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文档简介

2023年执业药师资格考试(药学四科合

一)资料汇总(线上试题及答案)

1.以下关于药品零售企业的说法,错误的是()。

A.具有配备当地消费者所需药品的能力,并能保证24小时供应

B.质量负责人应有1年以上(含1年)药品经营质量管理工作的经验

C.在超市内设立零售药店的,必须具有独立的区域

D.大型药品零售连锁企业可以从事第一类精神药品零售业务

【答案】:D

【解析】:

国家对麻醉药品和一类精神药品实行定点生产、定点经营。零售药店

不具备定点经营企业的条件。

2.(共用备选答案)

A.CYP3A4抑制剂

B.CYP3A4诱导剂

C.CYP2C19底物药物

D.CYP1A2底物药物

E.CYP2D6抑制剂

⑴茶碱属于()。

【答案】:D

【解析】:

CYP1A2主要被代谢药物有:利多卡因、美西律、蔡普生、茶碱、他

克林、罗哌卡因、替扎尼定等。

⑵红霉素属于()。

【答案】:A

【解析】:

CYP3A4抑制剂有:多西环素、依诺沙星、红霉素、氟康唾、伊曲康

喋、酮康噗等。

⑶利福平属于()。

【答案】:B

【解析】:

CYP3A4诱导剂有:巴比妥类、卡马西平、扑米酮、奥卡西平、利福

平、口比格列酮等。

⑷奥美拉哇属于()。

【答案】:C

【解析】:

CYP2c19主要被代谢药物有:丙米嗪、氟西汀、曲米帕明、兰索拉喋、

奥美拉嗖、美沙酮等。

3.(共用备选答案)

A.人力资源和社会保障部

B.国家药品监督管理部门

C.市场监督管理部门

D.省级药品监督管理部门

(1)主要负责组织拟订考试科目和考试大纲、建立试题库的部门是()。

【答案】:B

【解析】:

在执业药师职业资格考试职责分工方面,国家药品监督管理局主要负

责组织拟定考试科目和考试大纲、建立试题库、组织命审题工作,提

出考试合格标准建议。

⑵主要负责审定考试科目、考试大纲的部门是()。

【答案】:A

【解析】:

人力资源社会保障部负责组织审定考试科目、考试大纲,会同国家药

品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。

4.用氢氧化钠溶液O.lmol/L,滴定醋酸溶液O.lmol/L,使用的指示剂

为()。

A.酚酸

B.淀粉

C.B-蔡酚

D.结晶紫

E.邻二氮菲

【答案】:A

【解析】:

强碱滴定弱酸宜选择在碱性范围内变色的指示剂,如酚猷或百里酚酉太

5.(共用备选答案)

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.托叱酯

E.苯妥英钠

⑴治疗癫痫持续状态首选的是()o

【答案】:c

【解析】:

地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。

⑵用于癫痫强直-阵挛性发作,又可用于抗心律失常的是()。

【答案】:E

【解析】:

苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作(精神运动性发作、颍叶癫痫),

也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。

6.(共用备选答案)

A.指定检验

B.注册检验

C.复核检验

D.抽查检验

(1)药品监督管理部门为掌握,了解辖区内药品质量总体水平与状态而

进行评价检验,该检验属于()o

【答案】:D

⑵疫苗类制品在每批产品上市销售前或进口时,都应当通过批签发审

核检验,该检验属于()0

【答案】:A

【解析】:

抽查检验:对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查

的过程。指定检验:必须经过指定合格方能销售或进口的药品有:①

首次在中国销售的药品;②国务院药品监督管理部门规定的生物制品

(生物制品批签发品种);③国务院规定的其他药品。

7.(共用备选答案)

A.胰岛素

B.蛋白同化制剂

C.利尿剂

D.麻醉止痛剂

⑴属于肽类激素,但在药品零售企业可以经营的兴奋剂是()。

【答案】:A

【解析】:

零售企业不得经营肽类激素,胰岛素除外。严禁药品零售企业销售胰

岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。药品零售企业必须凭处方

销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。

⑵属于参照特殊管理药品实施严格管理的兴奋剂是()。

【答案】:B

【解析】:

