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成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 1 页 共 14 页 呼吸系统三基试题呼吸系统三基试题 科室:科室: 姓名:姓名: 成绩:成绩: 一、单选题(共一、单选题(共 130130 题,每题题,每题 0.60.6 分)分) 1 1、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是( ( ) ) A、白细胞计数下降 B、中性杆状粒细胞增加 C、单核细胞数增加 D、淋巴细胞数增 加 E、嗜酸性粒细胞数增加 2 2、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是( ( ) ) A、重症肺结核 B、呼吸肌病变 C、严重胸廓畸形 D、慢性阻塞性肺疾病 E、神经 系统病变 3 3、陈女士,、陈女士,4040 岁,诊断哮喘岁,诊断哮喘 5 5 年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作, 护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是( ( ) ) A、花粉 B、尘螨 C、狗毛 D、病毒感染 E、细菌感染 4 4、氨茶碱平喘的主要作用原理是、氨茶碱平喘的主要作用原理是( ( ) ) A、抑制变态反应过程 B、稳定肥大细胞膜 C、抑制磷酸二酯酶 D、抗炎 E、以 上都不是 5 5、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是:、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是:( ( ) ) A、1:2 或 1:3 B、2:1 或 3:1 C、1:3 或 1:4 D、4:1 或 3:1 6 6、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示( ( ) ) A、痊愈 B、不必休息 C、病变静止 D、不必呼吸道隔离 E、可停用抗结核药物 7 7、下列抗结核药属于抑菌药的是、下列抗结核药属于抑菌药的是( ( ) ) A、异烟肼 B、吡嗪酰胺 C、乙胺丁醇 D、链霉素 E、利福平 8 8、胸部叩击正确的顺序是:、胸部叩击正确的顺序是:( ( ) ) A、自上而下由内而外 B、自上而下由外而内 C、自下而上由内而外 D、自下而上由 外而内 9 9、大叶性肺炎常见的致病菌是、大叶性肺炎常见的致病菌是( ( ) ) A、葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、大肠埃希菌 D、铜绿假单胞菌 E、克雷白杆菌 1010、慢性支气管炎主要的病因是、慢性支气管炎主要的病因是( ( ) ) A、吸烟 B、大气污染 C、气候变化 D、感染 E、过敏因素 1111、结核病最主要的传播途径是、结核病最主要的传播途径是( ( ) ) A、飞沫 B、尘埃 C、食物和水 D、皮肤接触 E、毛巾或餐具 1212、支气管哮喘发作时呼吸形式是、支气管哮喘发作时呼吸形式是( ( ) ) A、潮式呼吸 B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、间停 呼吸 1313、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是( ( ) ) A、缩短疗程 B、延缓耐药性的产生 C、减少药物的副作用 D、增加病人的耐受性 E、减少用药的剂量 1414、静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现、静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现( ( ) ) A、口干、皮疹 B、心律失常、血压下降等 C、红斑和视物模糊 D、腹绞痛和腹泻 E、耳鸣和高血压 1515、PPDPPD 注射后注射后 48487272 小时测皮肤硬结直径下列提示结果正确的为:小时测皮肤硬结直径下列提示结果正确的为:( ( ) ) 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 2 页 共 14 页 A.6mm 阴性 B.59mm 弱阳性 C.1219mm 阳性 D.22mm 强阳性 1616、男性,、男性,5050 岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是( ( ) ) A、肺部叩诊浊音 B、肋间饱满 C、呼吸音减弱 D、胸片示大片阴影 E、胸穿抽 出脓液 1717、缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是、缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是( ( ) ) A. 受体阻断剂 B.茶碱类 C.