（必会）军队文职（护理学）近年考试真题题库（含答案解析）

PAGEPAGE1（必会）军队文职（护理学）近年考试真题题库（含答案解析）一、单选题1.患者男，56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是A、白蛋白B、右旋糖酐C、复方氯化钠D、20%甘露醇E、25%葡萄糖溶液答案：C解析：根据题意可知需要补充等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡，常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液（林格等渗溶液）和5%葡萄糖氯化钠溶液，因此C是正确答案。白蛋白、右旋糖酐是胶体溶液，排除A、B。20%甘露醇、25%葡萄糖溶液属于高渗液，不符题意，故排除D、E。解题关键：根据病情选择适合的输液溶液。2.慢性支气管炎典型病变中没有A、粘膜上皮鳞化B、支气管腺体和杯状细胞增生C、支气管内有多量泡沫细胞D、支气管壁有炎性细胞浸润E、粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C解析：3.乳腺癌最常见的转移部位是A、脑B、肺C、腋窝淋巴结D、锁骨上淋巴结E、胸骨旁淋巴结答案：C解析：乳腺癌淋巴转移途径：①外侧转移途径：向腋窝淋巴结转移，这条途径引流乳房50%～75%的淋巴液，是乳腺癌淋巴转移的主要途径。②内侧转移途径：向胸骨旁淋巴结转移，也就是向胸廓内动脉或乳房内动脉周围淋巴结转移，这一途径占乳腺淋巴引流的25％～50％，也是乳腺癌转移的重要途径之一。③对侧转移途径：胸壁皮肤有广泛的微细淋巴管形成的淋巴网，一侧乳腺癌可以沿皮肤表浅淋巴网转移至对侧乳腺和对侧腋窝。④下行转移途径：乳腺淋巴液向下经腹直肌鞘深面，通过肝圆韧带达肝门、膈下。故答案为C。4.医院的饮食种类分为3类，下列叙述正确的一组是A、普通饮食，病号饮食，治疗饮食B、流质饮食，半流质饮食，普通饮食C、基本饮食，试验饮食，要素饮食D、基本饮食，治疗饮食，要素饮食E、基本饮食，治疗饮食，试验饮食答案：E5.下列哪项可引起呼气性呼吸困难A、喉水肿B、喉头痉挛C、气管异物D、气管受压E、慢性阻塞性肺气肿答案：E6.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是A、S-T段抬高B、高尖T波C、S-T段压低＞0.1mV,T波低平或倒置D、病理性Q波E、P-R间期延长答案：C解析：【考点】心绞痛的临床表现【精析】心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的S-T段压低(≥0.1mV)，有时出现T波倒置，在平时有T波持续倒置的患者，发作时可变为直立。本题A、D为急性心肌梗死的心电图表现。本题的正确答案是C。【避错】本题部分考生易误选A，误把急性心梗的心电图表现与心绞痛的表现混淆而发生错误，心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低(≥0.1mV)，有时出现T波倒置，故本题选C。7.关于肺癌的叙述，下列哪项是正确的A、鳞癌多为周围型B、以肺泡癌为多见C、腺癌预后最差D、腺癌女性相对多见E、以大细胞癌多见答案：D8.不属于高效类化学消毒剂的是A、福尔马林B、环氧乙烷C、2%碘酊D、2%戊二醛E、0.2%过氧乙酸答案：C解析：消毒效力：中效。9.短暂的意识丧失可表现为A、意识模糊B、昏睡C、昏厥D、虚脱E、浅昏迷答案：C10.患者女，28岁。剖腹产手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射A、10%氯化钙10mlB、4%碳酸氢钠10mlC、0.9%氯化钠10mlD、盐酸肾上腺素2mlE、地塞米松5mg答案：A解析：患者输血后出现手足抽搐、血压下降，可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应，发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml，静脉注射10%葡萄酸钙或是氯化钙10ml，以纠正低血钙。因此A是正确答案。用盐水，碳酸氢钠，肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙，其余答案错。解题关键：根据患者临床表现可推断是枸椽酸钠中毒反应,是解题关键。11.患者，女性，45岁，十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐，呕吐物为隔夜宿食，量大。其原因是A、急性阑尾炎B、胆石症C、急性胆囊炎D、幽门梗阻E、急性胰腺炎答案：D解析：根据题干，患者呕吐物为隔夜宿食，量大，可能的诊断为幽门梗阻。1.急性阑尾炎：临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。2.胆石症：常出现阵发性绞痛。3.急性胆囊炎：疼痛多局限于上腹部剑突下，较轻，呈持续性，以后疼痛逐渐加剧，转至右上腹部，为持续性伴阵发性加重。5.急性胰腺炎：临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。故答案为D。12.尿道结石的主要症状是A、排尿困难、排尿痛B、运动后血尿C、肾绞痛D、排尿中断E、全程血尿答案：A解析：主要症状有尿痛和排尿困难。13.上消化道出血患者粪便呈A、鲜红色便B、陶土色便C、果酱样便D、柏油样便E、暗红色便答案：D解析：【考点】几种疾病粪便性状鉴别【精析】本题将各种患者的排便特征列出，A.鲜红色便见于痔疮、肛裂；B.陶土色便常见于胆道完全阻塞患者，第17题选B；C.果酱样便常见于阿米巴痢疾患者，第18题选C；D.柏油样便常见于上消化道出血患者，第16题选D；E.暗红色便提示下消化道出血。【避错】本题部分考生常因混淆各种疾病的粪便特征而误选，如果考生掌握这几种大便颜色变化的病因，就可以避免混淆答案，并且这些特征性的临床表现对于临床疾病的诊断也是极有利的佐证。14.下列护理记录的叙述正确的是A、患者3天未解大便B、患者双侧瞳孔同前C、开窗通风、铺麻醉床D、患者病情稳定无变化、生命体征尚稳定E、患者意识可能为深昏迷答案：A解析：医疗和护理文件的书写要求为及时、准确、完整、简要、清晰。护理记录不宜用主观判断语言，排除DE选项；不宜用不规范医学术语，排除B选项；不宜记录常规护理工作，排除C选项。15.患者男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括A、左下肺X线显示大片云雾状阴影B、左下肺闻及较多水泡音C、左侧胸部语颤增强D、胸片显示左肺叶间裂积液E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音答案：E解析：大叶性肺炎可见呼吸音减低和胸膜摩擦音；实变期可有典型体征，患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿啰音（水泡音）或病理性支气管呼吸音；查胸部X线片可见大片云雾状阴影和肺叶间裂积液，故选E。16.患者男．56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是A、皮肤完整性受损B、有窒息的危险C、语言沟通障碍D、营养缺乏E、便秘答案：B解析：患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。17.患者，男性，16岁，误服浓硫酸，首选的抢救方法是A、饮用清水反复洗胃B、饮用蛋清水200mlC、温开水洗胃D、生理盐水洗胃E、口服5%硫酸镁导泻答案：B解析：消化道烧伤强酸所致的消化道烧伤应立即口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油等，每次200升;亦可口服2.5%氧化镁溶液或氢氧化铝凝胶100毫升，以保护胃黏膜。严禁催吐或洗胃，以免消化道穿孔;严禁口服碳酸氢钠，以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。18.为避免出现不良反应，在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的A、0.9%NaCI溶液B、0.1%枸橼酸钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、氯化钾溶液答案：A解析：输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。19.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌7％C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、手术原则同乳头状腺癌E、可兼有淋巴和血行转移答案：A20.相当于SARS的多少倍潜伏期的期间内，不再出现新的临床诊断病例，即可从“近期有当地传播”地区名单中除名()A、2B、6C、10D、8E、4答案：A21.男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的：A、奥美啦唑剂量加倍B、延长奥美啦唑疗程C、奥美啦唑长程维持治疗D、根除幽门螺杆菌治疗E、每年复查胃镜答案：D22.