兴奋剂目录所列禁用物质属于我国尚未实施特殊管理的蛋白同化制

剂、肽类激素的,依照《药品管理法》《反兴奋剂条例》的规定,参

照我国有关特殊管理药品的管理措施和国际通行做法,其生产、销售、

进口和使用环节实施严格管理。

⑶在药品管理中明确实施特殊管理的兴奋剂是()o

【答案】:D

【解析】:

兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品

和药品类易制毒化学品的,其生产、销售、进口、运输和使用,依照

药品管理法和有关行政法规的规定实施特殊管理。

8.(共用备选答案)

A.红霉素

B.链霉素

C.阿奇霉素

D.氯霉素

E.米诺环素

(1)具有骨髓毒性作用的药物是()。

【答案】:D

⑵可形成牙齿黄染的药物是()。

【答案】:E

⑶常见不良反应是耳毒性的是()□

【答案】:B

【解析】:

AC两项,红霉素和阿奇霉素属于大环内酯类,主要不良反应为呕吐、

腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等,严重时患者难以耐受;红

霉素、依托红霉素可出现肝毒性,静脉滴注速度过快可发生心脏毒性。

B项,链霉素属于氨基糖昔类,常见的不良反应为耳毒性。D项,氯

霉素可引起骨髓的毒性反应。E项,四环素类药物,如四环素、米诺

环素,可形成牙齿黄染。

9.解离度对弱碱性药物药效的影响()。

A.在胃液(pH1.4)中,解离多,不易被吸收

B.在胃液(pH1.4)中,解离少.易被吸收

C.在肠道中(pH8.4),不易解离,易被吸收

D.在肠道中(pH8.4),易解离,不易被吸收

E.碱性极弱的咖啡因在胃液中解离很少,易被吸收

【答案】:A|C|E

【解析】:

根据药物的解离常数(pKa)可以决定药物在胃和肠道中的吸收情况,

弱碱性药物在胃中几乎全部呈解离形式,很难吸收;而在肠道中,由

于pH比较高,容易被吸收。碱性极弱的咖啡因在酸性介质中解离也

很少,在胃中易被吸收。

10.痛风缓解期宜选用的治疗药物是()。

A.苯澳马隆

B.阿司匹林

C.秋水仙碱

D.泼尼松

E.双氯芬酸钠

【答案】:A

【解析】:

痛风缓解期应使用促进尿酸排泄药或抑制尿酸生成药,以控制血中尿

酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾

结石形成。A项,苯澳马隆属于促进尿酸排泄药,故痛风缓解期可选

用。

11.TDDS制剂中常用的压敏胶材料是()。

A.聚乙烯醇

B.羟丙甲纤维素

C.聚乙烯

D.聚异丁烯

E.聚丙烯

【答案】:D

【解析】:

经皮给药制剂(TDDS制剂)常用的压敏胶材料有聚异丁烯、聚丙烯

酸酯和聚硅氧烷类。

12.(共用备选答案)

A.双侧肾动脉狭窄

B.心力衰竭

C.痛风

D.冠心病

E.哮喘

(1)患者,男,46岁,因心绞痛伴房颤,给予维拉帕米治疗。维拉帕

米的禁忌证是()。

【答案】:B

【解析】:

维拉帕米能减慢房室传导,常用于伴有房颤或房扑的心绞痛患者,该

药不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综

合征的患者。

⑵患者,女,60岁,因心绞痛给予普蔡洛尔治疗。普蔡洛尔的禁忌

证是()。

【答案】:E

【解析】:

普蔡洛尔的副作用:乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、

晕厥、低血压、心动过缓等反应。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、

重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。

13.根据《保健食品注册与备案管理办法》,国产保健食品注册号格式

为()0

A.国食健字G+4位年代号+4位顺序号

B.国食健注G+4位年代号+4位顺序号

C.国食健字J+4位年代号+4位顺序号

D.国食健注J+4位年代号+4位顺序号

【答案】:B

【解析】:

保健食品实行注册与备案相结合的分类管理制度。①保健食品注册号

格式。国产保健食品注册号格式:国食健注G+4位年代号+4位顺

序号;进口保健食品注册号格式:国食健注J+4位年代号+4位顺序

号。②保健食品备案号格式。国产保健食品备案号格式:食健备G+

4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号;进口保健食品

备案号格式:食健备J+4位年代号+00+6位顺序编号。

14.有关表面活性剂的错误表述是()。

A.表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用

B.一般阳离子表面活性剂毒性最大

C.Krafft点是离子表面活性剂的特征值

D.吐温60的溶血作用比吐温20大

E.非离子表面活性剂的HLB值具有加和性

【答案】:D

【解析】:

A项,当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时,由于形成胶团使

溶液中游离的药物浓度降低,可使药物吸收速度变小,所以表面活性

剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用。B项,表

面活性剂的毒性顺序为:阳离子表面活性剂〉阴离子表面活性剂〉非

离子表面活性剂。C项,阴离子表面活性剂一般在低温下溶解困难,

随着水溶液浓度上升,溶解度达到极限时,就会析出水合的活性剂。

但是,当水溶液温度上升到一定值时,由于胶束溶解,溶解度会急剧

增大,这时的温度称为临界胶束溶解温度,即Krafft点(温度)。D

项,溶血作用的顺序为:聚氧乙烯烷基酸〉聚氧乙烯芳基酸〉聚氧乙

烯脂肪酸酯〉吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。E项,HLB值:

表面活性剂分子中亲水基与亲油基对油或水的综合亲和力称为亲水

亲油平衡值(HLB),非离子表面活性剂的HLB值具有加和性。

15.影响药效的立体因素不包括()。

A.几何异构

B.对映异构

C.官能团间的空间距离

D.互变异构

E.构象异构

【答案】:D

【解析】:

ABCE四项,影响药效的立体因素有几何异构、对映异构、官能团间

的空间距离和构象异构。D项,互变异构是指某些有机化合物的结构

以两种官能团异构体互相迅速变换而处于动态平衡的现象,不是立体

因素。

16.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有

关内容需查阅的是()o

A.《中国药典》二部凡例

B.《中国药典》二部正文

C.《中国药典》四部正文

D.《中国药典》四部通则

E.《临床用药须知》

【答案】:D

【解析】:

《中国药典》四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检

查方法和指导原则三类,其中制剂通则系按照药物剂型分类,针对剂

型特点所规定的基本技术要求。

17.利福平与口服避孕药合用()。

A.药理作用拮抗

B.不良反应叠加

C.后者血药浓度升高,不良反应增加

D.后者血药浓度下降,药效降低

E.无明显药物相互作用

【答案】:D

【解析】:

短效口服避孕药与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福布汀、卡马西

平、大环内酯类抗生素、咪喋类抗真菌药、西咪替丁及抗病毒药(奈

韦拉平,依法韦仑)等同时口服,可能影响本品的避孕效果。

18.(共用题干)

在一个研讨班上,学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。

讨论的情形主要包括四个,一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒;

成分含量不符合国家规定的阿莫西林;三是销售已过有效期的板蓝根

颗粒;四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。

(1)上述信息中所指的四种情形,为假药的是()。

A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒

B.销售成分含量不符合国家规定的阿莫西林

C.销售已过有效期的板蓝根颗粒

D.销售未注明生产批号的感冒冲剂

【答案】:A

【解析】:

《药品管理法》第98条规定,有下列情形之一的,为假药:①药品

所含成分与国家药品标准规定的成分不符;②以非药品冒充药品或者

以他种药品冒充此种药品;③变质的药品;④药品所标明的适应症或

者功能主治超出规定范围。A项以非药品冒充药品,为假药;B项药

品成分不符合国家规矩,为劣药;C项药品超过保质期,为劣药;D

项药品无生产批号,为劣药。

⑵上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的

是()。

A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒

B.成分含量不符合国家规定的阿莫西林

C.销售已过有效期的板蓝根颗粒

D.销售未注明生产批号的感冒冲剂

【答案】:A

【解析】:

《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》规定,

生产、销售假药,有下列行为之一的,从重处罚:①以麻醉药品、精

神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品冒充其

他药品,或者以其他药品冒充上述药品;②生产、销售以孕产妇、儿

童为主要使用对象的假药;③生产、销售的生物制品属于假药;④生

产、销售假药、劣药,造成人身伤害后果;⑤生产、销售假药,经处

理后再犯;⑥拒绝、逃避监督检查,伪造、销毁、隐匿有关证据材料,

或者擅自动用查封、扣押物品。A项药物以幼儿为主要使用对象,且

为假药,应从重处罚。

19.又名新诺明(SMZ)的抗菌药物是()。

A.甲氧不咤

B.磺胺喀咤

C.磺胺睡喋

D.磺胺异嗯喋

E.磺胺甲嗯喋

【答案】:E

【解析】:

复方磺胺甲嗯喋为磺胺甲嗯喋(SMZ)与甲氧苇咤(TMP)的复合制

剂。

20.患者,女,35岁,癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐

白沫,四肢强直,抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中,正确的

有()。

A.在患者背后垫衣被等软物

B.使患者头偏向一侧

C.用力按住其手足,阻止抽搐发作

D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物,以利呼吸

E.注意心脏、呼吸情况,抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸

【答案】:B|D|E

【解析】:

对癫痫持续状态的处理措施:①发现癫痫发作患者,应立即上前扶住

患者,尽量使其慢慢躺下,使患者处于仰卧位、头偏向一侧以防误吸;

把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间;解开患者约束(如领带及绷

紧的衣物等)。②当患者抽搐停止进入昏睡期后,应迅速抽去牙列垫

塞物(侧头),使口中唾液和呕吐物流出,避免窒息。改为侧卧;保

暖;保持周围安静。③注意心脏、呼吸情况抽搐后呼吸未能及时恢

复者应做人工呼吸。④尽快送医院抢救。

21.患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动和行走缓慢4年,确

诊为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转又反复加重,

随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯

地平,缀沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动,伴有异动症。

导致该不良反应的药物是()。

A.苇丝脱

B.氨氯地平

C.缴沙坦

D.左旋多巴

E.苯海索

【答案】:D

【解析】:

左旋多巴治疗帕金森患者易诱发运动症状波动。进行抗帕金森病药物

治疗时,特别是使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生恶性撤药综

合征。

22.(共用题干)

患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春

季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双

肺可闻及哮鸣音,心率88次/分,心律齐,无杂音。

(1)该患者的诊断首先考虑为()。

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎并肺气肿

E.心源性哮喘

【答案】:C

【解析】:

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这

种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流

受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在

夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,

发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。

⑵可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()o

A.抗生素类药物

B.吸入速效B2受体激动剂

C.吸入速效B2受体阻断剂

D.吸入糖皮质激素

E.口服糖皮质激素

【答案】:B

【解析】:

速效B2受体激动剂松弛气道平滑肌作用强,通常在数分钟内起效,

疗效可维持数小时,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。

⑶给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,

唇发紫,此时应采取()。

A.原有药物加大剂量再用1天

B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入

C.静脉注射头抱菌素

D.静脉注射5%碳酸氢钠

E.静脉注射氢化可的松琥珀酸钠

【答案】:E

【解析】:

给予足量特布他林和氨茶碱治疗无效,患者病情加重,应及早静脉给

予氢化可的松琥珀酸钠或甲泼尼龙治疗。

23.(共用备选答案)

A.左氧氟沙星滴眼液

B.复方托毗卡胺滴眼液

C.毛果芸香碱滴眼液

D.碘昔滴眼液

E.阿昔洛韦滴眼液

⑴散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用()。

【答案】:B

【解析】:

复方托毗卡胺属于散瞳药,用于散瞳和调节麻痹。

⑵治疗青光眼宜选用()。

【答案】:C

【解析】:

毛果芸香碱滴眼液用于急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光跟、开角

型青光眼、继发性青光眼等,可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂等联合

用于治疗青光眼。

⑶治疗细菌性结膜炎宜选用()。

【答案】:A

【解析】:

左氧氟沙星用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等外

眼感染,但不宜长期使用。

24.(共用备选答案)

A.阿奇霉素

B.氟胞喀咤

C.林可霉素

D伊曲康喋

E.多黏菌素

⑴属于浓度依赖性的抗菌药物是()。

【答案】:E

【解析】:

氨基糖昔类、氟唾诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪喋类等属于

浓度依赖性抗菌药物。

⑵属于时间依赖性的抗菌药物是()。

【答案】:C

【解析】:

大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的B-内酰胺类、林可霉素、

大部分大环内酯类药物属于时间依赖性的抗菌药物。

⑶属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物是()。

【答案】:A

【解析】:

替加环素、利奈喋胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于时间依赖

性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物。

25.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者,如没有用药禁忌证,欲服用阿

司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围是(0

A.25〜50mg/d

B.25〜75mg/d

C.75〜150mg/d

D.150~300mg/d

E.300〜500mg/d

【答案】:C

【解析】:

冠状动脉粥样硬化患者欲服用阿司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围

为75〜150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不

能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。

26.关于戈那瑞林的说法,不正确的是()。

A.鉴别诊断男性或女性由于下丘脑或垂体功能低下所引起的生育障

B.可引起血栓静脉炎及性欲增强

C.给药方式为静脉注射

D.垂体腺瘤患者禁用

E.在正常经期的卵泡期给药,应做好避孕措施

【答案】:B

【解析】:

戈那瑞林可引起注射部位瘙痒、疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏、

腹部或胃部不适;骨质疏松;血栓性静脉炎及性欲减退等。

27.根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误

的是()□

A.药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B.医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C.药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的

中药饮片

【答案】:D

【解析】:

《中华人民共和国药品管理法》第五十五条规定:药品生产企业、药

品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药

品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。《关于加强中

药饮片监督管理的通知》对中药饮片管理的规定:严禁医疗机构从中

药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使

用。

28.根据《中华人民共和国药品管理法》,可以参与药品经营活动的是

()。

A.药物研究所的药品检验人员

B.药品检验机构

C.药品监督管理部门

D.药品检验机构的工作人员

E.药品监督管理部门的公务员

【答案】:A

【解析】:

《药品管理法》第六十九条规定:药品监督管理部门及其设置的药品

检验机构和确定的专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药

品生产经营活动。

29.下列辅料中属于油性抗氧化剂的有()。

A.焦亚硫酸钠

B.生育酚(维生素E)

C.叔丁基对羟基茴香酸

D.二丁甲苯酚

E.硫代硫酸钠

【答案】:B|C|D

【解析】:

抗氧化剂是阻止氧气不良影响的物质,是一类能帮助捕获并中和自由

基,从而去除自由基对人体损害的物质。B项,维生素E是由生育酚

和生育三烯酚构成的8种相关化合物的统称,是一类具有抗氧化功能

的脂溶性维生素。C项,叔丁基对羟基茴香酸的抗氧化作用是由它放

出氢原子阻断油脂自动氧化而实现的,具有脂溶性。D项,二丁甲苯

酚也是常用的油性抗氧化剂。

30.抗癫痫药包括()0

A.扑米酮

B.氯氮平

C.卡马西平

D.丙硫氧喀咤

E.乙胺喀陡

【答案】:A|C

【解析】:

B项,氯氮平属于抗精神病的药物;D项,丙硫氧口密咤属于抗肿瘤药

物;E项,乙胺口密咤属于抗疟药。

31.(共用备选答案)

A.咪康喋

B.甲硝噗

C.庆大霉素

D.聚甲酚磺醛

E.曲古霉素

(1)细菌性阴道病宜选用()。

【答案】:B

【解析】:

对有症状的感染女性需要通过治疗缓解症状,治疗常选抗厌氧菌药

物,主要有甲硝喋、替硝喋和克林霉素。

⑵滴虫性阴道炎宜选用()。

【答案】:B

【解析】:

滴虫性阴道炎主要治疗药物为硝基咪喋类药物,首选甲硝喋,可选择

甲硝喋2g,单次口服;或替硝喋2g,单次口服;或甲硝喋400mg,

每日2次,连服7题。口服药物的治愈率达90%〜95%。

⑶单纯性外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()。

【答案】:A

【解析】:

单纯性VVC局部用药:①克霉喋制剂,1粒(500mg),单次用药;

