手术室手术物品清点

1、手术室手术物件清点手术室手术物件清点手术室手术物件清点手术室手术物件清点1、概括1.1目的为手术医务人员供给手术物件清点的操作规范，以防备物件遗留，保障手术患者的安全。1.2合用范围合用于各样不一样样的医疗环境，包含住院部手术室、门诊手术室、白天手术室等实行创伤性诊断的地区。2、名词术语2.1手术清点物件手术清点物件（surgicalcountitems）包含手术敷料、手术器材、手术特别物件。2.2手术敷料手术敷料（gossypiboma）指用于汲取液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物件。包含纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。2.3手术器材手术器材（instruments）

2、指用于履行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器材。如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。2.4杂项物件杂项物件（miscellaneousitems）指无菌地区内所需要清点的各样物件。包含全部有可能遗留在手术切口内的物件，如阻断带、悬吊带、尿管等。2.5体腔体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。平常包含颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。2.6手术物件遗留手术物件遗留（retainedsurgicalitems）指手术结束后手术物件不测处遗留在患者体内。3、物件清点要乞降原则3.1手术物件清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即封闭体腔前；第三次清点

3、，即封闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。增添清点次数时机如术中需交接班、手术切口波及两个及以上部位或腔隙，封闭每个部位或腔隙时均应清点，如封闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。3.2不一样样种类手术需清点的物件体腔或深部组织手术应包含手术台上全部物件。如手术器材、缝针、手术敷料及杂项物件等。浅表组织手术应包含但不只限于手术敷料、缝针、刀片、针优等杂项物件。经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包含但不只限于敷料、缝针，并检查器材的圆满性。3.3手术物件清点原则双人逐项清点原则清点物件时洗手护士与巡回护士应依据必然的规律，共同按次次逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医生负责清点。同步唱点原则洗手护士与巡

4、回护士应同时清楚说出清点物件的名称、数量及圆满性。逐项马上记录原则每清点一项物件，巡回护士应马上将物件的名称和数量正确记录于物件清点记录单上。原位清点原则第一次清点及术中追加需清点的无菌物件时，洗手护士应与巡回护士马上清点，无误后方可使用。4、物件清点注意事项4.1医疗机构应有物件清点制度和有关的应急方案，明确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等，全部有关医务人员应依据履行。4.2手术室应规范器材台上物件摆放的地点，保持器材台的整齐有序。4.3手术前巡回护士需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物件。洗手护士应提早1530分钟洗手，保证有足的时间进行物件的检查和清点。在手术的全过程

5、中，应素来认识各项物件的数量、地点及使用状况。清点时，洗手护士与巡回护士须双人查敌手术物件的数量及圆满性。巡回护士进行记录并复述，洗手护士确认。4.4手术中应减少交接环节，手术进行时期若患者病情不坚固、急救或手术处于紧迫时刻物件交接不清时，不得交接班。禁止用器材或敷料等物件做他用，术中送冰冻切片、病理标本时，禁止用纱布等包裹标本。手术物件未经巡回护士赞成，任何人不下进或取出手术间。医生不该自行拿取台上用物，暂不用的物件应实时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区。洗手护士应实时回收临时不用的器材；监察术者实时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物件送还，抛弃时应与巡回护士确认。台上人员发现物件

6、从手术地区掉落或被污染，应马上见告巡回护士稳定办理。封闭体腔前，手术医生应配合洗手护士进行清点，确认清点无误后方可封闭体腔。每台手术结束后应将清点物件清理出手术间，改换垃圾袋。术前思疑或术中发现患者体内有手术遗留异物，取出的物件应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共清点，详尽记录，按医院规定上报。5、手术敷料清点5.1手术切口内应使用带显影标志的敷料。5.2清点纱布、纱条、纱垫时应张开，并检查圆满性及显影标志。5.3手术中所使用的敷料应保存其原始规格，不得切割或做其余任何改型。特别状况必然剪开时，应实时正确记录。5.4体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应裸露在切口外面。5.5当切口内需要填补治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数量，并记录在病历中。6、清点不测状况的办理6.1物件数量及圆满性清点有误时，马上见告手医生共同找寻缺失的部分或物件，必需时依据物件的性质采纳相应协助手段查找，保证不遗留于患者体内。6.2若找到缺失的部分和物件时，洗手护士与巡回护士应确认其圆满性，并放于指定地点，稳定保存