非药物治疗改善多囊卵巢综合征

非药物治疗改善多囊卵巢综合征〔〕:

摘要：多囊卵巢综合征是一种常见的育龄期女性内分泌紊乱疾病，且易发生远期并发症，对患者的身心安康有极大影响。本文介绍了非药物治疗即生活方式干预改善多囊卵巢综合征的重要性，从饮食，运动，行为疗法三个方面进展改善，为临床非药物治疗多囊卵巢综合征提供一定的根据。

关键词：多囊卵巢综合征；生活方式；饮食；运动；行为疗法

本文引用格式：贺思琪,侯丽辉.非药物治疗改善多囊卵巢综合征[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(82):74,79.

0引言

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的育龄期女性内分泌及代谢性疾病，6%~10%的育龄妇女患者受其影响，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现，稀发排卵或无排卵，卵巢多囊改变为特征，主要表现为月经周期无规律，多毛，痤疮，肥胖，不孕等，且易合并代谢性疾病，其中尤为突出的是糖代谢和脂代谢的异常，故PCOS患者是Ⅱ型糖尿病，心血管疾病，妊娠期糖尿病，妊娠期高血压以及子宫内膜癌的高危人群，发病率明显高于正常人。因此，临床上应高度重视多囊卵巢综合征的诊疗以改善临床病症并躲避远期并发症。

临床上患者来就诊时，通常寄希望于用药物改善自身病症，却不知自身生活方式的改变对于多囊卵巢后综合症意义重大。通过改变生活方式改善多囊卵巢综合症已经渐渐变成肥胖型PCOS患者首选的治疗方案，可在药物之前进展也可与药物一起进展治疗。有研究说明，要想改善月经情况、降低雄激素程度、改善糖代谢及脂代谢异常以及胰岛素抵抗情况，降低5%~10%体质量，就可明显改善病症。药物治疗虽然可到达相应的效果，但确实会产生相应的副作用，亦会增加患者的经济负担，故通过生活方式干预可防止这些缺点，到达双倍的效果。

控制体重可通过控制饮食和运动来实现。对于超重和肥胖的PCOS女性，尽量到达减少5%-7%的体重，对于体重正常的要保证体重不增加，对于偏瘦的要增加体重到正常体重。

1控制饮食

有研究说明，近半数的多囊卵巢综合症患者合并有肥胖，据调查，肥胖型患者都存在一些生活方式上的共性，例如：嗜食零食，甜食，油炸类食物，几乎不运动，作息时间不规律等。但减轻体重并不等于盲目节食，盲目节食可能会对身体安康产生不良影响，出现虚弱，便秘，恶心，腹泻等病症，限制能量的摄入与调整摄入比例才是临床干预的重要手段。

1.1限制总能量摄入

限制摄入总能量比调整摄入比例更为重要，前者可有效降低体重，血睾酮和低密度脂蛋白程度。每日每kg理想体质量摄入热量为42~48kJ，理想体质量=身高-105cm。根据此公式计算即可得出每日所应摄入的理想能量。低热量饮食可以让极肥胖的PCOS患者每星期减轻2-4斤，3个月减少20公斤左右，这对于肥胖型PCOS患者来说确实是个福音。常见的低热量食物有萝卜，西红柿，茄子，黄瓜，冬瓜，白菜，南瓜，甘蓝，油菜，芹菜，菠菜，花菜，油麦菜，笋，菌类等。低热量饮食疗法详细措施分类:摄入量>1200kCal/d，为低热量平衡饮食(hypocaloricbalanceddiets，HBD);800~1200kCal/d为低热量饮食(lowca-loricdiets，LCD)；

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