急性肺脓肿的治疗原则是A、止咳、祛痰、解痉和抗感染B、改善通气，积极抗感染C、积极抗感染，充分引流痰液D、支持疗法、祛痰、使用有效抗生素E、中西医结合，全身用药与局部用药相结合答案：C解析：急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。抗菌就是使用大剂量抗菌药物控制感染，痰液引流就是吸入祛痰湿化剂，并可进行体位引流。故选C。解题关键：急性肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。23.下列哪项是治疗溃疡性结肠炎的首选药物A、非甾体抗炎药B、肾上腺糖皮质激素C、柳氮磺嘧啶D、免疫抑制剂E、H受体拮抗剂答案：C24.根据TNM分期法，有远处转移为A、MB、MC、ND、NE、T答案：A25.男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服药治疗首诊应做的检查中哪一项必要性不大A.肛诊B.尿流率A、泌尿系超声和残余尿量检查B、血生化和PSC、检查D、IVP+KU答案：E26.为女性病人导尿，尿管插入尿道4～6cm，见尿后再插深度是A、1cmB、3cmC、5cmD、7cmE、9cm答案：A27.急性胃肠炎呕吐物特点A、呕吐为酸性食物B、隔夜饮食C、有大便臭味D、大量咖啡液E、大量鲜红液答案：A28.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：A、吉非贝齐B、辛伐他汀C、普罗布考D、弹性酶E、氟伐他汀答案：A29.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A、肺脓肿B、浸润型肺结核C、支气管扩张D、癌性空洞伴感染E、金黄色葡萄球菌肺炎答案：B30.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3．0mmol/L，CO2CP32mmol/L。其体液代谢的类型为：A、低钾血症、高渗脱水B、低钾血症、重度低渗缺水C、低钾血症、重度等渗脱水D、低钾血症、中度低渗缺水E、以上都不是答案：D31.患者男性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁，护士帮助其更换衣服的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧C、先脱左侧，后穿右侧D、先脱左侧，后穿左侧E、先脱左侧，不穿左侧答案：B解析：左侧肢体瘫痪患者应遵守先脱健侧，再脱患侧；先穿患侧，再穿健侧的原则。本题部分考生易误选C，由于不清楚穿衣、脱衣法而误选，瘫痪患者应遵守先脱健侧，再脱患侧；先穿患侧，再穿健侧的原则。因此，本题选B。jin32.患者女．32岁。有系统性红斑狼疮7年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A、阿司匹林B、吲哚美辛C、抗疟药D、布洛芬E、地塞米松答案：C解析：抗疟药主要适用于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮的以皮损、关节病变为主要临床表现者，主要有氯喹、羟基氯喹、奎宁。其副作用有食欲不振、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状；皮肤瘙痒、湿疹，皮炎及中枢神经系统症状；该药易沉积于视网膜色素上皮细胞，引起视力下降；有降低白细胞、致畸胎等作用。故选C。解题关键：抗疟药对于患有视网膜病变者、孕妇及严重贫血者禁用。33.陈先生，40岁。休克已达8小时，无尿，测中心静脉压6.02cmHO，BP80/60mmHg。该患者最可能发生了A、肝脾破裂B、心衰C、肾衰D、内脏出血E、颅脑损伤答案：B34.RA的主要病理变化为：A、关节滑膜的慢性炎症B、炎性细胞浸润C、滑膜炎形成D、软骨及骨组织的侵蚀E、关节结构的破坏答案：C35.护理管理的质量标准是实行A、自由管理B、集权管理C、授权管理D、分级管理E、民主管理答案：D解析：目前我国的医院病房对患者实施的护理方式为分级护理，护理管理的质量标准是在落实分级护理制度，按要求定时做好患者临床护理，因此选D。解题关键：分级管理属我国的护理管理质量标准。分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医生以医嘱的形式下达的护理等级，共分为三级护理。36.17岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项表现是该患者必有的：A、肾功能异常B、血清补体C3下降，8周内恢复C、ASO滴度升高D、循环免疫复合物阳性E、血清冷球蛋白阳性答案：B37.患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2h，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊，体检:血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除Avr与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是A、肺梗死B、心肌梗死C、心包炎D、心肌梗死伴继发性心包炎E、心肌梗死扩大范围答案：C38.下颈椎骨折脱位颅骨牵引的重量一般应为A、1～2kgB、3～4kgC、5～7kgD、8～11kgE、15kg答案：C解析：对轻度压缩颈椎骨折可采用颌枕带卧位牵引复位，牵引重量3～5kg;下颈椎骨折合并脱位时应采用颅骨牵引，牵引重量3～5kg,必要时可增加6～10kg。故选C。解题关键：下颈椎骨折脱位颅骨牵引的生量一般应为5～7kg。39.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项A、粘膜脐状突起B、水肿、炎性渗出C、肠化D、淋巴细胞浸润E、过形成答案：C解析：40.传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中，不正确的是()A、乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员B、轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员C、乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客D、日常生活中，曾与患者自其出现症状前一周起，有过接触的全部人员E、乘坐全密封空调客车时，与患者同乘一辆汽车的所有人员答案：D41.女性，35岁，昨晚突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛此时合适的治疗A、口服广谱抗生素治疗B、静脉滴注抗生素C、先静脉滴注抗生素1天后改口服抗生素1周D、必须2种以上抗生素联合应用E、仅需多饮水，勤排尿答案：A42.地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是A、给药后1～2h内抽血B、给药后6～8h内抽血C、空腹抽血D、给药后立即抽血E、给药后24h内抽血答案：B43.脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的治疗措施是A、切开引流B、理疗C、应用抗生素D、热盐水浸泡E、外敷鱼石脂软膏答案：A解析：脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。早期仅有指端疼痛且疼痛较轻，无明显肿胀时，可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素。如出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，解除指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。故答案为A。44.外科急腹症的特点是A、有停经和阴道流血史B、卧位休息后腹痛好转C、腹痛在前，发热、呕吐在后D、以呕吐、心悸为主要症状E、腹部压痛一般不明显答案：C解析：【考点】急腹症的特点【精析】急腹症是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。临床表现有腹痛（最主要症状，呈持续性剧痛）、恶心呕吐、感染中毒等；外科急腹症的特点是腹痛在前，发热、呕吐在后，相反内科疾病是发热为首发症状。A对于妇科宫外孕的诊断有指导意义。故本题选C项。【避错】部分考生容易错选D项，考生未完全掌握急腹症的特点，D项中的呕吐、心悸是急腹症中出现的症状，但是不是主要症状。外科急腹症的特点是腹痛在前，发热、呕吐在后，相反内科疾病是发热为首发症状，考生需要区别掌握。45.急性感觉性多发性神经炎患者的主要危险是A、并发心肌炎、心力衰竭B、四肢瘫痪C、呼吸麻痹D、并发消化道出血E、并发肺部感染、肺不张答案：C46.男，36岁，车祸2小时，查体：一般情况可，右小腿出现长约16CM的伤口，胫骨断端外露，出血不多伴广泛软组织挫伤该患经彻底清创后，下列叙述不正确的是:A、外固定架固定B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24-48小时后拔出C、使用抗生素预防感染D、创口张力过大，强行直接缝合E、应用破伤风答案：D47.