法;社会风气:重灸派形成,源于魏晋到宋代,重灸之风盛行;贵贱争取之,多得其验,咸云圣火;针灸各家学说专家讲座第45页4.地域原因砭石来自东方、九针来自南方、灸焫来自北方;重灸派代表人物陕西王焘和河北窦材,重针派代表人物是四川涪翁、浙江凌云;西安甄权重针,浙江王执中重灸;针灸各家学说专家讲座第46页(1)河北针灸流派早期代表是扁鹊;金元时期河北中部河间刘完素和易水张元素,重用放血和灸法,其追随者有云岐子、李东垣、罗天益、窦材等;河北南部窦汉卿针派,偏重毫针疗病,重视针刺手法得气和选穴,其追随者有杜思敬《济生拔萃》和窦桂芳《针经指南》;针灸各家学说专家讲座第47页(2)浙江针灸流派徐熙、王开、凌云针派;王执中、朱丹溪、闻人耆年偏主用灸;义乌县金孔贤偏重研究经络撰《经络创造》一书;郭县赵献可也撰《经络考》;王国瑞、沈好问、凌云、周仲良、高武、杨继洲、滑伯仁等;针灸各家学说专家讲座第48页(3)江西针灸流派首为南宋时席弘,明代刘瑾《神应经》总结江西流派;针灸派系图:席弘针灸传至十二代,然后由十二代传人陈会突破原家族传授方式再传24人,如弋阳县徐凤《席弘赋》,南丰县李梴《医学入门》;重视八法针;补泻手法;灸法防病学说:李梴炼脐法;龚廷贤《万病回春》用乳香、没药、川续断、麝香等药末填脐中,置艾施灸;针灸各家学说专家讲座第49页5.工作对象原因孙思邈对考订统一经穴位置主要意义体会较深,绘成了彩色正人、伏人、侧人针灸图各一幅。针灸歌赋派,高武《针灸聚英》:世俗喜歌赋,以其便于记诵也;喉科针灸派夏春农;热病针灸派庞安时,从事《伤寒论》研究为主;治劳灸派龚居中,以治疗虚劳病而擅名等。

针灸各家学说专家讲座第50页6.特定环境和条件原因张子和主张攻泻,与他接收治疗患者多为体质壮实农民相关,多用放血攻邪一法;罗天益多用灸法温补脾胃,与他所处时代正值蒙古攻金,连年战争频仍,他故乡河北一带惨遭兵祸,饮食劳倦疾病较为常见相关。针灸各家学说专家讲座第51页7.疗效原因许希喜用针,著《神应针经要诀》,与他用针治愈了宋仁宗病受到嘉奖不无关系;庄绰重灸,是因其得陈了翁之传,复经自病用灸取效,故致力于灸法研究,著《膏肓俞穴灸法》;宋许叔微用灸独具匠心,与他自患腰痛用灸而愈相关;张子和喜放血,与他自患目疾刺上星等出血而愈相关;王执中尤其观赏灸法,与他母亲患头风用灸而愈相关。针灸各家学说专家讲座第52页8.学科渗透原因按时取穴派形成,与中国历学、阴阳、八卦、五行学说等渗透相关;重灸派形成与道家重视养阳理论相关;阴消而纯阳矣,能够长生;推崇灸法窦材在《扁鹊心书》:“道家以消尽阴翳,炼就纯阳”;葛洪重灸,也是受道家养阳思想影响,他本人就是道家代表人物。针灸各家学说专家讲座第53页1.介绍第一章张机针灸各家学说专家讲座第54页第七章杨上善1.概述:隋唐医家,太医侍御,太子文学;《黄帝内经太素》:最早注《内经》专著,首开分类注释之先河。2.学说:(1)释经穴名称:奇经八脉;腧穴;特穴定;(2)为针之法,调气为本:(3)针灸药因病而施:肾脏病证针灸、饮食、运动等。叶桂发挥奇经辨证;调理冲任标准以关元、中极等穴治疗月经病以及不孕;针灸各家学说专家讲座第55页第八章孙思邈1.概述:581~682年,陕西耀县人,尊称孙真人、药王;《千金要方》:方药5000余首,针灸1000余条;内容包括食疗、养生、气功、按摩、隔物灸、火针、经外奇穴、指寸取穴等。2.学说:(1)“医未病”说:上工医未病之病,神工则探究萌芽;重视预防和早治;艾灸预防传染病;(2)“知针知药”说:针灸汤药并重;针灸不药,药不针灸,尤非良医;(3)阿是穴说:肌肉纹理节解缝会宛陷之中;一夫法;以手按之,病者快然;200个奇穴;(4)灸之生熟说:灸量;灸不三分,是谓徒冤;外气务生,内气务熟;针灸各家学说专家讲座第56页商陆灸、麻花艾灸、苇筒灸等,艾炷灸治疗蛇毒;另外,他善用十三鬼穴,提出“补重泻轻”说;发展了燔针、焠刺;重视脉诊,看脉用针施灸;凡欲针灸,必先看脉;凡微数之脉,慎不可灸,脉浮热甚,勿灸。杨继洲在《针灸大成》中说:“疾在胃肠,非药饵不能以济;在血脉,非针灸不能以及;在腠理,非熨焫不能以达,是针、灸、药者,医家之不可缺一者也。”《针灸资生经》蒲登辰作序说:“其间阿是穴法之说,亦皆累试累验。”针灸各家学说专家讲座第57页第九章王焘1.概述:7世纪末至8世纪中,陕西眉县人,曾任太守、司马等职;《外台秘要》:752年,40卷,39卷主论针灸。2.学说:(1)“唯取灸法”说:至于火艾,特有奇能,诸疗之要,在火艾为良;传染病和内科常见疾病、鼻息肉(上星)、牙痛、遗尿等。(2)“艾灸禁忌”说:灸材;灸穴如头维、下关、尺泽等;天气和凶时等。(3)“以经统穴”说:352穴,任脉归入肾经、督脉归入膀胱经、经外奇穴归入胆经;论行不论经标准统穴。针刺治疗疟疾和白内障;“伤寒始得一二日……灸顶三壮,又灸大椎三壮”理论,当代学者以艾灸大椎为主治疗流行性出血热;苇管灸治疗面瘫。针灸各家学说专家讲座第58页第十章王惟一

