2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一含答案试卷3

1、2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.对于血液病患者，需特别注意防止交叉感染的是A、缺铁性贫血B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫瘾D、再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案:B,C,D,E2.为昏迷病人插管应注意A、去枕、平卧B、上枕头后仰C、插入1015cm时，嘱其吞咽D、胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌常近胸骨柄E、将胃管缓缓插入至预定长度正确答案:B,D,E3.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有A、以控制感染为主B、以镇咳平喘为主C、痰液多者以祛痰为主D、抗生素使用疗程一般为3

2、天E、有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧正确答案:A,C,E4.冠状动脉内支架安置术的术前准备包括A、检查出凝血时间、肝肾功能B、术前6小时禁食、禁水、禁药C、停用抗凝剂D、训练床上排尿和连续咳嗽动作E、口服抗血小板聚集药物正确答案:A,C,D,E5.患者女性，46岁，已婚已孕，孕一产一，月经史：16岁，。因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。查体：肿块位于外上象限，43cm大小，活动度差，界限不淸，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。体检：体温36.5,脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。乳腺癌的临床表现为A、乳房肿块B、乳房疼痛C、乳房皮肤

3、改变D、乳晕湿疹样变化E、乳头、乳晕改变F、腋下淋巴结肿大正确答案:A,C,E,F该患者目前考虑的诊断是什么A、急性乳腺炎B、乳腺纤维瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳腺结核F、乳腺肉瘤正确答案:C患者术后皮下放置负压引流护理应注意A、引流管不宜过长，密切观察有无扭曲、打折、受压及脱出B、负压不宜过大，应保持在-80mmHg,过大可造成引流管塌陷引流不畅，甚至导致出血C、经常挤压引流管，防止被血块或纤维素堵塞，保持引流管通畅D、密切观察引流液性质及量，术后当日深红色血性液体流出100ml/h，提示有出血倾向E、术后第一日约有400ml左右鲜红色血性渗出液F、引流管一般72小时拔除正确答案:A,C,

4、D目前确诊的首选检查为A、胸部CTB、腹部B超C、骨扫描D、乳腺红外线E、穿刺活检正确答案:E提示:入院检查结果回报：Hb128g/L：RBC4.110/L，WBC6.510/L,肝肾功无异常，穿刺活检：（左侧）乳腺浸润性导管癌，腹部B超肝肾未见明显异常，胸片、心电图均正常。根据以上结果，结合患者情况，优先考虑的治疗手段是A、新辅助化疗+手术+术后化疗B、放疗+化疗C、化疗D、手术E、手术+放疗F、手术+化疗正确答案:A6.脑梗死患者常见的护理问题是A、有失用性肌萎缩的危险B、吞咽困难C、疼痛D、语言沟通障碍E、躯体移动障碍正确答案:A,B,D,E7.血液透析疗法的适应证包括A、急性药物中毒B

5、、中毒性休克C、慢性肾衰竭D、急性毒物中毒E、急性肾衰竭正确答案:A,C,D,E8.慢性心力衰竭产生水肿的机理是A、肝淤血，白蛋白合成减少B、组织缺氧引起毛细血管通透性增加C、钠、水潴留D、静脉回心血量增加E、静脉压及毛细血管内压增高正确答案:A,B,C,E9.患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。初步诊断是A、心源性哮喘B、肺血栓栓塞症C、支气管哮喘D、过敏性休克E、变态反应性肺浸润F、喘息型支气管炎正确答案:C应给予的治疗药物有A、速尿B、地西泮C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、

6、异丙托溴胺F、甲基强的松龙G、西地兰正确答案:C,D,E,F提示：经处理后患者仍无明显缓解且连续发作28小时。可能发生的情况是A、哮喘持续状态B、急性肺水肿C、肺不张D、气胸E、肺源性心脏病F、呼吸衰竭正确答案:A根据以上情况，应给予的治疗措施有A、纠正酸碱失衡B、西地兰和速尿静脉注射C、氧疗D、氨茶碱和激素静脉滴注E、心电图、血压、血氧饱和度监测F、排痰保持气道通畅正确答案:A,C,D,E,F根据该疾病发展的过程及病情严重程度，疾病分级有A、中度持续B、中度C、轻度D、间歇E、重度F、严重持续G、轻度持续H、危重正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H10.患者，女性，25岁，孕7个月余，今

