医院科室年终总结PPT模板

1、 回顾过去 t 2012年，医院在市卫生局的正确领导下，以科学发展观为统领，认真 学习贯彻落实党的十八大精神。坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为 指导，全面贯彻落实科学发展观。紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念， 全心全意为广大患者服务；以贯彻落实十八大精神为契机，全面开创医院 发展新局面；深入开展“三好一满意”活动和“十大指标”宏观监管工作， 努力为广大患者提供质优、价廉、方便、安全的医疗服务；进一步加强医 疗质量管理，保障医疗安全，认真落实医疗、护理核心制度；实施医、护、 患沟通制度和医疗纠纷零制度，努力构建和谐医患关系；继续实行“按病 种付费”，认真开展临床路径管理工作，严格实行合理用

2、药，努力降低药 占比和医疗费用，切实缓解看病难、看病贵问题；继续坚定不移地走以社 会效益求经济效益的路子。医院整体工作进入了正常的运行轨道。取得了 建院史上社会效益和经济效益的新高、新突破。 现将2012年工作总结如下 : 一、2012年主要工作成绩： 2012年共完成门急诊业务量526075人次，增长5.64%；出院62011人 次，增长11.55%；手术9494人次；平均住院天数6.5天，实际病床使用日 415105日，病床周转次数72.1次；药占比为38.93%，降低1.85个百分点； 2012年医院收入合计53577.48万元；截至2012年底，医院总资产达 81629.31万元，各项

3、主要效率效益指标均完成全年目标任务，“两个效益” 在皖西北综合性医院中继续保持领先。医院先后获得“全国百姓放心示范 医院”、“全省创先争优活动先进集体”、“全省医院感染管理先进集 体”、“全市卫生工作综合目标考评先进单位”、“全市综合治理先进集 体”等荣誉称号。 二、重点工作完成情况 （一）新院一期工程顺利完成并启用。顺利完成了新院一期工程建设，10月30日举 办了盛大的新院落成典礼；11月上旬，顺利完成了新院搬迁工作，新院一期启用运行，成 为我市南部新区的“亮点工程”，市委、市政府和省、市卫生主管部门给予了充分的肯定 和评价。新院一期启用后，医院新增建筑面积超过12万平方米，开放床位数增至1

4、700张， 新增病区23个。医院大力推行各项配套“软件”服务，进一步改善了群众的就医体验，医 院的社会服务能力得到更大程度的提升。 （二）获评“全国百姓放心示范医院”。始终贯彻以病人为中心的服务宗旨，充分 发挥公立医院公益性质，完成各项政府指令性任务52次，积极参与义诊、支农、帮扶等公 益性活动，充分发挥三甲医院的功能和龙头作用。围绕“一个目标、两个提高、三个重点、 四个减少、五个评价”的要求开展工作，不断提升医疗服务质量，于2012年8月被中国医 院协会授予“全国百姓放心示范医院”称号。 （三）全面启动“技术攻关年”活动。技术攻关内容涵盖医疗技术、护理技术、管 理技术、服务技术四方面，力争达

5、到已有技术更精，引进技术更优，创新项目有所突破的 目的。全年开展三新项目超过80项，邀请省内外知名专家教授来院指导超过100人次，各 科室自主创新力度进一步加强，活动取得了阶段成果。 （四）着力提升服务能力，深入开展“三好一满意”活动。以“服务好”为基础，着 力改善人民群众看病就医感受；以“质量好”为核心，着力突出医院内涵建设；以“医德 好”为准则，加大医德医风教育力度，倡导正能量。特别是原神经内科护士长孔娟同志， 生前在科室推行“女儿式护理服务”，对患者满腔爱心，对护理事业无私奉献，在平凡的 岗位上干出了不平凡的业绩，被省卫生厅追授为“模范护士”、被市委追授为“优秀共产 党员”，并被评为市年