1.概述:987至1067年,北宋人,曾任殿中省尚药奉御;《铜人腧穴针灸图经》:针灸形象教学先河。2.学说:(1)经穴理论考辨:经穴规范化,。(2)腧穴定位:骨度分寸法如中指同身寸;绳量法。(3)腧穴主治:增补新穴归经如阳关、灵台、膏肓俞、厥阴俞、青灵5穴。厥阴俞、膻中组治疗冠心病,隐白穴治疗功效性子宫出血等。针灸各家学说专家讲座第59页第十一章庞安时

1.概述:1042至1099年,湖北浠水县人,字安常,号蕲水道人,名盛江淮;《伤寒总病论》:针灸药并重、针术精妙。2.学说:(1)伤寒六经辨证说:强调经络病机。(2)阐发张仲景针灸理论:阳证针刺,阴证用灸;重灸气海、中极治阴毒;太阳病初服桂枝汤,反烦不解,先刺风池风府,却与桂枝汤则愈(3)不宜针灸说:微数之脉,慎不可灸;火邪证”、“火劫证”。阴证伤寒神阙攻,灸壮须及二三百;伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴俞穴;膀胱经走罐治疗感冒;针刺大椎、合谷治疗流行性感冒。针灸各家学说专家讲座第60页第十二章庄绰

1.概述:南宋,山西人,灸膏肓俞三百壮治愈疟疾;1128年写成《灸膏肓俞穴法》,《黄帝明堂灸经》、《子午流注针经》、《针经指南》一起为元·窦桂芳集为《针灸四书》2.学说:(1)定位:坐位或卧位取穴法;第四胸椎旁开三寸;艾炷直接灸;

(2)治法:温补阳气,降气除痰;日灸五十壮,累至数百为佳;灸后补养。清初医家岳含珍:“虚损之症,莫不以灸此穴而愈;温灸膏肓俞治疗咳喘,使温热感传至双肘尖,隔日1次,3~5次即可显效;膏肓俞并施灸治疗风湿寒性关节痛;针灸各家学说专家讲座第61页第十三章窦材

1.概述:南宋,河北正定县人;1164年写成《扁鹊心书》,道家思想,重视阳气,重用灸法,大病宜灸;2.学说:(1)须识扶阳:道家以消尽阴翳,炼就纯阳;阳精若壮千年寿,阴气如强必毙伤;阳气衰退是造成人体疾病或死亡根本原因;保命之法,灼艾第一,丹药第二,附子第三;壮阳消阴。(2)温补脾肾:人以脾为母,以肾为根;窦氏常艾灸关元、食窦两穴温补脾肾之阳。针灸各家学说专家讲座第62页(3)灼艾第一:医之治病用灸,如做饭需薪,今人不能治大病,良由不知针艾故也;人至三十,可三年一灸脐下三百壮;五十,可二年一灸脐下三百壮;六十,可一年一灸脐下三百壮,令人长生不老;人于无病时,常灸关元、气海、命关、中脘,更服保元丹、保命延寿丹,虽未得长生,亦可保百余年寿矣;艾灸成为急重病证治疗首选或主要方法;大病宜大灸;虚劳“须早灸,迟则无益”;艾灸足三里、关元穴对血液流变性影响,每个月月初连灸7天;足三里、关元穴隔姜灸对老年人SOD、T细胞亚群影响;

