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常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年—427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年—427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。第六节感觉障碍一、概念感觉是各个感受器对各种形式的刺激信息在大脑中的直接反映。(二)分类:(一)普通感觉①浅感觉②深感觉③复合感觉(二)特殊感觉三、解剖及生理1)感觉传导径路2)感觉的节段性支配【摘要】文章从多年的教学经验出发,分析了英语背诵在教学中的重要性,并总结了如何在英语教学中实施背诵教学,以此促进教学质量的提高和学生综合素质的培养。在当今新的教育形势下,素质教育被提高到战略层次的高度,在这种背景下,广大的中学教育一线存在着忽视英语背诵的倾向,一些人认为,背诵已经过时了,对此,笔者深不以为然。背诵对于学习的重要性无论是英语还是语文教育都是不可或缺的,古人强调“博闻强记”,把它视为学习的两大支柱,其中,“强记”指的就是背诵,国文如此,英语亦然。英语作为外语,存在于汉语的汪洋大海之中,对中国学生而言,就失去了一个天然的优势――语言背景。学生不能够在社会生活中受到语言耳濡目染、潜移默化的影响,在这种情况下,如果再忽视优美的英语原文,忽视背诵原文的作用,那学生的英语学习是何其难也。在英语学习中,学生在背诵文章时字字入眼,声声入耳,从而能够对于语言的时态、句式、语法、语境等有直观的了解,正确的认识,在头脑中能够形成固定的模式,更为规范的语言,在写作过程中,就可以“信手拈来,皆成文章”,而不会有“学到用时方恨少”之感。Notingcanbewrittenbeforeithasbeenread.说的就是读或者说是背诵在英语学习中的重要性。通过朗读和背诵,学生不仅可以增强语感,而且还可以对所学习的单词、短语、语法、句型等基础知识进行巩固,在进行书面表达时能轻松对付,应用自如,也能顺利进行各种听、说、读等活动。既然背诵在英语教学中具有如此重要的作用,那么,在实践教学中,学生应该如何高效地运用背诵这个重要的学习工具呢?笔者结合自身多年的一线教学实践,从以下几方面进行了分析:一、重视所背内容强调背诵,并不等于乱背,滥背,要选择精背。背诵时,可选择一个单元的重点单词、短语、句型、精彩的段落和优秀的范文。除此之外,笔者还鼓励学生将平时所见的好词、佳句加以搜集整理,并经常背诵。通过不断地输入、吸收,在写作时就可以文思如泉涌,下笔如有神。要避免多而不精,要宁缺毋滥,否则,容易造成学生专注度下降,注意力分散,身心疲乏,从而失去对学习的兴趣,所以,在确定背诵的内容时,要根据学生的实际情况因地制宜,因材施教。二、重视背诵的方法背诵、朗读这一环节非常重要,在课堂教学时,应尽量要求学生多读、多背,并时时注意纠正学生的发音、语调、意群停顿、重读、连读,要求读出英语的韵味和美感。在读之前,可以让学生反复听原文录音,然后让他们模仿跟读,再让他们自己读,通过这样,就能帮助他们纠正自己的发音,从而学到标准、地道的英语,再经过反复朗读就能背诵下来了。实践证明,高声朗读对记忆单词是非常有好处的,一般而言,孤零零的记忆单词是很困难,也很乏味的,而这种记忆的方法往往是事倍功半的。因此,刚开始朗读的时候,要一边读,一边体会文章段落的含义,在理解的基础上去朗读、背诵。在朗读过程中,当确信自己的语音、语调、意群和停顿都基本正确后,就可以放开课本开始背诵了。切记,这种背诵不是机械地背,不是死记硬背,而是要讲究科学方法的,是在理解基础上的背诵,是在能够流利、朗诵课文的基础上的背诵。学习过程是相互影响,相互作用的,学生通过背诵课文,反过来又能加深对课文的理解,增强语感,同时也有助于语言知识的积累和写作水平的提高。让学生在课堂上背诵是必要的,但不宜安排过多,否则,学生很可能当作任务而勉强应付,即使背诵下来,也是一种短期记忆行为,所背知识不一定牢固。