6、度新闻人物，医院积极开展向孔娟同志学习活动，以向孔娟同志学 习为契机，积极宣扬“服务好”、“质量好”、“医德好”的三好意识，围绕三个“好”， 采取了多项创新措施，力争达到群众满意的总体目标。 （五）加强临床药事管理，促进临床合理用药，努力降低药占比。 今年以来，医院认真贯彻落实卫生部处方管理办法、双十制度、落实门诊处 方药品价格限额制度，制定具体措施，规范处方书写，促进合理用药、落实处方点评制度， 对不合格处方、不合理用药和超常处方，每周进行点评，并落实奖惩措施，做到无开单提 成。并严格执行抗菌药物临床合理应用指导原则，不断提高抗菌药物临床合理应用水 平，建立临床药师制度，由临床药师对预防用药

7、的适应症、品种选用、用药时间、用药天 数等进行适宜性评价，执行抗菌药物使用的分级管理制度。认真落实药品管理办法、 医疗机构药品管理暂行规定，临床药师参与日常临床用药的指导，为临床合理用药提 供信息支持和咨询服务，制定具体措施，下达硬指标，努力降低药占比。 （六）积极开展科研工作，坚持走以科研促进临床的发展之路。 一年来，医院始终把科技兴院、科技兴医工作放在医院发展的首位。继续实施“三 名战略”（名院、名科、名医），强调把专科做特、做实、做精、做强的思想贯穿在整个 医疗工作之中，在“专”和“精”字上下功夫，使我院继续向“高”、“精”“尖”发展。 努力造就一支专家型的技术队伍。 （七）大力实施科技

8、兴院和人才强院战略，提高医院发展核心竞争力。 随着经济社会发展和人民生活水平的不断提高，广大群众对医疗保健质量的需求越来 越高，必须实施科技兴院战略，加大医疗新技术的引进和推广，鼓励科技人员开展新业务、 多出新成果；加强重点专科的改造和提升，着力培育一批具有明显影响力和市场竞争力的 重点强势专科和品牌，带动和提升医院整体技术水平和医疗质量。以杭州技术援建为契机， 采取“走出去，请进来”的方式，加强沟通，开展进修学习、引进先进技术，重点培养一 批业务骨干和学科带头人。另一方面要坚持培优、选优、用优的原则，转变观念，不拘一 格，对已进修培训归来人员，只要他们学有所成，就要为他们施展才华提供空间，为

9、优秀 人才脱颖而出创造良好的工作生活环境，吸引人才，留住人才，努力建设一支高素质、业 务精的实用型卫生技术队伍，增强医院发展后劲。 （八）加强内部管理，全面提升医院管理水平。 会上，夏院长宣布了医院科主任护士长的任命，新的院科级领导班子已成立，我希望 作为我市的龙头医院，一是加强内部团结，认真研究发展形势，及时发现医院现行管理体 制产生的各种问题和矛盾，不断深化内部运行机制改革，完善院科两级管理和目标责任制， 深化内部人事和分配制度改革，全面推行以聘用制为核心的用人制度，建立重实绩、重贡 献、向优秀人才和重点岗位倾斜的自主灵活的分配激励机制，切实理顺关系，落实责任， 强化激励和约束机制，充分调

10、动人的主观能动性；二是进一步提高医护质量，落实好首诊 医师负责制，落实三级医师查房、死亡病例讨论制度等各项医疗安全规章制度，切实保障 医疗安全，构建和谐的医患关系，让每一名医务人员视病人如亲人，耐心、细致地对待每 一名患者，全面提升管理水平和工作效能，促进医院整体工作的加快发展。 （九）狠抓医德医风教育，努力提高医疗护理质量，严密防控医疗纠纷差错事故 发生。 医院领导班子十分重视医疗、护理质量和医疗安全教育。视医疗质量、医疗安全 为医院的生命线。制订了医疗质量管理年、月、周计划。并由医务科、护理部等相关科室 每周组织一次大检查。对查出来的问题要求科室及有关人员整改的同时，还在每周的院办 公会上

