伤科手法流派与名家

山东中医药大学中医外科教研室的前身为山东中医学院外伤科教研室，于1958山东中医药大学中医外科教研室的前身为山东中医学院外伤科教研室，于1958年山东中医学院成立时建立，当时因客观条件限制，该教研室是以骨伤、肛肠及中医外科为一体的教学单位。主任为梁铁民，成员有丁履伸、董伯钧、韩常泰及作。1960梁铁民(1915—19781960梁铁民〔19151978)，山东聊城人，诞生于世医之家，祖传正骨阅历。1937年于山东省国医专科学校。1960年担当山东中医学院骨科教研组主任，附院骨科主任。梁老从事骨40，多年，在长期的实践之中，渐渐形成了完整的学术思想。梁老编著《整骨学》一书，主编了《整骨阅历荟萃》，他在骨伤科特别在整复手法有其独道之处，对一些高难度的骨折、脱位的治疗，取得了满足效果。1法同上，在调线同时，两食指下压凸出的棘突，至上卞棘突平坦，即复位2．胸腰椎小关(18胸椎以下至腰骸部的错位。患法整之。(2〕一人整复法：适用于胸椎下段及腰椎错位。患者正坐，术者在一侧，以肩、臂围绕胸部向上抬，同时另一手向正中推错位的棘突整之，或下压凸出的棘突，同时需令患咳嗽， 以便借其气而将错位前的椎骨鼓出。(3〕三人复位法：适用于胸腰椎骨每一错位。患者俯卧，腹部垫以软枕，助手二人行上、3高起的骨折端，令患者猛力咳嗽，在咳嗽的同时，助手下压腹位，医者拇指下压骨折端，借位。4的软化，筋血疏通之后再予以复位，同时在复位前协作局部热敷。23.梁铁民,山东中医学院.《正骨阅历汇萃》.北京：人民卫生出版社,1963.水平及缺乏较全面系统的资料，文中片面误讹之处、敬请同道指教。王子平治伤手法简介本、美国等地被译成日文、英文版本，影响深远。王氏伤科手法与练功的特点有十：．手法与练功相结合。，推拿按摩与正骨相结合。．重视经穴，留意点面线三者结合。．理顺筋络、舒筋活血。．用力恰当，循序渐进。．转摇松肩是肩部手法的关腱。．背托拔伸是腰部手法的重点。．推崇练功疗法。．重视综合治疗。刘秉夫伤科手法简介刘秉夫〔1916〕1939其父诊所任伤科医师，1954年与无锡市中医界知名人士创办无锡市第一联合中3指指尖按擦钢板，抓砂袋熬炼指力与腕力，以到达感受灵敏等特点。3指按摩，做到动中有静，动静结合。对骨折患者行手法复位，带的松紧，以利于订正畸形，改善血液循环，削减后遗症。刘寿山治伤手法简介对文老先生的正骨阅历心领神会，学识很深。经整理出版的著作有《中医简明伤科学》、《刘寿山正骨阅历》等。刘寿山之独特治伤手法有六：．提端旋转捻散法，用于颈部损伤。．提端旋转推按法，用于胸壁扭挫及岔气。．八面缝手法，用于腕部损伤。．晃拔戳按法，用于躁部伤筋。．提带垂上骸法，用于肩关节脱位。．拽挺摘复位法，用于髓关节脱位。试动等方法，以到达疏通经络，散疲舒筋止痛之成效。加重病情或造成再度损伤。总之，刘寿山的治疗手法特点是：轻松稳妥，符合机理；以柔治刚，刚柔相济；轻重兼施，因病而异；内功外力，活血行气；治得其所，疗效满足。石氏理伤手法〔19041964〕、幼山〔19101981〕在兰亭先生创法、外治、内服、针刺以理伤续断，尤其擅长用巧劲正骨上箭理筋及结合体质、X治疗。石氏一般以十二字为用，即：拔、伸、捺、正、拽、栩、端、〕。拔伸捺正主要用于正骨，最早的骨折专著《仙授理伤续断秘方》中所提到的就是这四种手法。拽栩端提则主要用于上骸。这四法应用时往往两手并用，左右分工，相互协作。按揉摇抖多用用手抖动，也有舒筋的作用。“接骨前后亦须留意理筋，使之活动顺和”,“骨折接续后期，亦应以理筋为关心手法”。这一点，石氏在临证时极为重视。三是“手法的使用，因传授不同，认真领悟。吉林石氏伤科手法简介石春荣〔1892〕，山东省人。石氏接骨，迄今已传四世。石氏为其次代传人，幼承庭训，立志习医。26岁，先以内科悬壶，后系统学得伤科家传，遂专执伤6528载，继承祖业以来，深受患者欢送。石氏伤科手法特点有四：血伤有疲滞，有虚损，血癖宜攻，血虚宜补。