关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误A、可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B、一般不引起肺组织坏死或形成空洞C、肺炎消散后，多留有纤维瘢痕D、治疗首选青霉素E、少数患者可并发脓胸答案：C解析：肺炎链球菌是大叶性肺炎和小叶性肺炎的主要病原菌，一般不会引起组织坏死和肺损伤，常见的并发症有脓胸、肺脓肿、心包炎、心肌炎及中毒性肝炎等，绝大多数肺炎链球菌菌株对青霉素很敏感，一般应用青霉素可迅速治愈，故选C。解题关键：肺炎链球菌感染后一般不会引起组织坏死和肺损伤。48.青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是A、口服硫氧嘧啶类药物B、行甲状腺大部分切除术C、口服甲状腺素片D、行同位素碘治疗E、多食营养丰富食物答案：C49.男性，23岁，低热两月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到结核杆菌，最可能的诊断是A、支原体肺炎B、过敏性肺炎C、支气管扩张症D、支气管内膜结核E、结节病答案：D50.自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称A、中华护士学会B、中华护理学会C、中国护理学会D、中华护士会答案：B51.Colles骨折:A、“餐叉”样畸形B、下肢短缩、外旋畸形C、垂腕D、下肢短缩，内旋、内收畸形E、Dugas征阳性答案：A52.诊断成人腰椎结核依据最可靠的是:A、低热、乏力和食欲不振B、贫血，血沉加快C、腰痛，拾物实验阳性D、X线片示椎间盘间隙狭窄，腰大肌影形成E、结核菌素实验阳性答案：D53.慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是A、呼吸频率变慢B、"三凹征"C、发绀D、头痛E、肺性脑病答案：B解析：慢性呼吸衰竭时患者可有呼吸困难、发绀、精神症状以及心血管系统症状的表现，其中呼吸困难是最早、最突出的表现，表现为呼吸浅速、出现"三凹征"，严重者有呼吸节律的改变。呼吸中枢受损时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。故选B。解题关键：呼吸困难是慢性呼吸衰竭时最早最突出的表现。54.肠外营养时微量元素缺乏最多见的：A、锌B、铜C、铬D、不一定答案：A55.慢性肾小球肾炎主要的发病机制是A、病毒直接感染B、肾小球损害C、细菌直接感染D、免疫反应E、肾内动脉硬化答案：D解析：仅少数病人是由急性肾炎发展而来，绝大多数病人与急性肾炎无关，病因不明，起病即属慢性。56.不是SLE口腔溃疡特点的是：A、非特异性黏膜糜烂B、疼痛性溃疡C、无痛性溃疡D、与盘状狼疮相似的黏膜病变E、以上均不是答案：E57.肥厚型心肌病最常见的心电图表现A、左室肥大和继发性ST-T改变B、病理性Q波C、室内阻滞D、心房颤动E、以V3-V4为中心的巨大倒置T波答案：A58.关于小儿年龄分期，错误的是()A、婴儿期是指出生到满1周岁之前B、怀胎最初8周为胚胎期C、从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期D、1岁后到满3周岁之前为幼儿期E、3周岁后到6～7岁为学龄期答案：E解析：从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期，共40周。自满一周岁到3周岁为幼儿期。自6~7岁到进入青春期为学龄期。59.成年女性的双足被烫伤，烧伤面积为：A、5%B、6%C、7%D、3%E、3.5%答案：B60.单纯性肠梗阻发生后，肠腔内的气体大部分来源于A、血液弥散至肠腔内B、肠道内容物经细菌分解产生C、肠道内容物发酵产生D、咽下的空气E、肠道感染产生答案：D解析：单纯性肠梗阻发生后，肠管内的气体70%是咽下的，30%是由血液弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。故答案为D。61.女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。.经检查发现距肛门8CM有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断A、直肠息肉B、痔C、肛裂D、肛瘘E、直肠癌答案：E62.下列可以诊断为高血压的是A、收缩压135mmHg，舒张压85mmHgB、收缩压135mmHg，舒张压90mmHgC、收缩压130mmHg，舒张压85mmHgD、收缩压125mmHg，舒张压60mmHgE、收缩压130mmHg，舒张压55mmHg答案：B解析：18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg称高血压。63.输液引起肺栓塞的特征性症状是A、高热B、呼吸困难和严重发绀C、四肢麻木D、咳粉红色泡沫样血痰E、头痛、恶心、皮肤潮红答案：B64.皮牵引的重量一般不超过A、2～3kgB、4～5kgC、6～7kgD、8～9kgE、10～11kg答案：B解析：牵引重量可选用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。1.颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5kg，常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。2.皮牵引重量不宜超过5kg。3.骨牵引者，其牵引重量视情况适当调节，维持量一般为体重的1/7。4.小腿骨折牵引力：牵引重量为体重的1/10-1/15。故答案为B。65.蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证不包括A、脓毒症B、脑脊膜炎C、颅内压增高D、脊柱结核E、肛瘘切除答案：E解析：蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证包括脓毒症；脑脊膜炎；颅内压增高；脊柱结核；而肛瘘切除可以用蛛网膜下腔阻滞麻醉。66.肾小球肾炎肾功能损害的早期可有A、尿素氮升高B、β-微球蛋白明显增高C、内生肌酐清除率下降D、血肌酐升高E、以上都是答案：B67.患者，男，62岁，因患急性阑尾炎住院治疗。护士帮助患者了解自己的病情，理解手术日禁食的原因，这些措施体现了护士尊重患者的何种权利A、生命健康权B、平等医疗权C、保护隐私权D、知情同意权E、自主选择权答案：D68.Thomas征主要用于检查的畸形是:A、髋关节内收内旋畸形B、髋关节外展外旋畸形C、髋关节屈曲畸形D、膝关节屈曲畸形E、膝关节伸直畸形答案：C69.发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是A、肝动脉B、门静脉C、肝静脉D、胆道系统E、十二指肠答案：D解析：胆道系统是上与肝相连，下与肠相通。是病原体感染肝最常见的侵入途径。70.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣狭窄内科治疗的目的，哪项是错误的A、预防感染性心内膜炎B、无症状的患者随访C、频发房性期前收缩时应积极治疗D、心绞痛时可用硝酸酯类药E、心力衰竭时可用利尿剂答案：E71.大量输注库存血可引起A、高血钾和碱中毒B、低血钾和酸中毒C、高血钾和酸中毒D、高血钠和碱中毒E、高血钠和酸中毒答案：C72.早餐前注射正规胰岛素，发生低血糖多在A、注射后半小时B、注射后2～4小时C、午餐后D、晚餐前E、夜间答案：B解析：胰岛素一般于餐前20—30分钟皮下注射最合适。胰岛素经皮下注射吸收很快，半小时开始出现降糖作用，作用最强时间是在用药后2—4小时，持续作用6—8小时。正常人餐后2小时血糖达最高水平。因此在餐前半小时注射胰岛素，既可避免注射后发生低血糖反应，也可避免高血糖一般来说，注射胰岛素必须在餐前进行，为了留出胰岛素吸收和发挥作用的时间，在使用短效胰岛素时，多采用餐前15～30分钟注射的方法。单独使用中效胰岛素者，应在早餐前30～60分钟注射，也可放在晚睡前使用，以便更好地控制空腹血糖。单独使用长效胰岛素则疗效不佳，所以长效胰岛素很少单独使用。对有黎明现象的患者，为了避免因注射胰岛素过晚而引起空腹高血糖，早餐前胰岛素注射应早，最好不晚于早7时。73.男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降11公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本例心率不齐最可能是A、窦性心律不齐B、阵发性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、二度房室传导阻滞答案：C74.肝素用于DIC早期的抗凝治疗，在注射前后需测定A、凝血时间B、出血时间C、血小板计数D、红细胞计数E、纤维蛋白原含量答案：A解析：用药前和用药后2小时分别测定凝血时间，凝血时间在20分钟左右表示剂量合适。75.