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文档简介
2023年执业药师资格考试(药学四科合
一)资料汇总(线上试题及答案)
1.以下关于药品零售企业的说法,错误的是()。
A.具有配备当地消费者所需药品的能力,并能保证24小时供应
B.质量负责人应有1年以上(含1年)药品经营质量管理工作的经验
C.在超市内设立零售药店的,必须具有独立的区域
D.大型药品零售连锁企业可以从事第一类精神药品零售业务
【答案】:D
【解析】:
国家对麻醉药品和一类精神药品实行定点生产、定点经营。零售药店
不具备定点经营企业的条件。
2.(共用备选答案)
A.CYP3A4抑制剂
B.CYP3A4诱导剂
C.CYP2C19底物药物
D.CYP1A2底物药物
E.CYP2D6抑制剂
⑴茶碱属于()。
【答案】:D
【解析】:
CYP1A2主要被代谢药物有:利多卡因、美西律、蔡普生、茶碱、他
克林、罗哌卡因、替扎尼定等。
⑵红霉素属于()。
【答案】:A
【解析】:
CYP3A4抑制剂有:多西环素、依诺沙星、红霉素、氟康唾、伊曲康
喋、酮康噗等。
⑶利福平属于()。
【答案】:B
【解析】:
CYP3A4诱导剂有:巴比妥类、卡马西平、扑米酮、奥卡西平、利福
平、口比格列酮等。
⑷奥美拉哇属于()。
【答案】:C
【解析】:
CYP2c19主要被代谢药物有:丙米嗪、氟西汀、曲米帕明、兰索拉喋、
奥美拉嗖、美沙酮等。
3.(共用备选答案)
A.人力资源和社会保障部
B.国家药品监督管理部门
C.市场监督管理部门
D.省级药品监督管理部门
(1)主要负责组织拟订考试科目和考试大纲、建立试题库的部门是()。
【答案】:B
【解析】:
在执业药师职业资格考试职责分工方面,国家药品监督管理局主要负
责组织拟定考试科目和考试大纲、建立试题库、组织命审题工作,提
出考试合格标准建议。
⑵主要负责审定考试科目、考试大纲的部门是()。
【答案】:A
【解析】:
人力资源社会保障部负责组织审定考试科目、考试大纲,会同国家药
品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。
4.用氢氧化钠溶液O.lmol/L,滴定醋酸溶液O.lmol/L,使用的指示剂
为()。
A.酚酸
B.淀粉
C.B-蔡酚
D.结晶紫
E.邻二氮菲
【答案】:A
【解析】:
强碱滴定弱酸宜选择在碱性范围内变色的指示剂,如酚猷或百里酚酉太
5.(共用备选答案)
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.托叱酯
E.苯妥英钠
⑴治疗癫痫持续状态首选的是()o
【答案】:c
【解析】:
地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。
⑵用于癫痫强直-阵挛性发作,又可用于抗心律失常的是()。
【答案】:E
【解析】:
苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作(精神运动性发作、颍叶癫痫),
也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。
6.(共用备选答案)
A.指定检验
B.注册检验
C.复核检验
D.抽查检验
(1)药品监督管理部门为掌握,了解辖区内药品质量总体水平与状态而
进行评价检验,该检验属于()o
【答案】:D
⑵疫苗类制品在每批产品上市销售前或进口时,都应当通过批签发审
核检验,该检验属于()0
【答案】:A
【解析】:
抽查检验:对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查
的过程。指定检验:必须经过指定合格方能销售或进口的药品有:①
首次在中国销售的药品;②国务院药品监督管理部门规定的生物制品
(生物制品批签发品种);③国务院规定的其他药品。
7.(共用备选答案)
A.胰岛素
B.蛋白同化制剂
C.利尿剂
D.麻醉止痛剂
⑴属于肽类激素,但在药品零售企业可以经营的兴奋剂是()。
【答案】:A
【解析】:
零售企业不得经营肽类激素,胰岛素除外。严禁药品零售企业销售胰
岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。药品零售企业必须凭处方
销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。
⑵属于参照特殊管理药品实施严格管理的兴奋剂是()。
【答案】:B
【解析】:
兴奋剂目录所列禁用物质属于我国尚未实施特殊管理的蛋白同化制
剂、肽类激素的,依照《药品管理法》《反兴奋剂条例》的规定,参
照我国有关特殊管理药品的管理措施和国际通行做法,其生产、销售、
进口和使用环节实施严格管理。
⑶在药品管理中明确实施特殊管理的兴奋剂是()o
【答案】:D
【解析】:
兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品
和药品类易制毒化学品的,其生产、销售、进口、运输和使用,依照
药品管理法和有关行政法规的规定实施特殊管理。
8.(共用备选答案)
A.红霉素
B.链霉素
C.阿奇霉素
D.氯霉素
E.米诺环素
(1)具有骨髓毒性作用的药物是()。
【答案】:D
⑵可形成牙齿黄染的药物是()。
【答案】:E
⑶常见不良反应是耳毒性的是()□
【答案】:B
【解析】:
AC两项,红霉素和阿奇霉素属于大环内酯类,主要不良反应为呕吐、
腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等,严重时患者难以耐受;红
