儿童预防接种知识大全课件

预防接种是儿童的权利，每一位家长有责任和义 务给儿童接种疫苗。使您的宝宝健康茁壮成长 儿童预防接种以及接种疫苗注意事项 崂山社区接种门诊 2012年 开篇语 各位家长上午好，感谢您在百忙中抽出时各位家长上午好，感谢您在百忙中抽出时 间来参加有关计划免疫方面的知识学习。间来参加有关计划免疫方面的知识学习。 我们接种门诊的工作人员都是从事计划免疫我们接种门诊的工作人员都是从事计划免疫 工作多年，具有丰富的计划免疫工作经验。工作多年，具有丰富的计划免疫工作经验。 我们的疫苗来源全部通过崂山区疾病控制中我们的疫苗来源全部通过崂山区疾病控制中 心统一调配，我们拥有完整的冷链设备，严心统一调配，我们拥有完整的冷链设备，严 格的疫苗存放制度，所以，我可以负责任的格的疫苗存放制度，所以，我可以负责任的 告知每一位家长，我们的疫苗是安全、有效告知每一位家长，我们的疫苗是安全、有效 的，可以放心使用。的，可以放心使用。 及时带孩子进行免疫接种是每个家长应尽及时带孩子进行免疫接种是每个家长应尽 的义务和孩子应得的权利。的义务和孩子应得的权利。 主要内容 接种证的作用 v接种证是预防接种 的凭证 v所有接种都记录在 证上 A.A. 接种注意事项 v接种前/后 v接种禁忌/暂缓 v常见接种反应/处理 B.B. 疫苗与疾病 v家长常见问题/误解/处理 v疾病特点 C.C. 儿童常见病-肺炎 v疾病特点/目前现状 v预防/治疗方法 D.D. 预防接种证是什么？ n宝宝出生后1个月内，应该到接种单位(如家 庭住地所属的地段医院等)办理预防接种证 n预防接种证记录宝宝打预防针的种类、时间 和次数 n预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、 入学都须查验预防接种证 日常接种流程 预 检 登记询问健康状况及过敏史 开据接种证 打印 接种二类疫苗（进口疫苗） 交费 观察 观察室观察30分钟 通知医生离院 接种 到接种室去接种所登记疫 苗 打印接种证 预约下次接种时间 接种疫苗前注意事项 两个月口服脊灰疫苗时于来门诊前30分钟尽量不要喂奶，喂水避免吐奶吐药 带好接种证，尽量给宝宝穿比较宽松衣服，有利于暴露接种部位在家最好测 量一次体温 如您的宝宝两天前有腹泻(包括母乳性）日3次以上禁服脊灰疫苗 尽量避免接种时宝宝睡眠状态 如果你的宝宝有以下疾病如 接种禁忌： 先心、肝肾疾病，急性传染病 ，活动期结核 惊厥、抽搐、癫痫 低体重，严重佝偻病，先天性 疾病以及免疫缺陷，正在使用免 疫抑制剂 哮喘，荨麻疹等过敏体质 接种暂缓： 身体不适,腹泻日3次以上者,呕吐 等 各种皮炎，化脓性皮肤病，严重 湿疹 感冒，轻度低热,体温37.5或 有淋巴结肿大 严重咳嗽 接种疫苗后注意事项 接种后留院观察30分钟（观察室） 口服脊灰者30分钟后再喂奶，喂水 接种当天尽量不去公共场所、不做剧烈运动 接种当天适当多喂水,母乳喂养的宝宝母亲当天尽量少吃 辛辣及易导致过敏的食品。（如海鲜等) 接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染 接种3天内注意观察接种部位是否有红肿、硬结。 常见的预防接种后易出现的加重反应 局部反应： - 如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛、 无菌化脓等。 全身反应： - 发烧 - 食欲差 - 拉肚子、呕吐 - 倦怠、睡觉不踏实 - 烦躁、易惹哭 - 起皮疹，但较轻微 如何应对以下这些反应？ 轻微发热、胃口不好是最为常见现象，只要注意休息、多喝开水 、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消失。 接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如小时 不消退甚至更严重，这时可做以下处理，生土豆片局部做冷敷（3天 以内)如不见好转可在红肿部位继续做热敷。直至红肿消退。如果没有 把握可以和门诊联系在医生的指导下进行处理。如果宝宝注射三联疫 苗后出现兴奋、尖叫、惊厥告知医生百白破不能继续接种。切记 接种后发热（体温3）啼哭，食欲差，腹泻等，注意观察 ，体温3或持续发热数日应及时到医院就诊，以免延误病情。 如果宝宝出现较严重皮肤反应及时到院就诊，告知接诊 医生宝宝接种疫苗名称，以便处理。 宝宝容易受细菌和病毒侵扰 细菌感染性疾病 n肺炎球菌性疾病 n百日咳 n白喉 n破伤风 n结核病 n流脑 细菌性痢疾 病毒感染性疾病 n麻疹 n风疹 n水痘 n流行性腮腺炎 n脊髓灰质炎 n甲肝 n乙肝 n乙脑 手足口 五岁以下儿童发病、死亡率图谱 ! 