2023年超声波医学主治医师(代码：346)考试历年高频考点试题3答案解析

2023年超声波医学主治医师(代码：346)考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利！卷I一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]声波频率加倍则波长的变化是

A.增大3倍

B.增大2倍

C.减半

D.波长无变化

E.增大1倍

正确答案:C

减半

解析：波长与频率成反比，频率高则波长短。

2.[单选题]81岁，女性，胸闷气短，心脏超声检查示：右心室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

A.左冠状动脉前降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉后降支

D.窦房结支

E.以上均不是

正确答案:C

右冠状动脉后降支

解析：后降支供应右心室后壁和后间隔。

3.[单选题]发生在输卵管的异位妊娠的百分率是

A.35%

B.50%

C.75%

D.80%

E.95%

正确答案:E

95%

解析：发生在输卵管的异位妊娠的百分率约为95%。

4.[单选题]超声引导穿刺时，常遇到穿刺针尖显示不清的情况，是由于

A.声速失真

B.棱镜伪像

C.入射角较大产生回声失落

D.旁瓣伪像

E.增益过大

正确答案:C

入射角较大产生回声失落

解析：侧边声影和回声失落是由于入射角大于临界角形成，所以当穿刺针入射角较大时产生回声失落导致针尖显示不清。

5.[单选题]肝实质、脾实质、肾皮质呈

A.强回声

B.高回声

C.等回声

D.低回声

E.无回声

正确答案:C

等回声

解析：此题为记忆题，正常人体不同组织回声强度存在较大差异，这需要超声医师熟记。另外，脂肪属于疏松结缔组织，但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪组织可有很大的差别。

6.[单选题]胰腺的解剖位置，下列描述不正确的是

A.胰头上方为门静脉及肝动脉

B.钩突后方为肠系膜上(superiormesenteric)静脉

C.胰体后方为脾静脉

D.胆总管下段位于胰头的背侧

E.十二指肠位于胰头右侧

正确答案:B

钩突后方为肠系膜上静脉

解析：胰头钩突前方为肠系膜上静脉。

7.[单选题]关于心腔内血栓病因，下列错误的是

A.风湿性二尖瓣狭窄(rheumaticmitralstenosis)常发生左心耳和左心房血栓

B.下肢静脉血栓栓子常移行至右心

C.扩张型心肌病常可发生左心室心尖部血栓

D.前壁心肌梗死常可发生左心室血栓

E.室间隔缺损常可发生左心室血栓

正确答案:E

室间隔缺损常可发生左心室血栓8.[单选题]女性，18岁，心脏超声检查示：剑下两房心切面近上腔静脉房间隔连续性中断约1.0cm，考虑为房间隔缺损，亚型属于

A.继发性房间隔缺损-中央型

B.继发性房间隔缺损-上腔型

C.继发性房间隔缺损-下腔型

D.继发性房间隔缺损-冠状窦型

E.继发性房间隔缺损-混合型

正确答案:B

继发性房间隔缺损-上腔型

解析：上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方，无上缘，与上腔静脉连通，位置最高。

9.[单选题]对疑有心脏黏液瘤的患者，超声诊断技术最佳的选择是

A.连续波多普勒频谱检测

B.脉冲波多普勒频谱检测

C.二维超声

D.彩色多普勒血流检测

E.M型超声

正确答案:C

二维超声

解析：超声诊断心脏肿瘤方法的选择，二维超声心动图为首选方法，可反映下述特征：肿瘤形态和轮廓；瘤体大小；区别局限性与弥漫性肿瘤；肿瘤边缘的回声是否清楚，是否有包膜回声；鉴别心腔内、心肌、心壁及心外肿瘤；侵及范围是单心腔或多心腔；显示蒂的附着部位、长度，或其他形式的起始点；肿瘤运动过程中的形态变异程度；瘤体数目；瘤体回声强度及分布特征；继发性改变包括心脏扩大变性、瓣膜功能异常、心包积液等。

10.[单选题]关于子宫畸形的描述，不正确的是

A.先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常

B.始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声

C.双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致

D.纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫

E.任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形

正确答案:B

始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声

解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致，常合并无阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小，无内膜回声，无法分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故二者发育异常可同时存在。