霉素、依托红霉素可出现肝毒性,静脉滴注速度过快可发生心脏毒性。
B项,链霉素属于氨基糖昔类,常见的不良反应为耳毒性。D项,氯
霉素可引起骨髓的毒性反应。E项,四环素类药物,如四环素、米诺
环素,可形成牙齿黄染。
9.解离度对弱碱性药物药效的影响()。
A.在胃液(pH1.4)中,解离多,不易被吸收
B.在胃液(pH1.4)中,解离少.易被吸收
C.在肠道中(pH8.4),不易解离,易被吸收
D.在肠道中(pH8.4),易解离,不易被吸收
E.碱性极弱的咖啡因在胃液中解离很少,易被吸收
【答案】:A|C|E
【解析】:
根据药物的解离常数(pKa)可以决定药物在胃和肠道中的吸收情况,
弱碱性药物在胃中几乎全部呈解离形式,很难吸收;而在肠道中,由
于pH比较高,容易被吸收。碱性极弱的咖啡因在酸性介质中解离也
很少,在胃中易被吸收。
10.痛风缓解期宜选用的治疗药物是()。
A.苯澳马隆
B.阿司匹林
C.秋水仙碱
D.泼尼松
E.双氯芬酸钠
【答案】:A
【解析】:
痛风缓解期应使用促进尿酸排泄药或抑制尿酸生成药,以控制血中尿
酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾
结石形成。A项,苯澳马隆属于促进尿酸排泄药,故痛风缓解期可选
用。
11.TDDS制剂中常用的压敏胶材料是()。
A.聚乙烯醇
B.羟丙甲纤维素
C.聚乙烯
D.聚异丁烯
E.聚丙烯
【答案】:D
【解析】:
经皮给药制剂(TDDS制剂)常用的压敏胶材料有聚异丁烯、聚丙烯
酸酯和聚硅氧烷类。
12.(共用备选答案)
A.双侧肾动脉狭窄
B.心力衰竭
C.痛风
D.冠心病
E.哮喘
(1)患者,男,46岁,因心绞痛伴房颤,给予维拉帕米治疗。维拉帕
米的禁忌证是()。
【答案】:B
【解析】:
维拉帕米能减慢房室传导,常用于伴有房颤或房扑的心绞痛患者,该
药不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综
合征的患者。
⑵患者,女,60岁,因心绞痛给予普蔡洛尔治疗。普蔡洛尔的禁忌
证是()。
【答案】:E
【解析】:
普蔡洛尔的副作用:乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、
晕厥、低血压、心动过缓等反应。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、
重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。
13.根据《保健食品注册与备案管理办法》,国产保健食品注册号格式
为()0
A.国食健字G+4位年代号+4位顺序号
B.国食健注G+4位年代号+4位顺序号
C.国食健字J+4位年代号+4位顺序号
D.国食健注J+4位年代号+4位顺序号
【答案】:B
【解析】:
保健食品实行注册与备案相结合的分类管理制度。①保健食品注册号
格式。国产保健食品注册号格式:国食健注G+4位年代号+4位顺
序号;进口保健食品注册号格式:国食健注J+4位年代号+4位顺序
号。②保健食品备案号格式。国产保健食品备案号格式:食健备G+
4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号;进口保健食品
备案号格式:食健备J+4位年代号+00+6位顺序编号。
14.有关表面活性剂的错误表述是()。
A.表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用
B.一般阳离子表面活性剂毒性最大
C.Krafft点是离子表面活性剂的特征值
D.吐温60的溶血作用比吐温20大
E.非离子表面活性剂的HLB值具有加和性
【答案】:D
【解析】:
A项,当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时,由于形成胶团使
溶液中游离的药物浓度降低,可使药物吸收速度变小,所以表面活性
剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用。B项,表
面活性剂的毒性顺序为:阳离子表面活性剂〉阴离子表面活性剂〉非
离子表面活性剂。C项,阴离子表面活性剂一般在低温下溶解困难,
随着水溶液浓度上升,溶解度达到极限时,就会析出水合的活性剂。
但是,当水溶液温度上升到一定值时,由于胶束溶解,溶解度会急剧
增大,这时的温度称为临界胶束溶解温度,即Krafft点(温度)。D
项,溶血作用的顺序为:聚氧乙烯烷基酸〉聚氧乙烯芳基酸〉聚氧乙
烯脂肪酸酯〉吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。E项,HLB值:
表面活性剂分子中亲水基与亲油基对油或水的综合亲和力称为亲水
亲油平衡值(HLB),非离子表面活性剂的HLB值具有加和性。
15.影响药效的立体因素不包括()。
A.几何异构
B.对映异构
C.官能团间的空间距离
D.互变异构
E.构象异构
【答案】:D
【解析】:
ABCE四项,影响药效的立体因素有几何异构、对映异构、官能团间
的空间距离和构象异构。D项,互变异构是指某些有机化合物的结构
以两种官能团异构体互相迅速变换而处于动态平衡的现象,不是立体
因素。
16.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有
关内容需查阅的是()o
A.《中国药典》二部凡例
B.《中国药典》二部正文