为此,可提倡学生把重点句子、段落及精彩文章译成汉语,抄在袖珍本上,随身携带。一有闲暇,就看着所抄中文想英文,念英文,背英文,写英文,我们把这种叫做休闲背诵法,实践证明,运用这种方法进行英文背诵,收效明显。这样做,不但学生学起来方便、轻松,记忆牢固,而且也能使学生养成良好的学习习惯,为学好英语打下扎实的基础。背诵是学好英语的重要手段,但又是学生最感头痛和烦恼的事,如何把头痛变为轻松,烦恼变为喜欢,消极变为积极,就要找出几条“捷径”,使学生书山有路“巧”为径,学海无涯“乐”作舟,把背诵变为学好英语的“帆”和“桨”,自由地扬“帆”使“桨”,在学海中遨游。“五读”、“六背”都是学习英语的有效方法,但是要充分发挥这些方法的作用,关键还在于积极引导和根据情况灵活应用。三、重视背诵兴趣的培养兴趣是学习之母,成绩的取得离不开兴趣在其中所起的作用,怎样提高学生在英语背诵中的兴趣是教学中需要思考的问题。作为一名教师,应做到身正为范,学高为师,教师可以拿出榜样作用,尝试和学生一起背诵英语名篇。人们都说,榜样的作用是无穷的,在榜样示范下,学生们会投入极大的热情,表现出强烈的自信,对教师所要求的背诵任务都能超值、保量地完成。一日之计在于晨,每天早读是背诵的黄金时候,当早读时,教师把背诵任务布置下去后,就和学生一起紧张而大声地背诵,这种良性的竞争氛围中的背诵充满了活力和乐趣,让学生在潜移默化中提高了背诵的积极性、主动性,增强自信,提高兴趣,充分体会到了背诵的乐趣和成效。四、重视背诵效果的检查英语背诵应做到持之以恒,在背诵新的内容时不要忘了已经背过的,否则就像是猴子摘包谷,摘一个丢一个。那么,怎样才能做到不忘记呢?即要经常复习背诵过的内容,复习背诵过的时间越多,记忆的效果就越佳。比如,星期一要求背的内容,当天就应该把它背下来,第二天再记忆一次,如有遗漏的地方,就应该强化一下。隔两天周五再记一次,下周一再记一次,如此循环记忆,一次比一次花的时间少,一次比一次记忆得牢,反复几回就会变成终身记忆了。可见,没有恒心和毅力,要把背诵做好是不容易的。除了反复记忆外,还有一种方法是行之有效的,那就是写,正所谓“好记忆不如烂笔头”、“眼过千遍不如手抄一遍”就是说的这个道理。背诵以后如果再辅以默写,可以有效地巩固所学的单词、短语和句型,有利于加深对文章的理解。如能长期循序渐进,持之以恒地进行默写训练,就一定会有助于提高背诵的质量和效果,有助于提高学生的听、说、读、写能力,有助于提高学生的整体英语成绩。总之,在大力提倡素质教育的今天,忽视英语教学中的背诵技能是错误的,背诵是知识输入、知识积累的一种主要途径,也是学生学好英语的一种有效途径,它不但能提高学生英语的语感,而且能帮助学生巩固语法等基础知识。实践证明,平时在背诵上不肯花功夫的学生,在考试或作文的时候往往捉襟见肘,反之,背诵做得好的学生,往往拥有较多灵活的表达方式,而且会有越来越浓厚的学习兴趣,口头表达能力、阅读理解能力以及综合运用语言的能力都有长足的发展,这就是背与不背差距之所在。所以,在拥有更为现代化教学手段的今天,在强调素质教育的今天,背诵作为一种行之有效的学习手段,应该坚持下去。初中化学教育不仅提供学生适应未来发展所需要的基本化学知识和技能,而且培养学生分析、解决问题的能力.为了测评这种能力,考试虽然不是唯一的办法,是一种重要的途径,同时通过考试也可以了解学生的掌握情况,以便查漏补缺.在进行考试评价的过程中,我们发现了学生在学习初中化学中普遍存在的现象,简单地说就是共振现象.为了进一步掌握初中化学的学习规律,笔者对此进行了一些思考和研究.在从事初中化学的教学过程中,笔者通过对近四年学生成绩的分布情况,发现化学成绩分布状态存在着明显的“共振效应”现象.下面是对成绩单情况的分析总结.分析表中数据,我们发现,在4年的学生成绩里,第一学期期中考试成绩均分到第一学期期末考试的总成绩均分上升10%,而到第二学期期中则是近5%,到第二学期中考也是5%.这说明,在第二学期中前半个学期学生成绩普遍上升很快,应是某种因素在起作用.经过和人教版初中化学教案中的教学进度表比对,我们可以发现,从第5单元(化学方程式)开始,学生的成绩有较为明显的提高,这引起了我们的思考.