11、公开曝光，进行批评；对质量管理好的科室和个人进行表彰，一年来，医院领导班 子一直都强调全院上下要以严谨求实的态度和作风来开展医疗和护理工作。严要求、细安 排、狠抓落实。及时发现问题，防患于未然。 一是，目前，医院现在的一些大中型医疗设备、器械急需更新换代； 二是，一些新的医疗项目，新技术急需开展； 三是部分辅助科室，业务量萎缩，业务收入下降，立足空间狭小； 四是，医疗设施落后，有待改善。 五是，主动服务意识不浓，医、护、患沟通不是很到位，增添了不必要的医患纠纷发 生。 六是极个别科室整体服务水平有所下滑，少数科室领导管理不到位，开会不到会；少 数医务人员责任心不强、服务态度差，直接影响和损害了

12、医院的形象。 七是部分医务人员学习气氛不浓，“三基”不扎实，积极进取心不够强，尚未考取执 业医师证。中医人才欠缺、断层。 解决这些问题，归根结底还是要依靠发展。医院继续快速发展是必由之路，是不二选 择，只是发展的方式要有所改变，内容要有所更新，结构要有所优化。要从规模快速扩张， 向内涵建设快速提升转变；要从关注服务数量，向提升服务质量转变；要从做大，向做强 做精做细转变。故此，2013年要高举内涵建设的大旗，从干部执行力与员工素质提升入 手，从技术攻关突破，从管理创新引领，从改变服务理念开始，继续坚持“学规范、规范 做”，坚持“技术与服务并重”的发展道路，努力培育医院负责任的文化，全面推进医院

13、 快速发展。 存在问题 展望未来 今年医院工作的主要预期目标是：门诊人次增长30%以上；住院人次保持合理增长， 增长率控制在10%以下，谯城区外住院病人比例力争增长10%以上；积极控制人均门诊 费用、人均住院费用增长，增长率确保控制在全省同级医院中低水平，平均住院日下降 5个百分点，药占比控制在39%以下，业务收入增长幅度和我市社会经济发展基本同步， 控制在合理水平，各项效率效益指标保持良好发展态势。 围绕上述目标，2013年工作，医院提出“一个中心一个中心”、“三大战略三大战略”、“三大专三大专 项项”、“九项重点工作九项重点工作”，简称之，简称之“1339”工程工程，具体如下： （一）“一

14、个中心”，即以加快内涵建设为中心，着力提升医院综合服务能力。 （二）“三大战略”，即技术攻关、称心服务、走出谯城。 战略之一：技术攻关。战略之一：技术攻关。 人才技术永远是医院的核心竞争力，掌握先进技术方能跻身于我省地市级医院第 一方阵。今年将投入1000万元，进一步推进“技术攻关年”活动，以医疗技术攻关为重 点，强化“三个攻关”：“基础攻关”，不断规范常见病诊疗工作；“引进攻关”，引 进、消化、吸收一批适宜的新技术、新项目；“创新攻关”，鼓励开展填补医院空白的 技术项目。 在技术攻关中，首先要走专业、专科、专病、精细化医疗的道路。其次要增强团队攻 关意识，做好技术攻关任务的分解，科室有目标，

15、人人头上有指标，确保全年开展新技术 、新项目超过100项，促进我院医疗技术的整体提升。第三要加强重点学科与重点学科群 建设，实施重点学科和特色专科扶持计划，集中力量将优势学科做大做强，实现院有品牌 、科有特色、人有专长，逐步形成具有技术优势、竞争优势、群体优势的学科群。多渠道 “引智”，完善“柔性引才”机制，积极建立与上级知名医院之间的长期合作关系，大力 吸引医学人才、团队，进行战略项目和重大课题合作，开展院对院、科对科、人对人业务 指导、定期会诊、疑难病人会诊等活动。第四要加强人才队伍建设，全年人力成本和人才 建设投入同比增长20%以上，有针对性地招聘学科带头人和博士、硕士专业人才，计划招

16、聘硕士以上学历人才40名以上。开放式培养本土人才，有目标、有计划、有针对性地选派 一定比例的专业技术骨干到先进医疗机构进修学习。加强学科带头人培养，推行专科医生 、专科护士制度，培养各专科医生护士，逐步做到全部持证上岗。拿出100万元专项科研 经费，鼓励科研创新，对首次拿到自然科研基金的集体或个人予以重奖。 战略之二是称心服务。战略之二是称心服务。 全员树立服务意识，改变以往唯技术观念，坚持技术与服务并重。全面开展“三首三好三主动服 务品牌”创建活动，“三首”即认真落实首诊负责制、首问负责制、首诉负责制；“三好”即努力做 到服务态度好、服务环境好、服务质量好；“三主动”即主动与病人沟通，主动观

