2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)历年高频考试题库附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)历年高频考试题库附带答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考核题库(共20题)1.骨髓增生明显活跃、粒红比例降低，可能是A、再生障碍性贫血B、化脓性感染C、地中海贫血D、急性粒细胞白血病E、自身免疫性贫血2.由交联性纤维蛋白降解的产物是A、X、Y、D、EB、γ-二聚体C、Bβ15-42D、D-二聚体E、Bβ1-423.铁代谢障碍性疾病有A、缺铁性贫血B、慢性感染性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、钩虫感染性贫血E、长期痔疮出血4.患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次／分，口唇青紫。患者最可能的诊断是A、肺结核B、流行性出血热C、钩端螺旋体病肺大出血型早期D、大叶性肺炎E、支气管扩张症伴感染5.下列属于骨髓涂片在低倍镜下观察的内容有A、观察骨髓涂片的厚薄、染色及取材等B、判断骨髓有核细胞增生程度C、观察全片巨核细胞的数量D、观察各细胞系各阶段细胞增生情况和形态结构E、观察有无体积较大的特殊异常细胞6.下列哪些属于慢性淋巴细胞性白血病的形态学特点A、形态明显异常B、易见篮细胞C、有Auer小体D、核染色质稠密、核仁不明显或无E、胞质丰富、嗜碱、无颗粒7.红细胞膜具有功能包括A、抗原性B、吞噬功能C、物质转运D、免疫功能E、维持细胞正常形态及变形性8.慢性淋巴细胞白血病B细胞型主要表达的特异性抗原有A、HLA-DRB、CD4C、SmIgD、CD5E、CD69.正常成人红细胞中Hb应包括A、HbAB、HbHC、HbAD、HbBartsE、HbF10.在血液粘度不变的情况下，血沉的影响因素正确的有：A、RBC数量增加、血沉加快B、RBC数量少、血沉加快C、大RBC沉降比小RBC要快D、RBC形成串钱状时血沉加快E、妊娠时RBC下沉要慢11.患者18岁，牙龈出血、溃疡数日，皮肤出现剥脱性皮炎，肝脾、淋巴结肿大，原始细胞35%。对本病诊断后的分型，目前主张采用A、免疫分型法B、骨髓形态学分型法C、FAB分型法D、MICM分型法E、染色体核型检查12.男性，25岁，碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC5.5×10/L，HGB115g/L，WBC8.5×10/L，PLT220×10/L，BT6分钟，CT(试管法)32分钟，PT15秒(对照13秒)，APTT85秒(对照35秒)。本例最可能的诊断是A、遗传性纤维蛋白原缺陷症B、血友病C、血小板功能异常性疾病D、维生素K依赖因子缺乏症E、血管性血友病13.小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标是A、铁饱和度B、转铁蛋白C、铁D、铁蛋白E、铁粒幼细胞14.男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2.0×10／L，血红蛋白6％／L，白细胞3.0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0.4％，MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、Hain试验B、叶酸、维生素B测定C、心脏B超D、肝、脾B超E、骨髓检查15.男性，28岁，自幼有鼻出血史，有时出血时间达12小时之久，近5年有牙龈出血，间有无痛性血尿，平时有指划破后不易止血，经检查确诊为FX缺乏症下列关于FX叙述正确的是()A、为内源凝血途径的始动因子B、为外源凝血途径的始动因子C、在血液凝固过程中起辅因子作用D、属维生素K依赖性凝血因子E、属凝血酶敏感的凝血因子16.凡遇下列哪些情况应行骨髓检查A、不明原因发热，有恶病质B、不明原因的肝、脾、淋巴结肿大C、血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D、血细胞原因不明减少或增多时E、血友病17.下列属于骨髓外铁的是A、骨髓小粒的铁B、幼红细胞内的铁C、成熟红细胞内的铁D、单核巨噬细胞内的铁E、环形铁粒幼细胞中的铁18.多毛细胞白血病多表达A、CD19B、CD7C、CD3D、CD20E、CD2219.哪些试验属于检验血红蛋白病的试验：A、抗碱血红蛋白试验B、胰蛋白酶水解肽链后电泳C、淀粉凝胶电泳D、Hb-F洗脱试验E、RBC镰变试验20.非红系细胞百分比是指去除下列哪些细胞外的有核细胞百分比A、有核红细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、肥大细胞E、巨噬细胞第II卷一.综合考核题库(共20题)1.下列哪些是缺铁性贫血的原因A、发育中的婴幼儿B、多次妊娠和哺乳的妇女C、长期偏食D、药物或毒物的作用E、慢性失血2.患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC15.0×10／L，N0．95，L0.05。