抗胆碱类药 D.2受体激动剂 1818、关于体位引流,错误的是:、关于体位引流,错误的是:( ( ) ) A、患侧卧位 B、餐前引流 C、每次 1520 分钟 D、引流前辅以胸部叩击 1919、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是( ( ) ) A、煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡 2020、进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是、进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是( ( ) ) A、吸气时腹部用力挺出 B、呼气时腹部尽力收缩 C、深吸快呼 D、鼻吸口呼 E、深吸慢呼 2121、大咯血病人首要的护理措施是:、大咯血病人首要的护理措施是:( ( ) ) A、保持呼吸道通畅 B、高浓度氧疗 C、防止大出血休克 D、使用呼吸兴奋剂 2222、应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应、应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时,应 指示病人指示病人( ( ) ) A、向左侧卧位 B、仰卧,枕垫放在髋部下 C、向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充 分伸展 D、坐在椅子上,靠向右侧 E、坐在椅子上,背靠枕垫,头向后仰 2323、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是:、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是:( ( ) ) A、2受体激动剂 B、氨茶碱 C、洋地黄 D、吗啡 2424、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的( ( ) ) A、肺活量增加,残气量减少 B、肺总量减少 C、残气量肺总量的比值增加 D、血 氧分压及二氧化碳分压均增加 E、1 秒率增加 2525、支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是、支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是( ( ) ) A.吸气末屏气 5 秒,然后缓慢呼气 B.深吸气至不能再吸时张口用双唇将咬口包住 C. 深慢的方式经口吸气,同时以手指按压喷药 D.如药物内有激素,使用后不要漱口 2626、扁桃腺炎的主要病原体是、扁桃腺炎的主要病原体是( ( ) ) A、螺旋体 B、衣原体 C、细菌 D、病毒 E、支原体 2727、体位引流的禁忌证是、体位引流的禁忌证是( ( ) ) A、痰液黏稠者 B、频繁咳嗽者 C、咳黄色脓痰者 D、大咯血者 E、体弱者 2828、患者,男性,、患者,男性,7676 岁,反复咳嗽、喘息岁,反复咳嗽、喘息 2525 年,加重伴少尿、双下肢水肿年,加重伴少尿、双下肢水肿 2 2 天。失眠、天。失眠、 间断烦躁不安间断烦躁不安 1 1 天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:130130 次分,双肺散次分,双肺散 在湿哕音,肝颈回流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是在湿哕音,肝颈回流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是( ( ) ) A、抗生素控制感染 B、静点氨茶碱 C、给予镇静剂 D、静点糖皮质激素 E、给予利 尿剂 2929、下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰:、下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰:( ( ) ) A、葡萄球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、肺炎球菌肺炎 D、克雷白杆菌肺炎 3030、心尖搏动在剑突下提示、心尖搏动在剑突下提示( ( ) ) A、左房肥大 B、右房肥大 C、左室肥厚 D、右室肥厚 E、心包积液 3131、夜班护士发现一个支气管扩张病人咯血约、夜班护士发现一个支气管扩张病人咯血约 200m1200m1 后突然中断,呼吸极度困难,喉部后突然中断,呼吸极度困难,喉部 有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是( ( ) ) A、立即通知医师 B、立即气管插管 C、清除呼吸道积血 D、给予高流量氧气吸入 E、应用呼吸兴奋剂 3232、关于体位引流,错误的是:、关于体位引流,错误的是:( ( ) ) 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 3 页 共 14 页 A.患侧卧位 B.又称重力引流 C.每次 1520 分钟 D.适用于肺脓肿等有大量痰液而排 出不畅者 3333、抗结核药使用的原则是:、抗结核药使用的原则是:( ( ) ) A、早期、联合、足量、规律、长程 B、早期、联合、足量、规律、全程 C、早期、 联合、适量、规律、全程 D、短期、联合、适量、规律、全程 3434、支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是、支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是( ( ) ) A、上呼吸道感染 B、肺结核 C、阻塞性肺气肿 D、肺不张 E、自发性气胸 3535、慢性肺源性心脏病最常见的病因是、慢性肺源性心脏病最常见的病因是( ( ) ) A、支气管扩张 B、COPD C、肺脓肿 D、肺栓塞 E、支气管肺炎 3636、正确采集痰标本的时间是:、正确采集痰标本的时间是:( ( ) ) A、输液前 B、痰液较多时 C、临睡前 D、清晨 3737、下列不属于无创通气禁忌证的是:、下列不属于无创通气禁忌证的是:( ( ) ) A、心跳、呼吸骤停 B、上呼吸道阻塞 C、围手术期低氧血症 D、面部手术 3838、2 2受体激动剂首选的给药方式为受体激动剂首选的给药方式为( ( ) ) A、口服 B、吸人法 C、肌内注射 D、静脉滴入 E、直肠给药 3939、慢性肺源性心脏病的发病机制是、慢性肺源性心脏病的发病机制是( ( ) ) A、右心前负荷加重 B、右心后负荷加重 