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文档简介

1、骨折病人心理康复一、骨折病人的心理特征二、骨折病人的心理康复一、骨折病人的心理特征1.情绪 休克1.情绪 休克情绪休克即心因性木僵状态(不言不语、双目视而无睹,对人漠不关心、呆若木鸡)和心因性朦胧状态(茫然,对周围环境不够清晰的感知不知自己所处的环境)。这是一种心理防卫机制,实际上也是一种超限抑制。“情绪休克”可以减少因焦虑和恐惧而造成的过度心身反应,因而在一定程度上对个体起保护作用。 该症状多见于包括工伤、车祸、打架斗殴、战场的伤情等等造成的急性外伤者身上,由于受伤者往往原来身体健壮,事件发生突然,后果严重,因而造成严重的心理冲突,常常表现出这样的心理反应。伤者若神志清楚,常可表现为出人意料

2、地镇静和冷漠,伤者的反应阈值提高,反应速度迟钝,强度减弱,结果答话简单,对治疗的反应也平淡。这种心理反应有时可以持续数天,直至转变为其他的心理反应。 2.紧张和恐惧 由于骨折发生各种突然,且多由于意外事件发生,如车祸伤、摔伤等,患者往往没有心理准备,一时无法进入患者角色,再加之医院陌生的环境和生疏的人群,往往导致精神紧张,恐惧的情绪。3.焦虑和忧郁 患者担心是否需要手术、手术的安全性、是否会留下后遗症,是否影响今后的工作和生活等,因而出现焦虑、忧郁情绪。多表现为焦虑不安、心神不宁,甚至悔恨交集、自责自罪、沮丧失望等。个别严重患者,情绪恶劣,怨天尤人,容易激惹,无故发怒。4.病态性依赖 主要表现

3、为患者对家属和医务人员的过分依赖,情感脆弱,甚至带有幼稚色彩。表现为愿意听从指导、接受帮助,当失支周围人的支持时,患者会表现忧郁、自怜、疑虑重重,这种心理可能会导致患者不做主观努力,功能恢复延长。工伤者容易出现病态性依赖心理,特别当由肇事方负担赔偿全部损失时。也有些患者会出现继发性收益心理,表现出与骨折程度不符的症状,使病程大为延长,严重者可发展为终身的社会“残废”。二、骨折病人的心理康复1、支持性心理治疗采用和蔼的态度、亲切的语言对骨折患者进行指导、解释、鼓励和安慰,建立良好的治疗关系,消除患者的陌生感;耐心倾听患者的倾诉,及时解答患者的疑问,化解负性情绪,使患者精神上由悲观转为乐观,行动上

4、由被动转为主动,促进并保持心理平衡。2、认知疗法用通俗易懂的语言、生动有趣的画册、图像、书籍等资料给患者讲解骨折治疗和康复方面的知识,使患对骨折及其康复建立正确的认识,消除或缓解因为对疾病认知偏差导致的心理问题。3、社会支持良好地人际关系网络可以提供有效的社会支持,帮助患者维持情感的完好状态,减轻灾害性事件的刺激,防止不良心理问题的发生。医务人员要及时做好患者家属、亲朋好友、单位同事的配合支持工作,使他们为患者提供情感支持、信息支持或物质支持,促使患者在和谐的氛围中积极配合治疗,以促进康复。另外,可采用积极的自我暗示法,充分调动患者的主观能动性,培养积极情绪,采作放松疗法,消除患者的负情绪,保持心理平衡。4、骨折后期的心理康复骨折后期易出现关节强直,患者往往会担心残废畸形,所以要了解此期患者的情绪变化,认真倾听患者提出的问题,耐心讲解并强调功能锻炼的重要性,对心理负担重的

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