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文档简介

医院收费管理制度一、总则1.目的为加强医院收费管理,规范收费行为,确保医院收费准确、及时、公开、透明,维护患者和医院的合法权益,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院各科室、各收费岗位及相关工作人员。3.基本原则收费工作应遵循依法依规、准确无误、优质高效、廉洁自律的原则。

二、收费管理组织与职责1.收费管理领导小组成立以医院院长为组长,财务科、物价科、审计科等相关部门负责人为成员的收费管理领导小组。负责制定和完善收费管理制度,审议重大收费政策和收费调整事项,监督检查收费执行情况,协调解决收费管理中的重大问题。2.财务科职责负责医院收费的日常财务管理工作,包括收费票据的领购、保管、发放、核销等。审核各类收费项目和标准,确保收费准确合规。定期编制收费报表,进行财务分析,为医院决策提供依据。负责与医保、物价等部门的沟通协调,及时了解政策变化并做好相应调整。3.物价科职责负责贯彻执行国家物价政策和医疗收费标准,对医院收费项目和标准进行审核、备案。定期开展物价检查,及时纠正收费违规行为,确保医院收费符合规定。向患者和医务人员宣传物价政策和收费标准,提供物价咨询服务。4.审计科职责负责对医院收费情况进行内部审计监督,检查收费管理制度的执行情况。对收费票据、收费账目等进行审计检查,发现问题及时督促整改。参与重大收费事项的决策审议,提出审计意见和建议。5.各临床科室及医技科室职责负责本科室医疗服务项目的收费管理,确保收费准确无误。配合财务科、物价科做好收费项目的申报、变更等工作。向患者做好收费项目、标准的解释说明工作,接受患者监督。

三、收费项目与标准管理1.收费项目管理医院所有收费项目必须严格按照国家和地方物价部门规定的医疗服务价格项目规范执行,不得擅自设立收费项目。新增收费项目或对现有收费项目进行调整时,由相关科室提出申请,经物价科审核后,报上级物价部门审批备案。物价科应建立收费项目档案,详细记录收费项目的名称、编码、内涵、收费标准等信息,并定期更新维护。2.收费标准管理收费标准应严格按照物价部门核定的标准执行,不得擅自提高或降低收费标准。因政策调整等原因需要变更收费标准时,物价科应及时通知各科室,并做好相关培训和宣传工作。各科室在收费过程中应准确使用收费标准,不得混淆、错用收费标准。

四、收费票据管理1.票据种类与领购医院使用的收费票据包括门诊收费票据、住院收费票据、挂号票据等,应从财政部门指定的票据印制企业领购。财务科负责统一办理收费票据的领购手续,根据医院业务量合理确定票据用量,确保票据供应充足。2.票据保管设立专门的票据保管库(柜),由专人负责票据的保管工作。票据应分类存放,整齐有序,确保票据安全,防止丢失、被盗、损坏等情况发生。定期对票据保管情况进行检查盘点,做到账实相符。3.票据发放财务科应建立票据发放登记制度,详细记录票据的种类、数量、起止号码、发放时间、领取人等信息。各收费岗位应指定专人领取票据,并在领取时签字确认。票据发放应遵循先进先出的原则,确保票据的正常使用。4.票据使用收费人员应严格按照规定使用收费票据,做到字迹清晰、内容完整、印章齐全、不得涂改、挖补、撕毁票据。收费票据应按顺序号使用,不得跳号、重号。收费票据上的收费项目、金额等信息应与实际收费情况一致,不得虚开、多开或少开票据。5.票据核销收费人员应定期将已使用的收费票据交回财务科核销。财务科在核销票据时,应认真核对票据的使用情况,包括收费金额、票据号码、交款日期等,确保票据金额与收费系统记录一致。核销后的票据应妥善保管,保存期限按照国家有关规定执行。

