坐月子注意事项

宝宝中心坐月子注意事项 月 子 里 能 不 能 洗 澡 ？ 段 涛 （ 上 海 市 第 一 妇 婴 保 健 院 副 院 长 、 主 任 医 师 、 教 授 ） 解 答 ： 月子里是可以洗澡的。从前有“月子里不能洗澡“的说法是有它的历史原因的。因为 过去家里没有空调、热水，没有取暖器，也没有淋浴器。另外，家庭的卫生条件也很 差，那种环境下洗澡很容易着凉或感染。这就是旧时坐月子的由来。现在人民生活水 平提高了，家里有空调、热水器，以前洗澡所担心的问题现在都不存在了，所以洗澡 是没有问题的。只要洗澡时温度控制好，是不容易着凉的，对产后恢复也没有什么影 响。 产后洗澡对产妇有很多好处。生产及产后很容易出汗，人会很不舒服，很容易有 异味，如果不洗干净，反而容易产生感染。如果家里有很好的保暖条件和热水，可以 放心去洗。 至于产妇什么时候可以洗澡，新妈妈生产之后等身体恢复好，能够下地走路、活 动，只要不出现头晕虚脱的情况，就可以洗澡了。如果是剖腹产，在洗澡的时候，最 好用防水胶布把伤口遮挡一下。有条件的话可以每天洗澡，或者和自己平时洗澡的频 率一样。 在产后第一次洗澡的时候，可以有家人陪伴在身边。避免因为没有完全恢复好， 身体比较虚而出现在洗澡时发生意外的情况。如果自己觉得恢复得很好，也可以不用 人陪伴。洗澡建议使用淋浴，不要用盆浴。水的温度也不需要太高，和平时洗澡的温 度一样即可。洗完澡如果用吹风机吹头发，要注意不要使用冷吹。 月 子 里 能 不 能 吹 电 扇 ， 开 空 调 ？ 段 涛 （ 上 海 市 第 一 妇 婴 保 健 院 副 院 长 、 主 任 医 师 、 教 授 ） 解 答 ： 有些传统的说法是，产后骨缝开了，吹电扇、开空调会影响产后恢复，这种说法 并没有什么科学依据。女性刚生完孩子汗腺分泌会比较旺盛，容易出汗，如果你感到 热，是可以吹电扇、开空调的。 吹电扇、开空调的目的是为了适度降温。产妇要注意不要让电扇直接对着自己吹， 因为直吹容易受凉，引发疾病。你可以让风扇对着墙吹，让风反弹回来，这样风会柔 和一些，你也可以把电风扇调到柔风那一档。开空调则要温度适宜，不要太凉，也不 要太热。每个人对温度的敏感性不太一样，所以自己的身体感觉舒适就可以了。 在穿着上，无论是开空调，还是吹电扇，衣服都要穿好，尽量将所有部位遮住的 情况下再吹，以防贪图凉快而受凉。.一般建议穿长衣长裤，在很热的情况下，也可以 穿长裤短衣。坐月子的时候，你对温度的感觉会比平时的感觉稍高 12，因此，注 意温度不要低，只要你感觉不热就可以了。人是要适当出点汗的，如果汗排不出来， 反而容易出现问题，因此，不要太贪图凉快。 另外，我建议夏天的产妇应选择宽松、透气、纯棉制品的衣服。如果出汗比较多， 还要注意补充水分。 月 子 里 是 不 是 不 可 以 刷 牙 ， 否 则 日 后 牙 齿 会 过 早 脱 落 ？ 黄 醒 华 （ 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 妇 产 医 院 主 任 医 师 、 教 授 ） 解 答 ： 刷牙是清洁牙齿及牙周的主要方法，进食后，食物残渣会残留在牙齿间及牙与牙 龈的缝隙间，短时间内就会滋生出细菌，从而引发牙周炎，这不仅影响牙齿本身的健 康，还可能成为潜在的病原菌的隐藏处，身体抵抗力减弱时，就会引起全身感染。因 此，口腔清洁对妊娠结局很重要，如有牙周炎会引起流产、早产及胎儿宫内发育迟缓。 