长沙市妇幼健康教育核心知识知信行调查问卷（孕妇卷）

1、 长沙市妇幼健康教育核心知识知信行调查问卷（孕妇卷）姓名： 填写日期：2022年X月X 日 您的孕周（ ）13周以前（ ）13-27+6（ ）28周及以后您此次分娩的是（ ）一孩（ ）二孩（ ）三孩及以上孕妇学校培训覆盖率调查：您怀孕后是否参加过孕妇学校的学习（ ）参加（ ）未参加您参加了孕妇学校哪些课程的学习（ ）自然分娩（ ）母乳喂养（ ）孕期营养与体重管理（ ）出生缺陷防治（ ）妊娠风险预警评估与管理（ ）其他您获得孕妇学校的渠道有哪些（ ）邀请函（ ）网站、微信、QQ等（ ）孕妇学校海报通知（ ）医务人员口头告知（ ）朋友推荐（ ）其他渠道参加过孕妇学校哪种形式的听课（ ）大课堂（ ）

2、门诊互动式孕妇学校（ ）网络课堂（ ）其他形式您未参加孕妇学校学习的原因是什么？（ ）不知道有孕妇学校（ ）路途太远不方便（ ）没时间（ ）觉得没学习的必要（ ）其他原因健康教育知信行（计划怀孕），35岁以上的妇女怀孕为（ ），会增加妊娠期高血压、糖尿病、胚胎停育及流产、胎儿出生缺陷等不良妊娠结局的发生风险，因此提倡适龄生育，避免高龄妊娠。（ ）中年怀孕（ ）适龄怀孕（ ）高龄妊娠（ ）不知道您对适龄怀孕，避免高龄妊娠所持的态度为（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您此次怀孕的年龄是（ ）小于35岁（ ）已满或大于35岁（孕前优生健康检查）计划怀孕的夫妇应当在（ ）接受孕前优生健康检查（ ）发现怀

3、孕后（ ）怀孕前3-6个月（ ）怀孕后3个月（ ）不知道您对孕前应当接受孕前优生健康检查所持的态度（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您此次怀孕前是否接受了孕前优生健康检查（ ）是（ ）否（母婴健康素养）为预防胎儿发生神经管畸形，准备怀孕的妇女和孕妇什么时候需要补充叶酸（ ）（ ）得知怀孕时（ ）孕前3个月服用小剂量叶酸至怀孕3个月（ ）不知道您对怀孕时需要口服叶酸预防胎儿神经管畸形所持的态度是（ ）（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您此次怀孕前是否服用小剂量叶酸（ ）（ ）是（ ）否（孕期保健）妊娠期高血压属妊娠特有疾病，是目前孕产妇、围产儿患病及死亡的主要原因之一，因此，孕妇要定期监测自己的血压

4、，并在血压高于（ ）毫米汞柱时去医院就诊。（ ）120/80（ ）130/80（ ）140/90您对孕期应加强对血压的监测所持的态度是（ ）（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您在孕期有定期检测血压吗（ ）有（ ）无（孕期用药）孕期患病可能对母亲和胎儿健康造成不良影响，孕妇如果患病应当及时就医。注意谨慎用药，必要时（ ）用药（ ）在医生指导下（ ）去药店自购（ ）可以自行（ ）不知道您对孕期谨慎用药所持的态度是（ ）（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您孕期是否未在医生指导下擅自用药（ ）（ ）是（ ）否（预防艾梅乙母婴传播）艾滋病、梅毒和乙肝病毒可经胎盘传播，导致胎儿感染，因此（ ）时应当接受乙肝、

5、梅毒和艾滋病检查并可免费一次（ ）首次产检（ ）孕中期、孕晚期（ ）不知道您对孕早期就接受艾滋病、梅毒、乙肝的检测所持的态度是（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您来医院机构做艾滋病、梅毒、乙肝的检测是在妊娠什么时段（ ）（ ）首次产检或孕早期（ ）孕中期（ ）孕晚期（母乳喂养）婴儿正确的含接姿势是（ ）（ ）含住乳头和大部分乳晕（ ）只需要含住乳头（ ）含住乳头和一点点乳晕您在母乳喂养时对婴儿正确的含接姿势所持的态度是（ ）（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您在母乳喂养时做到了让婴儿正确含接进行有效吸允吗（ ）（ ）是（ ）否（预防出生缺陷）唐氏综合征患儿存在严重、不可逆的智力障碍，生活不能自理。孕妇应当在（ ）周到社区卫生服务中心或医疗机构进行免费血清学产前筛查（ ）孕30周-32周（ ）孕15-20+6周（ ）孕26-28周您对孕期进行血清学产前筛查所持的态度是（ ）（ ）赞成（ ）反对（ ）无所谓您在孕期有进行产前筛查吗（ ）（ ）有（ ）没有（分娩方式）您知道最佳的分娩方式是什么吗（ ）自然分娩（ ）剖腹产如果没有特殊情况，为了母婴健康，您会选择哪种分娩方式呢（ ）自然分娩（顺产）（ ）剖腹产您的分娩方式是（ ）（ ）自然分娩（ ）剖腹产（孕期营养）孕妇在孕期应维持体重适宜增长，孕前体重正常孕妇，孕期增