第5单元(化学方程式)的特点是规律性强,多次反复同一规律.这使我们得出这样一个结论:对于初中化学,学生容易接受有规律的教学,容易举一反三,这是学生成绩提高的突破点.为了验证这个结论,2011年4月,笔者分发了问卷,让学生对这四个部分作出评价.学生的反应如下表.我们发现,从5~8单元开始,学生对化学的接受程度上升到了一个飞跃的层次,“不太容易接受”和“非常难以接受”的比例大幅度降低.这虽然是学生成绩逐步提高的结果,但是也反映了学生心理上的细微变化:成绩的提高,增强了学生学习化学的信心.那么,学生对同一课程的不同内容的掌握程度、兴趣的变化,给我们带来哪些启示呢?第一,学生的成绩提高和对化学的学习兴趣,有着相互一致的“共振”关系,即成绩提高了,学习兴趣也就提升了.因此,我们需要适当控制进度,重视教学目标的堂堂清,重视学生的预习和课堂学习效率,从而在一定程度上缩小了落后面,避免了过早的化学学习两极分化.第二,以规律性现象为切入口,重视学生对规律性现象的培养,不断使学生强化“化学很简单”、“化学很有规律”的意识,从而在教学中渗透多变思想,引导学生举一反三,触类旁通,活学活用,变化条件,多方设问,培养学生的迁移能力,从而使学生遇新不惧,处变不惊,克服畏惧心理.特别是在初中化学的复习阶段,能够使大批中低水平的学生挽回对化学的学习兴趣.在复习过程中,我们应注重对学生的高层次学习兴趣进行培养,让他们对揭示化学原理、探索物质变化规律等产生学习欲望.教师应在不同的学习阶段对学生进行兴趣的挖掘和培养,帮助兴趣水平低的学生向高层次发展,使学生在学习中能够充满好奇心和探究欲.复习使学生对学习进行再次的认知,体验学习的内容、过程、方法等具体环节的感受.学习的大门是对每个学生敞开的.教师给予肯定,可激励学生迈入科学的殿堂.同样,通过科学复习,磨练意志,可以让学习成绩不够理想的学生恢复学习化学的信心,克服学习的困难,获得学习成功的体验.第三,获得规律性考试内容的重要途径是纠错本的使用,通过这种方法可以提高学生对命题规律的认识,减少犯错的机会.总之,新的课程理念要求我们关注学生全面素质的培养,包括知识与技能,过程、能力与方法,情感、态度与价值观等方面.通过对初中学生化学学习成绩的“共振效应”的应用,能够不断提高学生的观察能力、透过现象看本质的能力,深化学生对有关化学概念、性质、原理的认知,能够促进教学质量的提高,也有利于学生掌握学习化学的“科学思维方法”,提高学生的科学素养.常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍6、露凝无游氛,天高风景澈第六节感觉障碍一、概念感觉是各个感受器对各种形式的刺激信息在大脑中的直接反映。第六节感觉障碍一、概念常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件
图2-8感觉传导径路示意图
图2-8感觉传导径路示意图
脊髓后角与薄束楔束脊髓后角细胞发出纤维交叉至对侧,形成脊髓丘脑束上行,司痛、温觉;司深感觉、精细触觉的纤维自后根神经节发出后在同侧后索上行至薄束核、楔束核。进入后索的纤维不交叉,来自下部节段的纤维即薄束在内侧,传导来自下部(腰骶)节段的感觉。
脊髓后角与薄束楔束来自上部节段的后索纤维即楔束在外,传导来自上部(颈胸)节段的感觉。这种传导束的排列次序与脊髓丘脑束的排列相反,对脊髓病变,如髓内与髓外肿瘤的鉴别有重要意义。来自上部节段的后索纤维即楔束在外2、感觉的节段性支配
每个脊髓后根(脊髓节段)支配一定的皮肤区域,该区域称为皮节,故皮节数为31,与神经根节段数相同,图4-8示颈、胸、腰、骶神经的节段性分布。胸部皮节的节段性分布最明显,其体表标志如乳头平面为T4,脐为T10,腹股沟为T12和Ll支配等。2、感觉的节段性支配每个脊髓后根(脊髓节段)支配一定常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件尽管一个神经根对应一个皮节,而一个皮节通常却由三个神经根重叠支配(图4-9),因而确定脊髓损伤的上界应比查体的感觉障碍平面高一个节段。常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件图4-9感觉皮节三根支配示意图图4-9感觉皮节三根支配示意图组成一条周围神经的纤维来自不同的神经根,周围神经的体表分布完全不同于脊髓的节段性感觉分布(图4-10)。组成一条周围神经的纤维来自