产后也一样要保护口腔的清洁卫生，特别产后常吃油腻、高蛋白的饮食更要注意，每 次饭后要刷牙。刷牙要选用软牙刷，不要横向刷，要纵向仔细地清理齿间积食。如果 不刷牙，反而会引起牙周炎、牙齿松动甚至脱落。 月 子 里 是 不 是 不 能 看 书 、 看 电 视 ？ 黄 醒 华 （ 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 妇 产 医 院 主 任 医 师 、 教 授 ） 解 答 ： 月子里为了调剂妈妈的精神，解除抚养孩子的劳累，听听音乐、读读有趣的书， 或轻松愉快地看看电视，这些都是很好的休息放松方式。需要注意的是，听音乐时， 音响不能调得太高，不要过分刺激。看书的时间也不要太长，否则眼睛容易疲劳。看 电视时，应注意与电视机的距离不要太近，持续时间最好不超过 1 个小时。 段 涛 ， 上 海 市 第 一 妇 婴 保 健 院 副 院 长 、 主 任 医 师 、 教 授 解 答 ： 月子里可以看书、看电视，但时间不要太长。女性产后眼睛本身并没什么发生太 大的变化，“会花眼“或“落下眼病“等都是不科学的说法。以前的说法主要是针对电视 辐射的，现在大多电视都不是那种阴极射线管制造，对眼睛的辐射量并不大，如果是 液晶或平板电视就更没有问题了。 产妇在月子里看书或看电视要注意用眼卫生，不要离得太近；看书时间太长，会 让你的眼睛太疲劳。注意适当适时调节，不要长时间一个姿势坐在那里看，保持一种 姿势太长时间会让你很累，多起来走走，活动一下。 月 子 里 是 不 是 不 能 洗 头 、 梳 头 ， 否 则 会 留 下 头 痛 病 根 ？ 黄 醒 华 （ 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 妇 产 医 院 主 任 医 师 、 教 授 ） 解 答 ： 产后容易出汗，头发容易脏，因此要经常清洗头发，由于产后激素水平下降，本 身就容易掉头发，如果头皮污垢多，毛囊容易发炎，头发脱落现象会更严重。 当然可以在洗澡时洗头，也可以单独洗，需要注意的是，要用温水洗，而不要用 凉水。洗发时，洗发液、护发素要及时冲洗干净。只要注意不着凉，就不会落下什么 病根的。 月 子 里 一 定 要 多 吃 蛋 禽 肉 吗 ？ 段 涛 （ 上 海 市 第 一 妇 婴 保 健 院 副 院 长 、 主 任 医 师 、 教 授 ） 解 答 ： 这种说法并不科学。并不是说坐月子就一定要多吃蛋禽肉，而是要摄入足够的优 质蛋白质。蛋白质有很多不同的来源，除了蛋、禽、肉以外，还有海鲜、奶制品等。 总体来讲，从蛋白质的质量、容易消化吸收程度来看，海鲜要优于肉类。 对于月子里蛋白质的摄入要注意三点：第一，蛋白质的摄入量要足够，因为新妈 妈哺乳需要摄入充足的蛋白质；第二，蛋白质应该是优质的，一般来说，鱼虾类蛋白 质比肉类要好，肉类白肉比红肉好。尽量不要吃可能有激素人工喂养动物的肉类，而 应吃天然的食品；第三，蛋白质摄入要均衡，不要只选择一种食物吃。 产后营养方面应该遵循的这样几条原则：每天营养摄入足够热量；荤素搭配好； 各类鱼、肉、蛋、禽蛋白质要均衡；为了增加乳汁量，可适量增加汤类（鱼汤、肉汤） 的摄入。 少数人乳汁量不够，下奶比较慢，为了有助于下奶，可喝一些加有中药成分的汤 类。这有助于母亲身体的恢复调理（子宫收缩、恶露排出），下奶通畅，并可补充营 养。 坐月子期间，你确实应该注意尽量少接触冰凉、寒冷的环境。