儿科护理习题9(共12页)

1、20152016学年第一学期(xuq)儿科护理学模拟题13级护理(hl)5班第一组一选择题（50分） 1.何谓(hwi)维生素D缺乏性佝偻病（ ） A主要是缺钙 B主要是缺磷 C主要是碱性磷酸酶增高 D主要缺乏维生素D3 E主要缺乏维生素D ，使钙磷代谢异常，骨钙化受阻 2.母乳具有增强免疫力的作用是因为（ ） A.母乳中含有分泌型IgA B.母乳中含乳铁蛋白少 C.母乳中无巨噬细胞 D.母乳不易污染 E以上均不对 3.急性腹泻是指病程短于（ ） A.1周 B.2周 C.1个月 D.2个月 E.3个月 4.鹅口疮的病原体是（ ） A.链球菌 B.白色念珠菌 C.腺病毒 D.单纯疱疹病毒 E.大

2、肠埃希菌 5.原始心脏开始形成的时间是在胚胎的（ ） A.第2周 B.第3周 C. 第4周 D. 第5周 E. 第6周 6.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是（ ） A神经精神症状 B骨骼体征的改变 C运动机能发育迟缓 D肌肉韧带松弛表现 E血液生化和X线长骨检查 7.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调（ ） A合理喂养 B经常口服钙片 C经常晒太阳 D加强母亲孕期及哺乳期的保健 E经常口服鱼肝油 8.哪项与母乳抗感染能力(nngl)无关（ ） A. 分泌型IgA抗体(kngt) B.特异性抗体 C.乳铁蛋白 D.双歧因子 E.洛蛋白 9.化脓性脑膜炎最常见(chn jin)的感染途径是（ ）

3、A.直接感染 B.血流感染 C.周围感染 D.淋巴感染 E.呼吸道感染 10.川崎病的临床表现中，应除外（ ）A.发热高达3840，持续12周B.全身出皮疹，并可见水疱及结痂C.手足皮肤广泛硬性水肿D.指（趾）端膜状脱皮E.双眼球结膜充血11.21三体综合征属于（ ） A.内分泌病 B.染色体疾病 C.免疫缺陷病 D.单基因遗传病 E.多基因遗传病 12.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（ ） A易激惹、多汗等神经精神症状 B颅骨软化 C肋骨串珠明显 D手镯征 EX型腿 13.猩红热出疹期的临床表现不包括（ ） A.贫血性皮肤划痕 B.帕氏线 C.“杨梅”样舌 D.溶血性尿毒综合征 E

4、.口周苍白区 14.新生儿（ ）周内应该服用维生素D，预防佝偻病的发生。 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 15.母乳喂养的优点不包括（ ） A.母乳新鲜无污染 B.母乳喂养经济、方便，温度及泌乳速度适宜 C.母乳喂养可密切母子感情 D.母乳喂养有利于降低乳腺癌的发病可能性 E.母乳喂养可快乳母产后子宫复原 16.新生儿的特殊生理状态不包括（ ） A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.生理性贫血 D.马牙 E.假月经 17.新生儿早筛不包括(boku)下列哪项（ ） A.先天性甲状腺功能(gngnng)减退性 B.苯丙酮尿症 C.新生儿败血症 D.半乳糖血症 E.听力(tngl)筛查

5、18.下列哪项符合牙齿的一般正常发育（ ） A.乳牙共24个 B.410个月开始出牙 C.乳牙最晚于11.5岁时出齐 D.12岁左右出第一磨牙 E.乳牙数=月龄（68）19婴儿喂养常出现的问题不包括（ ）A.溢乳 B.母乳性黄疸 C.婴儿性黄疸 D.食物引入不当 E.换乳困难. 20.关于足月新生儿消化系统描述错误的是（ ） A.足月儿吞咽功能完善 B.胃呈水平状 C.食管下端括约肌松弛，幽门括约肌较发达，易发生溢乳和呕吐 D.食管下端括约肌发达，幽门括约肌较松弛，易发生溢乳和呕吐E.新生儿消化道面积相对较大，有利于吸收 21.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现（ ） A颅骨有乒

