如何提高急救中医疗事故防范能力

如何提高急救中医疗事故防范能力2021年7月10日：安贞医院4名护士被打。2021年2月25日凌晨：南京口腔医院护士陈星羽被一位患者家属打伤。2021年3月7日：北京协和医院两名外科门诊护士因为给患者加号被打。2021年12月21日中国之声?新闻纵横?报道：北京望京医院肿瘤科护士被打，一度失去意识。2021年4月30日下午：深圳南山医院产科一名护士被一名孕妇患者叫进病房遭到掌掴—原因这名孕妇感觉该护士打针、输液太疼。2021年6月18日：深圳妇幼保健医院福强院区一名护士被现场砸晕。2021年6月2、3日：珠海市妇幼保健医院相继发生两起护士被打事件。2021年6月3日、20日：深圳港大医院分别有两名护士被患儿家长打伤。2021年6月25日：天津市第二儿童医院急诊科护士被患儿父亲打伤。2021年6月25日：玉林市贵南医院急诊科护士小张被患儿父亲打到脑震荡之后家属要求用5000元现金私了，遭到院长的霸气拒绝。……….医疗纠纷案例医疗纠纷案例医疗纠纷案例医疗纠纷案例医疗纠纷案例医疗纠纷案例理念医疗平安的核心理念防范胜于生命责任重于泰山特点医疗纠纷的特点▶本质特点:是医患对医疗后果的认定有分歧；分歧的焦点往往集中于对不良后果产生的的原因、性质、程度及处理结果。〔并发症与事故关系〕

纠纷增多因素患者因素心理因素：多数人的动机那么是为了维护自身的利益，以到达心理平衡。在医疗过程中，患者往往因治疗结果的失败或产生不信任、猜疑或报复心理,从而千方百计地找医院“扯皮〞，要求处理，甚至不断上访、告状或打砸医院来实现自己的目的。医学知识缺乏多数患者对医学知识不熟悉，不懂疾病的发生和开展规律。在疾病治疗过程中出现的并发症或可能发生的不良后果缺乏思想准备和承受能力。当发生不良后果时对某些环节猜疑、挑剔。如在诊疗过程中出现两次检查的结果差异、两个医生的说法不一，两个诊断、用药不一致以及难以抗拒的并发症等都可能向医疗过错上定位思考。赔偿欲望过高认为医院是国家的，赔得起。“羊肥好拔毛〞，既然是赔，多赔也是赔，不如趁机敲一棒，狮子大开口。近年来因医疗纠纷索赔几十万至百万者已不鲜见。致使一些患者仿效，不管纠纷损害程度大小，开口就是几万几十万。有的与实际损害程度应该赔偿的差距太大或医院没有这个赔偿能力导致纠纷久拖不决。这在县以下基层医院最常见。随意冠以精神赔偿经济利益驱动医务人员因素医院因素花钱买平安：有的医院抱着“遇事绕道走，烦去一身轻〞的思想，一有患者“扯皮〞，那么以陪钱了事，助长了患者的仿效心态。导致纠纷增多。社会因素市场经济建立后的变位：医疗效劳由卖方市场变为买方市场。顾客是上帝被广泛作为行业效劳要求，患者要求得到对待“上帝〞式的效劳，而医院的现状与之存在差距，所以医疗效劳成为百姓和舆论频频点击的对象。医院和医生在社会舆论中黯然失色。一些患者思维发生错位：即“我既然花了钱，你就应该把我的病治好〞一旦病没好就视为医院没有尽到责任而加以追究。新闻媒体过分渲染舆论监督本是好事。但媒体往往对医学知识的了解受限。特别是医学知识的专业性较强。很多领域目前还是空白，而医学开展的受限和疾病变化的复杂性，导致了医疗效劳中许多不可预见的医疗风险。而新闻媒体对这方面报道极少，多是报道医疗环节中的过错。片面的舆论炒作带来副效应领导批示，以权代法：有些领导一见到报上或电视报道本地事件，认为是“丑事〞，马上批示“限办、督办〞，以尽快平息“事态〞，消除“影响〞。医院迫于舆论和“督办的压力，只好忍气吞声，导致纠纷处理有失合法程序，其结果有失公证。医患关系紧张：舆论报道多顷向于对患者的同情，使医务人员在病人面前讲话十分谨慎，生怕说漏嘴日后成为纠纷的“把柄“，导致医患关系紧张，这种状况反过来又成为纠纷的“隐患〞。医疗纠纷、医疗事故的易发环节如何防范一、提高护理工作者自身素质1、强化护理工作者的责任意识：严格执行急救工作流程，上班前十分钟检查完各种急救药品、物品、设备等到位及完好情况。保证急救药品五定，物品设备100%完好。3、改善效劳态度：随着医学模式的转变，现代护理已开展为“以患者为中心〞的整体护理模式，要树立整体护理观，加强急救人员的自生素质培养，强化效劳意识，在急救中树立“以人为本〞的效劳理念，对患者应态度和蔼、耐心、真诚并充满热情，恰当使用亲情称谓。对患者提出的问题要耐心细致的给予解答，在病情急、家属急躁的情况下，要理解家属的心情，换位思考，切忌急躁，尽量防止因语言不当造成不必要的纠纷，时时刻刻表达出对患者的关爱、同情和理解。4、加强业务培训：保障护理质量平安：护士必须要有扎实的医学理论知识，过硬的急救技能，良好的心理素质和应急能力。科室应制定详细的护理人员培训方案，并培养护士的敬业精神、慎独精神、遵章守纪的素质，不管何时、何地、何种情况下都要严格执行工作标准，操作规程，认真做好“三查七对〞，严防过失事故的发生。二、加强护患沟通关心体贴患者，对患者提出内心所忧郁的事情，要用通俗易懂、清晰准确的语言向患者耐心解释。交流中最重要的技巧是把全部注意力集中在对方。这样可以使病人感到亲切和对他人的关心，并且及时把所理解的内容反响给病人。如适时的答“对〞、“是〞等。对患者提出的所有问题要耐心细致的给予解答，处处表达出对患者的关爱、同情和理解。还可以适当的加上肢体语言，亲切的称呼和适当的身体接触。三、尊重患者隐私权特殊部位的护理与治疗，要注意与无关人员的回避。尊重病人的自尊的需要，更好的保护患者的隐私。四、妥善安置患者

对躁动患者及时拉起担架护栏，尽可能移去一切可以自伤或他伤的物品。对大咯血及呕血患者一定要注意体位安置，头偏向一侧，及时清理血液及呕吐物，保持呼吸道通畅。五、做好各种记录本着对双方负责的态度，加强各种文书的书写。各种记录一定要客观、真实、准确、及时、完整。护理文件是医疗事故处理中的法律依据和凭证，是患者救治的真实反映，也是评价治疗效果的科学依据。因此，必须高度重视护理文件的书写，严禁漏记、错记、提前记、涂改、删除、丧失、主观臆造、随意篡改等，做到做自己所写的，写自己所做的，先做再写，同时保存与举证责任倒置有关证据。▶患者的6种权利：生命权、健康权、身体权、平等的医疗权、保护隐私权、知情同意权、享受医保权

维护患者的权利就是医务人员的义务，

尊重患者权利是医务人员自我保护根本！维护患者的合法权益

患方的选择是维系医生与患者间治疗与被治疗关系