7、日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2，伴乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感。门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体肾区叩击痛（+）。该患者可能的诊断为A、急性肾炎B、下尿路梗阻C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、肾病综合征正确答案:C该患者发病的易感因素是A、感染使机体抵抗力降低B、可能有泌尿系统局部损伤C、尿路梗阻D、女性处于妊娠期因内分泌改变易发病E、年龄因素正确答案:D护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是A、在病人使用抗菌药物前收集尿标本B、嘱病人大量饮水C、尿液在膀胱内保留68小时后留取标本D、指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内E、取好

8、尿标本后于1小时内送检正确答案:B下列针对该患者的治疗要点，其中不当的是A、休息12周B、鼓励患者多饮水，保证每天尿量在2500ml以上C、抗菌药物治疗1014天，待症状完全消失后即可停药D、口服碳酸氢钠以碱化尿液E、补充营养以增强抵抗力正确答案:C11.关于肝癌检查的叙述，正确的是A、超声显像检查可显示lcm以上的肿瘤B、CT检查结合肝动脉造影是诊断小肝癌的最佳方法C、在肝癌诊断方面磁共振显像优于CTD、甲胎蛋白是肝癌早期诊断的重要方法E、CT查可显示直径2cm以上的肿瘤正确答案:B,C,D12.急性胃炎的健康教育包括A、避免紧张劳累，保证睡眠B、在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物C、进行疾

9、病相关知识的宣教，避免病因及诱因D、保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗E、嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯正确答案:A,B,C,D,E13.消化性溃疡治疗的目的在于A、消除病因B、避免并发症C、控制症状D、预防复发E、促进溃疡愈合正确答案:A,B,C,D,E14.患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次

10、/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。此时，该患者发生的紧急情况可能是( )A、肺栓塞B、急性肺水肿C、心源性休克D、急性心肌梗死E、急性气胸F、肺部感染正确答案:B关于急性左心衰竭患者病情严重程度的分级方法，下列叙述正确的是( )A、NYHA分级B、Killip分级C、Forrester分级D、临床程度床边分级E、A、B、C、D期F、五级分类法正确答案:B,C,D提示：患者血气分析结果提示：PO75mmHg，PCO35mmHg，SaPO92%。护士立即给予患者吸氧。在此紧急情况下的给氧方法，下列叙述不正确的是( )A、间断给氧B、持续低流量给氧C、根据动脉血气分析结果

11、调整氧流量D、氧气湿化瓶内加入30%50%乙醇E、加压面罩给氧F、无创呼吸机辅助通气正确答案:A,D提示：医生开具医嘱，给予患者应用多巴胺，2g/(kgmin)静脉滴注。此时，该患者应用2g/(kgmin)剂量的多巴胺，其主要目的是( )A、扩张肾动脉B、升高血压C、正性肌力作用D、促进利尿E、收缩血管F、增加心排量正确答案:E,F此时，对急性左心衰竭患者采取的护理措施中，下列叙述错误的是( )A、导尿B、建立静脉通路C、心电监护D、记录出入量E、间断低流量吸氧F、平卧位正确答案:E,F15.患者女性，32岁。人工流产后出现双手指关节疼痛3个月，伴晨僵约1小时左右，1周前受凉后咽部不适，对症用

12、中药治疗效果不佳，查体：体温38，面部红斑，双手第1、2掌指关节，24近端指间关节肿胀，压痛明显。为明确诊断体检时的重点是A、关节局部有无肿胀、压痛B、观察有无晨僵C、密切监测体温、脉搏，血压D、扁桃体有无红肿E、全身有无皮疹，形态如何F、有无皮下结节G、下肢有无浮肿H、配偶是否健康正确答案:A,B,F需要考虑的诊断是A、骨关节炎B、急性上呼吸道感染C、药物性皮疹D、系统性红斑狼疮E、结节性红斑F、强直性脊柱炎G、多发性肌炎H、类风湿关节炎正确答案:H下列指标有助于诊断的是A、类风湿因子B、血常规C、抗核抗体D、ESRE、肝、肾功能F、X线片G、补体H、C反应蛋白正确答案:A,C,F该患者应选