对肝硬变病人的护理A、避免粗糙食物B、可以进食普通食物，无特殊要求C、少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D、应严格限制蛋白质的摄入，以预防肝性脑病发生E、腹腔积液时，每天给水量也不能少于1500ml答案：A76.男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，一个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为A、症状性癫痫B、特发性癫痫C、胰岛素瘤D、饥饿性低血糖E、促胃液素瘤答案：C77.下列哪种移植不属吻合移植A、皮瓣移植B、断肢再植C、肝移植D、心脏移植E、肾移植答案：A78.关节结核的早期X线主要表现是:A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨质破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失答案：C79.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素EE、维生素K答案：C解析：维生素D缺乏主要表现为佝偻病与骨质软化症，前者常见于儿童，后者发生于成人和孕产妇。80.陈先生，35岁。1年前因急性肠梗阻行肠切除肠吻合术，近半年出现切口疝，最可能的原因是A、术后并发肠瘘B、术后曾有腹腔内感染C、早期活动D、曾有切口感染E、前列腺肥大答案：D81.病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案：D解析：【考点】急性重症胆管炎的特点【精析】我国最常见的原因病因是肝内胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。急性重症胆管炎是急性胆管炎的严重阶段，包括胆道梗阻及细菌感染。当急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至AOSC并威胁患者生命。故本题答案为D项。【避错】本题较为简单易答，小部分考生容易错选胆囊结石急性发作，考生未完全掌握急性重症胆管炎的特点及预后。急性重症胆管炎是急性胆管炎的严重阶段，是病情重、死亡率高的胆道疾病，易发展至AOSC并威胁患者生命。82.患者男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白140g／L，白细胞120×10/L，血小板200×10/L。最可能的诊断是A、肝硬化脾功能亢进B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、急性淋巴细胞白血病答案：C解析：患者主要表现为：脾肿大、血红蛋白高、白细胞达120×/L，异常高，因而选C。解题关键：慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断，表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。83.下列哪项不是心肌炎病人的健康指导A、进食高蛋白、高维生素、易消化饮食B、适当锻炼，增强机体抵抗力C、注意防寒保暖，预防病毒性感冒D、无并发症者急性期应卧床休息1个月E、重症病毒性心肌炎病人应卧床休息2个月答案：E解析：重症病毒性心肌炎病人应卧床休息3个月以上，直至症状消失、血液学指标等恢复正常方可逐渐增加活动量。84..胆道出血的特点是：A、来势凶，出血量大B、置三腔二囊管后可止血C、口服止血剂可有效止血D、病情急，发作时无腹痛、发热及黄疸E、反复发作，呈周期性，可自行停止或引起休克答案：E85.两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为A、1:3B、1:(4～5)C、2:30D、2:5E、2:15答案：C解析：心肺复苏两人操作：负责按压者位于病人一侧胸旁，另一人位于同侧病人头旁，负责疏通气管和吹气，同时也负责监测颈动脉搏动。吹气与按压之比为2：30。在按压过程中可暂停按压以核实病人是否恢复自主心搏。但核实过程和术者调换所用时间，均不应使按压中断5秒以上。故答案为C。86.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、迷走神经兴奋性增加答案：C87.某妊娠高血压综合征患者，孕36周，抽搐发作，医嘱予硫酸镁20g，iv。护士发现用药剂量错误，与医生沟通请其修改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不恰当的是A、报告给科主任B、暂缓执行医嘱C、按医嘱执行D、报告上级医生E、报告给护士长答案：C解析：护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。88.影响人际沟通效果的环境因素是A、沟通者情绪烦躁B、沟通者听力障碍C、沟通双方距离较远D、沟通双方信仰不同E、沟通双方价值观不同答案：C89.下列哪一项不是急进性肾小球肾炎的主要临床表现A、起病急，有血尿、蛋白尿、浮肿B、尿量减少或进行性减少C、肾功能进行性恶化D、病理为新月体肾炎E、贫血答案：E90.麻醉前用阿托品的目的是A、防止术中出血B、镇静C、抑制交感神经兴奋D、提高痛阈E、减少呼吸道分泌答案：E91.患者，女性性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检:轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是:A、胸部X线摄片B、心电图C、超声心动图D、心血管造影E、心脏CT答案：C92.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征：A.甲状腺功能亢进伴窦性心动过速A、肺心病伴心力衰竭B、心力衰竭患者有房颤C、伴快速心室率D、二尖瓣狭窄，肺水肿E、急性心肌梗死24h内出现急性左心衰竭答案：C93.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是：A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率答案：A94.患者，女性，71岁，晨练时突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。护士应首先采取的措施是A、立即联系患者家属B、呼叫120或999来抢救C、胸外心脏按压D、先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环E、先人工呼吸、人工循环，再畅通气道答案：C解析：根据，题干，患者意识丧失，大动脉搏动消失，可判断为心脏骤停，此时应立即行胸外心脏按压。故答案为C。95.甲状腺功能亢进症术后错误的护理是A、病情平稳后给予半卧位B、术后当天可给予温凉流食C、注意观察切口渗血及引流管情况D、引流物一般于术后12～24小时拔除E、继续服碘剂答案：D解析：【考点】甲亢术后护理【精析】①血压平稳后给予半卧位，利于呼吸和切口渗出物的引流，A对；②术后6小时可给予患者温凉流食，B对；③术后伤口内常放置胶片引流或胶管引流，保持引流通畅，注意引流液性质及量，C对。引流物一般在术后，24～48小时拔除，D错误。注意观察切口渗血及引流管情况。继续服用碘剂，E对；④早期可用止痛药物，减轻疼痛。【避错】本题考生易误选B，多数手术不可以在当天进食，以免产生胀气等不良反应，甲状腺手术患者消化系统不受影响，可在当天进食温凉流食，故B正确，本题错误护理选项是D。96.一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是A、GravEs病B、继发性甲亢C、外周组织对T3，T4抵抗D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低答案：C97.对于手术器械，最有效的消毒灭菌方法是A、燃烧法B、煮沸消毒法C、压力蒸汽灭菌法D、干烤法E、微波消毒答案：C解析：压力蒸汽灭菌法，是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，常用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌，如各类器械。98.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肿瘤源自何处A、肾脏间质细胞B、肾小盏C、肾小球D、肾小囊E、肾小管答案：E99.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是：A、输入5％碳酸氢钠B、静脉注射钙剂C、输入50％葡萄糖加胰岛素D、进行血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案：D100.急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是A、胸腔穿刺排脓B、开放引流C、使用抗生素D、闭式引流E、以上都不是答案：D101.传染源是指被病原体感染的A、伤口B、分泌物C、人和动物D、体液E、药物答案：C解析：传染源是指病原体在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。