经络腧穴各论-脾课件

第四节足太阴脾经TheSpleenMeridianofFoot-TaiyinSP足太阴脾经穴概览本经腧穴分布在足内侧、下肢内侧中间、前缘，及腹胸部的第三侧线，侧胸部上。应掌握的解剖标志：趾甲角、足内侧赤白肉际、第一跖趾关节、第一跖骨基底部、内踝尖、胫骨内侧面后缘、胫骨内侧髁等。本经计21穴，重点穴：隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海。体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上8寸交到足厥阴经之前，上行于小腿及大腿内侧前缘，经腹部和胸部前外侧，止于腋下第六肋间。体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌下，支脉从胃上膈，注心中，与手少阴心经相接。（一）经脉循行（三）主治概要

脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃痛。

妇科病：月经不调，崩漏。

前阴病：小便不利，遗尿，遗精。

外经病：下肢痿痹，脚气。②中医辨证于脾虚有关的病症血：血液生成、血液运行（血虚、血瘀、月经病）气：气血化生之源（气虚、正气亏损）水：水湿、痰饮临床以水肿、小便不利等泌尿系统疾病；以带下异常为其临床表现的妇科炎症；外阴瘙痒的前阴的病症；咳喘、高血脂症、中风及后遗症与痰饮相关的病症。本经共21穴：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。（四）足太阴脾经腧穴概述经穴歌足太阴脾由足拇，隐白先从内侧起，

大都太白继公孙，商丘直上三阴交，

漏谷地机阴陵泉，血海箕门冲门前，

府舍腹结大横上，腹哀食窦天溪连，

胸乡周荣大包经，二十一穴太阴经。经穴定位操作要点隐白﹡足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。浅刺0.1寸公孙﹡

足内缘，第一跖骨基底的前下方，赤白肉际处直刺0.5-1寸大趾隐白经穴起，

公孙第一跖骨底。2、公孙﹡：络穴、八脉交会穴—通冲脉【主治】1、脾胃病：胃痛、呕吐、腹胀、腹泻2、胃、心、胸病证：心痛、胸闷、逆气里急——配内关（八脉交会穴通阴维脉）3、三阴交﹡：肝脾肾三经交会穴

【主治】1、治疗所属脏腑的疾病（1）脾胃虚弱导致的腹胀，肠鸣，泄泻，纳差，食不化。（2）泌尿系统疾病：小便不利，水肿，遗尿。2、治疗相交会经脉的疾病（肝、脾、肾）（1）生殖系统疾病妇科：经、带、胎、产男子：遗精，阳痿，早泄，疝气（2）治疗脏腑兼证肝肾阴虚所导致的头痛、眩晕；心肾不交或心脾两虚所致的失眠、健忘。

3、调和营血，治疗皮肤病：荨麻疹，神经性皮炎，湿疹。4、通经活络：治疗下肢痿痹——配足三里。【操作】直刺1-1.5寸，可灸，孕妇禁针。

【现代研究】针刺合谷、三阴交、太冲穴，可以使孕妇的子宫平滑肌收缩，宫颈松弛，有利于胎儿的娩出。

4、阴陵泉﹡：合穴【主治】1、治疗脾失健运所致的腹胀、腹痛、肠鸣腹泻。2、治疗水湿有关的病症：水肿，小便不利，遗尿。3、膝痛、下肢痿痹——配足三里、血海。【操作】直刺1-2寸，可灸。穴位主治鉴别表穴位共性特性三阴交健脾和胃偏于补益肝肾，调经止带。治疗月经不调，阳痿，遗精阴陵泉偏于通利下焦，利湿，治疗小便不利，水肿【定位】髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头隆起处。简便取法：屈膝，医生以左手掌心置于患者右侧髌骨上缘，食指至小指向上伸直，拇指与食指呈45°角，拇指尖为穴。5、血海﹡：（“月事更改，地机血海”）【定位】腋中线上，当第六肋间隙处。【主治】1、胸胁胀满，胁肋痛2、咳嗽，气喘3、全身疼痛，四肢无力—配足三里【操作】斜刺或向后平刺0.5～0.8寸。不可深刺。可灸。6、大包：脾之大络总结隐白—井穴公孙—络穴、八脉交会穴三阴交—交会穴阴陵泉—合穴

血海大包—脾之大络取穴要点：足大趾内侧甲角旁0.1寸取隐白。第一跖骨基底部前下方取公孙。内踝尖上3寸取三阴交。胫骨内侧髁后下方凹陷取阴陵泉。髌底内端上2寸取血海。腋中线第六肋间隙取大包。足太阴脾经小结主治要点脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃痛。前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精。外经病：下肢痿痹，脚气。特殊作用隐白治血证、神志病。