6、乓球感 B肋缘外翻 C鸡胸 DO型腿： E手镯征 22.8岁小儿的体重、身长按公式计算应为（ ） A.24kg 126cm B.24kg 110cm C.20kg 126cm D.20kg 110cm E.24kg 120cm 23.不符合早产儿的外观特点的是（ ） A.皮肤薄，色红 B.皮下脂肪少，全身多毳毛 C.乳腺无结节 D.男婴睾丸降入阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇 E.耳壳平软，紧贴颞部 24.营养不良的早期表现是（ ） A.体重不增 B.食欲减退 C.皮下脂肪减少(jinsho) D.血糖下降 E.血清蛋白降低 25.我国卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成的预防接种(y fn ji zh

7、n)疫苗是（ ） A.卡介苗 麻疹(mzhn)疫苗 乙肝疫苗 B.卡介苗 麻疹疫苗 甲肝疫苗 C.卡介苗 伤寒疫苗 麻疹疫苗 D.麻疹疫苗 乙肝疫苗 流感疫苗 E.卡介苗 风疹疫苗 甲肝疫苗 26. 6月佝偻病患儿可有下列哪项表现（ ） A颅骨软化 B鸡胸 C上肢弯曲 D鞍型颅 E以上都不是 27.对于小儿肾病综合征的叙述错误的是（ ） A.浮肿为凹陷性 B.浮肿程度开始多较轻 C.感染为本病最常见的并发症 D.糖皮质激素为此病的首选药物 E.此病患儿应适当补充维生素D 28.关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查错误的是（ ） A.脑脊液压力增高 B.外观混浊或呈乳白色 C.白细胞总数明显增高，并以淋

8、巴细胞为主 D.糖和氯化物含量显著下降E.蛋白质明显增高 29.关于过敏性紫癜的临床表现，错误的是（ 0 A.多见于下肢和臀部 B.斑丘疹高出皮肤，压之不褪色 C.部分患儿出现关节肿痛 D.皮疹、躯干部多见 E.常见脐周或下腹部腹痛，伴恶心，呕吐 30.婴幼儿腹泻频繁，大便呈粘液状，带脓血，有腥臭味。此腹泻属于（ ） A.轮状病毒肠炎 B.产毒性(d xn)细菌引起的肠炎 C.侵袭(qnx)性细菌性肠炎 D.出血性大肠(dchng)埃希菌肠炎 E.抗生素诱发性肠炎31.患儿，女，2个月，口腔黏膜出现白色凝乳块状物，不易拭去，患儿最可能发生（ ） A.鹅口疮 B.心律失常 C.缺氧发作 D.脑膜

9、炎 E.脑血栓32.患儿，女，1岁，因唇、口腔黏膜等青紫9个月，诊断为法洛四联症，今患儿用力大便后突然出现昏厥，青紫加重，应考虑为（ ） A.心力衰竭 B.心率衰竭 C.缺氧发作 D.脑膜炎 E.脑血栓33.患儿，女，30天，足月顺产，出生体重3.2kg，近1周来哭闹增多，每逢哭闹即喂母乳，每次哺乳后都会吐出少许奶汁，母亲前来咨询想停哺母乳，改喂配方奶。查体体重3.7kg，身长52.8cm，排除了器质性病变引起的哭闹，该患儿处于哪一年龄期（ ） A.胎儿期 B.新生儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.学龄前期34患儿，男，6岁，因少尿、血尿5天，以急性肾小球肾炎收住入院，近1天呕吐5次，伴头痛，

10、烦躁不安，一过性失明，该患儿可能出现了（ ）A.脑膜炎 B.脑栓塞 C.消化性溃疡 D.高血压脑病 E.严重的循环充血35.患儿，女，6岁，皮疹4天，1周前患呼吸道感染，体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不褪色，初步考虑为（ ） A.湿疹 B.荨麻疹 C.药物性皮疹 D.过敏性紫癜 E.丘疹性荨麻疹36.患儿，男，3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，胸骨左缘第二肋间可闻及23级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（ ） A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E法

11、洛四联症37.一健康男孩，体重10.5kg，身长80cm，出牙12枚，前囟正闭，胸围大于头围，期龄最可能是（ ） A.9个月 B.12个月 C.18个月 D.24个月 E.20个月38.患儿，男，6岁，发热(f r)两天，体温39，咽痛咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小(dxio)的皮疹，在皮肤褶皱处，皮疹密集成线压之不退，全身皮肤鲜红，考虑该患儿是（ ） A.麻疹(mzhn) B.水痘 C.猩红热 D.脓包疹 E.腮腺炎39.患儿，男，8岁，因水肿入院，尿蛋白+，血压120/60mmHg，头痛，头晕，初诊为急性肾小球肾炎，下述哪项处理最重要（ ） A.无盐饮食 B.低蛋白饮食 C.利尿、消肿