针灸各家学说专家讲座第63页第十四章许叔微

1.概述:1080~1154

,江苏仪征县人;《许叔微伤寒论著三种》:《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》,首创“按症类证”;《普济本事方》,开创了针灸歌诀先河2.学说:(1)阴证阴毒速灸:灸法主要治疗“阴毒”、“阳微”等各种阴证,更于关元灸之,以手和暖为度;(2)灸补肾阳:艾灸肾俞可温补肾阳,故能够治疗肾气、肾阳亏虚所致腰痛;(3)阳证刺治:结胸证,药不可及也,刺期门穴;伤寒太阳证欲传阳明,采取刺阳明以发汗泻邪,截断传变而治愈;灸补肾阳去阴毒;艾灸关元穴治休克验案;针灸各家学说专家讲座第64页第十五章王执中

1.概述:南宋进士,浙江瑞安人;《针灸资生经》:366个穴位;分七卷,200种病症,附医案医话50则。2.学说:(1)审方书;精审;穴名、定位、深度、宜忌和遗漏等。(2)按之痠痛是穴:灸膏肓,按之痠痛是穴;病者自找痠痛处,自灸之,梦遗灸肾俞穴;痠疼处即是受病处之故;(3)灸良说;亦良、大良、最良、神良;水肿用大巨虚,灸大良;王氏特别赏用灸,并用效、验、差、愈等词表述。灸不及针,灸不宜多等;针灸各家学说专家讲座第65页(4)火针与温针:有妇人久病而腰甚疼,……医以针置火中令热,缪刺诸痛处,初不深入,既而痛止。明代《普济方》载牙痛蛀牙于颊车,找压痛点施灸“蛀牙自落”。詹永康“针灸经穴压痛诊疗与治疗关系”一文:遗精于横骨穴找到压痛点,针之立效。67%阑尾炎患者于兰尾穴有压痛,56%足三里压痛;狂犬伤灸法,明代薛已《外科心法》卷六亦载“一男子,风犬所伤,牙关紧闭,不省人事,针患处出毒血,更隔蒜灸,良久而醒。”针灸各家学说专家讲座第66页第十六章闻人耆年

1.概述:南宋针灸家,浙江嘉兴人;《备急灸法》:1226年,急症用灸。2.学说:(1)仓卒救人者,惟灼艾为第一:22种急症,疔疮,小便不通,心痛。(2)骑竹马灸法:筋缩穴旁开1寸;隔蒜灸治疮痈;艾熏灸治疗外科感染;多发性疖肿针灸各家学说专家讲座第67页第十七章刘完素

1.概述:1110~1200,号通玄处士,字守真,河北河间县人,热病用河间;《素问病机气宜保命集》。2.学说:(1)灸刺须分经络:生于后脑者,是督脉经虚,当取髓会绝骨穴治疗;强调辨经论治;(2)八关大刺,热宜砭射:泻热祛邪;放血法:高热不退,疮疡,目疾,泻阻血脉,太阳伤寒症。(3)灸引其热穴选五输:热证用灸;灸法引邪外出,引热下行;寒热格拒当灸太溪及昆仑;重视井穴和原穴;灸法治流行性出血热;针灸各家学说专家讲座第68页第十八章张元素、张璧

1.概述:字洁古,河北易县人,金代人,易水学派创始人;张璧,名云岐子,《珍珠囊》、《医学启源》、《洁古家珍》,洁古云岐针法。2.学说:(1)伤寒取五输:伤寒热病刺井、荥、原,太阳病刺风府、风池,热入血室刺期门;(2)大接经说:针刺十二井穴,中风病,从阳引阴,阴病在阳证;重视放血疗法与灸法,百节疼痛刺绝骨放血,头热如火,足冷如冰灸阳辅,风痰头疼灸侠溪;其弟子王好古和再传弟子罗天益;大接经法治疗中风后遗症偏瘫和血管性痴呆。针灸各家学说专家讲座第69页第十九章张从正

1.概述:1156-1228,字子和,河南兰考县人,金代医家,善于刺络泻血法,表达了攻破、祛邪思想;《儒门事亲》,十五卷。2.学说:(1)伤寒取五输:伤寒热病刺井、荥、原,太阳病刺风府、风池,热入血室刺期门;(2)大接经说:针刺十二井穴,中风病,从阳引阴,阴病在阳证;重视放血疗法与灸法,百节疼痛刺绝骨放血,头热如火,足冷如冰灸阳辅,风痰头疼灸侠溪;其弟子王好古和再传弟子罗天益;大接经法治疗中风后遗症偏瘫和血管性痴呆。针灸各家学说专家讲座第70页第四十六章郭志邃