C、左心前负荷加重 D、左心后负荷加重 E、以上都不是 4040、型呼吸衰竭的给氧原则型呼吸衰竭的给氧原则( ( ) ) A.30% B.35% D.50% 6565、关于呼吸道的湿化,下列错误的是、关于呼吸道的湿化,下列错误的是( ( ) ) A、湿化装置应定期消毒 B、适用于痰液黏稠不易咳出者 C、湿化后应协助病人及时 排痰,以防窒息 D、应避免过度湿化 E、湿化温度应控制在 35以下,以防呼吸道烧 伤 6666、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于( ( ) ) A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、肺气肿 D、肺癌 E、自发性气胸 6767、引起肺心病肺、心功能失代偿最主要的诱因是、引起肺心病肺、心功能失代偿最主要的诱因是( ( ) ) A、缺氧 B、心律失常 C、电解质紊乱 D、急性呼吸道感染 E、大气污染 6868、患者,男性,、患者,男性,7070 岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重 2 2 周。今晨起神志恍惚。周。今晨起神志恍惚。 体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿哕音,心率体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿哕音,心率 116116 次分,血压次分,血压 185185105mmHg105mmHg。考虑该患。考虑该患 者可能发生呼吸衰竭,为明确诊断需做哪项检查者可能发生呼吸衰竭,为明确诊断需做哪项检查( ( ) ) A、CT B、心电图 C、动脉血气分析 D、脑电图 E、心肌酶谱 6969、治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗生素是、治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗生素是( ( ) ) A、青霉素 B、红霉素 C、链霉素 D、磺胺药 E、氯霉素 7070、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是 ( ) A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C、肺组织完全正常 D、造成胸膜粘连增厚 E、以上都不是 7171、重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是(、重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是( ) A、抽吸痰液 B、使用抗生素 C、用综色合剂或氯化铵 D、输液纠正失水 E、纠 正酸中毒 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 6 页 共 14 页 7272、轻度缺氧时神经系统的症状主要是、轻度缺氧时神经系统的症状主要是( ( ) ) A、注意力不集中,智力减退,定向障碍 B、烦躁不安,神志恍惚 C、谵妄 D、昏睡 E、 昏迷 7373、患者,女性,、患者,女性,1616 岁。支气管哮喘发作岁。支气管哮喘发作 1 1 小时,烦躁,发绀,呼吸小时,烦躁,发绀,呼吸 2626 次分,心率次分,心率 120120 次分,律齐,以下哪项措施不当次分,律齐,以下哪项措施不当( ( ) ) A、协助病人采取舒适的坐位 B、给予吸氧 3Lmin C、守候在病人床旁,安慰病人 D、鼓励病人多饮水 E、按医嘱给予受体阻滞剂 7474、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是(、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( ) A、输碱性溶液,使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用 脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 7575、慢性阻塞性肺气肿主要引起、慢性阻塞性肺气肿主要引起( ( ) ) A、左心衰 B、心肌炎 C、型呼吸衰竭 D、心包炎 E、型呼吸衰竭 7676、某肺炎患者,、某肺炎患者,7171 岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但没有明显好转。为岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但没有明显好转。为 防止发生感染性休克,应密切观察防止发生感染性休克,应密切观察( ( ) ) A、体温变化 B、血压变化 C、呼吸系统症状变化 D、肺部体征变化 E、血液白细胞 变化 7777、吸入性肺脓肿最常见的感染菌是(、吸入性肺脓肿最常见的感染菌是( ) A、金黄色葡萄球菌 B、克雷伯杆菌 C、化脓性链球菌 D、真菌 E、厌氧菌 7878、下列保持气道通畅的护理措施错误的是、下列保持气道通畅的护理措施错误的是( ( ) ) A、指导病人有效咳嗽 B、湿化气道 C、嘱病人控制饮水量130 8181、慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是:、慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是:( ( ) ) A、每天吸氧 35 小时,氧流量 24L/min B、每天吸氧 510 小时,氧流量 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 7 页 共 14 页 24L/min C、每天吸氧 510 小时,氧流量 12L/min D、每天吸氧 1015 