临证以疲血为多，或血虚挟癖，故又认为：“骨伤初期，血气逆乱，癖滞为患，活血化疲、攻散之法为治疗之首务也，但对气虚血弱之人必补而行之。损伤中期，疲滞渐消而虚象已显，自当攻补兼施，可化癖生、续筋接骨。损伤后期，虚象已著，唯有益精填髓始能强筋壮骨。”．石氏强调，整复务必明确移位形象，唯心明方能手灵。临床须审明伤情，以指细细循摸伤位，识其体相，据对损伤部位、癖肿、变形的触摸，明确移位之现3膝关节肌肉丰厚，故石氏常用剪形夹板及超关节托，便于临床检查和用药，器体轻，患肢苦痛小，静中寓动，符合生理要求。固定准确，在肯定程度上优于石膏固定，且固定材料来源广泛，价格低廉，使用方法简便。4融汇家传阅历及个人心得，治伤选药颇有独到之处。’许柜材伤科简介许矩材〔1908〕，字栋臣，江苏泰县人。诞生于中医骨伤科世家，至许氏已8代。现任高邮县中医院副院长，中医骨伤科副主任医师，是江苏省评定的名老中医。许氏自幼立志学医，15岁时，随师钱少宾学习，遍读中医经典名著，尤其深谙60年的医疗生涯中，博采众长，并渐渐形成了自己的特色。“许氏伤科”在淮扬一带，享有盛名。杜自明理筋正骨根底手法简介190280年。杜老勤奋好学，刻苦钻研，的骨伤科医生。现整理出版的《中医正骨阅历概述》一书，不仅介绍了杜老的杜自明理筋根底手法l〕分筋：是借助手指的操作以分别变硬、僵化、粘连操作要领如下：指尖与病变局部组织垂直，并横向左右移动，如同蛇行状。拇指、三指并列或掌根、鱼际作为施用接触面。操作要领如下：〔动相反〕，用力均匀平稳，缓缓进展，反复屡次。的弹性张力不同而分为弹筋与拨络两种手法。1〕弹筋：是拿法的衍化法，它着力的范围小而力气强大，受拿捏、伸拉与弹23次。领如下：3-5次，间隔少许时间后再拨动。治疗目的的手法。1〕滚法：以病变关节为中心，以关节运端之肢体为力臂，使之屈、伸、旋转外磨滚法以解除关节四周粘连，内何竹林治伤手法简介〔18821972),8岁起随少林派老和尚习武学医，后又外出博采众方，行程逾万里，历时3年。于1904年在广州市长寿路开设医馆。解放后，受聘任广州中医学院骨伤科主任。主编广州中医学院教材《中医骨伤科学》。何到危重证候便束手无策。于世。他说：“不通晓理法方药辨证施治就不是中医师。”他又说：“骨伤科手法要眼到、心到。手到，’懂得借助自身的体重、腰力、腿力、手力并用。拔伸牵引的主要力气来源于腰腿，推迫捺正的力气来自手指。南拳北腿，搏击擒拿，铃，以练腰腿功，举石锁以练臂力，插沙袋、捏钢球以练指力。”“无论理伤手人、木匠学习。”加以复位。郑怀贤正骨手法简介228年。1936年11届奥运会作武术表演。1937年迁成都，从武授徒，挂牌行医。郑氏主要《有用伤科中药与方剂》等；参与编写《中国医学百科全书·运动医学》、·中医骨伤科学》局部条目并任编委。郑氏正骨手法特1理通一法变多法。摸时先轻后深重，分筋摸骨指下察，其他部位全摸到，防止漏诊第一法。重叠移位方可拉，成角移位用按法，折端分别推送顶，断端嵌插骨愈佳。断面不合背对背，逆向推转路线明，折面相对方牵引，按捏平正不费心。前后移位可提按，左右移位推拉明，脱位拉推送摇挂，配刽270。一90,定点，捏住折处，行以下手法：(1〕3一5分钟。向外提拉，以夹挤法分出向骨间队的折端。3〕假设背掌侧移位，用提按法，即一手或两手拇指按压·折另一端，两手协作，一按一提，使骨折气‘归位。(4〕假设断面旋转移位者，以旋转法整复，即捺捏复位时，-端协作作与移动方＿，造成断面不吻合的背向移位者，以推转法缭绕。．肩关节脱位(l〕抬肩法：主要用于盂下脱位。60“-80前臂杠抬为支点杠杆力，使肚骨头复位。2〕摇摆旋转复位法：适用于嚎突下，锁骨下脱位。操作方法如下：患者取坐40-60微旋牵引下，渐渐前举上举伤肢，使伤臂高举，放松牵引，内收内旋伤肢，使上臂从其头面胸腹下垂牵伸伤肢。复位后，作肩关节前后稍微摇摆、屈伸肘关节、耸肩等活动，以舒顺关节筋肉。