C.《中国药典》四部正文
D.《中国药典》四部通则
E.《临床用药须知》
【答案】:D
【解析】:
《中国药典》四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检
查方法和指导原则三类,其中制剂通则系按照药物剂型分类,针对剂
型特点所规定的基本技术要求。
17.利福平与口服避孕药合用()。
A.药理作用拮抗
B.不良反应叠加
C.后者血药浓度升高,不良反应增加
D.后者血药浓度下降,药效降低
E.无明显药物相互作用
【答案】:D
【解析】:
短效口服避孕药与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福布汀、卡马西
平、大环内酯类抗生素、咪喋类抗真菌药、西咪替丁及抗病毒药(奈
韦拉平,依法韦仑)等同时口服,可能影响本品的避孕效果。
18.(共用题干)
在一个研讨班上,学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。
讨论的情形主要包括四个,一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒;
成分含量不符合国家规定的阿莫西林;三是销售已过有效期的板蓝根
颗粒;四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。
(1)上述信息中所指的四种情形,为假药的是()。
A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒
B.销售成分含量不符合国家规定的阿莫西林
C.销售已过有效期的板蓝根颗粒
D.销售未注明生产批号的感冒冲剂
【答案】:A
【解析】:
《药品管理法》第98条规定,有下列情形之一的,为假药:①药品
所含成分与国家药品标准规定的成分不符;②以非药品冒充药品或者
以他种药品冒充此种药品;③变质的药品;④药品所标明的适应症或
者功能主治超出规定范围。A项以非药品冒充药品,为假药;B项药
品成分不符合国家规矩,为劣药;C项药品超过保质期,为劣药;D
项药品无生产批号,为劣药。
⑵上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的
是()。
A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒
B.成分含量不符合国家规定的阿莫西林
C.销售已过有效期的板蓝根颗粒
D.销售未注明生产批号的感冒冲剂
【答案】:A
【解析】:
《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》规定,
生产、销售假药,有下列行为之一的,从重处罚:①以麻醉药品、精
神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品冒充其
他药品,或者以其他药品冒充上述药品;②生产、销售以孕产妇、儿
童为主要使用对象的假药;③生产、销售的生物制品属于假药;④生
产、销售假药、劣药,造成人身伤害后果;⑤生产、销售假药,经处
理后再犯;⑥拒绝、逃避监督检查,伪造、销毁、隐匿有关证据材料,
或者擅自动用查封、扣押物品。A项药物以幼儿为主要使用对象,且
为假药,应从重处罚。
19.又名新诺明(SMZ)的抗菌药物是()。
A.甲氧不咤
B.磺胺喀咤
C.磺胺睡喋
D.磺胺异嗯喋
E.磺胺甲嗯喋
【答案】:E
【解析】:
复方磺胺甲嗯喋为磺胺甲嗯喋(SMZ)与甲氧苇咤(TMP)的复合制
剂。
20.患者,女,35岁,癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐
白沫,四肢强直,抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中,正确的
有()。
A.在患者背后垫衣被等软物
B.使患者头偏向一侧
C.用力按住其手足,阻止抽搐发作
D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物,以利呼吸
E.注意心脏、呼吸情况,抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸
【答案】:B|D|E
【解析】:
对癫痫持续状态的处理措施:①发现癫痫发作患者,应立即上前扶住
患者,尽量使其慢慢躺下,使患者处于仰卧位、头偏向一侧以防误吸;
把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间;解开患者约束(如领带及绷
紧的衣物等)。②当患者抽搐停止进入昏睡期后,应迅速抽去牙列垫
塞物(侧头),使口中唾液和呕吐物流出,避免窒息。改为侧卧;保
暖;保持周围安静。③注意心脏、呼吸情况抽搐后呼吸未能及时恢
复者应做人工呼吸。④尽快送医院抢救。
21.患者,女,67岁,有高血压病史,右手抖动和行走缓慢4年,确
诊为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转又反复加重,
随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯
地平,缀沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动,伴有异动症。
导致该不良反应的药物是()。
A.苇丝脱
B.氨氯地平
C.缴沙坦
D.左旋多巴
E.苯海索
【答案】:D
【解析】:
左旋多巴治疗帕金森患者易诱发运动症状波动。进行抗帕金森病药物
