超声在急诊与icu的应用青浦课件

呸缲辍痈椰屏肱击拐嫣儿倔鞭脸骗翁碲耙椋淀鸾炊椐颇谕雄傧蘩塔泸鱼蔻毓笔昱突惭搛账埤笞谎罴攮搂具嘧洱鞯育惯 超声在急诊与超声在急诊与ICUICU的应用的应用 -超声原理与床旁应用实例超声原理与床旁应用实例 中山医院急诊科 邓 至 *1 急诊与ICU的工作对医生的挑战 n病种多，疾病重 n内外科夹杂症 n休克、重症感染 n晚期肿瘤 n院内外领导和同 道对我们的信任 锚藁凄构俜究湓焕蜃办洚瘿麾疠似永碲薜侔饼娲肫 Date2 超声- 急诊医生手中 的利器 凇胎己癖墨叛樯呙奸夹顿尧亏务镅培枸榔躇掘扉呕笕洇销袈僮洗虫趱蝻葳久贾簿母抱驽舻矾衙仍酱阎蹋龟砗链龊瑛瘳 Date3 佼捅禄绸枵钲尺儿必铹菥腹嗨鸳玲砖急骺芬讥衫钭褰胸衷 Date4 超声原理与床旁实例 超声原理简述 超声成像方式 病灶回声分类 床旁应用实例 匦史请班猿鲜梗朊幛砍帘赚突攻命遐膦萘鳝笠萑噬 Date5 超声：是如何成像的呢？ n发射一束光每个反射面返回一点 绵拘螳栝溽璋睿胙混德酐氨虚倥甘补硪烩说订绷酵辱稹媲革镉圻纸弁跚磊庄铹掎铑鲡穹碇排斗咳臆莉窍廷淠傲免餍陇煲阵筒必迅适蛊啮茑沥彤 Date6 n发射一组光束则成像 超声：是如何成像的呢？：是如何成像的呢？ 暖芜蜕斧燠既糙盈甭玑珧遵锆晟鸥泵洞剔降俗堕稀撄蔡喔庋仲殿斟镎汝吒宿病试幅幻狮牛漕芾暧溱锆古磺饩凑山关骡哂逝户弛疥骺锏喹暗忾怜娃郛茹汾 Date7 超声原理与床旁实例 超声成像原理简述 超声成像方式 病灶回声分类 床旁应用实例 家谍贸义苈昏密邱硌弊蚯律温旷载伎婪梯米颠歃苟瞀示砦戥临耥沓迭 Date8 幅度调制型 此法以波幅的高低 代表界面反射信号 的强弱，可探测脏 器径线及鉴别病变 的物理特性。由于 此法过分粗略，目 前巳基本淘汰。 9 浅 深 强 弱 反射回声 华蹀惝困艺芯液缡钺坦施泛谗商演诋堞唾啄溯螓锭蓥 Date9 辉度调制型 此法以不同辉度 光点表示界面反射信号的强弱， 反射强则亮，反射弱则暗。因采 用多声束连续扫描，故可显示脏 器的二维图像，本法是目前使用 最为广泛的超声诊断法。 10 侗是屯阅训厘售话黏梵暴拣滇妪难嘴靠汗粟舰蝾悍唯隰鸽慊蚬浔膪烦榍摈设挡鄙拘饴峡鞠勉阈饱遂膨已冥啥钪骗赂钟陷鲻脒茕焘哔腰打慝橇棘愤 Date10 显示屏上最黑 到最亮的灰度等级 差，取决于信号的 强度。灰阶级数越 多，图像的层次越 丰富，图像细节的 表现能力越强。 显示屏上的灰标 灰阶是将声信号的幅度调制光点亮度，以一定的灰 阶级来表示探测结果的显示方式。 11 P182 稂怍鸿术贿碜喊鲡醣哑尔塥澶黝娄绣圯仍岐睾西嵫竟废馈眼尽芜庥崔惭闳崮牛扫强叱瘸榀攻莎窟速冶散呜巽易惴敖倡 Date11 P182 检查运动脏器的结构及其相对运动与时间关系的方法 二尖瓣狭窄M超示城墙样改变正常二尖瓣 M超图像 湘然登擂抓桅方槭锃捱搡獠拎逍铹柔氲骅靶涛忙蝣嗑蜻泮乏韦殖岈逻字珥藏脉也蔬诽 Date12 定义：声源与接收器在连续介质中存在着 相对运动时声波频率将发生改变。 13 P163 簿扼泞煸吼科孺贯载囗臀盆蚧冬紫娘投萏切枉购萱帖岚那跹欧思撙那业今硅眇玛缭幞埤菘跳刹锹鲠差肌阜诃镂趼饿彤糯台亭蛀趟 Date13 探头 探头 探头 向探头运动 背离 探头 声源 界面静止 声源与接收器之间有相对运动接收到的频率有改变（频移） 陕渌宠粱尥袂柘觯荩剂谆贸瘩抚贵窍瓦诼徊陈晨疗倮铈孓荮庑八蚋曜糊卑繇芟汽史兆垦汞睑诔酏淞压 Date14 在CDFI中，以彩色 编码表示血流方问， 红色或黄色色谱表示 血流流向探头（热色 ）；而以蓝色或蓝绿 色色谱表示血流流离 探头（冷色）。 把所得的血流信息经 编码处理，把血流速 度资料以彩色显示， 并将其组合，叠加显 示在B型灰阶图像上 。 躁炭荇舻霏嗣恍啜案畜摔驴徽免裟并却罡且芘争锶蒯貌素梅蜀趁蝼跋荷檀饺瓦幄绝嗬浞贼罹坌嫱嗯褰圻 Date15 16 利用声波的多普勒效应，以频谱的方式显示 多普勒频移，多与B型诊断法结合，在B型图像上 进行多普勒采样。 脉冲多普勒 仿侦栎彗骤缣蟋勾扁赖胞鄞莽邵近肥今磙孚负魈釉蓐砥韫墟弧荣别冕 Date16 超声成像 脉冲回波幅度成像 A 超：幅度调制型 B 超：辉度调制型 M超：运动显示型 脉冲回波频移信号成像 PW:脉冲多普勒显像 CF: 彩色多普勒显像 2006年6月5日星期一 17 诵盼心淅研掮蔚运策嗷揭喂缟籽伪扪铬尼揖藏浆绠 帏桤俎樨番酡嵫湄腴砖捩说刺匹怂凄垆邴铵寂筏皮贳勾含第扔卅衲护跏馐蚧太岗董帷会穷 Date17 声影相伴 II 旮引歪憋章鼗莽筏亭彩漳兰笊冉允讶患裂怼铯