如果你的宝宝预产 期在寒冷的冬天，那么建议你坐月子期间避免频繁地接触冷水。如果你的宝宝在盛夏 出生，你也最好不要长时间待在空调环境下。坐月子的妈妈还可能会忽略了使用冰箱 可能带来的风险。如果你经常开启冰箱门，接触到冰箱里冒出的凉气，对你产后恢复 有害无益。 坐月子期间之所以要避凉，是因为中医学认为，产后你气血不足，元气亏损。这 个时候因为你腠理不密，风寒凉气容易入侵你的身体，造成气血运行不畅，甚至导致 你产后身体疼痛。因为中医学上的腠理，指的是皮肤、肌肉、脏腑的纹理，以及皮肤、 肌肉间隙交接处的结缔组织，你的身体要靠它来抵御外邪内侵。 俗话所说的“月子病”有多种表现。坐月子期间出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻 木，中医上称作“产后身痛” ，是月子病的表现之一。这种不适往往跟坐月子期间新妈 妈起居不够注意、感受风寒、居住环境潮湿阴冷等有关。因此，坐月子期间你还是要 尽量避免风寒、注意保暖。 当然，如果有人告诉你坐月子期间绝对不能碰凉水，那她多少有点反应过度了。 如果只是偶尔碰碰凉水，并不会有太大的害处。但建议你不要持续、频繁地使用凉水。 如果你要自己给宝宝洗衣服和尿布，你大可以这样做，不会有问题。但建议你用 温水，同时，注意不要站立时间太长，保证充足的休息，免得过于劳累。 生 完 孩 子 前 两 周 能 喝 母 鸡 汤 吗 ？ 听 说 鸡 汤 里 有 激 素 和 催 乳 激 素 有 冲 突 ， 妨 碍 下 奶 ， 是 这 样 吗 ？ 滕 秀 香 （ 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 中 医 医 院 副 主 任 医 师 ） 解 答 ： 说母鸡汤中有激素，与催乳激素有冲突，妨碍下奶，这个结论恐怕还有待进一步 研究。 在中国，产妇坐月子期间喝母鸡汤的习俗自古有之。但是近几年，确实有些说法 建议产后不宜马上喝母鸡汤，最好在分娩后 1 周左右，乳房开始胀满，乳汁已大量分 泌后，才可以通过喝鸡汤来促使下奶。 这个说法的前提是存在的。分娩过程中，当胎儿和胎盘脱离母体后，你血液中的 雌激素和孕激素的浓度会随着胎盘的排出而大幅度降低。这个时候，你体内的催乳激 素就开始发挥泌乳作用了，它会促进乳汁的生成和分泌。母鸡体内也确实含有雌激素， 如果你产后马上喝鸡汤，你可能会吸收汤里的部分雌激素。而且母鸡越老，体内雌激 素越多。 但是，如果由此就认为喝母鸡汤会抑制你体内催乳激素的分泌，从而有可能会造 成你乳汁不足，甚至无奶，这还需要进一步研究才能下结论。至少，目前还没有足够 的科学证据表明，产后乳汁分泌不足跟喝鸡汤两者之间存在内在的联系。 如果你担心喝母鸡汤会导致你乳汁分泌不足，那么不妨想一想，老母鸡汤里的激 素水平再高，多半也不会因为你喝几次母鸡汤，就会逆转你产后体内的激素变化。 但如果你对这个观点深信不疑，那么就建议你坐月子期间不要喝母鸡汤了。别忘 了，心理因素对乳汁的分泌也有一定的影响。好在现在生活条件好了，你还有很多其 他对下奶有益的羹汤可以选择，比如鲫鱼汤、猪手汤、醪糟等。这些汤品都有一定的 下奶功效，而且没有相关的副作用。 我 是 顺 产 ， 生 完 宝 宝 已 经 一 周 多 了 ， 可 还 是 出 很 多 汗 ， 特 别 是 喝 汤 和 活 动 的 时 候 。 坐 月 子 期 间 出 汗 多 正 常 吗 ， 我 该 注 意 些 什 么 ？ 