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文档简介

1、胸部正常X线表现西安医学院第二附属医院胸外科肖高社 胸部X线图像是胸部各组织、器官重叠的影像，因而明确各组织结构的正常X线表现，是胸部疾病X线诊断的基础。一、胸廓包括骨骼和软组织。正常胸廓两侧对称。（一）骨骼1.肋骨：共12对（1）后端：以肋骨小头与胸椎相关节（2）前端：有肋软骨。第1-10肋骨有软骨与胸骨相连，11-12肋骨游离。 肋软骨未钙化时不显影 肋软骨钙化时显影（钙化年龄、钙化顺序、钙化形态）（3）第6肋骨前缘与第10肋骨后段水平（4）先天变异。（二）软组织1.皮下脂肪2.胸锁乳突肌3.胸大肌4.女性乳房及乳头5.锁骨上皮肤皱褶6.伴随阴影二、气管和支气管（一）气管起于环状软骨下缘（

2、第6-7颈椎平面），向下位于上纵隔中部。宽度1.5-2cm。于第5-6胸椎平面分为左、右支气管右主支气管分支左主支气管分支三、肺（一）肺野 指两侧肺在胸片上呈透明区域1.依第2、4肋骨前端下缘划水平线分上、中、下肺野2.依纵行两条平行弧线分内、中、外带3.肺尖区：指第1肋骨外缘以内的肺野4.锁骨下区：锁骨以下至第2肋骨外缘以内的部分（三）肺段1.肺叶分成2-5个肺段2.肺段呈圆锥形，尖端向肺门，底朝向肺外围3.各肺段名称（见下图）2.正位像表现（1）位置：两肺中野、内带（2）高度：左比右高1-2cm或等高（3）分部与组成：分上、下两部右肺门：A上部：上肺静脉干、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成

3、B下部：右下肺动脉干构成，宽度1.5cm左肺门：A上部：左肺动脉弓构成，呈半圆形，边缘光滑B下部：左下肺动脉及其分支构成，（4）右肺门角：右肺门上、下部的夹角（5）心肺间隙：（6）密度：两肺门基本均匀（7）形态：右肺门“”，左肺门“屈肘”形或“，”形3.侧位像表现：两肺门大部重叠（五）肺纹理1.组成：肺血管、支气管、淋巴管组成，以肺动脉及其分支为主2.形态：树枝状，自肺门发出向外走行分布，逐渐变细，外带几乎消失四、纵隔（一）结构（二）范围（三）分区：三分法，前、中、后纵膈心脏、升主动脉和气管之前为前纵隔心脏后缘、食管前壁之后为后纵膈两者之间为中纵膈六、横膈（一）位置：第5肋前端至第6前肋间水平（第9或第10后肋平面）（二）形态：圆顶状。内高外低（正位）前高后低（侧位）（三）动度：平静呼吸1-

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