肺炎球菌 28% 疾病危害图片 小儿麻痹症 疫苗与疾病 一类疫苗(免费,必须接种) 卡介苗结核 麻风疫苗麻疹、风疹 麻风腮疫苗麻疹，风疹，腮腺炎 流脑流行性脑脊髓膜炎 百白破疫苗白喉，破伤风，百日咳 乙脑流行性乙型脑炎 一，二类同时存在（必须接种， 品种自由选择 脊髓灰质炎疫 苗(糖丸） 脊髓灰质炎（小儿麻痹症） 甲肝疫苗甲型肝炎 乙肝疫苗乙型肝炎 二类疫苗(国家推荐，知情同意） 肺炎疫苗 肺炎球菌性肺炎，脑膜炎 ，败血症，中耳炎， 鼻窦炎） b型流感嗜血 杆菌疫苗 （Hib） b型流感嗜血杆菌性肺炎 ，脑膜炎 水痘疫苗水痘 口服轮状病毒 疫苗 轮状病毒腹泻（秋季腹泻 ） 流感疫苗流行性感冒 五联苗：潘太欣 脊髓灰质炎、hib、白喉 、破伤风、百日咳 卡介苗 0 0 个月个月 n预防疾病：结核病 n特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症 n传播方式：密切接触史，呼吸道传播，飞沫 传播 n接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大应到 医院或接种医院就诊 n提示： u正常：接种2周出现红肿、硬结。4周左右出现 化脓是正常的不要做特别处理，穿宽松衣服避免 局部刺激，保持干燥。 疾病常识-结核 乙肝介苗 0 0、1 1、6 6个月个月 n预防疾病：乙型肝炎 n特点：慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝癌 n传播方式：母婴传播，血液传播，性传播， 和其他 n接种反应：接种部位红肿/硬结2-3天消失是 正常反应，不需治疗 n提示： u全程接种完成后半年可以查抗体，如早查易出 现疫苗抗体，结果不真实 疾病常识-乙肝 脊灰疫苗 2 2、3 3、4 4月，月，4 4岁岁 n预防疾病：小儿麻痹症 n特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫 痪畸形，终生免疫 n传播方式：消化道经粪-口传播， n提示： u直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服 u避免吐出糖丸影响效果 疾病常识-小儿麻痹 举例说明：糖丸疫苗 糖 丸 家长知情、自愿、自费 免 费 口服 麻痹病例 198元一针 注射 绝对安全 国产糖丸 （一类） 进口糖丸 （二类） 百白破疫苗 3 3、4 4、5 5月、月、1.51.5岁岁 n预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 n特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 n传播方式： u白喉/百日咳经呼吸道、飞沫传播 u破伤风通过皮肤伤口感染 n接种反应： u接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/硬结，少 数会低热或轻微不适 u少数局部红肿、硬结，可做以下处理，3天以内仅做热 敷，无好转3天以后做热敷。如持续不好可到接种门诊在 医生的指导下进一步处理。 n提示： u体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并注意观 察 u出现高热惊厥，不可继续注射 疾病常识-“百白破” 吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合 ）联合疫苗 五联苗商品名：潘太欣 用于预防五大类疾病： 百日咳 白喉 破伤风 脊髓灰质炎 b型流感嗜血杆菌引起的 侵入性感染 （脑膜炎、败血症、蜂窝 织炎、关节炎、会厌炎等 ） 12针次变4针次 百日咳白喉破伤风Hib感染性疾病小儿麻痹 仅打1种疫苗 就可以同时预防5种儿童疾病 流脑疫苗 7 7 个月、个月、1010 n预防疾病：流行性脑脊髓膜炎 n特点： u类似流感样高热伴头疼，喷射状呕吐，甚至颈项强 直，抽风，粘膜出血点或瘀斑。 u及时治疗，1-3周好转 u少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时 内就会危及生命多见于的C群流脑。 