滕 秀 香 （ 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 中 医 医 院 副 主 任 医 师 ） 解 答 ： 产妇刚刚生完宝宝后比其他人要更容易出汗，这是正常现象。因为中医认为， 产妇刚生产后元气亏虚，腠理不固。“腠理”是个中医学名词，泛指皮肤、肌肉、 脏腑的纹理，以及皮肤、肌肉间隙交接处的结缔组织。它的功能是抵御外邪内侵。 那么当腠理不固的时候，建议你一定要注意避风寒，避免冷风直接吹过。同时，你 还要经常给室内通风换气，而且不能因为怕风就穿太多的衣服，因为这样会让你更 容易出汗。 为了缓解你产后多汗的状况，建议你要加强产后营养，并适当进行锻炼，以增 强体质。 你产后出汗的程度与你自身的体质、产程是否顺利等因素有关。你出汗的程度 其实提示了你元气亏损的轻重。在产褥期，也就是我们通常所说的坐月子期间，如 果你能及时调整身体，出汗多的状况多半可以自愈，恢复的快慢会因为你元气亏损 的程度而有所不同。 但有时出汗多也可能预示着有异常情况，你需要提高警惕，如果出现下面的情 况，建议你及时到医院就诊： 产后汗证。如果过了产褥期你仍然大汗不止，那么建议你警惕是否得了产后汗 证。产后汗证有两种情况：一种是涔涔汗出，持续不止，中医称为“产后自汗”； 一种是睡眠中汗出湿衣，醒来即止，中医称为“产后盗汗”。这两种情况的出现， 都是俗话所说“月子病”的表现，需要到医院就诊，以便医生能用中药帮你调理。 产后中暑。如果你坐月子期间出汗多，还要考虑是否与中暑、发热等病有关。 在夏日酷热的天气，产妇如果感受暑邪，骤发高热，会出现汗出、神昏、嗜睡，甚 至躁扰抽搐的症状，这是产后中暑。而产后自汗没有季节性，也不存在发热及神志 的改变。 产后发热。产后发热也可能会有出汗多的症状，但它起病急、病程短，特点是 高热多汗、出汗后退热。而产后汗证为汗出过多，但不会出现发热的现象。 我 妈 妈 告 诉 我 坐 月 子 期 间 不 能 吃 水 果 ， 对 吗 ？ 坐 月 子 能 吃 什 么 水 果 ？ 李 光 辉 （ 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 妇 产 医 院 围 产 营 养 代 谢 门 诊 负 责 人 ） 解 答 ： 受传统习惯的影响，产妇坐月子不宜吃生冷食物，因此，有的产妇连水果都 不敢吃。事实上我们鼓励坐月子适当吃水果。因为在产后，你需要大量的营养物质 帮助身体快速恢复，因此，更要强调饮食多样化，平衡膳食，这就包括鼓励摄入一 定量的水果，因此，坐月子期间不吃水果的陋习一定要纠正。 水果含丰富的维生素、矿物质、纤维素、果胶和有机酸等成分。坐月子期间适 当吃些水果，除了可以补充你身体所需的维生素及矿物质。此外，水果不仅可增加 食欲，预防便秘，还可以促进泌乳，从而帮助你养育你的宝宝。 从西医角度看，产后吃水果没有什么特殊的禁忌，但凡事都有一个度，要适量。 水果虽好，但也不要吃得过多，以免影响其他食物的摄入，导致营养的摄入不全面。 从中医角度，产后吃水果就有很多讲究。 坐月子吃水果有以下几个注意事项： 不要吃太多偏寒凉性的水果，特别是产后的最初几天，脾胃虚弱，因此最，好不 要吃太多的梨、西瓜。 你可以在饭后或两餐间吃些水果，这样就不会增加消化道的负担。 你吃的水果不要太凉。刚从冰箱拿出来的水果，要放在室温里过一会儿再吃。 吃水果时要注意清洁，彻底清洗干净或去皮后再吃，以免发生腹泻。 为了避免水果偏凉，也可切成块，用开水烫一下再吃。