图4-10体表节段性及周围性感觉分布图
图4-10体表节段性及周围性感觉分布图
一条周围神经损害与脊髓神经根的损害引起的感觉障碍完全不同,如三叉神经脊束核仅接受上行的痛、温觉纤维,从口周来的痛温觉纤维止于该核的上部,从耳周来的纤维止于核的下部,因此三叉神经脊束核部分性损害可产生面部葱皮样分布的分离性痛、温觉感觉障碍。一条周围神经损害与脊髓神经根的三叉神经周围性及核性感觉支配分布图三叉神经周围性及核性感觉支配分布图1)刺激性症状2)抑制性症状1.刺激性症状感觉径路刺激性病变引起感觉过敏(量变),也引起感觉障碍如感觉倒错/感觉过度/感觉异常及疼痛等(质变)。(1)感觉异常在无外界刺激的情况下出现的麻木感、肿胀感、沉重感、痒感、蚁走感、针刺感、电击感、束带感和冷热感等。四.临床分类1)刺激性症状2)抑制性症状1.刺激性症状感觉径路刺(2)感觉过度一般发生在感觉障碍的基础上,感觉刺激阈增高达到阈值时,产生一种强烈的定位不明确的不适感,且持续一段时间才消失。见于丘脑和周围神经损害。(3)感觉倒错非疼痛刺激诱发疼痛感觉(4)感觉过敏:是指轻微的刺激引起强烈的感觉,如较强的疼痛感。(2)感觉过度一般发生在感觉障碍的基础上,感觉刺激阈增高达(5)疼痛:依病变部位及疼痛特点分为:①限局性疼痛(localpain):如神经炎所致的局部神经痛;
②放射性疼痛(radiatingpain):神经干、神经根及中枢神经刺激性病变时。疼痛可由局部扩展到受累感觉神经的支配区。如脊神经根受肿瘤或突出的椎间盘压迫,脊髓空洞症引起的痛性麻木;(5)疼痛:依病变部位及疼痛特点分为:
③扩散性疼痛(spreadingpain)疼痛由一个神经分支扩散到另一分支支配区产生的疼痛,如手指远端挫伤,疼痛可扩散到整个上肢;
④牵涉性疼痛(referredpain)属扩散性疼痛,内脏和皮肤的传人纤维都汇聚到脊髓后角神经元,故内脏病变的疼痛冲动可扩散到相应体表节段,出现感觉过敏区,如心绞痛时引起左胸及左上肢内侧痛,胆囊病变引起右肩痛。③扩散性疼痛(spreadingpain)2、抑制性症状感觉径路受破坏时出现的感觉减退或缺失。同一部位各种感觉均缺失称为完全性感觉缺失;同一个部位仅某种感觉缺失而其他感觉保存,则称为分离性感觉障碍。2、抑制性症状感觉径路受破坏时出现的感觉减退或缺失。同一五.临床表现感觉障碍呈多样化,不同病变部位其临床表现各异五.临床表现感觉障碍呈多样化,不同病变部位常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件1、末梢型
肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套袜子形分布,可伴有相应区内运动及自主神经功能障碍。见于多发性神经病。1、末梢型(二)周围神经型1.单一周围神经病变感觉障碍局限于某一周围神经支配区,如尺神经、桡神经、腓总神经、股外侧皮神经;2.神经干或神经丛病变肢体多数周围神经的各种感觉障碍,如臂丛神经受损时,手下垂,手臂不能旋前旋后等。(二)周围神经型(三)节段型1.后根型(单侧节段性完全性感觉障碍)一侧脊神经根病变(如脊髓外肿瘤)导致相应支配区的节段性完全性感觉障碍,可伴有后根放射性疼痛(根性痛),如累及前根出现节段性运动障碍;(三)节段型2.后角型(节段性分离性感觉障碍)一侧后角病变(如脊髓空洞症)引起相应节段内痛、温度觉丧失,而触觉、深感觉保留;3.前连合型(双侧对称性节段性分离性感觉障碍)见于脊髓中央部病变(如髓内肿瘤早期及脊髓空洞症)导致前连合受损。表现双侧对称性节段性分离性感觉障碍。常见疾病病因与治疗方法——感觉障碍共34张课件四、传导束型
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