11.[单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型

B.DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉

C.DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支

D.DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

E.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

正确答案:D

DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

12.[单选题]十二指肠水平段位于

A.肠系膜上动脉前方

B.肠系膜上动脉后方

C.肠系膜上动脉上方

D.下腔静脉后方

E.腹腔动脉后方

正确答案:B

肠系膜上动脉后方

解析：十二指肠水平段走行于肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角内。

13.[单选题]声像图上可呈无回声的是

A.肾皮质

B.皮下脂肪

C.神经纤维

D.脾

E.透明软骨

正确答案:E

透明软骨

解析：均质性的液体为无回声，有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声；肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。

14.[单选题]二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为

A.5～10mmHg

B.10～15mmHg

C.10～20mmHg

D.>20mmHg

E.>40mmHg

正确答案:D

>20mmHg

解析：二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差20mmHg。

15.[单选题]下列哪一项不属于胆囊癌声像图类型

A.蕈伞型

B.硬化型

C.厚壁型

D.混合型

E.实块型

正确答案:B

硬化型

解析：胆囊癌声像图类型分为小结节型、蕈伞型、厚壁型、混合型、实块型。

16.[单选题]人耳听觉范围内的声波频率应为

A.50000Hz

B.20～20000Hz

C.5Hz

D.10Hz

E.80000Hz

正确答案:B

20～20000Hz

解析：人耳的听觉频率范围通常在20Hz～20000Hz之间;频率高于20000Hz的声波叫超声波,频率低于20Hz的声波叫次声波;故答案为:20Hz～20000Hz。

17.[单选题]以下对尿道狭窄描述错误的是

A.病因可分为先天性炎症性外伤性和医源性

B.外伤是后天性尿道狭窄最常见病因

C.骨盆骨折后尿道狭窄多发生于膜部

D.骑跨伤狭窄部位多位于后尿道球部

E.本病尚可继发尿道结石、前列腺炎等

正确答案:D

骑跨伤狭窄部位多位于后尿道球部

解析：骑跨伤狭窄部位多位于前尿道球部。

18.[单选题]以下哪一项是甲状旁腺的声像图

A.正常甲状旁腺虽然体积小，但回声强，很易发现

B.其平均大小为5mm×3mm×1mm

C.多数位于甲状腺的上方或前外侧

D.其回声略强于甲状腺，周围可见致密光带

E.CDFI显示血供丰富

正确答案:B

其平均大小为5mm×3mm×1mm

解析：甲状旁腺位于甲状腺背侧，体积小，低回声或等回声。大小长5～6mm，宽3～4mm，厚1～2mm。

19.[单选题]彩色多普勒技术在心血管系统检查中，不能应用于检测

A.反流和分流血流

B.涡流和旋流血流

C.射流血流

D.过瓣血流

E.静止血流

正确答案:E

静止血流

解析：在振动源与观察者做相向运动时声波密集；在背向运动时声波疏散；运动产生的这种声波频率变化是可以测量的，这种变化的数值被称为多普勒频移，这种现象称为多普勒效应。彩色多普勒技术的基本原理就是多普勒效应，对于静止血流不存在相对运动，所以彩色多普技术不能够显示。

20.[单选题]男性，72岁，心脏超声检查示：主动脉瓣回声增强增厚，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄，程度为