13、择的治疗方案是A、NSAID+糖皮质激素B、糖皮质激素C、NSAID+柳氮磺吡啶D、抗生素E、环磷酰胺F、NSAID+中药G、NSAID+甲氨蝶呤H、NSAID+雷公藤正确答案:A,B,C,F,G,H该患者的护理措施包括有A、必要时使用夹板B、睡觉时戴弹力手套保暖C、指导进食清淡饮食D、疼痛缓解后加强功能锻练E、取平卧位F、卧床休息正确答案:A,B,D16.为预防中心静脉穿刺置管的并发症，以下护理中正确的是A、护士应熟悉穿刺部位的组织解剖结构B、应逐渐增加葡萄糖液的输注速度C、滴注过程中加强巡视，及时发现异常情况。D、熟练掌握正确的穿刺技术E、了解患者的饮食、胃肠近功能状况。正确答案:A,C,

14、D17.女性较男性易患尿路感染的原因有 ( )A、女性尿道短、直、宽B、尿道口与肛门、阴道相近C、女性月经期抵抗力降低D、女性妊娠期，压迫膀胱或使输尿管蠕动增加E、女性绝经期内分泌功能降低正确答案:A,B,C,E18.口服硝酸甘油的不良反应有A、直立性低血压B、心动过缓C、恶心、呕吐D、头胀头痛E、发绀正确答案:A,C,D19.血液透析的相对禁忌证有A、晚期肿瘤B、心力衰竭C、急性中毒D、严重出血E、休克正确答案:A,B,D,E20.患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽

15、然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次分，HR98次分，BP10575mmHg，RR18次分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是A、X线检查B、心电图C、超声心动图检查D、介入检查E、主动脉造影正确答案:C入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm，该患者二尖瓣狭窄的程度是A、正常下限B、轻度狭窄C、轻中度狭窄D、中度狭窄E、重度狭窄正确答案:E为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是A、二维超声心动图B、食管超声C、彩色多普勒血流显像D、M型超声心动图E、放射性核素心室造影正确答案:B若病人左房内

16、有巨大附壁血栓，护士应给予的护理措施中不妥的是A、监测生命体征B、评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状C、检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征D、应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成E、给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食正确答案:D21.病人因急性腹痛前来就诊，正确的处理措施是A、采用腹部热敷以减轻疼痛B、立即给予热饮料以缓解疼痛C、立即给予镇痛剂止痛D、严密观察腹痛的变化情况E、协助病人采取有利于减轻腹痛的体位正确答案:D,E22.女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识

17、丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔病B、部分运动性发作C、强直阵挛发作的强直期D、强直阵挛发作的阵挛期E、强直阵挛发作的惊厥后期正确答案:D护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是A、将患者头偏向一边，使唾液流出口外B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C、测患者的口温，以防高热D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折正确答案:C23.2型糖尿病患者饮食

18、治疗的正确方法有A、碳水化合物占总热量60%B、蛋白质含量不超过总热量25%C、少食粗纤维食物D、三餐热量分配为1/5、2/5、2/5E、少食动物内脏等胆固醇含量高的食物正确答案:A,D,E24.患者男性，66岁。高血压病史20年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG:VV导联ST段抬高呈弓背向上型。根据患者的临床表现，初步诊断有A、急性下壁心肌梗死B、急性心力衰竭C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、不稳定型心绞痛F、心源性休克正确答案:C,F患者进行介入治疗，护士需要做的准备