该患儿的诊断应考虑为A、流行性出血热B、流行性脑脊膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑脊膜炎E、散发性病毒性脑炎3.纤溶酶的生理作用是A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、灭活补体E、可将谷氨酸纤溶酶原转变成赖氨酸纤溶酶原4.下列哪些因素与RBC的抗溶能力有关？A、RBC的大小B、RBC的表面积C、RBC的形态D、RBC的厚度E、RBC的表面积于体积之比5.对造血起负调控作用的生长因子有A、转化生长因子B、肿瘤坏死因子C、干扰素D、集落生长因子E、胰岛素类生长因子6.关于正常成人骨髓象具有的特征，下列描述正确的是A、骨髓有核细胞增生活跃B、粒红比值3：1～5：1C、粒系占有核细胞的50%～60%D、红系占有核细胞的20%E、在1.5cm×3.0cm骨髓涂片上巨核细胞为7～35个7.男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2.3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L，白细胞1.3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭首先考虑下列哪种疾病A、肝炎B、急性白血病C、恶性组织细胞病D、骨髓增生异常综合征E、恶性淋巴瘤8.男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L首先考虑下列哪种疾病A、传染性单核细胞增多症B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、恶性淋巴瘤9.关于非特异性酯酶染色法及临床意义，下列说法错误的是A、非特异性酯酶染色不属于偶氮偶联法B、在染色时，每加一种试剂都要充分混匀C、正常幼红细胞、巨核细胞呈阳性反应，不被NaF抑制D、急性单核细胞白血病呈强阳性反应，被NaF抑制E、急性粒细胞白血病，大多数呈阴性反应10.BFU-E或CFU-E减少常见于下列哪种疾病A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、真性红细胞增多症E、急性白血病11.患者女性，28岁。妊娠39周分娩，产前有妊娠高血压综合征，产后即觉得气促、心慌、头晕等。检查：血压60／40mmHg，产道大出血，且流出的血不凝固。血常规检查：RBC2.1×10／L，Hb60g／L，WBC12.8×10／L，分类正常，PLT55×10／L，凝血试验：PT25秒，TT21秒。D-二聚体测定阳性。患者出血最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、血友病C、急性弥散性血管内凝血(DIC)D、原发性纤溶亢进症E、低纤维蛋白原血症12.28岁女性，一年来月经增多，伴头昏，乏力，心悸。红细胞2.4×10/L，血红蛋白63g/L。白细胞4.8×10/L，血小板110×10/L，网织红细胞1.2%确定本例诊断哪一种实验室检查最为直接而可靠?A、血涂片观察红细胞形态B、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)测定C、骨髓铁染色(普鲁士蓝反应)检查D、血清铁测定E、平均红细胞体积(MCV)测定13.患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10/L，NAP积分降低。根据以上资料，诊断考虑为A、慢性粒细胞白血病B、溶血性贫血C、淋巴瘤D、类白血病反应E、骨髓纤维化14.下列哪些疾病表现出PAdT减低：A、血管性血友病B、肝硬化C、巨大血小板综合征D、糖尿病E、血栓性疾病15.髓外造血可发生在下述哪些情况A、婴幼儿严重贫血B、急性再障C、骨髓硬化症D、严重感染E、血友病16.出血时间延长常见于A、血小板减少症B、血栓性疾病C、高凝状态D、血小板贮存池病E、遗传性毛细胞血管扩张症17.APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1.1纠正后APTT恢复正常，可能出现此情况的疾病是A、血友病AB、血友病BC、遗传性因子Ⅺ缺乏症D、vWDE、因子Ⅷ的抑制物存在18.血清ALP升高见于下列哪些病A、骨肿瘤B、梗阻性黄疸C、甲状腺功能低下D、恶性贫血E、骨折19.属于溶血性贫血的疾病有：A、地中海贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、血红蛋白病D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、骨髓纤维化20.血管内溶血的特点包括A、寒战、高热、腰背酸痛B、脾脏不一定肿大C、血红蛋白尿D、血红蛋白血症E、血清结合珠蛋白降低第III卷一.综合考核题库(共20题)1.男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史下列哪组纠正试验能诊断为血友病A()A、正常新鲜血浆能纠正B、正常新鲜血浆不能纠正C、正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正D、正常血清不能纠正，正常BaSO吸附血浆能纠正E、正常血清能纠正，正常BaSO吸附血浆不能纠正2.