2024年执业医师（中医）核心考点题库300题（含详解）

PAGEPAGE12024年执业医师（中医）核心考点题库300题（含详解）一、单选题1.下列腧穴中，可以治疗胆道蛔虫症的是()A、商阳B、合谷C、阳溪D、手三里E、迎香答案：E解析：胆道蛔虫症是指肝内或胆道内寄生蛔虫所引起的疾病。治疗胆道蛔虫症，可以选择刺激迎香穴。迎香穴位于鼻翼旁边，是治疗胆道疾病的重要穴位之一。刺激迎香穴可以促进胆汁分泌，加速胆道蛔虫的排出，从而达到治疗的效果。因此，本题的正确答案是E。其他选项商阳、合谷、阳溪、手三里虽然也是常用的穴位，但不是治疗胆道蛔虫症的首选穴位。2.右归丸和六味地黄丸的组成药物中均含有A、鹿角、菟丝子B、山药、山茱萸C、山药、生地黄D、阿胶、干地黄E、龟胶、枸杞子答案：B解析：右归丸组成是熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。方歌：右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。方歌：六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺；更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；养阴明目加杞菊，滋阴都气五味研；肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸；再入磁柴可潜阳，耳鸣耳聋俱可安。3.患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选A、玉屏风散B、六君子汤C、金匮肾气丸D、二陈汤E、参苓白术散答案：A解析：哮喘是小儿时期的常见病，临床以阵发性呼吸困难、呼气延长、喉间哮鸣声为特征。患儿曾有咳喘反复发作病史，现在面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力，属哮喘缓解期之肺气虚弱，当以玉屏风散补肺固表。4.均具有涩肠止泻功效的药物是()A、五味子、桑螵蛸B、肉豆蔻、麻黄根C、莲子、覆盆子D、乌梅、肉豆蔻E、罂粟壳、乌贼骨答案：D解析：乌梅能敛肺止咳、涩肠止泻、安蛔止痛、生津止渴；肉豆蔻能温中行气、涩肠止泻。A选项中五味子虽能收涩，但桑螵蛸主要是固精缩尿；B选项中麻黄根主要是敛汗；C选项中莲子能补脾止泻，但覆盆子主要益肾固精；E选项中罂粟壳能涩肠止泻，但乌贼骨主要是收敛止血等。综合比较只有D选项中的乌梅和肉豆蔻均具有明确的涩肠止泻功效，所以选D。5.有“疮家圣药”之称的药物是A、白芷B、连翘C、天花粉D、金银花E、蒲公英答案：B解析：连翘苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，故有“疮家圣药”之称。6.皮脂腺中皮脂郁积而形成的囊肿，称为A、脂瘤B、肉瘤C、血瘤D、气瘤E、筋瘤答案：A解析：脂瘤多因痰凝气结而生，主要表现为皮肤间出现圆形质软的肿块，相当于皮脂腺囊肿，符合皮脂腺中皮脂郁积而形成囊肿的描述。肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤；血瘤是体表血络扩张、纵横丛集而形成的肿瘤；气瘤与气机郁滞有关；筋瘤是指以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状为主要表现的疾病。所以答案选A。7.可引起黄疸伴寒战、高热的疾病是()A、病毒性肝炎B、肝硬化C、胆石症D、急性胆囊炎E、壶腹癌答案：D解析：本题考查的是黄疸伴寒战、高热的疾病，根据症状可以初步判断是与胆囊、胆管有关的疾病。再结合选项进行分析：A.病毒性肝炎：病毒性肝炎引起的黄疸一般不伴有寒战、高热，排除。B.肝硬化：肝硬化引起的黄疸一般不伴有寒战、高热，排除。C.胆石症：胆石症引起的黄疸一般不伴有寒战、高热，排除。D.急性胆囊炎：急性胆囊炎是由于胆囊内结石或胆囊壁感染引起的急性炎症，常伴有黄疸、寒战、高热等症状，符合题目描述，是正确答案。E.壶腹癌：壶腹癌是胆管癌的一种，也会引起黄疸，但一般不伴有寒战、高热，排除。综上所述，选项D是本题的正确答案。8.头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病，称为A、头癣B、蝼蛄疖C、肥疮D、白秃疮E、油风答案：E解析：油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病，又称斑秃。其临床特点为头发突然成片迅速脱落，脱发区皮肤光滑，边缘的头发松动，容易拔出，拔出时可见发根近端萎缩，呈上粗下细的感叹号样。头癣、蝼蛄疖、肥疮、白秃疮虽也可导致头发脱落，但各有其特点，与油风不同。头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，可出现脱发、鳞屑、瘙痒等症状。蝼蛄疖是一种多发于儿童头部的疖病，临床特点为疮形肿势虽小，但根脚坚硬，溃破出脓而坚硬不退，愈合后可形成褴褛样瘢痕，且容易反复发作。肥疮多发生在儿童头皮部，初起为红色丘疹，或有脓疱，干后结痂，颜色蜡黄，形如黄豆，外观如碟状，边缘稍隆起，中央微凹陷，毛发从中央部折断，伴有鼠尿样臭味。白秃疮相当于西医的白癣，多见于学龄儿童，男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白色鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽，常在距头皮0.3～0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多，但发缘处一般不被累及。