19、有A、遵医嘱应用抗生素B、遵医嘱服用波立维C、皮肤准备D、检查双侧足背动脉搏动情况E、遵医嘱皮下注射低分了肝素F、遵医嘱进行药物过敏试验正确答案:B,C,D,E,F介入治疗手术后，护士应注意观察患者A、穿刺局部有无出血B、有无血尿、便血等C、有无胸闷D、血压的变化E、有无心前区疼痛F、有无心律失常正确答案:A,B,C,D,E,F术后患者可能出现的负性效应有A、栓塞B、尿潴留C、造影剂反应D、低血压E、穿刺局部血肿F、腹胀正确答案:A,B,C,D,E,F心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有A、异搏定B、可达龙C、阿托品D、利多卡E、西地兰F、异丙肾上腺素正确答案:B,D提示

20、：患者发病4周后，反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是A、乳头肌功能失调B、心室壁瘤C、肺部感染D、肺梗塞E、心肌梗死后综合征F、感染性心内膜炎G、急性心包炎正确答案:E,G25.患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为A

21、、心源性休克B、阿-斯综合征C、脑栓塞D、一过性脑血管痉挛E、重度心力衰竭正确答案:B心电图示度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄B、心力衰竭加重C、利尿剂D、疾病的进展E、扩血管药物正确答案:A此时处理应A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因B、静脉注射普罗帕酮（心律平）C、静脉滴注利多卡因D、多巴酚丁胺静脉滴注E、停用所有药物观察正确答案:A假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗A、频发室性期前收缩B、短阵成串室性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、室扑或室颤正确答案:E26.肝硬化引起贫血的原因是A、慢性胃肠炎B、

22、脾功能亢进C、肠道吸收障碍D、毛细血管脆性增加E、营养不良正确答案:B,C,E27.男性尿道三个狭窄A、尿道内口B、膜部C、尿道外口D、耻骨下弯E、耻骨前弯正确答案:A,B,C28.结核性腹膜炎的临床表现有A、肝大，肝区压痛B、常见盗汗，发热C、腹痛D、腹部触诊呈柔韧感E、腹水正确答案:B,C,D,E29.患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力级，腱反射活跃，病理征（）。目前能确定的诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高正确答案:E首选的检查是A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、

23、CTE、ECT正确答案:D30.患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓正确答案:E护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是A、用力过度引起虚脱反应B、腹压增加导致呕吐加剧C、血压陡升导致脑出血D、氧耗量增加梗死面积扩大E、血流加速致脑栓塞正确答案:D患者经链激酶治疗好转，心梗后

24、第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋正确答案:D31.缓解肺癌患者疼痛的护理措施有A、局部按摩B、局部热敷C、变换体位D、倾听患者情绪宣泄E、转移患者注意力正确答案:A,B,C,D,E32.患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重并发症B、患者可自行控制C、给药及时D、护士操作方便E、患者携带方便F、能满足患者个体镇痛需要正确答案:B,C,E,F此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)A、安慰患者B、协助患者翻身、

25、拍背C、肌内注射甲氧氯普胺D、留置胃管行胃肠减压E、嘱患者深呼吸F、加快液体滴注速度正确答案:A,C,EPCA常见的不良反应有A、恶心、呕吐B、尿潴留C、呼吸抑制D、睡眠障碍E、幻觉F、焦虑G、躁动正确答案:A,B,C,D,E,F针对患者现在的情况，给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)A、创造安静的休养环境，减少噪音B、心理护理，取消患者顾虑C、半卧位D、训练腹式呼吸E、协助翻身、拍背、咳嗽F、咳嗽时用手按压伤口正确答案:A,B,C,D,E,F针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)A、告知疼痛对机体可能产生

26、的不利影响B、强调患者有权享受术后无痛经历C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应D、说明何时表达及如何表达疼痛反应E、介绍自我解痛方法F、告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动正确答案:A,B,C,D,E术后镇痛的意义有A、提高患者自身防止术后并发症的能力B、控制心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量C、减少呼吸系统并发症D、降低术后深静脉血栓发生率E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放F、减轻患者术后的痛苦正确答案:A,B,C,D,E,F33.患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3-4次，每次15秒左右。体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是A、单纯部分性发作B、失神发作C