引流管滑脱应急预案试题

引流管滑脱应急预案试题一、选择题1、交接班时，要检查导管的内容。（）[多选题]*A、位置√B、深度√C、固定方法√D、引流情况√2.如意识不清、躁动等患者，存在脱管的危险因素，要及时制定防范计划与措施，床边悬挂防脱管警示标识，提醒家属或医务人员注意，共同维护。A.对√B.错3、对存在管道脱落危险因素的患者（）[多选题]*A.如意识不清、躁动等患者，要及时制定防范脱管计划与措施，可酌情给予约束处理√B.根据病情安排家属陪护√C.根据情况安排护士陪伴D.以上都是4、各种管道均应妥善固定，连接处连接紧密，固定带松紧适宜。A.对√B.错5.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度无要求，避免导管受牵拉.（）[单选题]*A.对B.错√6、发生导管脱落事件后，及时上报护理不良事件。A.对√B.错7.若胸腔引流管从胸腔滑脱，正确的处理方法是（）[单选题]*A.用手捏闭放置引流管口处皮肤√B.密切观察，暂不处理C.捏紧导管D.给病人吸氧8.导管滑脱的危害（）[多选题]*A.机体损伤√B.增加感染√C.住院延长、费用增加√D.以上都对√9.属于高危导管的是（）[多选题]*A.腹腔引流管B.胸腔闭式引流管√C.三腔二囊管D.鼻肠营养管√10、导管脱落不会增加院内感染的机会（）[单选题]*A.对B.错√11.VSD装置报警，可能存在压力不足或粘贴膜漏气，应立即报告医生。（）[单选题]*A.对(正确答案）√B.错12.护士发生导管滑脱后，不必安抚患者及家属，报告医生及时处理即可（）[单选题]*A.对B.错√13.鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即通知医生检查、处理患者，重新固定;如为全部滑脱，通知医生检查、处理患者，考虑是否重新置管。（）[单选题]*A.对√B.错14.导管滑脱的危害（）[多选题]*A.造成患者损伤√B.住院天数延长、患者花费增加√C.重插管率增加√D.增加了院内感染的机会√E.危及患者生命、甚至导致死亡√15.各类引流管意外滑脱应急预案正确的是（）[多选题]*A.协助患者取合适的体位，在通知医生的同时，针对当时的情况采取紧急措施，防止出现严重后果。√B.如颈部引流管部分滑脱，应立即拔出剩余管道，用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，如有负压吸引检查负压有无漏气，协助医生处理伤口。C.如为脑室、腰大池引流管滑脱，应将靠头部一段导管钳闭，用无菌敷料包裹，通知医生。√D.观察病情变化，监测生命体征和专科体征。√E.报告病区护士长，阐述脱管处理过程及结果并简要分析原因。√F.做好患者及家属的安抚工作，取得患者及家属的谅解。√G.详细交接班，做好医疗护理记录。√H.在不良事件管控平台上报“管路不良事件”。√I.科室召开相关安全分析会，剖析根本原因，制定防范措施，持续改进。√16.关于导管滑脱的应急预案，以下哪项说法是正确的？[单选题]*A.导管滑脱应急预案只适用于医院内部B.导管滑脱应急预案应包括预防措施、处理流程和后续观察√C.导管滑脱应急预案应由护士单独制定D.导管滑脱应急预案无需定期演练17.在导管滑脱的预防措施中，以下哪项是错误的？[单选题]*A.对昏迷、烦躁、神志不清的患者，应适当使用约束带√B.导管插入深度应符合要求，并做好标识C.应告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项D.在患者翻身时应先固定好导管，再进行翻身18.当发生导管滑脱时，以下哪项措施是错误的？[单选题]*A.立即报告医生B.保持患者体位舒适C.尽快重新插入导管√D.观察患者生命体征及病情变化19.在导管滑脱的处理流程中，以下哪项是错误的？[单选题]*A.确保患者体位舒适B.保持患者呼吸道通畅C.尽快重新插入导管√D.观察患者生命体征