17、察病情，主动关心 帮助病人。 不断转变护理服务理念，推行责任制整体护理，加强护理层级管理，全面落实“包床到护”， 让责任护士成为医生的合作伙伴，从入院宣教、基础护理、病情观察、治疗、健康教育到出院指导， 确保为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。 继续深入开展“三好一满意”活动，引导全院员工恪守医者仁心，追求患者满意。着眼于改善 病人就医体验，严格控制加床，加强各病区有计划收治病人，有效合理缩短病人平均住院日。积极响 应卫生部号召，探索推进支付方式改革。开展健康教育、受理咨询服务，规范入院病人及其家属入院 介绍，完善住院服务中心职能，开展床边结算服务，完善医院部门科室三级随访体系，尽

18、力为病 人提供医前、医中、医后服务，顺应群众对更高水平医疗服务的新期待。力争出院一周随访率达到 100%，患者满意率95%以上，有效投诉率维持在较低水平。 战略之三是走出谯城。战略之三是走出谯城。 打造区域医疗中心一个重要衡量指标是外埠病人入住率，2013年医院一个重要战略导向就是走 出谯城、辐射周边，不断提升医院的品牌价值。具体措施包括：上线远程医学综合服务平台，加强与 全国知名医院与周边卫生院的纵向联系；打造知名专科，提升医院辐射力；免费培训基层医疗机构医 生，加强对口支援帮扶力度，积极向基层医疗机构推广适宜技术；试行区域内优质设备资源共享机制； 加强农合联络，加大宣传力度，不断扩大医院影

19、响力，着力提升谯城区外患者就医比例，增强区域医 疗服务能力。 （三）“三大专项”，即构建医疗质量与医疗安全体系、建立规范门诊服务、创建清 洁院区。 专项之一：构建医疗质量与医疗安全体系。专项之一：构建医疗质量与医疗安全体系。 良好的医疗质量和医疗安全是医院运行的生命线，也是广大病人的殷切期盼。过硬的 医疗护理技术是良好医疗质量的基础，良好医疗护理管理是医疗护理质量的保证。 首先首先，要建立质量意识，多层次开展质量教育，多途径开展质量管理全院培训，倡导 追求质量而不是简单地追求数量。 其次其次，要完善医疗质量管理的框架，健全医疗质量管理执行体系与评价体系。执行体 系由分管院长牵头，医务、护理等职

20、能部门负责，临床一线科室具体执行，执行标准为专 业技术规范与学科管理规章制度。临床科室、职能科室负责人既要负责技术水平的掌握与 提升，也要管理学科规章制度的掌握与落实，做到医疗质量常态化管理。评价体系单独成 立，评价部门依据三甲标准和有关规章制度进行评价，查看执行效果，发现问题，及时沟 通反馈，达到持续改进的效果。 第三第三，要学会用好全面质量管理（tqm），运用追踪法管理工具，持续改进，促进 医疗质量的持续提升。 第四第四，强化医疗安全管理工作。树立病人安全的意识，坚持学规范、规范做，加强 重点人群、重点环节、重点时段病人的管理，如急诊病人、新入院病人、新手术病人、病 情突然变化的病人是安全

21、管理的重点病人，入院时、变化时、手术时是安全管理的重点时 段，重点病人接诊、入院病人接诊、重症病人转住院、病人转科等则是安全管理的重点环 节。围绕以上重点，出台相应制度规范，并且要做到人人皆知、落实到位。 第五第五，开展“找缺陷、持续改”活动，鼓励建言献策，鼓励员工、病人参与，从流程 上找缺陷，从系统上找问题，持续改进，不断完善。按照系统追踪与个案追踪的方法，查 找各项服务环节中的问题，依据专家视角、病人体验，规范与优化流程，对达到效果的每 一个流程再造给予物质奖励，并形成制度固化下来。 第六第六，积极推行临床路径管理，进一步扩大入径病种，进一步规范临床诊疗行为。 第七，第七，落实安全目标，促

