俯卧位通气技术准入考试试题

俯卧位通气技术准入考试试题一、选择题1、俯卧位通气技术的目的（）[单选题]*A.改善ARDS患者的氧合√B纠正心源性休克C.改善患者的酸碱失衡D.纠正感染性休克E.使患者更舒适2、下列哪一个不是俯卧位通气技术的准备工作（）[单选题]*A.评估病情B.快速补液√C.人员配备D.皮肤准备E.护患沟通3、下列哪一个是俯卧位通气过程中的不当行为（）[单选题]*A.导管多的一侧向导管少的一侧翻身B.确认各导管、监测导线没有牵拉的情况下再翻身C.未按总指挥要求进行团队合作√D.观察患者生命体征E.管路及连接的线路是否整齐清晰4、俯卧位通气的肺部护理（）[单选题]*A.俯卧位通气时没必要进行叩背及机械排痰B.采用密闭式吸痰管清除呼吸道分泌物√C.无须体位引流D.无须监测气囊压力E.未关注管路内积水5、下列哪一个不是俯卧位通气的皮肤护理（）[单选题]*A.每小时搬动头部B.受压处均用压疮贴保护C.俯卧位期间不用评估皮肤状况√D.每小时调整头部、阴囊部位及女性患者乳房部位的受力点E.俯卧位期间需要评估皮肤状况6、俯卧位通气体位管理说法错误的是（）[单选题]*A.注意患者体位，尽量保持中轴位，B.应用软枕支撑身体的主要受力部位，确保支撑方法正确，避免胸腹部过度受压。C.应采用头低足高位，以促进静脉血回流、降低眼压，减轻面部水肿。√D.清醒俯卧位时，床头轻度抬高10°即可，可采用海豚式体位。E.经典俯卧位时尽量保持床头抬高30°，须密切监测患者耐受性，警惕并发症。7、俯卧位通气气道管理说法不正确的是（）[单选题]*A．俯卧位前需进行彻底的口腔护理，并鼓励患者主动咳痰，对不能主动咳痰者，操作前吸净口鼻腔和气道内分泌物。B．加强体位引流排痰:重症患者卧床久、体能差、咳嗽弱，分泌物黏稠易聚集在重力依赖区和双下肺部位，俯卧位时减少呼吸道分泌物生成。C．气道湿化:应依据环境温度、患者耐受性、依从性及分泌物的量与黏稠度等进行恰当的气道湿化。√D．酌情予以雾化吸入解痉、祛痰药。8、以下不属于俯卧位通气并发症的是（）[单选题]*A.颜面部水肿B.压力性损伤C.神经麻痹及损伤D.肩胛部压伤√9、俯卧位通气患者压伤好发部位不包括（）[单选题]*A.胸部B.肩胛部√C.生殖器D.乳房10、俯卧位通气患者预防压伤的方法错误的是（）[单选题]*A．对于高风险患者，可增加间断俯卧位频次。B．翻身时须对损伤好发部位进行评估，可选择使用聚氨酯泡沫敷料支撑。C．至少1小时调整1次头部位置，使用各种俯卧位床垫、头枕可降低压力性损伤的发生。√D．加强基础疾病管理，注重改善营养状态。11、俯卧位通气过程中发生心跳骤停的处理措施不正确的是（）[单选题]*A.一旦发生心跳呼吸骤停，应立即给予心肺复苏。B.未建立人工气道者，可立即恢复仰卧位并开始心肺复苏。C.已建立人工气道者，应先进行反向心肺复苏，D.立即协助恢复仰卧位，常规心肺复苏。√12、反向心肺复苏按压部位为（）[单选题]*A.第5至7胸椎(手掌下缘平肩胛下线，掌根部置于后正中线)B.第7至10胸椎(手掌上缘平肩胛下线，掌根部置于后正中线)√C.第8至12胸椎(手掌上缘平第7肋间，掌根部置于后正中线)D.第10至12胸椎(手掌上缘平第7肋间，掌根部置于后正中线)13、反向心肺复苏除颤电极片后前位放置为（）[单选题]*A.后侧为左肩胛下区，前侧为胸骨左缘第3至4肋间水平√B.后侧为右肩胛下区，前侧为胸骨右缘第3至4肋间水平C.后侧为左肩胛下区，前侧为胸骨左缘第4至5肋间水平D.后侧为右肩胛下区，前侧为胸骨右缘第4至5肋间水平14、俯卧位治疗的时机不正确的是（）[单选题]*A.在未吸氧时，患者一旦出现脉搏血氧饱和度(SpO2)<94%和呼吸频率>22次/min。B.