1015分钟。颈部扭伤者，手法宜轻严峻缓。失枕者，手法宜快，也可协作1次。术毕于颈两侧行揉、推、摩擦手法23分钟。医者立于患者背侧方，一手托下领，一手托枕部，双手甩力向上拉伸颈节，随呼10-20次。在向上拉伸颈节的同时，作2-3次，渐渐放松托顶力气。然后，医者立于患下推、揉颈部肌肉，假设有棘突偏歪者，则向外侧反复推揉。．肩周炎操作方法如下。1外擦舒活酒抚摩肩颈、臂部，稍微揉捏、搓肩部四周筋肉，重拿、掐肩骼、阿是5-10分钟。2〕冻结期：患肩僵硬，活动受限，苦痛不明显，以舒筋活络、松解粘连手法为主。患者坐位，托、摩、揉、搓肩部及其四周筋肉，反复数次，推压斜方肌、冈上肌、冈下肌、大小圆肌、肚二头肌、三角肌，力气达深部组织，然后于这些手三里等穴。接着手掌部快速度搓、揉肩臂部后，行抖动摇摆手法。患者主动作举肩、摸背、双手扣头枕、扩展肩等活动，术者同时于肩部行推揉捏手法，或掐痛点，以上手法，每次巧～25分钟。．腰椎间盘突出症、腰椎后关节错缝12-3分钟。用拇指腹或掌根推压脊柱两侧夹脊穴和骸棘肌，力达深部，从上到下反复510次。掐、揉骨盆边缘、臀部肌肉和胭绳肌2-3分钟。臀部肌肉痉挛处及胭绳肌；重力掐压痛点，推揉肾俞、大肠俞、八缪、殷门、委20分钟。2〕按压抖动法：常用手法操作后，以双掌重叠压患椎部，用力向下按压后，另一助手握双躁向远侧牵引，并将双下肢抬高，抖动或左右摇摆。35次后，一手仍按压腰部，另一手肘臂部托住患者双大腿，作后伸、左右摇摆、旋转围绕大腿和腰部等动作。胭膝部，渐渐屈膝屈髓屈腰，内收内旋，然后快速牵拉伸直，抖动下肢。反复35次，动作幅度由小到大。．膝关节扭伤包括内外侧副韧带、支持带、关节囊、半月板损伤。患者坐于床苦痛者，在伤处以抚摩、捏法，并顺侧副韧带推压，关节上下以揉捏、搓法反复数次，掐推鹤顶、风市、阴阳陵泉、膝缝痛点，以舒筋、通顺郁闭之气。最终行左右摇摆，屈伸膝关节至最大活动度。1015分钟。梁铁民手法简介1937年于山东省国医专科学校。1960年担当山东中医学院骨科教研组主任，附院骨40，多年，在长期的实践之中，渐渐他在骨伤科特别在整复手法有其独道之处，对一些高难度的骨折、脱位的治疗，取得了满足效果。1完全错位。整复方法：伤侧俯卧位，术者两足蹬住患者两肩进展反牵引，术者两手对握头部，顺其伤后姿势向上拔伸牵引，牵引至肌肉拉长时再将头调至中线，的伤侧，向中线推之，到复位时；两侧借位者，方法同上，在调线同时，两食指2．胸腰椎小关节错位的治疗有以下三种方法。(1〕8胸椎以下至腰骸部的错位。患者后以手法整之。2臂围绕胸部向上抬，同时另一手向正中推错位的棘突整之，或下压凸出的棘突，同时需令患咳嗽，以便借其气而将错位前的椎骨鼓出。3〕三人复位法：适用于胸腰椎骨每一错位。患者俯卧，腹部垫以软枕，助手或下压凸起的棘突整之。3胸壁扩张之力，将塌陷之骨折端向外推顶，使下陷之肋骨复位。4使局部组织的软化，筋血疏通之后再予以复位，同时在复位前协作局部热敷。章宝春伤科手法简介〔19131982)，浙江杭州人。曾任福建省龙溪地区中医院副院长，193119381940年离开该团，在漳州、厦门开办伤科诊所。章氏医德高尚，常常赠医济贫，深受劳累群众赞扬。180例50验》一书，总结了章氏50余年的贵重阅历。章氏强调手法在治疗中的重要地除培育很多大中专院校学生外，还先后带徒50余人，学生分布省内外及港澳东南亚一带，对中医骨伤科事业的进展作出了肯定的奉献。骆氏推拿学派简介骆氏推拿学派代表人骆竞洪主任医师，出身中医世家，家学根基较深厚，行医40有较广泛的影响。曹氏按摩学派简介曹氏按摩学派代表人曹锡珍〔18981978)，字聘忱，北京市人，祖籍河北1916年起学习按摩推拿，1934-1938年任北平华北国医学院运用。曹氏按摩学派在北京、河北等地均有较广泛的影响。魏指薪手法简介〔18961984)，山东曹县人，1918年起在家乡行医，1925年在上多年的临床实践，他既重外治，又重