22、进患者安全目标细化落实，确保医疗服务安全高效。 第八第八，落实知情同意，认真落实医务人员告知义务和患者知情同意权。 第九第九，开展有效沟通，促进医患和谐。 专项之二：建立规范门诊服务。专项之二：建立规范门诊服务。 门诊是医院服务的窗口和前沿，却一直是医院发展的“短板”和弱项，规范和加强门 诊管理势在必行。要整合门诊资源，形成南北两院区门诊联动机制，两院区病人转运确保 及时有效。规范专家门诊，以周为单位公示专家门诊排班，日常门诊坐诊医生要求主治医 师以上职称，鼓励高年资、高职称医生坐诊。完善门诊管理制度，规范门诊病历、门诊处 方，促进门诊管理规范化。完善门诊服务中心职能，“点亮”门诊导诊服务，开

23、展多种形 式的预约诊疗服务。优化门诊就医流程，实行弹性排班，有效缩短病人就诊、检查、获取 结果的等候时间。通过一系列措施，促使门诊服务能力有新提高，门诊形象有新面貌， 2013年门诊人次力争突破80万人次。 专项之三：创建清洁院区。专项之三：创建清洁院区。 以新院启用为契机，认真开展清洁院区创建工作，进一步加强医院院区硬化、绿化、 亮化、美化、净化“五化建设”，打造环境优雅、绿色生态、文明整洁、安全温馨、管理 有序的医院环境，提升医院的内涵和品位。 （四）推进九项重点工作 一是迎接三甲复审。一是迎接三甲复审。迎接三甲复审是近阶段工作的重中之重，要统一思想，明确责 任，细化工作，整体推进，运用p

24、dca等管理工具，全力以赴做好三甲复审迎评准备工作， 并以复审为契机，着力建立长效机制。 二是启动二期病房楼建设。二是启动二期病房楼建设。启动新院二期工程建设是医院发展的战略抉择，已被列 入2013年市政府工作报告。我院将尽快组建指挥部，做好二期工程建设的专家论证和开 工前各项报验审批手续，落实项目建设资金，做到高起点规划，高标准建设，确保新院二 期工程年内开工建设。 三是节约运行成本。三是节约运行成本。开源节流方能源远流长，成本控制将是一项贯穿全年的重点工 作。要强化科室成本核算，建立新的绩效考核机制，从制度层面上引导科室重视可控成本 管理。强化节能减排意识，制定落实切实可行的节能措施，强化

25、节能减排目标责任。注重 节约型医院建设，在保证需求和质量的前提下厉行节约，财务审计部门加强监管力度，节 约不必要的经费开支，推行无纸化办公，深入“挖潜”增效。 四是推进抗菌药物合理使用。四是推进抗菌药物合理使用。巩固2012年抗菌药物临床应用专项整治活动成果，全 面落实卫生部抗菌药物临床应用管理办法，将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活 动转入制度化、规范化的轨道，促进抗菌药物合理使用，有效遏制细菌耐药，保障医疗质 量和医疗安全。 五是推进数字化医院建设。五是推进数字化医院建设。建立以病人为中心、以医疗为主体、以电子病历为核心， 集科研、教学、管理于一体的完整的医院信息系统。利用信息化平台，提高医疗统计数据 分析的质量，为医院科学决策提供强有力的信息支持。实施全院级pacs项目，上线办公 自动化系统，完成银医一卡通建设，打造高水平的信息化医院。 六是积极推进干部执行力建设和员工培训工作。六是积极推进干部执行力建设和员工培训工作。认真贯彻落实“八项规定”和“三 十条要求”，切实转变工作作风，提倡讲实话、办实事、求实效，讲短话、开短会、行短 文，大兴求真务实之风。强化责任意识，鼓励勤政善政，完善干部考核激励机制，提高干 部队伍执行力。完善医院重点工作、会议决议、重要文件督办、通报机制，坚决杜绝推诿 扯皮和