12、、降压 D.记录出入量 E.肌注青霉素40.1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗，易惊，烦躁，前囟未闭，鸡胸，X型腿，最重要的护理措施（ ） A.补充维生素D B.补充叶酸 C.补充维生素B12 D.补充铁剂 E. 服用抗生素41.患儿，女，出生后3日出现体温34，皮肤硬肿，硬肿不能移动，吮乳差，拒乳，心率缓慢，应考虑为（ ） A.寒冷损伤综合征 B.新生儿感染性肺炎 C.新生儿黄疸 D.新生儿糖代谢异常 E.新生儿溶血性贫血42.一胎龄35周的早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天，母乳喂养，体重已由出生时的2.0kg增至3.0kg。现首先应添加的辅食及其添加的目的是（ ） A.米汤 补充能量

13、B.菜汤 补充矿物质 C.米糊 补充能量D.鱼肝油 补充维生素AE.鱼肝油 补充维生素D43.患儿，女，1岁半，有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征，下肢为O型腿，长骨X线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变，最可能的医疗诊断是（ ） A.软骨营养不良 B.佝偻病初期 C.佝偻病激期 D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期44.女婴，出生后8小时出现皮肤重度黄染，血清胆红素208.2mol/L，血清结合胆红素为28mol/L，该女婴可能是（ ） A.新生儿败血症 B.新生儿溶血症 C.病理性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸45.患儿，男，2岁，体温(twn)39，突发全身(qun shn)强直阵挛性发作

14、持续(chx)5分钟，发作后，无神经系统体征，此后再没有发作，该病应被诊断为（ B ）A.复杂性热性惊厥 B.单纯性热性惊厥 C.惊厥持续状态 D.局限性抽搐 E.癫痫患儿，男，9个月，近一日来发热，流涕，轻咳，呕吐56次，伴腹泻次频，大便为稀水样，无粘液及农学脓血，尿少，。查体精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，心肺（），血钠138mmol/L，血钾4mmol/L，血氯98mmol/L。46.应考虑诊断为（ ） A.病毒性肠炎 中度等渗性脱水 B.大肠杆菌肠炎 中度等渗性脱水 C.真菌性肠炎 轻度等渗性脱水 D.金黄色葡萄球菌肠炎 重度等渗性脱水 E.空肠弯球菌肠炎 重度等渗性脱水47

15、.该患儿所患肠炎若不加干预，（ ）天会恢复。 A.13 B.38 C.810 D.59 E.4648.纠正液体损失量（ ） A.4050ml/kg B.150180ml/kg C.50100ml/kg D.100120 ml/kg E.120150 ml/kg患儿，女，8个月，因多汗摇头入院就诊，查体精神良好，发育状况尚可，囟2cm1.5cm,枕秃，肝右肋下1cm，用力压顶骨如触乒乓球，轻度“O”型腿。49.诊断此患儿现为佝偻病的（ ） A.早期 B.活动期 C.恢复期 D.晚期 E.后遗症期50.若口服维生素D治疗，治疗量应至少持续（ ） A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.

16、1个月二填空题（10分） 1.监护室主要由 构成。 2.通过静脉输液补钾时，液体中钾的浓度不宜超过 。 3.儿童生长发育的两个高峰期出现在 和 。4.儿童产热主要依靠 的代谢。5.在新生儿窒息的护理过程中，应注意患儿保暖，病情(bngqng)稳定后维持患儿肛温 。6.生长发育通常(tngchng)遵循的顺序或规律是 。7.发生新生儿寒冷(hnlng)损伤综合征后，复温原则是 。8.坐高指由头顶至 的长度。9.小儿各系统器官发育遵循一定规律， 发育最早。10.胎儿早期要注意补充 和 。三名词解释（10分） 1.等渗性脱水2.生长3.头围4，寒冷损伤综合征5.川崎病6.新生儿期7.生理性体重下降8