小时, 氧流量 12L/min 8282、一名老年患者以肺气肿、一名老年患者以肺气肿、型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼 吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是( ( ) ) A、给镇咳和镇静药,帮助入睡 B、减少夜间操作,保证病人睡眠 C、给低流量持续吸 氧 D、减少白天睡眠时间和次数 E、和病人一同制订白天活动计划 8383、下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘、下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 A A、肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B、呼气性呼吸困难为主 C、心脏增大 伴心尖部S3 D、心率快偶有期前收缩 E、氨茶碱有效 8484、咯血窒息处理首先应、咯血窒息处理首先应( ( ) ) A、加压吸氧 B、输血 C、注射垂体后叶素 D、清除口腔内血块 E、进行人工呼吸 8585、支气管肺癌最常见的早期症状是、支气管肺癌最常见的早期症状是( ( ) ) A、发热 B、阵发性刺激性干咳 C、持续性痰中带血 D、反复肺部感染 E、胸痛 8686、慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病(、慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病( ) A、肺动脉瓣区第二心音亢进 B、活动后呼吸困难 C、剑突下心脏搏动 D、 双肺闻及哮鸣音及湿啰音 E、桶状胸 8787、对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应、对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应( ( ) ) A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、指导病人有效咳嗽 D、给病人拍背 E、慢慢移动 病人 8888、肺心病病人使用利尿剂的原则是:、肺心病病人使用利尿剂的原则是:( ( ) ) A、快速、小量和持续 B、快速、小量和间歇 C、缓慢、大量和持续 D、缓慢、小量 和间歇 8989、下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作、下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作( ( ) ) A、普萘洛尔 B、氢化可的松 C、肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、氨茶碱 9090、治疗气胸的主要方法是、治疗气胸的主要方法是( ( ) ) A、患侧卧位,减轻疼痛 B、镇咳 C、吸氧 D、止痛 E、排气减压 9191、下列关于哮喘的临床表现不正确的是、下列关于哮喘的临床表现不正确的是( ( ) ) A、具有反复发作性 B、发作时呈吸气性呼吸困难 C、在夜间和清晨发作或加重 D、 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 8 页 共 14 页 非常严重时哮鸣音可不出现 E、发作缓解后可无任何症状和体征 9292、下列哪种肺炎最易并发肺脓肿、下列哪种肺炎最易并发肺脓肿 ( ) A葡萄球菌肺炎 B克霉白杆菌肺炎 C支原体肺炎 D军团菌肺炎 E病毒性肺炎 9393、肺动脉高压形成最主要的功能性因素是、肺动脉高压形成最主要的功能性因素是( ( ) ) A、缺氧所致的肺血管痉挛 B、肺血管重构 C、血黏度增加和血容量增多 D、肺泡内 压升高 E、右心室增大 9494、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是( ( ) ) A、氧流量高低对氧疗效果无影响 B、高流量氧对肺实质有毒性作用 C、高流量氧抑制 黏膜细胞纤毛运动 D、高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧 E、高流量氧可弓f 起支气管痉挛 9595、一个慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天、一个慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天 嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑( ( ) ) A、窒息先兆 B、自发性气胸 C、二氧化碳潴留 D、休克早期 E、脑疝先兆 9696、大咯血时最危险的并发症是、大咯血时最危险的并发症是( ( ) ) A、出血性休克 B、气胸 C、肺不张 D、肺部感染 E、窒息 9797、慢性支气管炎最常见的并发症是、慢性支气管炎最常见的并发症是( ( ) ) A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管肺炎 D、阻塞性肺气肿 E、肺脓肿 9898、下列检查对诊断呼吸衰竭具有重要意义的是、下列检查对诊断呼吸衰竭具有重要意义的是( ( ) ) A、CT B、心电图 C、动脉血气分析 D、血常规 E、心肌酶谱 9999、胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止、胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止( ( ) ) A、自发性气胸 B、胸膜反应 C、频繁咳嗽 D、纵隔复位太快 E、蛋白丢失过多 100100、下列符合、下列符合型呼吸衰竭血气分析值的是:型呼吸衰竭血气分析值的是:( ( ) ) A、PaO250mmHg,伴PaCO260mmHg B、PaO260mmHg,伴PaCO250mmHg C、PaO250mmHg,伴PaCO260mmHg D、PaO260mmHg,伴PaCO250mmHg 101101、患者,男性,、患者,男性,2222 岁,受凉后出现咽干痒、头痛,伴鼻塞、流涕。