中枢神经系统解剖概述

中枢神经系统解剖概述,概 述,主要表面标志：三个极：额极、颞极和枕极 四个沟：外侧裂、中央沟、顶枕沟和距状裂五个叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶 （此外还有边缘叶）,一、端脑,运用,听觉性语言,嗅觉中枢,投射特点,交叉（对侧支配）,倒置（但头不倒置）,运用,听觉性语言,嗅觉中枢,运用,听觉性语言,嗅觉中枢,运用,听觉性语言,嗅觉中枢,运用,听觉性语言,嗅觉中枢,二、小脑的结构,小脑,外形,分部,功能,绒球小结叶,原小脑,按外形,按发生,维持平衡,旧小脑,新小脑,小脑半球外侧部,半球内侧部+其余小脑蚓,调节肌张力,运动协调,按纤维连系,前庭小脑,脊髓小脑,大脑小脑,小脑内部结构,皮质,髓质（髓体）,【小脑核】,分为三层。,分子层梨状细胞层颗粒层,进出小脑的纤维 (上、中、下脚) 在小脑中央汇聚而成。,包埋在小脑髓质内的灰质核团，包括：齿状核、栓状核、球状核、顶核 。,下脚,小脑,纤维联系,大脑皮质,脑桥核,古小脑,旧小脑,新小脑,齿状核,球、栓核,腹前、外侧核,红核,脊 髓,前庭核,顶核,前庭器,丘脑,网状结构,上脚,中脚,小脑中脚,将大脑皮质的运动信息传入新小脑。,小脑上脚,由新、旧小脑的传出纤维组成。,小脑下脚,传入来自脊髓的感觉信息到旧小脑，及连系古小脑的往返平衡纤维。,三、间脑,境界,上丘脑背侧丘脑下丘脑,分部,底丘脑,后丘脑,基底核和内囊,尾状核 纹状体 壳核 豆状核 基底核 屏状核 苍白球 杏仁核, 基底核（基底神经节）,基底核,内囊 纤维定位,内囊是位于尾状核、丘脑、豆状核之间的白质结构前肢：额桥束、丘脑前辐射膝：皮质脑干束后肢：皮质脊髓束、丘脑中央辐射、听辐射、视辐射,四、脊髓 1.位置和外形：下端平L1下缘脊髓圆锥： （S35Co）马尾：L2以下颈膨大（C4T1） 腰膨大（L2S3）, 脊髓节： 31对一对脊神经前后根的根丝附着的范围即是一个脊髓节段,与 椎骨序数,T6 T4,C3 C3,C7 C6,T10 T7,【脊髓节段】,*,*,*,*,*,*,*,*,的 对应关系,2.脊髓的内部结构： H形灰质： 后角：主要含感觉神经元胞体 侧角：自主神经节前神经元胞体部位 前角： a.含有运动神经元 b.运动神经元 c. Renshaw细胞,中间带,后角,前角,分部,侧角,(T1-L3),脊髓灰质和白质,前索,侧索,后索,3.脊髓传导束：,薄束与楔束： 传导意识性本体感 和精细触觉 脊髓小脑束： 传导非意识性 本体感,皮质脊髓束： 运动传导束 皮支脊髓侧束 皮支脊髓前束,定义,五、脑干,（一）脑干腹面观,1. 延髓 Medulla oblongata,分界标志上端-借延髓脑桥沟与脑桥 分界下端-以枕骨大孔与脊髓分界特点-脊髓所有的沟裂均延 伸至延髓,主要结构 锥体 Pyramid锥体交叉Decussation of pyramid橄榄Olive（藏核）附着的脑神经 、（橄榄后沟） （锥体与橄榄之间）,2. 脑桥 Pons,主要结构脑桥基底部 小脑中脚基底沟有4对脑神经附着延髓脑桥沟内（自内侧 向外侧）、脑桥基底部与小脑中脚 交界处,主要结构大脑脚 脚间窝后穿质 动眼神经根自大脑脚内侧出脑,3.中脑 Midbrain,（二）脑干背面观,上部构成菱形窝的下半以髓纹同脑桥背面分界下部-形似脊髓-主要结构有 薄束结节、楔束结节 小脑下脚,构成菱形窝的上半窝的上外侧为小脑上脚,延髓,脑桥,主要结构-两对隆起上丘-为视觉反射中枢-借上丘臂连外侧膝状体下丘-为听觉反射中枢-借下丘臂连内侧膝状体有滑车神经附着-自下丘下方出脑-是唯一自脑干背面出脑 的神经,中脑,上丘,下丘,滑车神经,（三）第四脑室 Fourth ventricle,1. 位置 -脑桥、延髓与小脑之间,2.顶朝向小脑构成前部-小脑上脚+上髓帆后部-下髓帆+第四脑室脉 络组织,由上皮性的室管膜、软脑膜及表面的血管构成。其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛,第四脑室脉络组织,3. 交通,向上-经中脑水管第三脑室向下-通脊髓中央管经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）蛛网膜下隙,4. 第4脑室底菱形窝 rhomboid fossa,脑桥背面延髓背面上部-两者以髓纹分界,构成,上外侧界-小脑上脚下外侧界-薄束结节-楔束结节-小脑下脚,境界,主要结构,正中沟