但是最好不要煮沸，以免 破坏水果中的维生素。 下面简单介绍一下几种水果的产后功效： 香蕉：香蕉中含有大量的纤维素和铁质，有通便补血的作用。坐月子期间，产妇会 有很大一部份时间在卧床休息，这样胃肠蠕动就较差，所以，常常发生便秘。另外， 产妇产后失血较多，需要补血，而铁质是造血的主要原料之一。所以，产妇多吃些 香蕉能防止产后便秘和产后贫血。需要注意的是，中医上讲，香蕉属于甘寒食品， 不宜吃得太多，以半条为宜，特别是月子的前几天，可以先在水中温一温再吃。 橘子：橘子中含维生素 C，维生素 C 能增强血管壁的弹性和韧性，防止出血。产后， 你的子宫内膜有较大的创面，出血较多。如果你能在这时候吃些橘子，将有助于防 止产后继续出血。另外，橘核、橘络(橘子瓣上的白丝)还有通乳作用。 山楂：山楂中还含有大量的山楂酸、柠檬酸，能够生津止渴、散瘀活血。产妇生孩 子后过度劳累，往往食欲不振、口干舌燥、饭量减少。如果你适当吃些山楂，能够 增进食欲、帮助消化、加大饭量，有利于身体康复和母乳喂养。另外，山楂有散瘀 活血的作用，能够帮助恶露排除，减轻腹痛。 红枣：红枣中含丰富的维生素 C，还含有大量的葡萄糖和蛋白质。中医认为，红枣 是水果中最好的补药，具有补脾活胃、益气生津、调整血脉和解百毒的作用，尤其 适合脾胃虚弱、气血不足的坐月子的人食用。其味道香甜，吃法多种多样，既可口 嚼生吃，也可熬粥蒸饭熟吃。 桂圆：桂圆又叫“龙眼”，是营养极其丰富的一种水果。中医认为，桂圆味甘、性 平、无毒，入脾经心经，为补血益脾之佳果。产后体质虚弱的人，适当吃些新鲜的 桂圆或干燥的龙眼肉，既能补脾胃之气，又能补心血不足。 苹果：苹果味甘、酸、性平，有补心益气、止渴生津、和血润肝、解毒除烦、健脾 和胃等功效。 我 刚 顺 产 了 宝 宝 ， 正 在 坐 月 子 ， 想 知 道 什 么 时 候 能 够 清 洗 私 处 ， 怎 样 清 洁 才 安 全 ？ 范 玲 （ 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 妇 产 医 院 产 科 副 主 任 、 主 任 医 师 、 副 教 授 ） 解 答 ： 你在分娩后一段时间内，体内会有一些血液混杂着坏死脱落的子宫内膜等物经阴 道排出，我们通常称之为恶露。阴道的位置很特殊，前面是尿道，后面是直肠，大小 便时，很容易污染阴道。因此，你的阴道内或生殖道创面极其容易受到各种病菌的侵 害，而造成感染。同时，分娩会消耗你相当多的体力，这往往容易导致你的身体抵抗 力降低，造成某个身体部位甚至全身出现炎症。 所以，为了预防产后感染，你在坐月子期间，应该经常清洗私处。保持外阴清洁， 及时更换干净的会阴垫或卫生巾和内衣，以预防感染。 你应该从产后第一天起，就每天定时清洗外阴 23 次。如果你没有会阴伤口，每 次冲洗时，要先擦去分泌物，然后，用清水先冲洗外阴后，再洗肛门处；如果你有会 阴伤口，可以用 0.010.02的高锰酸钾（可在药店购买后冲兑）溶液冲洗外阴， 冲洗次数也应增加，最好每次便后，都冲洗一遍。 冲洗时，要注意观察会阴伤口愈合情况，检查伤口有无渗血、血肿、硬结及异常 的分泌物等。如伤口肿胀疼痛，可用 50的硫酸镁纱布（需要请医生开处方）湿敷， 或者当阴道恶露减少时（一般是在产后 2 周以后），还可用 0.010.02的高锰酸 钾水坐浴，每日 2 次，每次 20 分钟。 如果你的伤口愈合良好，会阴缝合的丝线应该能在产后 34 天拆除。