1.概述:清代医家,浙江嘉兴人,1675年《痧胀玉衡》,痧症专著。2.学说:(1)治痧分经络:腰背巅顶连风府胀病难忍,足太阳膀胱经之痧也。两目红赤如桃,唇干鼻燥,腹中绞痛,足阳明胃经之痧也;胁肋肿胀,痛连两耳,足少阳胆经之痧也;(2)刮放治痧法:痧在肌肤者,刮之而愈;痧在血肉者,放之而愈;痧之深而重者,必用药以济之;

针灸各家学说专家讲座第71页第四十七章张璐

1.概述:1617~1699年,字路玉,号石顽老人,江苏苏州人,清初三大医家(喻嘉言、吴谦),

2.学说:(1)治痧分经络:腰背巅顶连风府胀病难忍,足太阳膀胱经之痧也。两目红赤如桃,唇干鼻燥,腹中绞痛,足阳明胃经之痧也;胁肋肿胀,痛连两耳,足少阳胆经之痧也;(2)刮放治痧法:痧在肌肤者,刮之而愈;痧在血肉者,放之而愈;痧之深而重者,必用药以济之;

针灸各家学说专家讲座第72页第五十四夏云1.介绍:1824~1904年,江苏江都人,自称拙庵稀叟,清末喉科医家,著《疫喉浅论》。2.学说:(1)治疫喉用“刺刮吐”说:烂喉痧即猩红热,先刺少商、间使、大陵出血以泄蓄热,再用油钱按穴刮之如肩井、臂臑、紫宫、膻中、中庭、中脘,继用吐法,以撤痰涎。(2)刺出紫血,以泻其火:放血泻火;针灸各家学说专家讲座第73页第五十五李学川1.介绍:江苏吴县,别号邓尉山人,清末针灸学家,著《针灸逢源》,独事方药,视针灸为小技而忽诸。2.学说:(1)经穴说:361个。(2)针灸汤药均须说:针灸合中药,左右逢源,会归一致,举汤药以翼针道,明刺法以济汤药;(3)因证考穴说:经络、脏腑、六经辨证选穴;(4)外科用灸说:治瘰疬不问已溃未溃,灸肘尖穴;毒虫邪狗咬伤,蛇、蝎、蜈蚣咬伤,中毒痛极者……或用蒜片贴肉灸之。针灸各家学说专家讲座第74页第五十六范毓1.介绍:字培兰,清代,湖北、贵阳、广东一带为官,《太乙神针》。2.学说:(1)太乙神针疗法:操作包含制针、选穴和燃针按穴;惯用经络依次为任脉、膀胱经、督脉;惯用穴位依次为:气海、曲池、膏肓俞、中极、关元、下脘、中脘、上脘

针灸各家学说专家讲座第75页第五十七张镜

1.介绍:张镜,清代医家,江苏吴县人,《刺疔捷法》。2.学说:(1)刺疔方法:四个步骤,不能刺破疔头;(2)取穴标准:局部、循本经、循相关经、经验穴;(3)选穴特点:多取末部穴、关节部、阳面和上部、经外奇穴。针灸各家学说专家讲座第76页第五十八黄石屏

1.介绍:黄石屏(1856~1917年),江西省清江县人,《针灸诠述》。2.学说:(1)针灸相得益彰:前代沉疴,往往多以灸疗;(2)取穴宜识变通:治疗标准和详细用穴变通;(3)萃全力于指:练针法;(4)金针三善、药灸三益:性纯而入肉无毒,质软而中窍无苦,体韧而经年无折;培元可助兴奋力,宣滞可助疏通力,攻坚可助排泄力;针灸各家学说专家讲座第77页第五十九承淡安

1.介绍:承淡安(1898~1957年),江苏江阴人,中医教育家;中国针灸学研究社,《针灸医学》,中国针灸学讲习所,江苏省中医进修学校校长,东渡日本带回了《十四经发挥》,中国澄江针灸学派;翻译了日本针灸著作《针灸真髓》、《经络治疗讲话》、《经络之研究》。2.学说:(1)中西医学汇通说:《中国针灸治疗学》,幸羽赤兵卫经络知热感度测定法。(2)针术兴奋抑制作用:兴奋、抑制、反射和诱导针法;单刺术、旋捻术、雀啄术、屋漏术、留针术、间歇术、震颤术、乱针术。针灸各家学说专家讲座第78页

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