对需要通过鼻导管、氧气面罩、NRBM、HFNC或NIPPV进行氧疗的患者。C.对伴有中、重度ARDS需接受有创机械通气和(或)体外膜氧合器(ECMO又称体外膜肺)治疗的重症或危重症COVID-19患者。D.感染新冠患者。√15、经典俯卧位通气中站于患者颈肩右侧，负责中心静脉导管、胸部各引流管、体外膜肺氧合管路等，观察监护仪和呼吸机参数的变化的是（）[单选题]*A.4号位护士B.2号位护士√C.3号位护士D.5号位护士16、经典俯卧位通气中站于患者颈肩左侧，负责监护仪导联线中心静脉导管、胸部各引流管、体外膜肺氧合管路等（）[单选题]*A.4号位护士B.2号位护士C.3号位护士√D.5号位护士17、经典俯卧位通气中站于患者右臀部及大腿根部侧，负责股静脉/动脉管、导尿管、腹部引流管等（）[单选题]*A.4号位护士√B.2号位护士C.3号位护士D.5号位护士18、经典俯卧位通气中站于患者左臀部及大腿根部侧，负责股静脉/动脉管、导尿管、腹部引流管等（）[单选题]*A.4号位护士B.2号位护士C.3号位护士D.5号位护士√19、俯卧位通气中的特殊人群不包括（）[单选题]*A.新冠患者√B.老年患者C.妊娠期妇女D.肥胖患者20、经典俯卧位治疗（）站于患者头侧?（）[单选题]*A.医师√B.呼吸治疗师C.护士D.家属1、俯卧位通气禁忌症包括（）[多选题]*A.存在气道梗阻甚至室息的风险√B.心源性肺水肿导致的呼吸衰竭√C.身体腹侧体表存在损伤或伤口而影响俯卧位实施√D.有颈椎、脊柱不稳定性骨折，需要固定√E存在颅脑损伤等导致的颅内高压√2、俯卧位通气的撤离时机（）[多选题]*A.经临床充分评估，患者原发病情得以控制，肺部病灶呈吸收好转趋势，氧合情况明显改善，可考虑撤离治疗√B.清醒俯卧位:患者呼吸平稳，无需氧疗，SpO2能维持在90%以上C.经典俯卧位:恢复仰卧位后氧合指数明显改善，PaO2/FiO2>150mmHg且能维持6h以上√D.清醒俯卧位:患者呼吸平稳，无需氧疗，SpO2能维持在94%以上√3、需要停止俯卧位通气的时机（）[多选题]*A.治疗2~4h后氧合未改善，甚至氧合指数迅速下降≥20%√B.治疗2~4h后，动脉二氧化碳分压(PaCO2)进行性增高√C.治疗2~4h后，动脉氧分压进行性增高D.治疗无法获益且出现相关并发症，尤其是危及生命的并发症时，如心搏骤停、血流动力学不稳定、恶性心律失常、气管导管移位或脱出等√4、俯卧位通气持续时间（）[多选题]*A.清醒俯卧位，每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定√B.清醒俯卧位，一般维持俯卧位2~4h后变换为仰卧位1~2h,再改为俯卧位，每天可重复3~6次，建议每天总治疗时间尽可能>12h√C经典俯卧位，建议每次治疗时间尽可能维持12h以上√D.对于延长治疗时间可获益的患者，若耐受性良好，可考虑延长治疗时间。一旦出现明显并发症，则随时终止治疗√5、俯卧位治疗期间安全管理生命体征监测（）[多选题]*A.观察体温、心率、呼吸、血压及SO2,翻身时将电极片安置于背侧，正确记录翻身前后数据√B.密切观察意识及瞳孔大小、对光反射等情况√C.镇痛镇静管理，如患者躁动，遵医嘱适当镇痛镇静，提高耐受性与依从性，必要时加用保护性约束√D.管路安全，加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致，记录管路名称及置管长度，确保通畅，防止出现压迫、扭曲、移位、脱出等情况√6、俯卧位治疗期间安全管理实验室指标监测（）[多选题]*A.经典俯卧位通气至少2~4h检测1次动脉血气分析√B.血气分析根据病情变化调整检测频次√C清醒俯卧位至少每6-8h动脉血气分析，必要时增加频次D.