故选C。102.男性，30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿外侧放射痛，无大小便失禁最合适的治疗方法是:A、立即切除L4/5椎间盘B、卧硬板床2-4周，锻炼腰背肌，局部理疗C、应用非甾体消炎药物D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术E、应用神经营养类药物答案：D103.女性，34岁，肛门皮肤有乳头状突起的肛瘘外口，挤压外口可见少量脓性分泌物排出，在此种情况发生前，病人最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿答案：E解析：肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起，少数由结核杆菌感染引起。故肛瘘病人最可能患有直肠肛管周围脓肿。故答案为E。104.以下属于治疗性交谈谈话内容的是A、如何解决患者的经济困难B、患者年仅3岁的女儿如何佩戴围巾C、患者术后康复运动的计划D、最近流行的音乐E、女性职业服饰答案：C解析：一般性交谈用于解决一些个人或家庭的问题，交谈的内容比较广泛，一般不涉及健康与疾病问题，A、B、D、E都属于一般性交谈。治疗性交谈一般用于解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题，C属于治疗性交谈，本题选C。解题关键：治疗性交谈顾名思义是指与健康和疾病有关的谈话，旨在解决患者的疾病痛苦和促进其康复。105.风湿性心脏病和病毒性心肌炎区别要点为前者多存在A、病理性心脏杂音B、心律失常C、心脏扩大D、与体温升高不成比例的心动过速E、舒张期奔马律答案：A106.麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是A、普鲁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、依替卡因E、罗哌卡因答案：A解析：麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是普鲁卡因。普鲁卡因有时可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用氯普鲁卡因和利多卡因代替。故答案为A。107.下列哪项不属于物理止痛方法A、理疗B、推拿C、按摩D、针灸E、冷热疗法答案：D解析：针灸止痛不属于物理止痛。108.孙先生，42岁。车祸后大出血急诊入院。此时患者应选用何种溶液维持血压A、0.9%氯化钠B、低分子右旋糖酐C、11.2%乳酸钠D、5%碳酸氢钠E、10%葡萄糖答案：A解析：0.9%生理盐水用于维持体液容量。109.易引起Horners?syndrome的肺癌为A、中心型肺癌B、周围型肺癌C、小细胞癌D、肺上沟癌E、细支气管肺泡癌答案：D110.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：A、心房颤动B、预激综合征C、房室传导阻滞D、室性期前收缩及室性心动过速E、非阵发性交界部心动过速答案：D111.再生障碍性贫血在临床上及血象，骨髓象上有时与下列那个疾病难于鉴别？A、脾功能亢进B、白细胞不增多性白血病C、巨幼红细胞性贫血D、阵发性睡眠型血红蛋白尿E、粟粒性结核答案：D112.护士应具有合理的专业知识、较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析能力，属于对护士哪一方面的要求A、思想素质B、文化素质C、专业素质D、心理素质E、体态素质答案：C解析：专业素质：具备合理的知识结构及比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察和综合分析、判断能力；树立整体护理观念，能用护理程序解决病人的健康问题。具有开展护理教育和护理研究的能力，勇于创新进取。113.颈椎病患者，MRI检查见C5.6间盘突入椎管压拍颈脊髓，包搜治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗:A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除术答案：E114.患者女性，53岁，头痛、癫痫，造影后发现位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，脑动静脉畸形多发生于A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶E、基底节答案：B115.GravEs病最重要的体征是A、皮肤湿润多汗，手颤B、眼裂增大，眼球突出C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D、收缩压升高，舒张压降低E、心脏扩大，心律不齐答案：C116.洋地黄不适于下列何种心力衰竭：A、二尖瓣关闭不全合并心衰B、二尖瓣狭窄合并心衰C、主动脉瓣关闭不全合并心衰D、主动脉瓣狭窄合并心衰E、三尖瓣关闭不全合并心衰答案：B解析：jin117.患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低答案：C118.男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查A、急诊胃肠钡餐检查B、急诊胃镜C、先止血待病人情况好转后再作胃镜检查D、选择性动脉造影E、经皮肝穿刺行门静脉造影答案：B119.男性，30岁，车祸伤半小时。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿音。首要的处理是A、紧急剖胸手术B、吸氧及雾化吸入C、清除呼吸道分泌物D、软化胸壁牵引固定E、左侧胸腔闭式引流答案：C120.冷疗减轻疼痛的机制是A、降低细菌的活力B、降低细胞的新陈代谢C、降低神经末梢的敏感性D、降低痛觉神经的兴奋性E、使肌肉、韧带组织松弛答案：C解析：减轻疼痛因为用冷可使局部血管收缩，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减低疼痛。同时，由于血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少，因而减轻了组织肿胀而压迫神经末梢所引起的疼痛，常用于牙痛和急性损伤的早期。121.胸外心脏按压方法中不正确的做法是A、每分钟按压80～100次B、使胸骨下陷3～4cmC、双人操作，每按压15次，吹气2次D、双人操作，每按压4～5次，吹气4次E、按压部位在胸骨下段答案：D122.处理放射治疗引起高热的患者不妥的措施是()A、多饮水B、39℃以上暂停放射治疗C、使用退热药D、流质或半流质饮食E、卧床休息答案：B123.小儿生理性贫血出现的年龄是A、1～3个月B、2～3个月C、2～3岁D、4～6岁答案：B124.女性，44岁，门静脉高压症行分流术，术前口服肠道抗生素，首选A、阿齐霉素B、红霉素C、新霉素D、麦迪霉素E、乙酰螺旋霉素答案：C125.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的A、代偿期短，早期即可发生肺水肿，咯血B、发生心力衰竭后进展缓慢C、急性肺水肿多见D、早期可发生右心衰竭E、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一答案：E126.垂体危象时，下列何种情况最为多见A、低血糖性昏迷?B、低钾性麻痹C、谵妄?D、脑梗死E、高钠高渗性昏迷答案：A127.濒临死期患者最后消失的感觉常是A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉答案：B解析：【考点】临终患者的生理变化【精析】临终患者知觉的改变，表现为视觉逐渐减退，由视物模糊到视力消失，而听觉常是人体最后消失的一个感觉，其次患者还可有其他生理变化，故本题选B项。【避错】本题部分考生容易错选E，考生未完全掌握临终患者的生理变化的知识点，濒临死期患者最后消失的感觉常是听觉，考生需熟记。128.指导肺气肿病人练习缩唇呼吸时，下列哪项是错误A、经鼻腔缓慢地吸气B、短暂屏气C、口唇缩拢缓慢呼气D、呼与吸之比为1:1E、避免大口吸气或屏气答案：D解析：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续缓慢呼气，同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2或1:3。缩唇大小程度与呼气流量，以能使距口唇15～20cm处，与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。129.下列哪项是急性白血病主要的临床表现A、出血、感染B、出血、贫血C、发热、贫血D、各器官浸润、出血E、贫血、出血、感染和器官浸润答案：E解析：急性白血病主要的临床表现除血液系统疾病常见的贫血、出血、感染外，还有各器官浸润的表现。130.关于术后病人的卧位，以下哪项错误：A、全麻尚未清醒者，应平卧，头偏向一侧B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛D、腹部手术采取低半坐卧位E、臀部手术采取俯卧位答案：C131.