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1、Protein-Energy Malnutrition (PEM),蛋白质-能量营养不良,营养性疾病分类,MARASMUS (Infantile Atrophy),MALNUTRITION,OBESITY,PROTEIN MALNUTRITION (PEM, Protein-Energy Malnutrition, Kwashiorkor),NUTRITIONAL DISORDERS,营养不良 malnutrition,三者可不一致,因与缺乏的营养素在体内的生理生化功能有关。,定 义,能量和/或蛋白质缺乏(energy and protein deficiency)所致的一种营养缺乏症,多见于
2、3岁以下的婴幼儿。,营养不良,食物摄入不足或不充分,食物吸收不足,食物供给不足,饮食习惯不良,food faddism,精神因素,代谢异常,疾病,临床表现(中、重度),体重不增(能量不足)体重下降 -2SD发生偏离,长期、严重身长不增、或缓慢,临 床 类 型,消瘦型 能量供应不足为主,浮肿型 蛋白质供应不足为主,消瘦-浮肿型 介于两者之间,习题,1营养不良的最初症状 A. 肌肉张力低下 B. 智力发育呆滞 C. 身长低于正常 D. 运动功能发育迟缓 E. 体重不增,2营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是 A. 面颊 胸背 腹部 臀部 四肢 B. 胸背 腹部 臀部 四肢 面颊 C. 腹部 胸背 臀部
3、 四肢 面颊 D. 臀部 四肢 面颊 胸背 腹部 E. 腹部 胸背 四肢 面颊 臀部 3营养不良儿皮下脂肪消减最先出现的部位 A. 腹部 B. 面部 C. 躯干 D. 小腿 E. 臀部,4营养不良的浮肿型主要是由下列哪种因素造成? A. 喂养不当 B. 先天不足 C. 疾病影响 D.蛋白质严重缺乏 E.总热量不足,单纯性肥胖症,Obesity,肥胖症(Obesity)是由于能量摄入长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病,其中单纯性肥胖占95%97%。,发病率 5%8%,病 因,能量摄入过多,活动量过少,遗传因素,其他,活动不便,易感染,甚至出现心肺功能不全,心理障碍,成年期并发症,高血压,影响儿童健康,营养素摄入 机体消耗,多余的能量转化为脂肪,脂肪细胞数量,脂肪细胞体积,病 理 生 理,肥 胖,病 理 生 理,肥 胖,脂肪代谢,蛋白质代谢,内分泌变化,高脂血症,尿酸,糖尿病 肥胖、骨质病 男性性功能低下 女性月经不调、不孕,动脉硬化 冠心病 高血压,临 床 表 现,最常见于婴儿期、学龄前期和青春期儿童、青少年,食欲旺盛,体格检查:,体脂丰满,分布均匀;,皮肤紫纹;,扁平足和膝外翻 ;,男性阴茎隐藏在脂肪组织
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