五、收费流程管理1.门诊收费流程患者挂号:患者到挂号处办理挂号手续,挂号人员根据患者需求选择相应的挂号类别和科室,并打印挂号票据。就诊缴费:患者持挂号票据到相应科室就诊,医生根据病情开具检查、检验、治疗等医嘱。患者持医嘱单到门诊收费处缴费,收费人员根据医嘱录入收费项目和金额,打印收费票据。退费处理:如患者因各种原因需要退费,由原开单科室医生在医嘱系统中作废医嘱,并开具退费通知单。患者持退费通知单到门诊收费处办理退费手续,收费人员核对无误后,将款项退还患者。2.住院收费流程入院登记:患者办理入院手续时,住院处工作人员根据患者身份信息、诊断信息等进行入院登记,并分配住院床位,打印住院押金收据。预交金缴纳:患者或家属按照医院规定缴纳一定数额的预交金,作为住院期间的医疗费用支付。费用记账:住院期间,医护人员根据患者的治疗情况,及时将各项费用录入医院信息系统,包括药品费、检查费、治疗费、护理费等。收费系统根据医嘱自动计费,并实时更新患者费用信息。出院结算:患者出院时,住院处工作人员根据医院信息系统记录的患者费用明细,进行出院结算。结算时扣除预交金,多退少补,并打印住院收费票据。医保结算:对于医保患者,在出院结算时,按照医保政策进行医保报销结算。医院与医保部门进行数据传输和费用结算,患者只需支付个人应承担的费用部分。3.特殊收费流程急诊收费:急诊患者在就诊时,可先进行紧急救治,待病情稳定后再办理缴费手续。收费人员应在救治结束后及时录入收费信息,并打印收费票据。欠费处理:对于确实无法及时缴纳费用的患者,医院应建立欠费管理制度。经科室主任审核同意后,可允许患者欠费治疗,但需在规定时间内补缴费用。财务科应定期对欠费情况进行清理,督促患者及时缴费。医保报销:医保患者在结算时,应按照医保报销流程进行操作。收费人员应认真核对患者医保信息,确保医保报销准确无误。对于医保报销审核不通过的费用,应及时与医保部门沟通协调,查明原因并进行处理。

六、收费系统管理1.系统安全与维护医院应建立完善的收费系统安全管理制度,保障系统的安全稳定运行。设置专人负责系统的日常维护和管理,定期对系统进行杀毒、备份数据等操作,防止系统受到病毒攻击、数据丢失等问题。加强对收费系统用户权限的管理,严格按照岗位职责分配系统操作权限,防止未经授权的人员操作收费系统。定期对收费系统进行升级和优化,确保系统功能满足医院收费管理的需求,提高收费工作效率。2.数据管理收费系统应准确记录患者的收费信息,包括收费项目、金额、时间、收费人员等。财务科应定期对收费数据进行备份,并妥善保存,保存期限按照国家有关规定执行。加强对收费数据的分析和利用,通过数据分析及时发现收费管理中存在的问题,如收费异常、退费频繁等,并采取相应措施进行处理。确保收费数据的保密性和完整性,严禁泄露患者收费信息。未经授权,任何人员不得擅自查询、修改收费数据。

七、收费监督与检查1.内部监督审计科定期对医院收费情况进行内部审计,检查收费管理制度的执行情况、收费票据的使用和管理情况、收费账目是否准确等。对审计中发现的问题,及时下达审计整改通知书,督促相关科室和人员进行整改。财务科、物价科应加强对收费岗位的日常监督检查,定期抽查收费票据、收费账目等,发现问题及时纠正。各科室应建立内部收费自查制度,定期对本科室的收费情况进行自查自纠,发现问题及时整改,并将自查情况上报医院收费管理领导小组。2.外部监督积极配合物价部门、医保部门等开展的收费检查工作,如实提供相关资料和数据,接受外部监督检查。对于物价部门、医保部门检查中发现的问题,医院应高度重视,认真整改,并及时将整改情况反馈给相关部门。设立举报信箱和举报电话,接受患者和社会各界对医院收费问题的举报投诉。对举报投诉事项应及时进行调查处理,并将处理结果反馈给举报人。

八、违规处理1.对于违反收费管理制度的行为,医院将视情节轻重给予相应的处理对擅自设立收费项目、提高或降低收费标准、违规使用收费票据等行为,责令立即改正,并对相关责任人给予批评教育、警告等处分。对因收费违规行为给医院造成经济损失或不良社会影响的,除责令退还违规收取的费用外,还将根据损失情况追究相关责任人的经济责任,并给予相应的纪律处分。对违

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