前列腺增生患者的术前护理下列哪项是错误的A、练习床上排尿B、禁止饮酒及吸烟C、长期留置导尿者应行膀胱冲洗D、卧床休息减少活动以适应手术E、术前晚洗肠一次答案：D132.下列哪项是确诊肝癌的检查项目A、FPB、超声C、X线D、肝穿刺活检E、肝血管造影答案：D133.对内痔的注射疗法的叙述，错误的是A、注射后无任何不适B、常用注射剂5％鱼肝油酸钠C、注射后局部可发生组织出血D、适用于各期内痔，尤其Ⅱ期E、注射部位是痔核上方的直肠黏膜下层内答案：A134.符合过早搏动的临床表现是：A、房性早搏代偿间期不完全B、早搏频发时常有心悸感C、伴有脉搏脱漏D、情绪激动后出现的早搏多为功能性E、早搏的第一心音减弱，第二心音增强答案：E135.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分下列哪项治疗措施不合适A、禁食B、胃肠减压C、肌注阿托品止痛D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、洛赛克静脉滴注答案：D136.癫痫发作时护理错误的是（）A、让病人就地平卧B、立即喂抗癫痫药C、及时给氧D、防止舌咬伤E、专人陪伴答案：B137.下列哪项违反手术进行中的无菌原则A、洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触B、下坠超过手术台边以下的器械不能再用C、器械不能从手术者背后递送D、手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒E、前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套答案：D138.3l岁男性患者，全身高度凹陷性浮肿4周，尿量700ml／d，尿蛋白5g／24h，尿红细胞(+)，血浆白蛋白20g／L。该患者高度浮肿的最主要原因是A、全身毛细血管扩张B、继发性醛固酮增多C、肾小球滤过率下降D、血浆胶体渗透压下降E、抗利尿激素增多答案：D139.癫痫发作时护理错误的是()A、及时给氧B、让患者就地平卧C、专人陪伴D、防止舌咬伤E、立即喂抗癫痫药答案：E140.要素膳是（）A、低蛋白膳食B、化学配制膳C、需经胃肠道消化D、低脂肪膳食E、低盐膳食答案：B141.破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是A、硬结大于0．5cm，红晕小于4cmB、硬结小于1cm，红晕小于4cmC、硬结小于1cm，红晕小于2cmD、硬结小于0．5cm，红晕小于2cmE、硬结大于1．5cm，红晕大于4cm答案：E142.急性溶血的开始症状是：A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B、血红蛋白尿C、休克D、昏迷E、肾功能衰竭答案：A143.不会引起肾病综合征的疾病是：A、过敏性紫癜性肾炎B、狼疮性肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、骨髓瘤性肾病答案：C144.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者A、头部置冰袋B、低流量吸氧C、头低脚高位D、保持口腔清洁E、鼻饲流质饮食答案：A解析：【考点】再生障碍性贫血的护理措施【精析】急性再生障碍性贫血患者颅内出血时，应马上通知医生，患者取平卧位，头置冰袋（枕），给予吸氧，静脉快速滴入脱水剂，输血小板悬液及止血药物等一系列措施，严密观察患者生命体征的变化。【避错】考生易误选D，请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施，颅内出血患者早期多神志清醒，不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施，不是首选措施，故不选。故本题选择A项。145.患者仰卧位，先用右手压迫左下腹部，再用左手反复挤压近侧结肠，结肠内积气可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。此试验称为A、结肠充气试验B、腰大肌试验C、闭孔内肌试验D、Murphy征E、Dugas征答案：A146.毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢不能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩，可能诊断是：A、Ａ.甲亢慢性肌病B、Ｂ.并发周期性麻痹C、Ｃ.合并重症肌无力D、Ｄ.甲亢急性肌病E、Ｅ.并发周围神经炎答案：B147.母乳喂养中，下列哪项方法不正确()A、早吸吮B、乳母患有急性传染病时不应哺乳C、按需哺乳D、哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部E、哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮答案：E148.男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压13/9kPa，脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适A、食管静脉硬化治疗B、食管静脉套扎治疗C、三腔双囊管压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服答案：B149.患者男性，40岁，左下腹痛、腹泻2天，为脓血便，伴畏寒、发热、全身乏力。检查：体温39℃，白细胞12．8×10／L，粪常规中每高倍镜下红细胞++，白细胞++，可见到巨噬细胞。据此患者可能患了A、阿米巴痢疾B、急性菌痢C、溃疡性结肠炎D、直肠癌E、急性肠炎答案：B150.关于气性坏疽的处理原则，下列哪项叙述是错误的A、应在抗休克和纠正严重并发症的同时，全麻下清创B、范围应达正常肌组织C、肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢，残端给予缝合D、清创后用3%过氧化氢溶液冲洗E、首选大剂量青霉素答案：C解析：气性坏疽患者肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢，残端不予缝合，避免形成缺氧环境。151.患者，男，56岁，经检查确诊为肺癌。患者得知病情后，认为自身健康状况良好没有患病，甚至对医生诊断产生怀疑，拒绝接受治疗。该患者出现的角色行为改变属于A、角色行为缺如B、角色行为差异C、角色行为冲突D、角色行为消退E、角色行为强化答案：A152.血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于A、急性心肌梗死B、原发性肝癌C、口服巴比妥D、急性肝炎E、溶血性黄疸答案：B153.风湿性疾病是指：A、以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病B、以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病C、以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D、以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病E、以上都不是答案：A154.患者，男性，30岁，1月来发热伴心悸.气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的A、心绝对浊音界向两侧增大B、吸气时脉搏增强C、背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强D、胸骨右缘等3～6肋间叩诊呈实音E、腹部移动性浊音阳性答案：B155.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平如果病人伤后腹胀、腹痛、粪便密节，可能是由于：A、肾脏损伤B、直肠损伤C、膀胱损伤D、尿道损伤E、腹膜后血肿刺激答案：E156.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是A、表压B、氧压C、大气压D、附加压E、绝对压答案：E157.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是()A、服用中西药物B、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩C、注意个人卫生D、生活、工作场所通风E、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触答案：D158.关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防答案：D159.患者女，60岁。胃癌，血压150/90mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是A、纠正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D、血压降至正常E、血生化检查答案：D解析：术前要常规检查血生化、肝功等指标，患者中度贫血，消瘦，首先要糾正贫血，改善营养状态，加强患者对手术的耐受，因此A、B、C、E项做法对，但是不符题意。