17、.肾病综合征9.惊厥10.麻疹四简答题（10分） 1.简述婴儿腹泻的饮食护理措施。（5分）2.简述法洛四联症的临床表现。（5分）五病例分析题（20分）1.患儿，男，3岁。因咳嗽、咳痰、气喘9天、加重3天入院。体格检查：体温39，脉搏165次/min，呼吸30次/min。患者呼吸急促、面色苍白，口周围青紫，神萎，鼻翼扇动。两肺背侧下部可闻及湿性啰音。心率165次/min，心音钝，心律齐。实验室检查：血常规：白细胞24109/L，分类：嗜中性粒细胞0.83，淋巴细胞0.17。X线胸片：左右肺下叶可见灶状阴影。（1）请判断该病例中患儿可能的临床诊断是什么，有何依据？（3分）（2）为控制该疾病引发的感

18、染，其药物的使用原则是什么？（3分）（3）该患儿在疾病后期可能有哪些并发症，并说明其临床表现。（4分）2.患儿13个月，男，足月顺产，出生体重3Kg，母乳喂养，已添加少量稀粥和奶粉。近2个月面色逐渐苍白，食欲减退，不爱活动，不愿下地行走，有时萎靡不振。 体检(tjin)发现：T37.1，P102次/分，R21次/分，体重(tzhng)8.2Kg。面色、睑结膜、口唇、甲床均苍白(cngbi)，两肺听诊无异常，心音有力、律齐。腹平软，肝右肋下2.5cm，脾左肋下刚扪及，质软。 血常规：RBC 31012/L，Hb 80g/L，WBC 10.5109/L，中性粒细胞42%，淋巴细胞57%。外周血涂片

19、示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。（1）请判断该病例中患儿可能的临床诊断是什么？（具体为哪一类型）（1分）（2）小儿贫血的诊断标准是什么？(2分）（3）该患儿的血常规特点是什么？（2分）（4）该病患儿该如何进行护理？（5分）参考答案：一选择题15 EABBA610 ECEBB1115 BADBD1620 CCBCD2125 EADAA2630 ABCDC3135 ACCDD3640 BCCCA4145 AECCB4650. ABCBE二填空题 1.监护病房、隔离病房、和辅助病房2.0.3%3.婴儿期 青春期4.棕色脂肪5.36.5376.由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级

20、、由简单到复杂7、逐步复温，循序渐进8.坐骨结节9.神经系统10.叶酸 碘三名词解释1.水和电解比例丢失(dis)，血清钠浓度130150mmol/L，血浆渗透压正常。2.指随年龄的增长，儿童各器官、系统的长大(chn d)，主要表现为形态变化，可以通过具体的测量值来表示，是“量”的改变(gibin)。3.指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度，是反映脑发育和颅骨生长的一个重要指标。4.简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床指征是低体温和多器官功能损伤。严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，此时又称新生儿硬肿症。5.即皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种全身中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性

21、疾病。表现为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。6.自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。7.部分新生儿在出生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，可致体重暂时性下降。8.一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群。9.全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，以强制性或阵挛性收缩为主要表现，常伴意识障碍。10由麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病，临床上以发热、上呼吸道炎、结肠炎、口腔黏膜斑（柯氏斑），全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。四简答题 1. 继续喂养，但必须调整和限制饮食。母乳喂养者可继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，

22、暂停换乳期食物添加；人工喂养者可喂米汤、酸奶、脱脂奶等，待腹泻次数减少后给予流质或半流质饮食；呕吐严重者，可暂时禁食46h（不禁水），待好转后继续喂食；病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，并暂停乳类喂养；对少数严重病例口服营养物质不能耐受者，应加强支持疗法，必要时全静脉营养。 2. 青紫：常与唇、球结膜、口腔黏膜、耳垂、指（趾）等毛细血管丰富的部位明显；缺氧发作：常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难；蹲踞：婴儿常喜竖抱时将双膝屈曲，大腿贴腹部、侧卧时双膝屈曲，每于行走、活动或站立过久时，因气急而主动下蹲片刻再行走；杵状指：患儿长期缺氧，致使指端毛细血管扩张增生，局部软组织也增生肥大，随后指（趾）末端(m dun)膨大如鼓槌状。五病例(bngl)分析题 1.(1)小叶(xioy)性肺炎咳嗽、咳痰、气喘，呼吸急促,鼻翼煽动，心率加快;面色苍白，口周围青紫，神萎;肺背侧下部可闻及湿性啰音;白细胞计数增高;X线胸片可见左右肺下叶可见灶状阴影。(2)根据病原菌选用敏感