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气管插管拔管流程图气管插管拔管流程图气管插管拔管流程图资料仅供参考文件编号：2022年4月气管插管拔管流程图版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：气管插管拔管流程遵医嘱进行拔管，主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前，发生问题及时处理。遵医嘱进行拔管，主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前，发生问题及时处理。物品准备：负压吸引器，吸痰管，吸氧装置，再插管准备病人准备：1.拔管前4~6小时禁用镇静剂或肌松剂。2.向清醒病人做好解释工作，消除恐惧心理。3.对于带管时间长的患者，拔管前20~30分钟按医嘱给予地塞米松0.1mg/kgiv.以防喉头水肿。拔管：1.充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。2.拔管前给予50%~80%氧气1~2分钟。3.揭开寸带、胶布，放掉套囊肿的气体，将吸痰管插入气管导管并越出内端口，一边做气管内吸引，一边随气管导管一起拔出，拔管后，继续吸引口，咽部的分泌物，并将头偏向一侧，以防呕吐、误吸。

3.立即给予吸氧，氧流量〉4L/min，嘱病人大口喘气并协助其排痰。拔管后护理：

1、生命体征的观察：心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2。

2、密切观察呼吸道是否通畅，有无声音嘶哑，有无缺氧、呼吸困难，紫绀。

3、拔管后30分钟查血气分析。

4、呼吸道管理：雾化、叩背、协助

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