急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有A、核染色质致密、分布不均匀B、核膜不清楚C、糖原染色多为阳性D、白血病细胞中易见Auer小体E、过氧化酶染色呈阴性反应3.区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应较简便、有实用价值的检查项目是A、染色体检查B、骨髓检查C、NAP染色D、血片分类E、分子生物学检查4.关于幼淋巴细胞白血病的叙述正确的是A、临床上脾大，而淋巴结不大B、外周血白细胞总数增高，其中幼淋细胞占55%以上C、白血病细胞体积较大，胞质嗜碱性，核圆，核仁清晰，核染色质浓密，核质比例低D、免疫表型以T细胞为主E、可见14q+或t(6；12)核型异常5.某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。除下列哪种疾病外，均有可能A、慢性再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、巨幼红细胞贫血E、溶血性贫血6.下列哪种非血液系统疾病可以出现血液系统的并发症A、呼吸系统疾病B、肝炎C、自身免疫性疾病D、肾功能衰竭E、肿瘤7.下列适于做骨髓检查的是A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、妊娠中晚期妇女E、血友病8.下列哪些叙述符合G-6-PDA、G-6-PD缺乏的黑人有电泳B型酶B、A型G-6-PD是一种快速移动电泳变异型，大约见于30%的黑人中C、G-6-PD缺乏是常染色体隐性遗传D、B型G-6-PD是此酶的正常形式，约见于70%的黑人和几乎所有白种人E、G-6-PD是红细胞糖代谢无氧糖酵解途径的关键酶9.正常成人红细胞内没有：A、HbAB、HbAC、HbFD、HbHE、HbS10.多发性骨髓瘤临床特点为A、骨骼疼痛是本病最常见而突出的症状B、肾脏病变是本病常见而又具有特征性的临床表现C、出血常常较严重D、头晕、头痛、视力障碍、肢体麻木是高黏滞综合征常见的表现E、贫血是造血功能障碍最常见的表现11.红系祖细胞的英文名称缩写为A、GM-CSFB、EPOC、CFU-GMD、BFU-EE、CFU-E12.乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈阳性的是A、粒细胞系B、红细胞系C、巨核细胞系D、淋巴细胞系E、单核细胞系13.全血粘度增高的疾病有哪些：A、高血压B、慢性白血病C、真性RBC增多症D、特发性巨球蛋白血症E、系统性红斑狼斑14.血细胞比容增高见于A、急性失血B、缺氧C、脱水D、缺铁E、溶血性贫血15.血管内皮细胞通过下列哪些发挥抗血栓作用（）A、产生PGI2B、合成血栓调节蛋白C、合成肝素样物质D、释放组织型纤溶酶原激活物E、释放组织因子16.使血沉加快的技术因素有：A、血沉管内径过小B、血沉管倾斜C、血沉管内壁有蛋白质粘附D、室温过高E、抗凝剂过量17.多发性骨髓瘤可出现的Ｘ线改变有A、弥漫性骨质疏松B、骨骼囊性改变C、骨质硬化D、病理性骨折E、溶骨性破坏18.患者男性，25岁，鞋厂工人，因面色苍白、乏力就诊体检：中度贫血貌，心率120次/分，肝、脾及淋巴结未及血常规检查：红细胞2.8×10/L，血红蛋白80g/L，白细胞2.0×10/L，血小板37×10/L下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血清铁蛋白测定B、叶酸、维生素B测定C、心脏B超D、腹部B超E、骨髓检查19.中性粒细胞增加见于A、大叶性肺炎B、脾破裂C、伤寒D、流脑E、百日咳20.骨髓有核细胞增生程度，下列描述正确的是A、增生极度活跃，反映骨髓造血功能旺盛B、增生明显活跃，反映骨髓造血功能亢进C、增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常D、增生减低，反映骨髓造血功能接近正常E、增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭第I卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C,E2.正确答案:C,E3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:C有助于诊断的检查是A、流行性出血热病毒特异IgMB、钩端螺旋体凝集试验C、OT试验D、胸片E、痰培养正确答案:B5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:B,D,E7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:A,C,D9.正确答案:A,C,E10.正确答案:B,C,D11.正确答案:D急性白血病与慢性白血病的分类根据是A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的类型C、患者出血的严重程度D、血红蛋白和血小板的数量E、白血病细胞的分化程度正确答案:E12.