A.轻度狭窄

B.中度狭窄

C.重度狭窄

D.主动脉瓣畸形

E.条件不够，无法判断

正确答案:C

重度狭窄

解析：主动脉瓣狭窄轻、中、重度的跨主动脉瓣平均压差分别为10～20mmHg，20～50mmHg,>50mmHg。

21.[单选题]以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是

A.正常成年男性肾脏超声测值平均长约为10cm，宽5cm，厚4cm

B.正常成年人(normaladult)肾脏大小除年龄、性别外尚有一定个体差异

C.一般情况下，男性均值大于女性，左肾略大于右肾

D.肾脏上下极的顶点间的距离为肾脏上下径

E.靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径

正确答案:E

靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径

解析：靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏宽径。

22.[单选题]关于肝外胆管癌的特点，不正确的是

A.胆管扩张的远端显示乳头状或结节状肿块

B.胆管扩张的远端突然截断或鼠尾状狭窄闭塞

C.无痛性黄疸

D.常伴胰管明显扩张

E.肝弥漫性增大

正确答案:D

常伴胰管明显扩张23.[单选题]下列哪项不是胸壁软组织常见的良性肿瘤

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.淋巴瘤

D.神经鞘瘤

E.血管肉瘤

正确答案:E

血管肉瘤

解析：来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为"肉瘤"，血管肉瘤为恶性肿瘤。

24.[单选题]正常肢体静脉的多普勒特征，下列不正确的是

A.周期性和压缩性

B.瓦氏动作血流中断

C.自发性和周期性

D.单向回心血流

E.挤压肢体使血流信号增强

正确答案:A

周期性和压缩性

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，瓦氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

25.[单选题]用频谱多普勒超声检测血流时，下列仪器调节错误的是

A.超声入射角都校正到>60°

B.速度标尺定在大于被检测血流的速度

C.滤波条件依据血流速度快慢选择高通或低通

D.取样容积应小于被检测血管内径

E.根据检测血流速度快慢选择连续波或脉冲波多普勒

正确答案:A

超声入射角都校正到>60°

解析：超声束与血流方向的夹角θ，心血管系检查应限制在≤0°～20°，外周血管检测的实际入射角如>60°，都应仔细调整探头使其校正到≤60°。

卷II一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是

A.贲门位于肝脏左外侧叶后下方

B.贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构

C."鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底

D.短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构

E.贲门食管端的超声图像由内向外依次呈"强-弱-强"回声

正确答案:C

"鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底

解析："鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。

2.[单选题]骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是

A.软骨肉瘤

B.成骨肉瘤

C.滑膜肉瘤

D.纤维肉瘤

E.骨巨细胞瘤

正确答案:B

成骨肉瘤

解析：肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚，进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块，此病理改变是上述超声表现的基础。

3.[单选题]原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高，超声检查发现最多，恶性度最大的肿瘤是

A.成骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.滑膜肉瘤

D.纤维肉瘤

E.骶尾部脊索瘤

正确答案:A

成骨肉瘤

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年。多发于长骨，80%位于膝关节周围。

4.[单选题]有关肺动脉瓣口的描述，正确的是

A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成

B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成

C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成

D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续

E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连

正确答案:C

肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成

解析：肺动脉与右室流出道相连，动脉口有三个半月形瓣膜，瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。

5.[单选题]急性下肢深静脉血栓，是指发生血栓病变的时间在

A.2周内

B.3～4周

C.1～3个月

D.3～6个月

E.6个月以上

正确答案:A

2周内6.[单选题]男性，62岁，有左心室前壁心肌梗死的病史，超声复查发现左心室近心尖部有一回声不均的团块紧贴于室壁上，其诊断最可能为

A.左心室血栓形成

B.左心室黏液瘤

C.栓子移行至左心室

D.感染性心内膜炎赘生物形成

E.寄生虫疾病

正确答案:A

左心室血栓形成

解析：病人有心肌梗死病史，20%～60%的心肌梗死病人可发生附壁血栓，附壁血栓多见于运动消失或反向的心尖部等室壁瘤区，表现为凸向左心室腔的形状不规则的异常团块回声，回声不均，与心内膜有明确界限。

7.[单选题]超声测量正常成人胆囊的长径一般不超过

A.8.0cm以下

B.9.0cm

C.10.0cm

D.11.0cm

E.12.0cm以上

正确答案:B

9.0cm

解析：超声测量正常成人胆囊的长径一般不超过9.0cm。

8.[单选题]关于胰腺囊腺瘤，以下不正确的说法是

A.可以行引流进行治疗

B.是由导管上皮发生的良性肿瘤

C.黏液性有恶变倾向

D.可分为浆液性及黏液性两种

E.发生癌变时，可有肝脏及脾脏的转移

正确答案:A

可以行引流进行治疗

解析：胰腺囊腺瘤与假性囊肿的鉴别十分关键，这是因为治疗方法完全不同，假性囊肿可作引流处置，而胰腺囊腺瘤不宜作任何外引流或内引流，因为其有恶变倾向。

9.[单选题]对镜面反射体而言

A.入射角等于反射角

B.入射角大于反射角

C.与声束的角度无关

D.入射角等于透射角

E.入射角大于折射角

正确答案:A

入射角等于反射角

解析：镜面反射体的入射角等于反射角。

10.[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A.批评教育、通报批评(circulateanoticeofcriticism)、取消当年评优评职资格

