电子输尿管软镜钬激光碎石

1、电子输尿管软镜钬激光碎石尿路结石症影响5-15%的世界人口，复发率接近50% 。 泌尿系结石的主要治疗方法排石疗法：肾结石直径mm溶石疗法：较小的尿酸结石，如三聚氰胺结石等无创 开放手术（开刀）体外冲击波碎石术（）经皮肾镜碎石术（）输尿管镜下钬激光碎石术背 景电子输尿管软镜钬激光碎石开放手术（开刀）电子输尿管软镜钬激光碎石体外冲击波碎石经皮肾镜输尿管镜 Jay D.R,Margaret.Management options for lower pole renal calculi.current opinion in urology 2008,18:214-219泌尿系结石微创治疗方法电子输尿

2、管软镜钬激光碎石适应证肾结石直径2cm 面积2cm肾结石铸形结石肾盏内多发结石憩室内结石手术或ESWL残留结石UPJ梗阻结石 PCNLABCD经皮肾镜碎石电子输尿管软镜钬激光碎石经皮肾镜电子输尿管软镜钬激光碎石经皮肾镜电子输尿管软镜钬激光碎石经皮肾镜超声弹道电子输尿管软镜钬激光碎石经皮肾镜钬激光电子输尿管软镜钬激光碎石手术后电子输尿管软镜钬激光碎石输尿管硬镜1950 Hopkins、Storz光镜发展纤维光学冷光源发展半硬式输尿管镜输尿管软镜Gyrus-ACMI电子输尿管软镜镜 (8.7F) 数字图像，自动对焦，视野80度，图像放大150%。 具有弯曲功能的软镜经尿道逆行至肾脏碎石微创有效输尿

3、管镜 电子输尿管软镜钬激光碎石软镜的进步电子输尿管软镜二输尿管镜的发展 电子输尿管软镜钬激光碎石三输尿管软镜钬激光碎石术置入导丝/ 扩张输尿管 插入输尿管软镜电子输尿管软镜钬激光碎石插入输尿管三输尿管软镜钬激光碎石术 电子镜 输尿管硬镜电子输尿管软镜钬激光碎石 电子镜 普通镜软镜经输尿管进入肾盂三输尿管软镜钬激光碎石术电子输尿管软镜钬激光碎石检查肾盂三输尿管软镜钬激光碎石术 电子镜 普通镜电子输尿管软镜钬激光碎石钬激光碎石三输尿管软镜钬激光碎石术 电子镜 普通镜电子输尿管软镜钬激光碎石三输尿管软镜钬激光碎石术 周边削切法 中间钻孔法 碎石方式电子输尿管软镜钬激光碎石三输尿管软镜钬激光碎石术 电

4、子输尿管镜碎石后电子输尿管软镜钬激光碎石三输尿管软镜钬激光碎石术 术前资料术中钬激光功率28W4mm结石碎片结石碎片4mm 提高碎石效果电子输尿管软镜钬激光碎石三输尿管软镜钬激光碎石术 冲水压过大影响碎石定位激光源过强影响碎石图像术中关键因素电子输尿管软镜钬激光碎石三输尿管软镜钬激光碎石术 术前影像诊断： 肾盂癌电子软镜术中诊断：肾盂未见明显占位术中诊断 防止误诊电子输尿管软镜钬激光碎石 病例 一术 前术 后三输尿管软镜钬激光碎石电子输尿管软镜钬激光碎石 病例 二术 前术 后三输尿管软镜钬激光碎石电子输尿管软镜钬激光碎石三电子输尿管软镜钬激光碎石 病例 三(多发性肾结石）术 前术 后联合ESWL一次电子输尿管软镜钬激光碎石三电子输尿管软镜钬激光碎石 病例 四（鹿角状结石）术 前术 后电子输尿管软镜钬激光碎石 病例 五（鹿角状结石）术 前PCNL一次三电子输尿管软镜钬激光碎石电子输尿管软镜钬激光碎石 病例 五（鹿角状结石）电子软镜碎石术后一月术后一月联合ESWL三次6个月后三电子输尿管软镜钬激光