或每晚1粒(150mg),连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),

连用3日。②咪康喋制剂,每晚1粒(200mg),连用7日;或每晚1

粒(400mg),连用3日;或1粒(1200mg),单次用药。③制霉菌素

制剂,每晚1粒(10万U),连用10〜14日。

32.影响药物代谢的因素有()。

A.酶诱导和抑制作用

B.生理因素和基因多态性

C.代谢反应的立体选择性

D.给药途径和剂型的影响

E.给药剂量的影响

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

影响药物代谢的因素有:①酶诱导和抑制作用;②生理因素(性别、

年龄、个体、疾病等);③基因多态性(基因多态性是指群体中正常

个体的基因在相同位置上存在差别);④代谢反应的立体选择性(许

多药物存在光学异构现象,即手性药物);⑤给药途径和剂型的影响

(一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);⑥给

药剂量的影响。

33.境内生产药品批准文号的格式是()。

A.国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号

B.国药准字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号

C.H(Z、S)+4位年号+4位顺序号

D.H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号

【答案】:B

【解析】:

药品注册证书载明的药品批准文号的格式:①境内生产药品:国药准

字H(Z、S)+四位年号十四位顺序号;②中国香港、澳门和台湾地

区生产药品:国药准字H(Z、S)C+四位年号十四位顺序号;③境

外生产药品:国药准字H(Z、S)J+四位年号十四位顺序号。其中,

H代表化学药,Z代表中药,S代表生物制品。

34.吠塞米的不良反应包括()。

A.低血镁

B.低血钾

C.低血容量

D.低氯碱血症

E.低尿酸血症

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

吠塞米的不良反应常见:①耳毒性;②水、电解质紊乱:如低血容量、

低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。

35.对耐青霉素和头抱菌素类革兰阳性菌严重感染有效的抗生素为

()。

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.阿莫西林

D.万古霉素

E.庆大霉素

【答案】:D

【解析】:

万古霉素的药力较强,与青霉素和头抱菌素类抗生素无交叉耐药性,

在其他抗生素对病菌无效时会被使用。主要用于葡萄球菌(包括耐青

霉素和耐新青霉素株)、难辨梭状芽抱杆菌等所致的系统感染和肠道

感染。

36.下列属于抗胆碱能不良反应的是()。

A.鼻塞

B.低血压

C.低钾血症

D.便秘

E.血糖升高

【答案】:D

【解析】:

M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症,对其他

部位的Ml、M2受体也有不同程度的阻断作用,表现为口干、便秘、

头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。

37.下列关于溶胶剂的叙述,错误的是()。

A.溶胶剂电位差越大,溶胶越不稳定

B.具有结构不稳定性

C.具有光学性质

D.溶胶剂是热力学不稳定体系

E.加入高分子化合物可提高溶胶剂的稳定性

【答案】:A

【解析】:

双电层结构溶胶剂双电层之间的电位差称为C-电位。z-电位可以表

示溶胶剂胶粒之间的斥力,C-电位愈大斥力愈大,胶粒愈不宜聚结,

溶胶剂愈稳定。

38.(共用备选答案)

A.兰索拉喋

B.西咪替丁

C.雷贝拉喋钠

D.哌仑西平

E.枸椽酸钿钾

⑴毗咤环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是()。

【答案】:A

【解析】:

兰索拉喋的苯并咪喋环上的苯环上无取代,而此咤环上的4位引入了

三氟乙氧基。

⑵由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代服三部分组成的药物

是()。

【答案】:B

【解析】:

西咪替丁是由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代次三部分结

构组成。

⑶在此咤环上的4位延长了侧链的苯并咪喋类质子泵抑制剂是()。

【答案】:C

【解析】:

雷贝拉喋钠是苯并咪喋类质子泵抑制剂,是由兰索拉喋发展而来,两

者的区别在于雷贝拉喋钠在此咤环上的4位延长了侧链。

39.(共用备选答案)

A.布美他尼

B.吠塞米

C.依他尼酸

D.托拉塞米

E.阿佐塞米

(1)祥利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰者宜选用的药

物是()o

【答案】:A

⑵神利尿药中,最易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

伴利尿剂典型不良反应为耳毒性,该类药物比较而言依他尼酸更容易

发生耳毒性,且可发生永久性耳聋。布美他尼的耳毒性最小,为吠塞

米的%,对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼。

40.可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是()。

A.阿米卡星

B.环丙沙星

C.头抱喋林

D.米诺环素

E.阿莫西林

【答案】:B

【解析】:

骨和牙齿发育易受药物影响。氟唾诺酮类药(如环丙沙星等)可影响

幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于18岁以下

的儿童。

41.(共用备选答案)

A.首过效应

B.肠肝循环

C.血脑屏障

D.胎盘屏障

E.血眼屏障

⑴降低口服药物生物利用度的因素是()。

【答案】:A

【解析】:

口服药物需经胃肠道吸收,当药物吸收通过胃肠道黏膜时,可能被黏

膜中的酶代谢。进入肝脏后,亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种

药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”,

这种效应能够降低口服药物生物利用度。

⑵影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是()。

【答案】:C

【解析】:

血液与脑组织之间存在屏障,脑组织对外来物质有选择地摄取的能力

称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用,

限制了它们的临床应用,以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的

治疗。

⑶影响药物排泄,延长药物体内滞留时间的因素是()。

【答案】:B

【解析】:

肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新

被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象。有肠肝循环

的药物在体内能停留较长的时间。

42.一线抗结核药(第1类)包括()。

A.异烟脱

B.庆大霉素

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.毗嗪酰胺

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

第1类(一线抗结核药):异烟脱(INH)、利福平(RFP)、利福喷汀

(RFT-L)、口比嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)o

43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括()。

A.用药教育技能

B.沟通技能

C.疾病诊断技能

D.药历书写技能

E.药物警戒技能

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

药师应具备的专业技能有:①调剂技能;②咨询与用药教育技能;③

药品管理技能;④药物警戒技能;⑤沟通技能;⑥药历书写技能;⑦

投诉与应对技能;⑧自主学习的能力。

44.(共用备选答案)

A.持有《医疗机构制剂许可证》的医疗机构制剂室

B.具有GMP认证证书的药品生产企业

C.须同时申请中药制剂委托生产企业

D.经省级药监部门批准符合AB两项的机构之一

(1)医疗机构的中药制剂可以委托生产的是()。

【答案】:D

【解析】:

经省级药品监督管理部门批准,具有《医疗机构制剂许可证》且取得

制剂批准文号,并属于“医院”类别的医疗机构的中药制剂,可以委

托本省内取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构或者药品生产企业

配制。委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的《医疗机构制剂许可

证》或者《药品生产许可证》所载明的范围一致。

⑵未取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构,申请中药制剂批准文

号时()o

【答案】:c

【解析】:

未取得《医疗机构制剂许可证》的“医院”类别的医疗机构,在申请

中药制剂批准文号时申请委托配制的,应当按照《医疗机构制剂注册

管理办法》的相关规定办理。

45.直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌的是()。

A.过氧苯甲酰

B.红霉素

C.夫地西酸

D.壬二酸

E.氨苯碉

【答案】:D

【解析】:

壬二酸,可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌,消除病原体,

对皮肤上的各种需氧菌和厌氧菌包括座疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌

具有抑制和杀灭作用。

46.(共用题干)

甲省乙医院经过招标,从丙医药公司采购丁药品生产企业生产的某注

射液,在临床应用过程中,发生死亡病例。

⑴应制定召回计划并组织实施的主体是()。

A.甲省药品监督管理部门

B.乙医院

C.丙医药公司

D.丁药品生产企业

【答案】:D

【解析】:

药品召回是指药品生产企业,包括进口药品的境外制药厂商,按照规

定程序收回己上市销售的存在安全隐患的药品,已经确认为假药劣药

的,不适用召回程序。

⑵对该注射液应实施几级召回?()

A.一级召回

B.二级召回

C.三级召回

D.四级召回

【答案】:A

【解析】:

根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为三级:对使用该药品可

能引起严重健康危害的实施一级召回;对使用该药品可能引起暂时的

或者可逆的健康危害的实施二级召回;对使用该药品一般不会引起健

康危害,但由于其他原因需要收回的实施三级召回。

⑶作出召回决定后,向所在地省级药品监督管理部门报告的时限为

()。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

【答案】:B

【解析】:

生产企业药品召回的时间规定药品生产企业在作出药品召回决定后,

应当制定召回计划并组织实施:一级召回在24小时内,二级召回在

48小时内,三级召回在72小时内,通知到有关药品经营企业、使用

单位停止销售和使用,同时向所在地省级药品监督管理部门报告。

⑷启动药品召回后,应当将调查评估报告和召回计划提交给所在地省

级药品监督管理部门备案的时限()o

A.1日内

B.3日内

C.7日内

D.15日内

【答案】:A

【解析】:

药品生产企业在启动药品召回后,一级召回在1日内,二级召回在3

日内,三级召回在7日内,应当将调查评估报告和召回计划提交给所

在地省级药品监督管理部门备案。

⑸在实施召回的过程中,向所在地省级药品监督管理部门报告药品召

回进展情况的频率为()。

A.每日

B.每3日

C.每7日

D.每15日

【答案】:A

【解析】:

药品生产企业在实施召回的过程中,一级召回每日,二级召回每3日,

三级召回每7日,向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展

情况。

47.(共用备选答案)

A.葡萄柚汁

B.咖啡

C.食醋

D.高蛋白

E.高脂肪

(1)服用左旋多巴不宜同食()。

【答案】:D

【解析】:

左旋多巴用于治疗帕金森病时,宜少吃高蛋白食物,因为高蛋白食物

在肠内产生大量氨基酸,阻碍左旋多巴的吸收,使药效降低。

⑵服用环抱素不宜同食()。

【答案】:A

【解析】:

环抱素属于免疫抑制剂。A项,葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性,明

显升高口服环抱素的血药浓度,增加患者中毒性肾损伤的风险,故服

用环抱素不宜同食葡萄柚汁。

48.下列抗感染药物中,哺乳期妇女禁用的药物是()。

A.氨苇西林

B.链霉素

C.多西环素

D.左氧氟沙星

E.伊曲康喋

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

哺乳期妇女禁用的抗感染药物有链霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环

素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟

沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺喀咤、柳氮磺毗咤、磺

胺甲嗯喋、磺胺异嗯喋、特比蔡芬、伊曲康喋、两性霉素B、利巴韦

林、瞬甲酸钠、阿苯达喋、替硝喋、乙胺喀咤等。

49.下列属于胶体溶液型的是()。

A.药物以分子或离子状态分散于分散介质中所形成的均匀分散体系

B.药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分散体系

C.药物油溶液以液滴状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体

D.固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系

E.固体药物以聚集体状态存在的分散体系

【答案】:B

【解析】:

胶体溶液型:是药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分

散体系,也称为高分子溶液,如胶浆剂、火棉胶剂、涂膜剂等。

50.(共用题干)

患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3X1014L,血红

蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。

⑴最可能的诊断为()。

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

【答案】:B

【解析】:

巨幼细胞性贫血特征为大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼细胞,这种

细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏,出现无效造血,严重时呈现全血

细胞减少。约95%的巨幼细胞性贫血系体内叶酸和(或)维生素B12

缺乏所致,称为营养性巨幼细胞性贫血。

⑵可采取的治疗方法()□

A.增加辅助食品

B.补充维生素B12、叶酸

C.口服铁剂

D.口服维生素C

E.输血

【答案】:B

【解析】:

营养性巨幼细胞性贫血由体内叶酸和(或)维生素B12缺乏所致,因

此应补充叶酸和维生素B12o

51.下列属于DNA病毒的是(

A.HAV

B.HDV

C.HEV

D.HBV

E.HCV

【答案】:D

【解析】:

ABCE四项,HAV(甲型肝炎病毒)、HDV(丁型肝炎病毒)、HEV(戊

型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)都是RNA病毒;D项,HBV(乙

型肝炎病毒)是DNA病毒。

52.(共用备选答案)

A.右美沙芬

B.乙酰半胱氨酸

C.沙丁胺醇

D.奥美拉喋

E.甲氧氯普胺

(1)祛痰药是()。

【答案】:B

【解析】:

乙酰半胱氨酸是黏痰溶解剂,其结构中含疏基,吸入后与黏蛋白的双

硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性痰

液化而易于咳出。

⑵平喘药是()。

【答案】:c

【解析】:

沙丁胺醇为选择性82受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物

质的释放,防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、

支气管痉挛、肺气肿等疾病。

53.关于药品分类管理的说法,正确的有()。

A.根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同,对药品分

为处方药和非处方药

B.根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两种

C.非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整

D.处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整

E.各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非

处方药

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