治疗时,特别是使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生恶性撤药综
合征。
22.(共用题干)
患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春
季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双
肺可闻及哮鸣音,心率88次/分,心律齐,无杂音。
(1)该患者的诊断首先考虑为()。
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎并肺气肿
E.心源性哮喘
【答案】:C
【解析】:
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这
种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流
受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在
夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,
发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。
⑵可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为()o
A.抗生素类药物
B.吸入速效B2受体激动剂
C.吸入速效B2受体阻断剂
D.吸入糖皮质激素
E.口服糖皮质激素
【答案】:B
【解析】:
速效B2受体激动剂松弛气道平滑肌作用强,通常在数分钟内起效,
疗效可维持数小时,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。
⑶给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,
唇发紫,此时应采取()。
A.原有药物加大剂量再用1天
B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入
C.静脉注射头抱菌素
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉注射氢化可的松琥珀酸钠
【答案】:E
【解析】:
给予足量特布他林和氨茶碱治疗无效,患者病情加重,应及早静脉给
予氢化可的松琥珀酸钠或甲泼尼龙治疗。
23.(共用备选答案)
A.左氧氟沙星滴眼液
B.复方托毗卡胺滴眼液
C.毛果芸香碱滴眼液
D.碘昔滴眼液
E.阿昔洛韦滴眼液
⑴散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用()。
【答案】:B
【解析】:
复方托毗卡胺属于散瞳药,用于散瞳和调节麻痹。
⑵治疗青光眼宜选用()。
【答案】:C
【解析】:
毛果芸香碱滴眼液用于急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光跟、开角
型青光眼、继发性青光眼等,可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂等联合
用于治疗青光眼。
⑶治疗细菌性结膜炎宜选用()。
【答案】:A
【解析】:
左氧氟沙星用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等外
眼感染,但不宜长期使用。
24.(共用备选答案)
A.阿奇霉素
B.氟胞喀咤
C.林可霉素
D伊曲康喋
E.多黏菌素
⑴属于浓度依赖性的抗菌药物是()。
【答案】:E
【解析】:
氨基糖昔类、氟唾诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪喋类等属于
浓度依赖性抗菌药物。
⑵属于时间依赖性的抗菌药物是()。
【答案】:C
【解析】:
大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的B-内酰胺类、林可霉素、
大部分大环内酯类药物属于时间依赖性的抗菌药物。
⑶属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物是()。
【答案】:A
【解析】:
替加环素、利奈喋胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于时间依赖
性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物。
25.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者,如没有用药禁忌证,欲服用阿
)
司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围是(0
A.25〜50mg/d
B.25〜75mg/d
C.75〜150mg/d
D.150~300mg/d
E.300〜500mg/d
【答案】:C
【解析】:
冠状动脉粥样硬化患者欲服用阿司匹林作为预防治疗,最佳剂量范围
为75〜150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不
能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。
26.关于戈那瑞林的说法,不正确的是()。
