间苯三酚在宫腔镜检查中的应用研究

1、间苯三酚在宫腔镜检查中的应用研究摘要：目的：探究间苯三酚在宫腔镜检查中的应用价值。方法：根 据用药的不同，将146例行宫腔镜检查患者分为a组（80例）和b组（66 例），比较两组用药后各项指标变化情况。结果：a组患者用药后自觉症状 率、宫口松弛度、镇痛有效率、镜下清晰度和平均手术时间分别为3. 8%、 80. 0%、100. 0%、66. 3%（5. 5±2. 8）min, b 组各项指标分别为 66. 7%、25. 8%、 40. 9%. 16.7%、7.5±1.6） min,组间比较差异具有均具有统计学意义 （p<0. 05）,其中自觉症状率、宫口松弛度、镇痛有效

2、率和镜下清晰度比 较差异极具显著性（p001）。结论：间苯三酚应用于宫腔镜检查屮，止 痛效果显著，可有效缩短手术时间、扩张宫颈，且副作用较低，值得在临 床上加以推广。关键词：宫腔镜；微创；无痛；间苯三酚宫腔镜检查中镇痛药物的选择尤为重要，本研究在以往研究基础上， 重点探讨间苯三酚在宫腔镜检查中的临床应用价值，现将具体情况报道如 下。1资料与方法1. 1 一般资料选取我院2014年119月至2015年3月期间共146例行宫腔镜检查患 者作为研究对象，根据用药的不同，将选用间苯三酚的80例患者列入a 组，年龄分布为18-46岁，平均年龄为（28.7土6.5）岁；体质量为37. 5-72. 5kg,

3、平均为(572±71) kg；孕次为05次，平均为(1.4±0.5) 次。将选用米索前列醇的66例患者例入b组，年龄分布为2045岁，平 均年龄为(27. 8±5. 3)岁;体质量为37.472. 0kg,平均为(56. 9±5. 2) kg；孕次为04次，平均为(1.3±0.2)次。两组患者在年龄分布、体 质量、孕次等方面比较差异并不显著(p>005),具有可比性。12方法146例患者均接受宫腔镜检查，选用连续灌流宫腔检查镜，光学视管 为3mm,外鞘为4.5mm,宫腔镜直径为3mni,以5%葡萄糖液为膨宫介质， 压力控制在100150n

4、milig范围内(lmmlig=0. 13kpa),流速设定在280ml/min 左右，均在无阴道流血后1周内进行检查，对于阴道持续流血患者，应在 血量相对较少时进行检查1。a组患者均选用间苯三酚，宫腔镜检查前用 生理盐水将药物稀释，药物剂量为40mg,生理盐水为5ml,静脉推注；b 组患者均选用米索前列醇，宫腔镜检查前2h需禁食、禁水，用量为400 u g,于舌下含化2。13评价指标观察两组患者用药后各项指标变化情况，包括自觉症状、术中疼痛程 度、宫口松弛程度、镜下清晰度、手术时间、血压和心率等内容，其中自 觉症状包括腹痛、阴道流血、恶心、心慌等，疼痛分级设定为0iii级，0 级、i级为镇痛

5、有效，ii级、iii级为镇痛无效3。14统计学处理将所获对照数据录入spss12. 5软件包进行统计分析，分别以标准差(x±s)和率()描述计量资料和计数资料，各行t和检验，标准以p<0. 05 为差异具有显著性，p<0.01为差异极具显著性。2结果对照结果显示，a组患者用药后自觉症状率(3.8%)明显低于b组(66. 7%),比较差异极具显著性(po. 05)o3讨论宫腔镜是一种微创性诊疗技术，随着微创观念的不断深入，宫腔镜检 查现已妇科领域得到广泛推广和应用，其对宫腔内疾病诊断的快速性和准 确性己得到充分验证，但是该检查所引发的疼痛和恐惧也让很多患者望而 却步，为提高

6、诊疗的依从性和有效性，在解决微创问题的同时，人们也开 始将冃光投向宫腔镜检查的无痛性，为解决这一问题，解痉药物在宫腔镜 检查中的应用，现已成为妇科研究的一项重要课题4。本组研究中，采用间苯三酚的a组80例患者，用药后自觉症状率、 宫口松弛度、镇痛有效率、镜下清晰度和平均手术时间分别为3.8%、800%、 100.0%、66. 3% (5.5±2.8) min；釆用米索前列醇的b组66例患者,各 项指标分别为 66.7%、25.8%、40.9%、16. 7%. 7. 5土 1.6) min,组间比较 差异具有均具有统计学意义(p005)。其中，自觉症状率、宫口松弛度、 镇痛有效率和镜下清晰度比较差异极具显著性(po. 01)o综上所述，间苯三酚应用于宫腔镜检查中，止痛效果较为显著，还可 有效缩短手术时间、扩张宫颈，且副作用较低，其有效性和安全性均得到 验证，是宫腔镜检查屮的理想镇痛药物。参考文献：1冯丽霞，赵美泉间苯三酚注射液在宫腔镜手术中的应用j中国 实用医药，2012, 10 (1)： 161-1622 付磊，王翔宇，张桂萍，等间苯三酚、米索前列醇片应用于宫腔 镜检查的临床分析j北方药学,2012, 11 (2)： 43-443 牛欣悦间苯三酚在绝经后妇女宫腔