清醒俯卧位至少每日检测1次动脉血气分析，必要时增加频次√7、颜面部水肿的预防及护理措施包括（）[多选题]*A.给予保护敷料或垫高头部15°~30°可减轻水肿发生√B.若水肿严重，可根据皮肤恢复情况，确定除去保护敷料的时机，以免造成水肿部位皮肤撕裂伤√C.俯卧位期间，可使用镇静镇痛药物减轻眼部并发症D应做好眼部保护，及时使用眼部保护贴、涂眼药膏等√8、俯卧位通气患者预防胃内容物反流/误吸的措施包括（）[多选题]*A.优先推荐采用幽门后喂养√B.俯卧位实施前1h暂停管饲，评估胃残余量√C.患者出现呕吐、反流等情况，立即停肠内营养，改静脉营养D.管饲速度一般无需调整，实施1h后逐渐恢复原先速度√9、清醒患者俯卧位通气过程中观察要点（）[多选题]*A.立即检查血压、心率、呼吸频率和氧饱和度情况，加强SpO2连续监测与定时巡查√B.应关注患者胃肠道功能新耐受情况，如口咽分泌物量、胃胀、反流等，避免发生误吸√C.对于合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症及囊性纤维化等疾病患者，需特别关注痰液引流情况D.只要患者能而耐受，尽量保持俯卧位，也可在床上交替侧卧。√10、俯卧位治疗期间安全管理:管路安全应注意（）[多选题]*A.加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致√B.记录管路名称及置管长度√C.确保引流管通畅√D.避免出现压迫、扭曲、移位、脱出√X21.实施俯卧位通气时，一般每次持续的时间为（）[单选题]*A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时√2.以下哪项不是俯卧位通气的适应证（）[单选题]*A.中重度急性呼吸窘迫综合征B.气道分泌物多，引流困难C.心源性肺水肿√D.顽固性低氧血症3.俯卧位通气时，患者头部应偏向（）[单选题]*A.一侧√B.正中C.随意D.以上都不对4.俯卧位通气过程中，应重点观察的指标不包括（）[单选题]*A.氧饱和度B.心率C.血压D.体温√5.俯卧位通气适用于以下哪种情况?（）[单选题]*A.轻度呼吸窘迫综合征B.心源性肺水肿C.中重度急性呼吸窘迫综合征√D.哮喘急性发作6.俯卧位通气时，变换体位的间隔时间一般为（）[单选题]*A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-6小时√7.以下哪种不是俯卧位通气的优点?（）[单选题]*A.改善通气血流比例B.减少肺不张C.增加心脏负担√D.促进分泌物引流8.实施俯卧位通气前，需要评估患者的（）[单选题]*A.意识状态B.血流动力学C.面部皮肤D.以上都是√9.俯卧位通气过程中，最容易受压的部位是（）[单选题]*A.胸部B.腹部C.颜面部D.膝部√10.俯卧位通气的禁忌证包括（）[多选题]*A.未稳定的脊髓损伤√B.骨盆骨折√C.严重的血流动力学不稳定√D.面部骨折√E.近期腹部手术√11.进行俯卧位通气前，需要准备的物品有（）[多选题]*A.软枕√B.翻身单√C.心电监护仪√D.吸氧装置√E.负压吸引装置√12.俯卧位通气时，可能出现的并发症有（）[多选题]*A.压力性损伤√B.眼部水肿√C.导管脱出√D.呕吐误吸√E.心律失常√13.为保证俯卧位通气的效果，护理要点包括（）[多选题]*A.定时变换体位√B.保持呼吸道通畅√C.密切观察生命体征√D.做好皮肤护理√E.给予心理支持√14.以下关于俯卧位通气患者的护理，正确的是（）[多选题]*A.每2小时调整头部位置√B.观察受压部位皮肤情况√C.妥善固定各种管道√D.出现异常及时停止俯卧位通气√E.给