A.鉴别诊断男性或女性由于下丘脑或垂体功能低下所引起的生育障
碍
B.可引起血栓静脉炎及性欲增强
C.给药方式为静脉注射
D.垂体腺瘤患者禁用
E.在正常经期的卵泡期给药,应做好避孕措施
【答案】:B
【解析】:
戈那瑞林可引起注射部位瘙痒、疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏、
腹部或胃部不适;骨质疏松;血栓性静脉炎及性欲减退等。
27.根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误
的是()□
A.药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品
B.医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品
C.药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药
D.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的
中药饮片
【答案】:D
【解析】:
《中华人民共和国药品管理法》第五十五条规定:药品生产企业、药
品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药
品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。《关于加强中
药饮片监督管理的通知》对中药饮片管理的规定:严禁医疗机构从中
药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使
用。
28.根据《中华人民共和国药品管理法》,可以参与药品经营活动的是
()。
A.药物研究所的药品检验人员
B.药品检验机构
C.药品监督管理部门
D.药品检验机构的工作人员
E.药品监督管理部门的公务员
【答案】:A
【解析】:
《药品管理法》第六十九条规定:药品监督管理部门及其设置的药品
检验机构和确定的专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药
品生产经营活动。
29.下列辅料中属于油性抗氧化剂的有()。
A.焦亚硫酸钠
B.生育酚(维生素E)
C.叔丁基对羟基茴香酸
D.二丁甲苯酚
E.硫代硫酸钠
【答案】:B|C|D
【解析】:
抗氧化剂是阻止氧气不良影响的物质,是一类能帮助捕获并中和自由
基,从而去除自由基对人体损害的物质。B项,维生素E是由生育酚
和生育三烯酚构成的8种相关化合物的统称,是一类具有抗氧化功能
的脂溶性维生素。C项,叔丁基对羟基茴香酸的抗氧化作用是由它放
出氢原子阻断油脂自动氧化而实现的,具有脂溶性。D项,二丁甲苯
酚也是常用的油性抗氧化剂。
30.抗癫痫药包括()0
A.扑米酮
B.氯氮平
C.卡马西平
D.丙硫氧喀咤
E.乙胺喀陡
【答案】:A|C
【解析】:
B项,氯氮平属于抗精神病的药物;D项,丙硫氧口密咤属于抗肿瘤药
物;E项,乙胺口密咤属于抗疟药。
31.(共用备选答案)
A.咪康喋
B.甲硝噗
C.庆大霉素
D.聚甲酚磺醛
E.曲古霉素
(1)细菌性阴道病宜选用()。
【答案】:B
【解析】:
对有症状的感染女性需要通过治疗缓解症状,治疗常选抗厌氧菌药
物,主要有甲硝喋、替硝喋和克林霉素。
⑵滴虫性阴道炎宜选用()。
【答案】:B
【解析】:
滴虫性阴道炎主要治疗药物为硝基咪喋类药物,首选甲硝喋,可选择
甲硝喋2g,单次口服;或替硝喋2g,单次口服;或甲硝喋400mg,
每日2次,连服7题。口服药物的治愈率达90%〜95%。
⑶单纯性外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()。
【答案】:A
【解析】:
单纯性VVC局部用药:①克霉喋制剂,1粒(500mg),单次用药;
或每晚1粒(150mg),连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),
连用3日。②咪康喋制剂,每晚1粒(200mg),连用7日;或每晚1
粒(400mg),连用3日;或1粒(1200mg),单次用药。③制霉菌素
制剂,每晚1粒(10万U),连用10〜14日。
32.影响药物代谢的因素有()。
A.酶诱导和抑制作用
B.生理因素和基因多态性
C.代谢反应的立体选择性
D.给药途径和剂型的影响
E.给药剂量的影响
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
影响药物代谢的因素有:①酶诱导和抑制作用;②生理因素(性别、
年龄、个体、疾病等);③基因多态性(基因多态性是指群体中正常
个体的基因在相同位置上存在差别);④代谢反应的立体选择性(许
多药物存在光学异构现象,即手性药物);⑤给药途径和剂型的影响
(一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);⑥给
药剂量的影响。
33.境内生产药品批准文号的格式是()。
A.国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号
B.国药准字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
C.H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
D.H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号