B.卫生行政部门(healthadministration)依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理

D.缓聘、解职待聘、解聘

E.涉嫌犯罪的，移送纪检监察部门依法处理(decideaccordingtolaw)

正确答案:E

涉嫌犯罪的，移送纪检监察部门依法处理

解析：第五十条医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

11.[单选题]关于数字扫描转换器的作用，不包括

A.提供图像的储存

B.把图像转换成标准的电视扫描制式信号进行显示

C.提高图像稳定性

D.进行图像插补，提高图像清晰度

E.图像后处理功能

正确答案:E

图像后处理功能

解析：对经数模转换后的数字图像进行处理是图像后处理，不属于数字扫描转换器的作用。

12.[单选题]超声诊断主动脉瓣狭窄，下列不正确的是

A.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道

B.主动脉瓣口面积减小

C.收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快

D.左心室壁(leftventricularwall)增厚

E.左心室收缩压(leftventricularsystolicpressure)升高

正确答案:A

彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道

解析：彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现，并不是主动脉狭窄的表现，故A是错误的。

13.[单选题]心房收缩期的意义是

A.心房内压力升高，血液被充盈到心室

B.心房内压力升高，使心室停止充盈

C.心房内压力降低，使心室快速充盈

D.心房内压力降低，使心室主动舒张

E.心房内压力升高，使左心室快速射血

正确答案:A

心房内压力升高，血液被充盈到心室

解析：舒张期包括：等容舒张期、快速充盈期、慢速充盈期和心房收缩期。心房收缩使心房内压力再次升高，房室瓣开放幅度再次增大，流入心室的血流量增加。

14.[单选题]肝脏格利森(Glisson)系统包括

A.门静脉、肝动脉、肝静脉

B.肝动脉、肝静脉、肝管

C.门静脉、肝动脉、肝管

D.门静脉、肝动脉、神经

E.门静脉、肝管、淋巴管(lymphatic)

正确答案:C

门静脉、肝动脉、肝管

解析：肝脏格利森(Glisson)系统包括门静脉、肝动脉、肝管。

15.[单选题]关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟，错误的说法是

A.横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉

B.横沟为第一肝门所在

C.左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成

D.左纵沟的前部有肝圆韧带

E.右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

正确答案:E

右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成

解析：右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。

16.[单选题]正常妊娠囊的超声显示的结构是

A.胚胎绒毛膜

B.真蜕膜

C.羊膜囊

D.卵黄囊

E.脱膜样囊

正确答案:A

胚胎绒毛膜

解析：正常妊娠囊的超声显示的结构主要是胚胎绒毛膜，卵黄囊和羊膜囊均是妊娠囊内的结构，超声在妊娠囊内可以看到的第一个结构是卵黄囊，羊膜囊形成的初期超声难于显示。

17.[单选题]声束通过囊肿边缘时，因折射而引起回声失落，表现为边缘声影，此称为

A.声速差异伪像

B.折射声影

C.混响伪像

D.部分容积效应

E.旁瓣效应

正确答案:B

折射声影

解析：声束通过囊肿边缘时，因折射而引起回声失落，表现为边缘声影，又称折射声影。

18.[单选题]胃肠壁增厚的声像图表现，不包括

A.新月征

B.假肾征

C.靶环征

D.火山口征

E.镶嵌征

正确答案:E

镶嵌征

解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。

19.[单选题]胃肠超声检查是指

A.胃肠肿瘤的术中超声检查

B.超声引导下穿刺活检术

C.经腹壁胃肠超声检查

D.内镜超声

E.以上均正确

正确答案:E

以上均正确

解析：胃肠超声检查包括上述各项检查，还包括直肠腔内超声检查。

20.[单选题]表现为实质性(substantial)包块的颈部血管疾病是

A.真性动脉瘤

B.假性动脉瘤

C.