正确答案:B为明确诊断，尚需做哪项试验A、纤维蛋白原定量测定B、凝血因子活性测定C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试验E、凝血酶时间正确答案:B13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:E如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现A、骨髓增生明显活跃B、粒系、红系、巨系三系增生减低C、可见明显的病态造血D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E、粒系以早期阶段为主正确答案:B根据上述发现最有可能的诊断是A、贫血性心脏病B、脾功能亢进C、巨幼细胞性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、PNH正确答案:D本病最有可能的病因是A、苯中毒B、叶酸和维生素B的缺乏C、电离辐射D、病毒性肝炎E、药物正确答案:A15.正确答案:D该病例可能出现下列哪组实验室检查的异常()A、APTT延长，PT正常，TCT正常B、APTT正常，PT延长，TCT正常C、APTT延长，PT延长，TCT延长D、APTT延长，PT延长，TCT正常E、APTT正常，PT延长，TCT延长正确答案:D下列说法正确的是()A、APTT延长见于FⅦ缺乏症B、PT延长见于血友病乙C、APTT.PT均延长见于先天性低纤维蛋白原血症D、APTT延长代表纤维蛋白原减少及血中有FDP等抗凝物质E、PT延长代表纤维蛋白原减少及血中有FDP等抗凝物质正确答案:D下列关于APTT和PT正确的是()A、APTT试剂中富含组织凝血活酶和CaB、PT值超过正常对照10秒以上为异常C、INR(国际标准化比值)为PT结果表达的一种方式D、PT试剂中所含的物质可激活FⅦ，启动内源凝血系统E、APTT值超过正常对照3秒以上为异常正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:A,D18.正确答案:A,D,E19.正确答案:A,D,E20.正确答案:A,B,C,D,E第II卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:B若该诊断成立，查BP126／98mmHg，除病原治疗外，最重要的对症治疗措施是A、输新鲜血B、肝素抗凝C、肾上腺皮质激素D、20%甘露醇脱水E、低分子右旋糖酐正确答案:D3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:B,C,D,E5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:A,C,E7.正确答案:C骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大A、原始细胞增多B、淋巴瘤细胞C、异形淋巴细胞D、小巨核细胞E、异常组织细胞和多核巨组织细胞正确答案:E该病病程常为多长时间A、小于半年B、小于2年C、大于半年D、大于2年E、多年正确答案:A8.正确答案:E应首先选哪一项检查A、淋巴结活检B、骨髓活检C、骨髓常规检查D、NAP染色E、淋巴细胞亚群分型正确答案:A如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅷ期E、Ⅳ期正确答案:E9.正确答案:A,C10.正确答案:A,E11.正确答案:C下列检查中，支持该诊断最有价值的是A、血小板聚集试验B、vWF:Ag检测C、P-选择素检测D、血浆纤维蛋白原定量＜1.5g／LE、出血时间测定＞9min正确答案:D原发性纤溶和继发性纤溶有鉴别意义的检测项目是A、TF(组织因子)活性测定B、D-二聚体测定C、AT(抗凝血酶)活性测定D、TAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)测定E、PAP(纤溶酶-α-抗纤溶酶复合物)测定正确答案:B12.正确答案:C确诊为缺铁性贫血后，给予铁剂治疗，提示治疗有效，最早出现的指标是：A、红细胞和血红蛋白增高B、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素颗粒呈现阳性C、网织红细胞增高D、MCV、MCHC恢复正常E、血清铁恢复正常正确答案:C13.正确答案:A若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查A、细胞化学染色B、流式细胞术C、RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因D、荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因E、染色体核型分析正确答案:D患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是A、马法兰B、羟基脲C、伊马替尼D、干扰素α-2bE、马利兰正确答案:C患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20×10/L，BPC24×10/L。为了确诊，首选的检查是A、染色体分析B、X线柱查C、细菌培养D、骨髓穿刺E、NAP积分正确答案:D14.正确答案:A,B,C15.正确答案:A,B,C16.正确答案:A,D,E17.正确答