但若是你的 会阴伤口出现了感染，则要提前拆线，并把感染创面扩开，每日清创换药。当然，这 些操作，你自己是做不了的，因此，只要发现异常情况，就要及时到医院就诊。 产 后 正 常 出 血 与 分 泌 物 （ 恶 露 ） 产后恶露是正常的吗？ 无论你是顺产还是剖腹产，产后都会出现一些阴道分泌物，叫做恶露。在产后最 初的几天里，恶露应该是鲜红色的，就像是大量的月经，大部分是血液和脱落的子宫 内膜组织。这时候的恶露既可能间断地、小股地流出，也可能比较均匀地流出。如果 你躺了一阵子，阴道里集聚了一些血液，起身之后，就可能会看到一些小血块。 如果一切正常，恶露应该会逐天减少，到产后 24 天时，颜色开始会变得偏粉红 色，性状变得更像水一样。到产后第 10 天左右，应该只有少量白色或浅黄色的分泌物 主要是白血球和子宫内壁脱落的细胞，这可能会持续几天到几周不等。 怎样处理产后恶露？ 尽可能多休息，不要勉强自己。刚开始时，你可以使用医院为你准备的加厚、加 大的卫生巾，回家以后，也要多买一些卫生巾放在家里。随着恶露的逐渐减少，你可 以改用小的卫生巾或护垫。产后至少 6 周之内，不要使用卫生棉条，因为这时候你的 阴道和子宫正在复旧，伤口正在愈合，使用卫生棉条会增加你感染的可能性。 我怎样判断产后恶露是不是预示着问题？ 如果恶露颜色已经变浅后，再次出现鲜红色的血点，那就说明你需要好好休息了。 如果卧床休息一天以后，仍有血点出现，你就应该去医院就诊了。如果出现下列情况， 你也需要去就医： 分娩 4 天以后，恶露仍然是鲜红色的。 恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。 血量大到不正常的程度（1 小时内浸透一片卫生巾，或出现比高尔夫球还大的血块）。 这预示着产后出血，你需要马上去医院就诊。 注：如果你大量出血，并感到要晕倒，请马上叫急救车。 如 何 安 排 科 学 的 月 子 饮 食 经宝宝中心医学顾问团审阅 坐月子饮食需要尽量多吗？ 如何科学的安排坐月子饮食？ 发送给朋友 可打印版式 中医认为，生产过程中你耗气伤血，产后气血两虚，坐月子饮食的调理十分重要。 科学的坐月子饮食会让你不足的气血尽早恢复。坐月子期间的饮食会跟平时很不一样。 坐月子饮食的主要目的是增强你的免疫力，帮你迅速恢复体力，好让你有足够的力气 照顾宝宝。如果你是母乳喂养，你还需要通过调节饮食保证分泌足够的乳汁，满足宝 宝的需要。 坐月子饮食需要尽量多吗？ 怀孕期间你身体储存的脂肪会在产后为你提供部分热量，来满足自己身体的需要， 同时，帮助你分泌新生宝宝需要的乳汁。专家们曾建议，母乳喂养的妈妈们每天要额 外摄入 400500 卡热量。但也有专家指出：最新的研究表明，你并不需要增加这么多 的热量。你需要的是均衡的饮食，以保证自己的身体健康。所以，对于坐月子的新妈 妈来说，吃得多，不如吃得精、吃得巧。 如何科学的安排坐月子饮食？ 月子饮食多样化，营养均衡 怀孕期间，为了宝宝的健康，你的饮食习惯多半是健康的。如果是这样，坐月子 期间你最好还继续坚持。如果你是母乳喂养，那么做到这一点就更加重要了。坐月子 期间，为了自己身体的恢复和宝宝的茁壮成长，你需要摄入充足的优质蛋白质。含优 质蛋白质的食物包括鱼类、禽类、红肉、奶制品和豆制品等。 同时，还建议你多吃谷物、新鲜的水果和蔬菜、以及富含钙和铁的食物。做到精 粗搭配，荤素搭配。月子里不偏食、挑食，你摄入的营养才能全面。 正餐之间