【答案】:B
【解析】:
药品注册证书载明的药品批准文号的格式:①境内生产药品:国药准
字H(Z、S)+四位年号十四位顺序号;②中国香港、澳门和台湾地
区生产药品:国药准字H(Z、S)C+四位年号十四位顺序号;③境
外生产药品:国药准字H(Z、S)J+四位年号十四位顺序号。其中,
H代表化学药,Z代表中药,S代表生物制品。
34.吠塞米的不良反应包括()。
A.低血镁
B.低血钾
C.低血容量
D.低氯碱血症
E.低尿酸血症
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
吠塞米的不良反应常见:①耳毒性;②水、电解质紊乱:如低血容量、
低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。
35.对耐青霉素和头抱菌素类革兰阳性菌严重感染有效的抗生素为
()。
A.哌拉西林
B.氨曲南
C.阿莫西林
D.万古霉素
E.庆大霉素
【答案】:D
【解析】:
万古霉素的药力较强,与青霉素和头抱菌素类抗生素无交叉耐药性,
在其他抗生素对病菌无效时会被使用。主要用于葡萄球菌(包括耐青
霉素和耐新青霉素株)、难辨梭状芽抱杆菌等所致的系统感染和肠道
感染。
36.下列属于抗胆碱能不良反应的是()。
A.鼻塞
B.低血压
C.低钾血症
D.便秘
E.血糖升高
【答案】:D
【解析】:
M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度活动症,对其他
部位的Ml、M2受体也有不同程度的阻断作用,表现为口干、便秘、
头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。
37.下列关于溶胶剂的叙述,错误的是()。
A.溶胶剂电位差越大,溶胶越不稳定
B.具有结构不稳定性
C.具有光学性质
D.溶胶剂是热力学不稳定体系
E.加入高分子化合物可提高溶胶剂的稳定性
【答案】:A
【解析】:
双电层结构溶胶剂双电层之间的电位差称为C-电位。z-电位可以表
示溶胶剂胶粒之间的斥力,C-电位愈大斥力愈大,胶粒愈不宜聚结,
溶胶剂愈稳定。
38.(共用备选答案)
A.兰索拉喋
B.西咪替丁
C.雷贝拉喋钠
D.哌仑西平
E.枸椽酸钿钾
⑴毗咤环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是()。
【答案】:A
【解析】:
兰索拉喋的苯并咪喋环上的苯环上无取代,而此咤环上的4位引入了
三氟乙氧基。
⑵由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代服三部分组成的药物
是()。
【答案】:B
【解析】:
西咪替丁是由咪喋五元环、含硫酸的四原子链和末端取代次三部分结
构组成。
⑶在此咤环上的4位延长了侧链的苯并咪喋类质子泵抑制剂是()。
【答案】:C
【解析】:
雷贝拉喋钠是苯并咪喋类质子泵抑制剂,是由兰索拉喋发展而来,两
者的区别在于雷贝拉喋钠在此咤环上的4位延长了侧链。
39.(共用备选答案)
A.布美他尼
B.吠塞米
C.依他尼酸
D.托拉塞米
E.阿佐塞米
(1)祥利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰者宜选用的药
物是()o
【答案】:A
⑵神利尿药中,最易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
伴利尿剂典型不良反应为耳毒性,该类药物比较而言依他尼酸更容易
发生耳毒性,且可发生永久性耳聋。布美他尼的耳毒性最小,为吠塞
米的%,对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼。
40.可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是()。
A.阿米卡星
B.环丙沙星
C.头抱喋林
D.米诺环素
E.阿莫西林
【答案】:B
【解析】:
骨和牙齿发育易受药物影响。氟唾诺酮类药(如环丙沙星等)可影响
幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于18岁以下
的儿童。
41.(共用备选答案)
A.首过效应
B.肠肝循环
C.血脑屏障
D.胎盘屏障
E.血眼屏障
⑴降低口服药物生物利用度的因素是()。
【答案】:A
【解析】:
口服药物需经胃肠道吸收,当药物吸收通过胃肠道黏膜时,可能被黏
膜中的酶代谢。进入肝脏后,亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种
药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”,
这种效应能够降低口服药物生物利用度。
⑵影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是()。
【答案】:C
【解析】:
血液与脑组织之间存在屏障,脑组织对外来物质有选择地摄取的能力
称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用,
限制了它们的临床应用,以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的
治疗。
⑶影响药物排泄,延长药物体内滞留时间的因素是()。
【答案】:B
【解析】:
肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新
被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象。有肠肝循环
的药物在体内能停留较长的时间。
42.一线抗结核药(第1类)包括()。
A.异烟脱
B.庆大霉素
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.毗嗪酰胺
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
第1类(一线抗结核药):异烟脱(INH)、利福平(RFP)、利福喷汀
(RFT-L)、口比嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)o
43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括()。
A.用药教育技能
B.沟通技能
C.疾病诊断技能
D.药历书写技能
E.药物警戒技能
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
药师应具备的专业技能有:①调剂技能;②咨询与用药教育技能;③
药品管理技能;④药物警戒技能;⑤沟通技能;⑥药历书写技能;⑦
投诉与应对技能;⑧自主学习的能力。
44.(共用备选答案)
A.持有《医疗机构制剂许可证》的医疗机构制剂室
B.具有GMP认证证书的药品生产企业
C.须同时申请中药制剂委托生产企业
D.经省级药监部门批准符合AB两项的机构之一
(1)医疗机构的中药制剂可以委托生产的是()。
【答案】:D
【解析】:
经省级药品监督管理部门批准,具有《医疗机构制剂许可证》且取得
制剂批准文号,并属于“医院”类别的医疗机构的中药制剂,可以委
托本省内取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构或者药品生产企业
配制。委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的《医疗机构制剂许可
证》或者《药品生产许可证》所载明的范围一致。
⑵未取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构,申请中药制剂批准文
号时()o
【答案】:c
【解析】:
未取得《医疗机构制剂许可证》的“医院”类别的医疗机构,在申请
中药制剂批准文号时申请委托配制的,应当按照《医疗机构制剂注册
管理办法》的相关规定办理。
45.直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌的是()。
A.过氧苯甲酰
B.红霉素
C.夫地西酸
D.壬二酸
E.氨苯碉
【答案】:D
【解析】:
壬二酸,可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌,消除病原体,
对皮肤上的各种需氧菌和厌氧菌包括座疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌
具有抑制和杀灭作用。
46.(共用题干)
甲省乙医院经过招标,从丙医药公司采购丁药品生产企业生产的某注
射液,在临床应用过程中,发生死亡病例。
⑴应制定召回计划并组织实施的主体是()。
A.甲省药品监督管理部门
B.乙医院
C.丙医药公司
D.丁药品生产企业
【答案】:D
【解析】:
药品召回是指药品生产企业,包括进口药品的境外制药厂商,按照规
定程序收回己上市销售的存在安全隐患的药品,已经确认为假药劣药
的,不适用召回程序。
⑵对该注射液应实施几级召回?()
A.一级召回
B.二级召回
C.三级召回
D.四级召回
【答案】:A
【解析】:
根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为三级:对使用该药品可
能引起严重健康危害的实施一级召回;对使用该药品可能引起暂时的
或者可逆的健康危害的实施二级召回;对使用该药品一般不会引起健
康危害,但由于其他原因需要收回的实施三级召回。
⑶作出召回决定后,向所在地省级药品监督管理部门报告的时限为
()。
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
【答案】:B
【解析】:
生产企业药品召回的时间规定药品生产企业在作出药品召回决定后,
应当制定召回计划并组织实施:一级召回在24小时内,二级召回在
48小时内,三级召回在72小时内,通知到有关药品经营企业、使用
单位停止销售和使用,同时向所在地省级药品监督管理部门报告。
⑷启动药品召回后,应当将调查评估报告和召回计划提交给所在地省
级药品监督管理部门备案的时限()o
A.1日内
B.3日内
C.7日内
D.15日内
【答案】:A
【解析】:
药品生产企业在启动药品召回后,一级召回在1日内,二级召回在3
日内,三级召回在7日内,应当将调查评估报告和召回计划提交给所
在地省级药品监督管理部门备案。
⑸在实施召回的过程中,向所在地省级药品监督管理部门报告药品召
回进展情况的频率为()。
A.每日
B.每3日
C.每7日
D.每15日
【答案】:A
【解析】:
药品生产企业在实施召回的过程中,一级召回每日,二级召回每3日,
三级召回每7日,向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展
情况。
47.(共用备选答案)
A.葡萄柚汁
B.咖啡
C.食醋
D.高蛋白
E.高脂肪
