急诊急救管理制度汇编

急诊急救管理制度汇编一、总则1.目的为了加强急诊急救工作的规范化管理，提高急诊急救服务质量和效率，确保患者得到及时、有效的救治，特制定本管理制度汇编。2.适用范围本制度适用于医院急诊科及参与急诊急救工作的各相关科室和人员。3.基本原则遵循"以人为本、快速反应、高效救治、统一指挥"的原则，确保急诊急救工作的顺利开展。二、急诊急救组织管理1.急诊科设置与人员配备急诊科应具备独立的急诊区域，包括急诊挂号、急诊诊疗室、抢救室、手术室、留观室、输液室等功能区域，布局合理，标识清晰。急诊科应配备足够数量的专业医护人员，包括急诊医师、护士、技师等，人员资质应符合相关规定要求。急诊科应根据实际工作需要，合理安排人员班次，确保24小时值班制度的落实。2.急诊急救指挥体系医院成立急诊急救领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、急诊科、相关临床科室等负责人。急诊急救领导小组负责制定急诊急救工作制度、应急预案，协调解决急诊急救工作中的重大问题，指挥调度急诊急救资源。急诊科设立急诊急救指挥中心，由急诊科主任担任指挥长，负责日常急诊急救工作的组织、协调和指挥。3.科室间协作机制建立急诊科与各临床科室之间的协作机制，明确各科室在急诊急救工作中的职责和任务，确保患者能够得到及时、有效的专科治疗。急诊科在接到患者后，应根据患者病情及时通知相关临床科室会诊，相关科室应在接到通知后10分钟内到达急诊科。对于急危重症患者，各临床科室应优先安排收治，不得以任何理由推诿拒收。三、急诊急救工作流程1.急诊患者接诊流程患者到达急诊科后，急诊护士应立即上前询问病史、测量生命体征，进行初步评估，根据病情轻重缓急进行分类。对于急危重症患者，应立即送入抢救室进行抢救，同时通知值班医师。值班医师接到通知后，应在5分钟内到达抢救室，对患者进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，制定抢救方案，并组织实施抢救。对于病情较轻的患者，可在急诊诊疗室进行诊治，由值班医师开具检查、检验申请单，急诊护士协助患者完成相关检查和检验。2.急诊患者转诊流程对于急诊科无法处理的患者，需要转诊到其他科室进一步治疗时，应由值班医师填写转诊单，注明患者病情、转诊原因、转诊科室等信息。急诊护士负责通知接收科室做好接收准备，并协助患者办理转诊手续。转诊过程中，应由医护人员陪同，携带必要的抢救设备和药品，确保患者安全。3.急诊患者留观流程对于病情需要留观的患者，应由值班医师开具留观医嘱，急诊护士安排患者入住留观室，并做好相关护理工作。留观期间，医护人员应密切观察患者病情变化，及时进行处理，并做好记录。对于留观患者，应根据病情需要定期进行复查，如发现病情加重或出现新的情况，应及时通知值班医师进行处理。4.急诊患者出院流程患者病情好转或治愈后，经值班医师评估同意出院，由值班医师开具出院医嘱。急诊护士负责办理出院手续，向患者及家属交代出院注意事项，并提供相关的健康教育资料。对于需要带药出院的患者，急诊护士应按照医嘱准确发放药品，并向患者及家属交代用药方法和注意事项。四、急诊急救设备与物资管理1.设备管理急诊科应配备齐全的急诊急救设备，包括心肺复苏机、除颤仪、呼吸机、监护仪、洗胃机、吸引器等，设备应定期进行维护、保养和校准，确保设备性能良好，随时可用。建立急诊急救设备台账，详细记录设备的名称、型号、购置时间、使用状态、维修保养情况等信息。设备操作人员应经过专业培训，熟悉设备的性能和操作规程，严格按照操作规程进行操作，确保设备使用安全。2.物资管理急诊科应储备充足的急诊急救物资，包括药品、耗材、防护用品等，物资应分类存放，标识清晰，便于取用。建立急诊急救物资管理制度，定期对物资进行盘点和清查，确保物资数量准确、质量合格。对于急救药品，应按照药品管理制度进行管理，严格执行"五专"制度，即专人管理、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，确保药品安全有效。对于一次性耗材，应严格按照相关规定进行使用和处理，防止交叉感染。五、急诊急救病历书写与管理1.病历书写规范急诊急救病历应在患者到达急诊科后及时书写，由值班医师负责记录。病历内容应包括患者基本信息、就诊时间、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗经过等，要求书写及时、准确、完整、规范。对于急危重症患者，应在抢救结束后6小时内据实补记病历，并注明抢救时间和补记时间。2.病历保管与查阅急诊急救病历由急诊科负责保管，按照病历管理制度进行归档和存放。病历应妥善保管，防止丢失、损坏或篡改。