查体,体温岁,受凉后出现咽干痒、头痛,伴鼻塞、流涕。查体,体温 37.937.9,鼻黏膜轻度充血水肿,咽部轻度充血,余未见异常,诊为普通感冒。请问该病,鼻黏膜轻度充血水肿,咽部轻度充血,余未见异常,诊为普通感冒。请问该病 常见的病原体是常见的病原体是( ( ) ) 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 9 页 共 14 页 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、真菌 E、弓形虫 102102、肺心病心电图诊断的主要依据为、肺心病心电图诊断的主要依据为 ( ) A窦性心律不齐 B. QRS波群低电压 C. 左心室肥大 D. 肺性P波 E. 左心房肥大 103103、大量咯血是指咯血量:、大量咯血是指咯血量:( ( ) ) A、300ml/d B、400ml/d C、500ml/d D、600ml/d 104104、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过( ( ) ) A、5 秒 B、10 秒 C、15 秒 D、30 秒 E、1 分钟 105105、肺气肿的体征下列哪项是错误的、肺气肿的体征下列哪项是错误的( ( ) ) A、桶状胸 B、语颤增强 C、叩诊过清音 D、肝浊音界下移 E、呼气延长 106106、支气管哮喘患者,持续发作、支气管哮喘患者,持续发作 2424 小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣 音。首选的治疗是音。首选的治疗是 ( ( ) ) A654-2 静脉注射 B补液氨茶碱2 受体激动剂 C沙丁胺醇雾化吸入异 丙托溴铵雾化吸入 D色甘酸钠吸入糖皮质激素 E补液糖皮质激素静脉滴注 氨茶碱静脉滴注 107107、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛, 约约 3030 分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。可能的诊断是分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。可能的诊断是 ( ( ) ) A、自发性气胸 B、肋问神经痛 C、胸腔积液 D、腹水 E、肋骨骨折 108108、患者,男性,、患者,男性,2020 岁,反复发作呼气性呼吸困难。查体:双肺可闻及哮鸣音,追问病岁,反复发作呼气性呼吸困难。查体:双肺可闻及哮鸣音,追问病 史患者呼吸困难每于闻刺激性气体后发作,为明确诊断,下列哪项检查最有价值史患者呼吸困难每于闻刺激性气体后发作,为明确诊断,下列哪项检查最有价值( ( ) ) A、X线胸片 B、血象 C、肺功能 D、纤维支气管镜 E、痰细胞学检查 109109、医院内获得性肺炎最常见的感染途径是:、医院内获得性肺炎最常见的感染途径是:( ( ) ) A、口咽部吸入 B、接触传播 C、血源传播 D、邻近部位感染直接蔓延 110110、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是( ( ) ) A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管 痉挛 111111、肺结核重症患者作标准化疗的疗程为、肺结核重症患者作标准化疗的疗程为( ( ) ) A、36 个月 B、612 个月 C、1218 个月 D、1824 个月 E、2436 个月 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 10 页 共 14 页 112112、型呼吸衰竭时不可能出现型呼吸衰竭时不可能出现( ( ) ) A、皮肤干燥 B、头痛、头晕 C、球结膜水肿 D、精神神经症状 E、呼吸深快 113113、患者男性,、患者男性,1818 岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻 翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制。下午来医院急诊,应拟诊为( ( ) ) A、外源性哮喘 B、内源性哮喘 C、混合性哮喘 D、心源性哮喘 E、哮喘持续状态 114114、缩唇呼吸的重要性是、缩唇呼吸的重要性是( ( ) ) A、加强呼吸运动 B、减少呼吸困难 C、避免小气道塌陷 D、减轻呼吸肌劳累 E、减 少胸痛 115115、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是( ( ) ) A、发绀 B、呼吸困难 C、心率加快 D、血压下降 E、精神症状 116116、慢性肺心病早期可出现、慢性肺心病早期可出现( ( ) ) A、全心肥大 B、左室肥大 C、右室肥大 D、左房肥大 E、心包积液 117117、孟先生,、孟先生,3636 岁,低热、乏力、干咳岁,低热、乏力、干咳 1 1 周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼 吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2 2 天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气 短,其原因可能是短,其原因可能是( ( ) ) A、病情好转 B、合并肺炎 C、胸腔积液量增多 D、胸腔积液消失 E、并发心肌炎 