(1)服用左旋多巴不宜同食()。
【答案】:D
【解析】:
左旋多巴用于治疗帕金森病时,宜少吃高蛋白食物,因为高蛋白食物
在肠内产生大量氨基酸,阻碍左旋多巴的吸收,使药效降低。
⑵服用环抱素不宜同食()。
【答案】:A
【解析】:
环抱素属于免疫抑制剂。A项,葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性,明
显升高口服环抱素的血药浓度,增加患者中毒性肾损伤的风险,故服
用环抱素不宜同食葡萄柚汁。
48.下列抗感染药物中,哺乳期妇女禁用的药物是()。
A.氨苇西林
B.链霉素
C.多西环素
D.左氧氟沙星
E.伊曲康喋
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
哺乳期妇女禁用的抗感染药物有链霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环
素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟
沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺喀咤、柳氮磺毗咤、磺
胺甲嗯喋、磺胺异嗯喋、特比蔡芬、伊曲康喋、两性霉素B、利巴韦
林、瞬甲酸钠、阿苯达喋、替硝喋、乙胺喀咤等。
49.下列属于胶体溶液型的是()。
A.药物以分子或离子状态分散于分散介质中所形成的均匀分散体系
B.药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分散体系
C.药物油溶液以液滴状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体
系
D.固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系
E.固体药物以聚集体状态存在的分散体系
【答案】:B
【解析】:
胶体溶液型:是药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分
散体系,也称为高分子溶液,如胶浆剂、火棉胶剂、涂膜剂等。
50.(共用题干)
患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3X1014L,血红
蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。
⑴最可能的诊断为()。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
【答案】:B
【解析】:
巨幼细胞性贫血特征为大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼细胞,这种
细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏,出现无效造血,严重时呈现全血
细胞减少。约95%的巨幼细胞性贫血系体内叶酸和(或)维生素B12
缺乏所致,称为营养性巨幼细胞性贫血。
⑵可采取的治疗方法()□
A.增加辅助食品
B.补充维生素B12、叶酸
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.输血
【答案】:B
【解析】:
营养性巨幼细胞性贫血由体内叶酸和(或)维生素B12缺乏所致,因
此应补充叶酸和维生素B12o
51.下列属于DNA病毒的是(
A.HAV
B.HDV
C.HEV
D.HBV
E.HCV
【答案】:D
【解析】:
ABCE四项,HAV(甲型肝炎病毒)、HDV(丁型肝炎病毒)、HEV(戊
型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)都是RNA病毒;D项,HBV(乙
型肝炎病毒)是DNA病毒。
52.(共用备选答案)
A.右美沙芬
B.乙酰半胱氨酸
C.沙丁胺醇
D.奥美拉喋
E.甲氧氯普胺
(1)祛痰药是()。
【答案】:B
【解析】:
乙酰半胱氨酸是黏痰溶解剂,其结构中含疏基,吸入后与黏蛋白的双
硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性痰
液化而易于咳出。
⑵平喘药是()。
【答案】:c
【解析】:
沙丁胺醇为选择性82受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物
质的释放,防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、
支气管痉挛、肺气肿等疾病。
53.关于药品分类管理的说法,正确的有()。
A.根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同,对药品分
为处方药和非处方药
B.根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两种
C.非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整
D.处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整
E.各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非
处方药
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