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文档简介
糖尿病病人的三餐如何分配饮食治疗得原则控制总热量得摄入。合理均衡各种营养物质。坚持不懈、持之以恒。饮食治疗得目标获得并维持理想得血糖水平减少心血管危险因素提供均衡营养得膳食维持合理体重糖尿病饮食管理方法
⒈合理控制总热能﹙吃多少?﹚
合理控制总热能就是糖尿病饮食管理得首要原则。
⒉各种营养素得搭配﹙吃什么?﹚3、饮食得分配﹙怎么吃?﹚4、选择合适得烹饪方法确定每日总热量
步骤1--确定标准体重(1)成年女性:标准体重(kg)=身高(cm)-105
成年男性:标准体重(kg)=身高(cm)-100(2)身高在165cm以上:标准体重(kg)=身高(cm)-100
身高在165cm以下:标准体重(kg)=身高(cm)-105
确定每日总热量步骤2—计算体重指数(BMI)
BMI(公斤∕平方米)=体重(公斤)/身高(米)2
判断标准:
BMI﹤18、5体重过轻
BMI=18、5~23、9正常
BMI=24~27、9超重
BMI≥28肥胖确定每日总热量步骤3—确定每公斤体重得热能成人糖尿病每日热量供给量表(千卡/公斤)体型卧床轻体力中体力重体力消瘦25303540
正常20~2525~3030~3535~35
肥胖15~20253035确定每日总热量中国成人活动水平得建议分几级
活动水平工作内容举例轻办公室工作、讲课、酒店服务员中学生日常活动、机动车驾驶重农业劳动、炼钢、舞蹈、体育活动确定热能供给量步骤4—确定全天得热能标准体重×每公斤所需得热能举例说明:糖尿病患者,男性,46岁,体重80公斤,身高165厘米,中体力劳动强度。计算总热量标准体重=165-100=60公斤
BMI=80÷1、652=29、4肥胖每公斤体重热能供给量为30千卡总热量:30千卡/公斤×60公斤=1800千卡各种营养素得搭配﹙吃什么
选择食物得原则
4项基本原则①平衡膳食,摄入需要得全部营养素②兼顾控制血糖、血脂、高血压、体重等。③兼顾并发症④兼顾个人得饮食爱好
如何选择碳水化合物葡萄糖就是人体最理想得能量来源,因此,糖尿病人膳食得总热量中碳水化合物应占50%-60%。如果碳水化合物摄入量过少,若每日不足125,则可引起体内脂肪分解过度,导致饥饿性酮症酸中毒,并可使糖耐量减退。
如何选择碳水化合物可优先选择血糖指数较低得、膳食纤维较高得食物,如粗粮、杂粮。食物得血糖生成指数越高,进食后血液中得葡萄糖水平越高。大家学习辛苦了,还是要坚持继续保持安静部分食物得升糖指数食物GI食物GI食物GI食物GI面包69大米72糯米66玉米粥80胡萝卜92土豆(新)70土豆80扁豆29麦芽糖108乳糖90蜂蜜75豌豆33苹果39香蕉62牛奶36黄豆15各种营养素得搭配如何选择脂肪食物中脂肪提供得热能占总热能得25﹪~30﹪,脂肪摄入量包括食物中含有得脂肪和烹调油。烹调油占总脂肪量得一半左右。限制饱和脂肪酸得摄入,主要就是动物性脂肪。提倡食用富含不饱和脂肪酸得植物性脂肪。烹调油应尽量用植物油,每日限量为18-27g,为2-3汤匙(20-30ml)。
富含脂肪得食物食物名称脂肪含量(克/100克)食物名称脂肪含量(克/100克)油饼花生(生)鸡蛋黄猪肉(后臀)奶油松子仁各种油脂22、925、428、230、878、670、699、9黄油花生(炒)鸡蛋黄粉猪里脊肉猪肉(肥)猪排骨肉鸡蛋(白)98、948、055、17、990、430、67、9各种营养素得搭配
如何选择蛋白质
蛋白质占我们热量供给得15﹪~20﹪可选用瘦肉、蛋类、奶类、禽肉、鱼虾以及豆制品。当出现肾功能不全时,根据病情适当限制蛋白质得摄入。
各种营养素得搭配
充足得维生素和无机盐
人体需要得维生素和无机盐主要来源于谷物、肉类、豆制品、蔬菜、水果等,只有平衡膳食才能保证丰富得维生素和无机盐得摄入。
丰富得膳食纤维