118118、型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是 ( ) A动-静脉样分流增加 B肺泡通气功能障碍 C通气血流比例失调 D弥散功能障碍 E机体氧耗量增加 119119、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起 ( ) A、低钾低氯性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E、稀释性低钠血症 120120、慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现、慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现 ( ) A双肺底湿啰音 B肝肿大和压痛 C双下肢水肿 D胸腔积液 E肝颈静 脉回流征阳性 121121、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 ( ) A卧床休息、低盐饮食 B使用小剂量强心剂 C使用小剂量作用缓和的利尿剂 D应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E积极控制感染和改善呼吸功能 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 11 页 共 14 页 122122、有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为、有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为( ) A每年发作至少 3 个月,持续 10 年以上 B每年发作至少 1 个月,持续 2 年以上 C每年发作至少 2 个月,持续 3 年以上 D每年发作至少 3 个月,持续 2 年以上 E每年发作至少 6 个月,持续 4 年以上 123123、慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是、慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是 ( ) A应用敏感抗生素 B应用祛痰、镇咳药物 C应用支气管扩张剂 D雾化吸 入稀释痰液 E菌苗注射 124124、治疗成人呼吸窘迫综合征(、治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDSARDS)最有效的措施为)最有效的措施为 ( ) A持续高浓度吸氧 B应用呼气末正压通气 C持续低浓度吸氧 D迅速应 用糖皮质激素 E应用正压机械通气 125125、肺结核大咯血时,应采取体位是、肺结核大咯血时,应采取体位是( ) A健侧卧位 B患侧卧位 C平卧位 D俯卧位 E坐位 126126、金葡菌肺炎最具特征的、金葡菌肺炎最具特征的X X线表现是(线表现是( ) A肺段实变伴脓肿形成 B肺实变伴多发性蜂窝样改变 C浸润阴影易变伴气囊 腔形成 D多发性肺浸润 E肺段实变伴液气胸 127127、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染 最可能的病原菌是最可能的病原菌是 ( ) A克雷白杆菌 B流感嗜血杆菌 C嗜肺军团杆菌 D葡萄球菌 E铜绿假单胞 菌 128128、女性,、女性,2828 岁。既往有先天性心脏病史,持续发热岁。既往有先天性心脏病史,持续发热 2 2 周。入院查体:贫血貌,胸骨左周。入院查体:贫血貌,胸骨左 缘缘 3 34 4 肋间肋间 4 46 6 级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下 2 2 厘米,血培养两次阳性。入院厘米,血培养两次阳性。入院 后第后第 3 3 天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是 ( ) A室间隔缺损合并急性心衰 B室间隔缺损合并肺部感染 C室间隔缺损合并支气 管扩张症 D感染性心内膜炎合并急性肺栓塞 E感染性心内膜合并肺部感染 成都高新区玉成乡卫生院 医务科 第 12 页 共 14 页 129129、男性,、男性,6060 岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析: PaOPaO2 2 30mmHg30mmHg,PaCOPaCO2 2 60mmHg60mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:。吸氧后神志不清,血气分析:PaOPaO2 2 70mmHg70mmHg,PaCOPaCO2 2 80mmHg.80mmHg. 该患者病情恶化的原因最可能的是该患者病情恶化的原因最可能的是 ( ) A感染加重 B气道阻力增加 C氧疗不当 D心力衰竭加重 E周围循环衰竭 130130、男性,、男性,7070 岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少 3 3 天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病 史史 3030 余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是 ( ) A心电图检查示ST-T改变 B心电图检查Rv1+Sv51.02mmV CX线检查肺纹理粗 乱、双下肺斑片影 D胸部正位X线检查时心尖上翘 E肺功能检查示弥散障碍 (二)多选题(共(二)多选题(共 1515 题题, ,每题每题 1.21.2 分)分) 1 1、吸气性呼吸困难的特点为、吸气性呼吸困难的特点为( ( ) ) A、呼

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