第9章 护理科研伦理

1、护理伦理学护理伦理学 第第9 9章章 护理科研伦理护理科研伦理第1节 护理科研伦理第2节 人体试验的护理伦理第3节 人工辅助生殖技术伦理文档之家 http:/ 护理科研道德一、一般护理科研道德(一)护理科研现状(二)一般护理科研道德二、人体实验道德三、案例分析文档之家 http:/ http:/ http:/ 国外在论及护理科研道德原则时多侧重在研究对象的权利方面，较少论及其他方面。 护士在进行科研时不仅应尊重研究对象的人权，还应考虑研究对象的心理感受、休养环境、物资条件等。文档之家 http:/ http:/ 主要内容（三）与人体实验密切相关的伦理 学范畴文档之家 http:/ 是以健康人或

2、病人作为受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试者进行观察和研究以判断假说真理性的行为过程。 人体实验是在基础理论研究和动物实验之后、临床应用之前的一个中间环节。文档之家 http:/ 纽约堡法典第一个人体实验的国际道德准则,产生的背景：1946年，在德国的纽伦堡军事法庭审判了23名二战中的医学战犯，谴责他们强迫用人做试验品的罪行。 赫尔辛基宣言1975年在东京召开第29届世界医学大会上正式通过。于1983、1989、1996、2000年做了四次修订。 贝尔蒙特报告美国保护生物医学及行为学研究人体受试者全国委员会提出：尊重个人原则/行善原则/公平原则。文档之家 http:/ http:/ h

3、ttp:/ http:/ 女 9岁 入院诊断：急性化脓性扁桃体炎 T 39.5C 使用青霉素静脉点滴，第二天体温下降，第四天体温正常。该科研究生为完成科研课题，需做正常儿童的神经系统电生理检查（无创性），故选此儿童为受试者。受试第二日，家属探视时发现孩子头顶部皮肤有3个直径约2mm的园形丘疹样红斑。文档之家 http:/ http:/ 知情同意的获得途径 是否是真正的知情同意 此实验是否必须在孩子身上做 受试者与研究者之间是否存在依赖关系 根本不存在知情同意 孩子是否有人权本案的决定者是谁? 孩子的父母 孩子本人 案例分析-24-简要线索文档之家 http:/ 的实验者道德判断层次三:是否按照

4、人体实验中的知情同意原则?是否符合尊重自主原则?是否符合行善原则?是否符合有利于病人的原则?理论论证:一种观点是,只有符合赫尔辛基宣言的,才是道德的,即不仅要同孩子父母商量也要争取孩子本人的同意才行;另一种观点是,是否可以做,要看做了以后的结果如何,由于这是无创检查,对孩子不会产生什么伤害,所以,不管父母是否同意,都不得可以做.文档之家 http:/ 与孩子父母商量若父母同意、孩子同意，再做此实验 让另外一个与他们的孩子没有治疗关系的医生与孩子和其父母商量，是否同意做此实验 若父母不同意而孩子同意，是否可以做？ 若父母同意而孩子不同意，是否可以做？反馈： 本案例中的做法是不好的选择 虽然得到检查结果，但与孩子的父母发生了纠纷 从长远看对孩子可能会产生对人缺乏信任的心理文档之家 http:/ 必须得到完全的知情同意完全的知情同意，在本案中你选择哪一种： 孩子本人同意 孩子父母同意 孩子本人及父母同意文档之家 http:/ http:/ 关于受试者为弱势人群的案例,在数美国的案例38最为典型. 严重智力障碍的儿童是最弱势的人群了. 孩子父母的选择不是自主的而是被迫的或无可奈何的. 实验方法是不人道的. 人体实验的道德规范1.符合崇高的医学目的2.尊重受试者的意愿3.维护受试者利益第第3节节 人类辅助生殖技术伦理人类辅助生殖技术伦理 三、医学工程应