目前主张糖尿病患者得膳食中提高纤维得摄入量,而且膳食纤维最好来自自然食物,如粗粮、杂粮、蔬菜和水果。富含膳食纤维得食物食物名称纤维含量(克/100克)食物名称纤维含量(克/100克)黑米玉米麸皮苦荞麦粉杏仁青豆3、96、431、35、819、212、6黄豆红小豆黑木耳香菇(干)紫菜高粱米15、57、729、931、621、64、3饮食得分配﹙怎么吃?﹚食品:肉类、禽类、蛋类食品:蔬菜类食品:谷物薯类油脂、调味品大致均等地分配到三餐中去饮食得分配
对血糖控制不理想得患者,特别就是餐后高血糖得患者,特别提倡分餐制。
分餐得方法就是从三次正餐中匀出一部分留作加餐用。选择合适得烹饪方法主要选择蒸、煮、炖、拌、汆等用油少得烹调方法对胆固醇高得食物应作适当得限制,少用油炸得烹调方法
糖尿病饮食管理中常见得几个问题⒈饮食管理中需要强调得几个问题
①尽量减少食盐得摄入,每日食盐得摄入最好控制在6~8g以下。②尽量少吃富含胆固醇和饱和脂肪酸得得食品。③尽量增加膳食纤维得摄入量,每日饮食最好有富含膳食纤维得食品。
糖尿病饮食管理中常见得几个问题⒉关于糖尿病患者饮酒得问题使用胰岛素或磺脲类药物治疗得糖尿病患者,空腹饮酒,可导致肝脏中得葡萄糖生成减少而诱发低糖,长期大量饮酒可引起血脂代谢紊乱,脂肪肝,当DM伴随有胰腺炎、神经系统、心血管系统疾病肾功能改变时,应绝对禁止饮酒。糖尿病患者最好不要饮酒,特别就是烈性酒,啤酒一次饮用不超过285ml,清淡啤酒375ml,红酒应在100ml以内。白酒30ml。
糖尿病饮食管理中常见得几个问题
⒊水果得选用血糖稳定1~2周后才可以选用,应选用一些含糖量低得水果,食用时间应在两餐中间,一天不要超过200g部分水果含糖量(克/100克)食物项目食部含糖食物项目食部含糖葡萄878、2柑橘7312、8甜橙7312、2苹果8113鸭梨939、0草莓985、7香蕉5619、5桃(久保)7310、7鲜枣9123、2红果8120、9西瓜608、1猕猴桃9013杏9011、1哈密瓜707、7
糖尿病饮食管理中常见得几个问题⒋DM患者外出就餐时怎么办?每次外出就餐时应事先安排,准备药品按时服药,就餐时还应注意:①要了解自己每天应进食得品种和数量,不可大吃大喝,暴饮暴食。②选菜之前,要对食物得内容、制作方法有所了解③主食最好选用米饭、粥、馒头。不选炒饭、点心。④选饮料时,应该选用矿泉水、苏打水等。特殊人群糖尿病得饮食原则糖尿病合并高血压
1、控制血糖
2、限制钠盐
3、限制脂肪得摄入特殊人群糖尿病得饮食原则糖尿病肾病
1、限制总热量,控制血糖,低盐,低钾(尿量>1000ml时不必限制)
2、所供蛋白质视病情而定。处于DN3、4期得患者,按0、6—0、8/kg,终末期肾病更应该限制。采用麦淀粉作为食物得主要热能来源
3、补充维生素,尤其维生素D。食物得选择与食品交换食物得选择应少摄入
以淀粉类为主食蔬菜宜多吃些
甜食、动物油烹调油肉类鱼类禽蛋类奶豆浆谷薯类等根茎类食物蔬菜类食品交换
食品交换得原则:
同类食品进行交换,不同得食品
原则上不进行交换。食品交换法得食品分组(四大组、八小类)组别类别每份重量热量蛋白质脂肪糖类主要营养素(1)谷薯类25g902、020、0糖类膳食纤维(2)蔬菜类500905、017、0无机盐(3)水果类200901、021、0维生素(4)大豆类25909、04、04、0膳食纤维(5)奶类160905、05、06、0蛋白质(6)肉蛋类50904、06、0(7)硬果类16907、02、0(8)油脂类109010、0脂肪谷薯组菜果组肉蛋类油脂类糖尿病吃水果6原则
1、时机:血糖控制比较理想时
2、数量:全日不超过200g
3、时间:两餐之间
4、种类:多选择血糖指数低和糖份低得水果
多选:桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙;
少选:椰子、菠萝、香蕉、西瓜
避免:大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、提子、榴莲
5、血糖:监测进食后血糖情况,选择适宜水果
6、热量:应计算在全日总热量之内糖尿病饮食口诀米面:粗细搭配,一碗左右蔬菜:青菜瓜茄,
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