因医疗、教学、科研等需要查阅急诊急救病历时，应按照医院相关规定办理查阅手续，并在指定地点查阅，不得擅自将病历带出医院。六、急诊急救药品管理1.药品配备急诊科应根据急诊急救工作需要，配备常用的急救药品，包括心血管系统药物、呼吸系统药物、消化系统药物、神经系统药物、抗过敏药物、解毒药物等。急救药品的配备应遵循"品种齐全、数量充足、保证供应"的原则，定期进行检查和补充，确保药品储备满足临床需求。2.药品采购与供应急救药品由医院药剂科统一采购和供应，急诊科应根据药品使用情况，定期向药剂科提交药品采购计划。药剂科应按照采购计划及时供应急救药品，确保药品供应渠道畅通。对于特殊急救药品，如麻醉药品、精神药品等，应严格按照相关法律法规进行管理，确保药品使用安全。3.药品储存与保管急救药品应存放在专门的药柜中，药柜应保持清洁、干燥、通风良好，温度和湿度应符合药品储存要求。药品应分类存放，标识清晰，按照药品有效期先后顺序排列，便于取用。对于易氧化、易潮解、易挥发的药品，应采取相应的防护措施，如密封保存、冷藏保存等。定期对急救药品进行检查和盘点，确保药品数量准确、质量合格，发现药品过期、变质等情况应及时清理和更换。4.药品使用与管理急救药品应严格按照医嘱使用，医护人员不得擅自更改药品剂量、用法和用药途径。使用急救药品时，应认真核对药品名称、剂量、有效期等信息，确保用药安全。建立急救药品使用登记制度，详细记录药品名称、使用时间、使用剂量、使用科室、使用人员等信息，做到账物相符。对于急救药品的剩余量，应及时退回药房，不得自行处理。七、急诊急救护理管理1.护理人员配备与资质急诊科应根据急诊急救工作需要，配备足够数量的护理人员，护理人员应具备相应的专业知识和技能，资质符合相关规定要求。护理人员应定期参加业务培训和考核，不断提高业务水平和应急处理能力。2.护理工作流程急诊护士应按照急诊急救护理工作流程，对患者进行全面、细致的护理。患者到达急诊科后，急诊护士应立即进行接诊、分诊、测量生命体征等工作，根据病情进行相应的处理。在抢救过程中，急诊护士应密切配合医师进行抢救操作，准确执行医嘱，做好各种抢救记录。对于留观患者，急诊护士应做好病情观察、基础护理、生活护理等工作，及时发现并处理患者的病情变化。3.护理质量管理建立急诊急救护理质量管理体系，制定护理质量考核标准和评价指标，定期对护理工作质量进行检查和评估。加强护理安全管理，严格执行护理操作规程，防止护理差错和事故的发生。定期召开护理质量分析会，对护理工作中存在的问题进行分析和总结，提出改进措施，不断提高护理质量。八、急诊急救培训与演练1.培训计划与实施医院应制定急诊急救培训计划，定期组织医护人员参加急诊急救知识和技能培训。培训内容包括急诊急救相关法律法规、急救理论知识、急救操作技能、应急预案等。培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，确保培训效果。医护人员应积极参加培训，认真学习培训内容，不断提高自身的急诊急救水平。2.演练组织与评估医院应定期组织急诊急救演练，演练内容包括各类突发事件的应急处置、急救技能操作等。演练前应制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、步骤、参与人员等信息。演练过程中，应严格按照演练方案进行操作，确保演练的真实性和有效性。演练结束后，应及时对演练效果进行评估，总结经验教训，针对存在的问题提出改进措施，不断完善应急预案。九、急诊急救信息管理1.信息系统建设医院应建立完善的急诊急救信息系统，实现急诊患者信息的快速录入、查询、统计和分析等功能。急诊急救信息系统应与医院其他信息系统实现互联互通，确保患者信息的共享和传递。信息系统应具备数据备份和恢复功能，确保数据安全可靠。2.信息收集与报告急诊科应及时收集急诊患者的相关信息，包括患者基本信息、就诊时间、病情变化、治疗经过等，并准确录入信息系统。对于突发公共卫生事件、重大灾害事故等紧急情况，急诊科应按照相关规定及时向上级主管部门报告。定期对急诊急救信息进行统计和分析，为医院管理决策提供依据。十、急诊急救绩效考核与奖惩1.绩效考核指标建立急诊急救绩效考核制度，制定科学合理的绩效考核指标，包括急诊患者救治成功率、平均住院日、患者满意度、医疗差错事故发生率等。绩效考核指标应根据医院实际情况和急诊急救工作特点进行设定，确保指标的科学性、合理性和可操作性。2.考核方式与周期绩效考核采用定期考核与不定期考核相结合的方式进行。定期考核每季度进行一次，由医院绩效考核管理部门组织实施。不定期考核根据实际工作需要随时进行，由急诊急救领导小组或相关职能部门组织实施。3.奖惩措施根据绩效考核结果，