u好发于冬春季，6月龄-15岁易感 n传播方式： u呼吸道传播 u鼻咽部分泌物传播 疾病常识-流脑 麻风、麻风腮疫苗 8 8 个月、个月、1.51.5岁、岁、6 6岁岁 n预防疾病：麻疹属乙类传染病 n特点： u急性呼吸道传染病，传染性强 u皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 u学校/幼儿园易发 n传播方式：密切接触，飞沫传播 疾病常识-麻疹 乙脑疫苗 9 9 个月、个月、2 2岁岁 n预防疾病：流行性乙型脑炎 n特点： u中枢神经系统传染病，比较凶险 u夏秋季流行，多见于儿童 u起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭 u常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败 血症 u主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感 传播方式：蚊虫传播 疾病常识-乙脑 沛儿（七价肺炎 ） 肺炎、脑膜炎的预防 与治疗肺炎脑膜炎 抗生素是唯一可以用来治 疗肺炎球菌感染的方法，但 由于长期以来的抗生素滥用 ，导致肺炎球菌对抗生素的 耐药性日趋严重，使治疗难 度和经济负担越来越大。 除了接种肺炎球菌疫苗外 ，还要注意保持家居环境清 洁及空气流通。特别是抵抗 力弱的儿童，患病期间应尽 量留在家中，外出时配戴口 罩，并通过定期消毒日常接 触物品等方式来进行预防。 肺炎疫苗 3 3个半月、个半月、4 4个半月、个半月、5 5个半月、个半月、1 1 岁岁 肺炎 脑膜炎 儿童常见病肺炎的预防 在中国约 1/4 健康儿童携带肺炎球菌，主要存在鼻咽部，是出生20 天后各年龄期儿童易患的疾病肺炎球菌性疾病被排第一位。鉴于链球 菌性疾病对婴幼儿的危害世界卫生组织把肺炎疫苗纳入最优选疫苗之 一。 肺炎球菌 28% n肺炎球菌性疾病严重威胁儿童 的健康和生命，肺炎球菌疾病是 导致全球5岁以下儿童死亡的首 要病因 n2岁以下宝宝是肺炎球 菌性疾病的易感人群 水痘疫苗 1212个月以上个月以上 n预防疾病：水痘 n特点： u起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热 u皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少 u初期红色小斑疹和丘疹数小时/1日转为大小不 等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日/2-3 周脱落，不留瘢痕 u可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂 n传播方式：飞沫传播，直接接触，母婴传 播 n接种反应：注射后低热，48小时消失是正 常反应 疾病常识-水痘 兰菌净是干什么的兰菌净是干什么的 （即主要作用）（即主要作用） 模拟自然感染全 面诱导、触发全 身免疫反应 全面提高特异性 和非特异性免疫 预防上呼吸道感染 （常见症状：反复性 的感冒、发烧、咳嗽 。鼻炎、鼻窦炎、 扁桃体炎支气管炎、 等） 显著提高粘膜免 疫防御屏障能力 接种对象： u 3个月以上的所有易受呼吸道感染的 人群 兰菌净的接种对象 接种方法：舌下或鼻腔给药 3月龄-10周岁儿童：每次7滴，早餐前和临睡前各一次，停药2-3 周后，为了增强疗效加服一瓶 10周岁以上的少年、成人及老人：每次15滴，早餐前和临睡前各 一次，连续用完二瓶，停药2-3周后，为了增强疗效加服一瓶 儿童外出时到哪里进行预防接种？ 如果儿童未完成规定的接种程序，因故迁移 、外出或寄居他地时，可带接种证到现居地 的接种门诊继续完成规定疫苗的接种。 在新居住地接种第一类疫苗，同样是免费的 。作为家长，应对自己的孩子负责，有义务 保证自己的孩子及时接种疫苗。 日光浴 日光中的紫外线可以增加皮肤的光泽及弹性，还能促 进钙磷在体内吸收，防止佝偻病，杀灭皮肤上的细菌。 日光浴时可以从510分钟起逐渐增加，每次日光浴不 要超过30分钟。日光浴时应先晒背部，再晒身体两侧，最 后晒胸腹部。开始时每侧晒半分钟，逐渐增加。 夏季日光比较强烈，可以选择在上午89时或下午4 5时进行日光浴，冬季可选在上午10时下午2时之间进行 。注意不要长时间曝晒在日光中，否则容易灼伤宝宝的皮 肤。 总之，婴幼儿对各种传染病都具有易感性，及时进行预防接种， 是保护婴幼儿不受传染病侵害的有效措施。为了安全、有效减少疫苗 加重反应，预防接种时必须在孩子身体完全健康的时候进行。如有不 适，可延后接种。 预防接种是宝宝健康成长过程中不可缺少的重要环节，根据中 华人民共和国传染病法每一位婴幼儿都有接种疫苗的权