病人血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者，术前应用合适的降压药物，使血压稳定在一定水平，但不要求降至正常水平。故D是正确答案。解题关键：患者血压属于临界值，术前不是必须要将血压降至正常。160.下列哪项描述是甲亢病人摄碘率A、摄碘率增高且高峰前移B、摄碘率增高且高峰后移C、摄碘率减少且高峰前移D、摄碘率减少且高峰后移E、摄碘率在正常范围内答案：A161.男，25岁。1周前右足被铁钉刺伤，未作清创处理。今日感头痛、咬肌紧张酸痛，诊断为破伤风。其发病机制中错误的是：A、破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损伤D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经答案：A162.小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是A、肺部听痰鸣音B、肺部听到干罗音C、肺部听到中、小水泡音D、肺部听到管状呼吸音E、肺部可闻及大中水泡音答案：C163.患者女，52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为A、浓缩白蛋白注射液B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、低分子羟乙基淀粉E、水解蛋白注射液答案：A解析：患者慢性肾炎，会有低蛋白血症，因此首先应静脉补蛋白，可以选择浓缩白蛋白注射液，A是正确答案。右旋糖酐主要用于代替血浆，B、C排除。低分子羟乙基淀粉用于各种手术、外伤的失血、中毒性休克等的补液，D排除。水解蛋白注射液肾功不全的人禁用，E排除。解题关键：熟悉胶体溶液的种类及作用。164.腹部手术后给半卧位的目的，不包括A、预防肺部并发症B、减轻腹壁张力C、防止切口裂开D、防止膈下脓肿E、利于呼吸和循环答案：C165.对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟D、保持皮肤清洁，预防褥疮发生E、每日进行口腔护理答案：C解析：（1）密切观察病情变化：观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化，注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状，并详细记录。（2）若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失，均提示病情严重须及时与医师配合抢救。（3）确保呼吸道通畅。（4）尿便异常的护理：留置导尿的护理；保持大便通畅；保持会阴部的清洁、干燥。（5）并发症的预防及护理：预防呼吸道感染和褥疮。166.正常尿蛋白量每日不超过A、70mgB、20mgC、180mgD、50mgE、150mg答案：E167.对于肥厚型心肌病最有意义的检查方法是A、心脏听诊B、心脏三位相C、心电图D、超声心动图E、心导管检查答案：D168.患者朱某，男，53岁，因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是A、护士自我介绍，消除陌生感B、详细介绍环境及规章制度C、立即给患者氧气吸入D、安慰患者减轻焦虑E、通知医生给予诊治答案：B解析：该患者肺气肿并发肺部感染而急诊入院，故病情是危急的，介绍环境及规章制度可以等患者病情稳定以后在介绍，故患者急诊入院时首要的护理措施不是介绍医院规章制度。169.运用PDCA循环的护理管理方法，对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是A、计划B、检查C、实施D、循环E、处理答案：C170.患者行乳癌根治术时已发现有转移,应手术后2-3周行放疗,其目的是：A、防止瘤细胞扩散B、抑制乳癌及其转移物生长C、防止局部复发D、提高机体免疫力E、以上都不是答案：C171.在糖尿病分型时最有价值的检查是：A、空腹血糖+血胰岛素测定B、餐后血糖+胰岛素测定C、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定D、GAD65+胰岛素和C肽测定E、糖化血红蛋白测定答案：D172.需空腹抽血的检查是A、血型鉴定B、绒毛膜促性腺激素测定C、血气分析D、癌胚抗原测定E、甲胎蛋白(AFP)测定答案：E173.下列哪项口服中毒忌作常规洗胃A、强酸、强碱B、安眠药C、有机磷农药D、生物碱E、重金属答案：A174.患者男，31岁。因车祸造成骨盆骨折，如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症是A、直肠损伤B、膀胱、尿道损伤C、腰骶神经丛损伤D、腹膜后巨大血肿E、功能障碍答案：D解析：骨盆骨折可合并腹膜后血肿和腹内器官损伤，若膀胱和尿道损伤可出现血尿；腹内器官损伤可出现急腹症症状和休克症状。直肠损伤少见。因此腹膜后巨大血肿是最严重的并发症，可导致休克。故答案为D。解题关键：熟知骨盆骨折的并发症。175.患者，女性，62岁，肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变，正确的解释是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张C、少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张D、黄疸、肝大、腹水E、黄疸、肝大、脾大答案：B解析：门静脉高压症形成后，主要发生以下病理变化：1、脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。2、交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租，门静脉又无静脉瓣，上述的四个交通支大量开放，并扩张、扭曲形成静脉曲张。3、腹水门静脉压力升高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加，但中心血流量却是降低的，继发刺激醛固酮分泌过多，导致钠、水潴留而加剧腹水形成。临床表现和诊断：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧，容易导致肝昏迷。176.下列哪一项有助于有效沟通的建立A、患者处于中度焦虑状态B、护士处于主动状态C、双方的沟通距离越近越好D、护士运用通俗易懂的语言E、护士运用诱导式的提问答案：D解析：护患沟通是指护士与患者家属、陪护人员之间的沟通。掌握好沟通的技巧，可以减少摩擦与纠纷，并建立一个互相信任的良好护患关系，取得病人合作，才能有利于护患和谐的构建。1护患沟通在临床护理中的作用在护患关系中护士对病人的照顾既有权利，又有专业与法律的责任，通过接触，护患间不仅相互增进了了解和认识，而且护士在了解病人痛苦时还有情感的触动，使护士能在不同程度上设身处地理解病人，护士只有对自己的角色有全面充分的认识，很好地承担自己的角色责任，履行自己的职责，才能进行有效沟通。2护士的仪表在交流中的作用白衣天使这一美丽的称呼，是心灵美和仪表美的象征。护士的仪表应庄重、大方、干净合体，给人端庄、稳重、平静之感，往往在护患双方还没有进行语言交谈之前就给病人留下较深的印象，将会得到病人的信赖，使病人在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。3职业性微笑在交往中的作用护士的微笑对患者的安抚作用与药物同等重要，受疾病困扰的病人来到医院，看到护士的微笑会感到温暖和一派生机，从而增加战疾病的信心和勇气。一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合，当病人伤感时应收敛笑容是同情的表现，伴随病人一起微笑是会意的表现，询问病情和需要时有微笑是关心体贴的表现，这种种的微笑，通过自己的言行神态与病人建立良好的关系，力求在体谅、友好的气氛中帮助病人早日康复。4重视语言在沟通中的作用与病人交谈时，首先要做好自我介绍，正确称呼病人，交谈要使用简明通俗、条理清楚的语言，避免使用专业术语，要多说有利于恢复健康的话，传递有利于恢复的信息；其次，要选择好适宜的交谈环境，保持良好的姿态，病人倾诉痛苦和积怨是一种宣泄，护士应予以恰当的解释、安慰、暗示给予减轻心理负担，只有很诚恳地去听，才能保证沟通效果；最后，要尊重病人的短处或隐情隐私，对不该告知病人的病情及诊治措施保密，以免引起病人的不良反应。5非语言沟通在临床上的作用护理人员在临床护理工作中，必须知道如何利用非语言性交流进行沟通。非语言性的表达方式和行为包括面部表情、身体姿势、语气、语调、手势、眼神的流露和空间位置等。目光接触是语言沟通的主要通道，它能表达许多言语所不能表达的复杂而微妙的信息和情感，倾听病人叙述时的目光表达了对病人的尊重、关心和对话题的兴趣，表达安慰时充满关切的目光，给予支持时放射出力量的目光，都能给病人鼓励与帮助，促进良好的沟通。