运动功能评定-人体形态评定(康复评定技术课件)

上肢长度的测量体位：取坐位或立位，上肢自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量方法：测量从肩峰外端至桡骨茎突的距离，若上肢总长度包括手长，则测量从肩峰外端至中指指尖的距离。上肢长度测量体位：取坐位或立位，上肢自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量方法：测量从肩峰外端至肱骨外上髁的距离。上臂长度测量体位：取坐位或立位，上肢自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量方法：测量从肱骨外上髁至桡骨茎突的距离，也可测量从尺骨鹰嘴至尺骨茎突的距离。前臂长度测量人体形态评定1身体姿势的评定目录三2肢体长度的测量，四肢围度的测量3肢体残端的测量一、定义测量身体整体或局部各部位的长度、大小、容积等形态方面的评定方法。二、内容（一）体格评定身高、体重、胸围、肢体长度和围度（二）体型评定内胚型（肥胖型）、中胚型(健壮型)

、外胚型（瘦小型）人体形态评定概述（三）身体成分评定皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官

1.水中称重法

2.皮脂厚度的测量

3.生物电阻抗法（四）身体姿势评定人体形态评定概述三、影响人体形态改变的因素（一）影响身高因素婴儿期和青春期，早晨身高最高（二）影响体重因素遗传、饮食营养、运动、疾病等（三）影响肢体长度因素（四）影响肢体围度因素（五）影响姿势因素人体形态评定概述身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置，它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。表现出人体的美感和良好的精神面貌。身体姿势评定(一)头及躯干常用标志点1．头顶点2．颈点3．胸中点4．肩胛骨下角点5．脐点6．腰点身体姿势评定(二)上肢常用标志点1．肩峰2．肱骨内上髁、外上髁3．鹰嘴4．桡骨茎突5．尺骨茎突6．桡尺茎突中间点7．指尖点身体姿势评定(三)下肢常用标志点1．髂嵴2．髂前上棘3．股骨大转子4．股骨内上髁5．股骨外上髁6．膝关节外侧关节间隙7．内髁8．外踝9．趾尖身体姿势评定一、正常姿势及其评定

1.正常姿势静态姿势和动态姿势

2.静态姿势—直立姿势评定

(1)前面观双眼应平视前方，两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上，左、右髂前上棘应处同一水平面上。

(2)后面观头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上；与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊柱的水平线上。身体姿势评定(3)侧面观从侧向看，耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点一线，位于一条垂直线上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲，即向前曲凸的颈曲；向后曲凸的胸曲；向前曲凸的腰曲和向后曲凸的骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次之，骶曲最小。身体姿势评定身体姿势评定二、常见的异常姿势及其评定（一）侧面观正常颈曲和腰曲度介于3～5cm之间1．头向前倾斜2．胸脊柱后凸驼背3．平背4．鞍背身体姿势评定5．胸部畸形（1）扁平胸（2）圆柱胸（3）鸡胸（4）漏斗胸（5）不对称胸6．骨盆后倾7．骨盆前倾8．膝过伸9．膝屈曲身体姿势评定（二）后面观

1．头部倾斜

2．肩下垂

3．肩内旋、外旋

4．脊柱侧弯

5．骨盆向侧方倾斜

6．骨盆旋转

7．扁平足

8．高弓足身体姿势评定身体姿势评定脊柱侧弯悬垂测量法（三）前面观1．下颌骨不对称2．锁骨和其他关节不对称3．髋外旋、髋内旋4．膝外翻5．膝内翻6．胫骨外旋7．胫骨内旋8．拇指外翻9．爪形趾身体姿势评定身体姿势评定异常足弓四肢及残端围度测量肘伸展位测量体位：上肢在体测自然下垂，肘伸展。测量点：上臂中部、肱二头肌最大膨隆部（肌腹）。肘屈曲位上臂围度测量肘屈曲位测量体位：肘关节用力屈曲（即屈肘肌最大收缩状态）。测量点：上臂中部、肱二头肌最大膨隆部（肌腹）。前臂围度测量前臂最大围度测量测量体位：前臂在体测自然下垂。测量点：前臂近侧端最大膨隆部。前臂最小围度测量测量体位：前臂在体测自然下垂。测量点：前臂远侧端最细的部位。大腿围度的测量测量体位：仰卧位，下肢稍外展，膝伸展。测量点：大腿中央部、髌骨上缘及上方5、10、15、20cm处小腿最粗的部位。小腿围度的测量小腿最大围度测量测量体位：仰卧位，下肢稍外展，膝伸展。测量点：小腿最粗的部位。小腿最小围度测量测量体位：仰卧位，下肢稍外展，膝伸展。测量点：内、外踝上方最细的部位。上肢残端围度测量上臂残端测量测量体位：站和坐位测量方法：从腋窝每隔2.5cm测量一次，直至断端。前臂残端测量测量体位：站和坐位测量方法：从尺骨鹰嘴向下每隔2.5cm测量一次，直至断端头颈围度测量测量体位：取站立位或坐位。测量方法：测量者将皮尺水平置于颈后面第七颈椎上缘，前面于喉结下方即颈部最细的部位。胸围测量测量体位：取坐位或站立位，上肢在体测自然下垂。测量方法：将皮尺水平放在两肩胛骨下角，前方放在乳头上，测胸廓一周的围度。腰围测量测量体位：取站立位，双脚分开25cm~30cm，上肢在体侧自然下垂，体重均匀分配。测量方法：在第十二肋骨下缘和髂前上棘连线的中点即最细的部位。测量体位：站立位，上肢在体侧自然下垂。测量点：测量大转子与髂前上棘连线中间上臀部的最粗部分。腰臀比即测量的腰围/臀围的比值。合理比值男子0.85~0.90，女子0.75~0.80臀围测量（三）身体质量指数（bodymassindex,BMI）

1．BMI的计算公式

BMI＝体重（kg）/身高的平方(㎡)

2．我国临床目前常用的成人肥胖诊断指标（1）消瘦：BMI<21

（2）正常：BMI21～24

（3）肥胖：BMI>26身体质量指数下肢长度测量测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。测量方法：从髂前上