6护士应具有扎实的基础理论知识和熟练的专业技术水平护士要想得到病人的尊重与信任，首先自己必须有扎实的理论知识和熟练的技术水平，能在不同病情进行全方位的教育，能及时回答病人所提的问题，让病人知道所患疾病的一般知识、检查、治疗目的及护理要点。总之，良好的护患关系，才能适应现代医学模式的转变，使患者满意，真正做到使患者增进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。177.颈脊髓前综合症多表现是A、上肢瘫痪，下肢正常B、下肢瘫痪，上肢正常C、四肢瘫痪，上肢重，下肢轻D、四肢瘫痪，下肢重，上肢轻E、四肢瘫痪，上、下肢无区别答案：D178.止血带缚扎的部位不正确的是：A、大腿中1/3B、大腿下1/3C、上臂上1/3D、上臂中1/3E、上臂下1/3答案：D179.患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过A、0.3gB、0.5gC、1gD、1.2gE、3g答案：B盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量<0.7g/d;低纳饮食需控制摄入食品中自然存在的含钠量，一般应<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。故正确答案为B。180.耳源性颅内并发症有（）A、急性乳突炎B、迷路炎C、硬脑膜外脓肿D、急性骨膜下脓肿E、流行性乙型脑炎答案：C181.适用于婴儿护理的心理沟通方式是A、社会交流B、搂抱与抚摸C、因势利导D、安慰性语言E、适时鼓励答案：B182.下列哪项属于胃癌姑息性手术A、胃镜下黏膜病灶切除术B、腹腔镜下胃楔形切除术C、胃部分切除术D、全胃切除术E、胃空肠吻合术答案：E183.患者女性，60岁，患高血压心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、V级答案：C解析：【考点】心功能分级【精析】I级：患者患有心脏病，但平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。【避错】本题部分考生易选D，由于未掌握心功能分级的具体内容而误选。本题患者体力活动明显受限，轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸，很明显属于心功能Ⅲ级。故选C。184.帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是A、每周更换导尿管B、鼓励病人多饮水C、温水冲洗外阴2次／dD、定时给病人翻身E、间隙性夹管答案：E185.手术人员手臂无菌处理方法正确的是A、刷手后冲洗时手指朝下B、从手指向上刷到肘关节处C、刷手后无菌毛巾要往返擦拭手臂D、洗手后手臂呈拱手姿势，不能下垂E、紧急洗手法后要戴1副手套、穿2件手术衣答案：D解析：外科洗手法：1.先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷蘸肥皂水（或肥皂），顺序交替刷洗双手臂，从手指尖至肘上lOcm处，特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位（B错）。2.一次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水（A错）。3.用无菌小毛巾从手到肘部擦干手臂。擦过肘部的毛巾不可再擦手部（C错）。4.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势，手臂不应下垂，也不可再接触其它未消毒物品，否则再重新消毒（D对）。5.紧急手术简易洗手法：戴无菌手套、穿手术衣后，再戴第二副无菌手套（E错）。故答案为D。186.男，56岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃癌C、胃溃疡D、急性胃黏膜病变E、胃底静脉曲张破裂出血答案：D187.TURP术中及术后常见的并发症有A、术后出血B、TURP综合征C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是答案：E188.新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为()A、12～24小时B、6～12小时C、1～3小时D、4～6小时E、36～484小时答案：B189.腺垂体功能减退症常见原因是A、希恩（ShEEhan）综合症B、各种垂体肿瘤C、原发性空蝶鞍症D、糖尿病血管病变E、颅内感染后遗症答案：B190.成人体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次答案：B解析：体温升高，心率加快。对成人而言，体温上升一度，心跳增加10次每分钟。儿童增加15次/分。心率和脉搏数是一样的。191.类风湿性关节炎病人，近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适，其护理措施中不应A、取平卧位，脊背挺直B、必要时使用夹板C、卧床休息D、足底放护足板E、维持膝关节屈曲位答案：A192.下列哪一种是急性扁桃体炎的主要并发症()A、扁桃体周围脓肿B、关节炎C、咽旁脓肿D、心肌炎E、急性喉炎答案：A193.下列哪项不是化疗期间的饮食护理A、化疗后3小时内避免进餐B、宜少量多餐，避免刺激性食物C、避免温凉、细软的食物D、可做浅快呼吸来缓解恶心E、碳酸饮料可抑制恶心反射答案：D解析：化疗期间指导病人化疗后2小时内避免进餐；宜少量多餐，避免过热、粗糙、酸、辣刺激性食物。可做深而慢的呼吸、饮少量碳酸饮料、吸吮硬而略带酸味的糖果来缓解恶心。194.出现明显皮下气肿的胸部损伤是A、闭合性气胸B、多根单处肋骨骨折C、开放性气胸D、大量血胸E、张力性气胸答案：E195.某慢性肾小球肾炎病人，肉眼可见血尿，血压195／105mmHg(26．2／14kPa)，哪项处理对该病人不适用A、限制钠盐B、糖皮质激素治疗C、硝苯地平降压D、氢氯噻嗪利尿E、卧床休息答案：B196.对孕妇的运动要求是A、不能进行运动B、可以无限制运动C、在医师指导下适当运动D、根据孕妇兴趣选择运动E、在有胎心监护前提下运动答案：C解析：【考点】活动与休息【精析】对孕妇鼓励适宜的运动，但不可无限制的运动，应该在医师的指导下适当运动。故可排除A、B项。D、E项对于题目不是最佳选项。本题选C项。【避错】本题较为简单，通过逻辑推断也容易作答，作答此题需要考生认真审题，即可避错。197.女，49岁。颈肩痛5年，出现四肢麻木，无力半年，行走时不太不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌力张力增高，肌力二致四级，X线检查见颈椎骨质明显退行性变，诊断为A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓性颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤答案：D198.与病人交谈时，可促进有效沟通的行为是A、不随意打断病人的谈话B、在人员嘈杂的环境与病人交谈C、严格按自己拟订的提纲进行谈话D、在交谈过程中始终保持沉默E、当病人出现错误时及时纠正答案：A199.损伤性窒息最常见的原因是A、胸部撞击伤B、胸部摔伤C、胸部暴力挤伤D、胸部扑打伤E、胸部高压气浪冲击伤答案：C200.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为A、呕吐B、腹泻C、腹胀和肠鸣音稍减弱D、腹部压痛E、剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射答案：E解析：急性胰腺炎的腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛始发于右上腹，逐渐向左侧转移，病变累及全胰腺时，剧烈全上腹痛，疼痛范围较宽，并呈带状向两侧腰背部放射，故选E。解题关键：胰腺炎的特征表现为左上腹痛，病程进展可以出现全上腹痛，向腰背部放射，也淀粉酶增高。201.ARDS病人主要特征性的临床表现为A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、胸部X线改变D、动脉氧分压下降E、进行性呼吸困难答案：E解析：成人呼吸窘迫综合征，简称ARDS，是急性呼吸衰竭的一种，ARDS指的是一组严重的临床综合征，其特征是进行性加重的呼吸困难，一般常用的给氧方法难以纠正的低氧血症，X线胸片示双肺弥漫性浸润阴影。故答案为E。202.服毒后宜在多长时间内洗胃最有效A、4小时B、6小时C、8小时D、10小时E、12小时答案：B203.不符合有机磷农药中毒临床表现是A、恶心、呕吐B、肺水肿C、两肺哮鸣音D、肌束颤动E、视物模糊，瞳孔缩小答案：C204.患者男，68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀入院。既往有肺气肿病史，动脉血气分析pH7.31，PaO55mmHg，PaCO61mmHg，病人目前最可能出现的是A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌答案：D解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通