青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留疤痕。因此，正确答案是E。9.喘证的辨证，首先应审其A、表里B、寒热C、虚实D、阴阳E、标本答案：C解析：喘证病因不外外感与内伤，病性有虚实两端。"邪气盛则实，精气夺则虚。"外感六淫、内伤七情、饮食不节，多为实喘之因；劳欲、久病则为虚喘之由，二者可相互转化：实喘久病迁延不愈，可耗伤肺肾之气，致肺肾气虚或阴虚，肺不主气或肾不纳气，成为虚喘。10.突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属A、肾精亏损B、阴虚火旺C、肝肾阴虚D、肝胆火盛E、肝血不足答案：D解析：突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。故正确的选项是D。11.以下关于针刺注意事项的叙述，错误的是A、针刺颈部哑门、风府穴时可以向上斜刺B、出现晕针时应立即停止针刺并拔针C、胸背部穴一般不宜深刺D、针刺前检查针具，针刺时轻刺激可以有效防止断针E、针刺时应避免针刺到血管答案：A解析：针刺颈部哑门、风府穴时，针刺方向为向下颌方向缓慢刺入，而不是向上斜刺。12.休克的最主要特点是A、收缩压低于90mmHgB、意识不清C、尿量减少D、有效循环血量显著下降E、心率加快答案：D论哪种类型的休克，总的特点是有效循环血量的显著下降，不能维持机体脏器和组织的正常灌注，继而发生全身微循环障碍的一种危急重症。13.手少阴心经起于A、少府B、少冲C、中冲D、极泉E、中府答案：D解析：手少阴心经起于极泉。14."阴盛则阳病"所体现的阴阳关系是()A、阴阳交感B、阴阳互根互用C、阴阳对立制约D、阴阳消长E、阴阳转化答案：C解析：“阴盛则阳病”是中医理论中的一个重要概念，它描述了阴阳之间的相互关系和平衡状态。当阴气过盛时，会制约阳气的正常功能，导致阳气不足或功能障碍，从而引发疾病。这反映了阴阳之间的对立制约关系。即“阴盛则阳病”所体现的阴阳关系是阴阳对立制约。因此，正确答案是C。15.证候真假常出现于疾病的()A、初期阶段B、中期阶段C、后期阶段D、危重阶段E、过渡阶段答案：D解析：本题考查的是证候真假出现的时间点。证候真假是指疾病初期出现的证候与疾病本质不符，或者疾病后期出现的证候与疾病本质不符。因此，选项A、B、C、E都不符合题意。而危重阶段是指疾病发展到危险的阶段，此时病情严重，病人的生命受到威胁，因此证候真假常常出现。因此，本题的答案是D。16.治疗支饮寒饮伏肺证宜选用A、柴枳半夏汤B、香附旋覆花汤C、小青龙汤D、甘遂半夏汤E、肾气丸合苓桂术甘汤答案：C解析：支饮寒饮伏肺证证候主症：咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗肿，或平素伏而不作，遇寒即发，发则寒热，背痛，腰痛，目泣自出，身体振振瞒动，舌苔白滑或白腻，脉弦紧。治法：宣肺化饮。代表方：小青龙汤加减。17.沙石淋者常用的药物是A、地肤子B、冬葵果C、薏苡仁D、车前子E、金钱草答案：E解析：金钱草是一种常见的中药材，具有利尿通淋、利湿退黄等功效。在中医临床上，常用于治疗湿热黄疸、胆胀胁痛、石淋、热淋、小便涩痛等病症。沙石淋是一种中医病症，指的是泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等。金钱草能够促进尿液排泄，增加尿量，帮助结石排出体外，同时还具有一定的抗炎作用，能够缓解泌尿系统炎症。因此，E选项正确。18.不宜应用于主动脉瓣狭窄的治疗措施是()A、预防感染性心内膜炎B、预防心房颤动C、发生心绞痛应用硝酸酯类D、发生心力衰竭应用利尿剂E、重度狭窄每半年随访一次答案：D解析：主动脉瓣狭窄的治疗目的是缓解症状、预防并发症和延缓疾病进展。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。选项A预防感染性心内膜炎可以减少心脏感染的风险，对主动脉瓣狭窄患者有益。选项B预防心房颤动可以降低心律失常的风险，对心脏功能有一定的保护作用。选项C发生心绞痛时应用硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。选项D发生心力衰竭时应用利尿剂可以减轻心脏负担，但不能从根本上治疗主动脉瓣狭窄。对于重度主动脉瓣狭窄患者，利尿剂可能会加重病情，导致低血压等并发症。选项E重度狭窄每半年随访一次可以及时监测病情变化，便于及时调整治疗方案。综上所述，不宜应用于主动脉瓣狭窄的治疗措施是选项D。19.下列哪项不能传播AIDSA、性接触B、输血C、母婴传播D、器官移植E、蚊虫叮咬答案：E解析：艾滋病的传播途径。AIDS可通过性接触传播、注射途径传播、母婴传播、血液或血液制品传播及其他途径，其中包括器官或组织移植，人工授精等，此外医务人员被污染的针头刺伤及破损皮肤受污染等。虫媒一般不能传播艾滋病，故选E。20.虚劳与肺痨的鉴别要点主要在于A、有无咳血盗汗B、有无肺虚见证C、有无五脏虚损证候D、有无传染性E、有无干咳答案：D解析：肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。21.肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧的，称为A、气肿B、热肿C、寒肿D、虚肿E、湿肿答案：B解析：本题考查中医病证辨析知识。根据题干描述的症状，肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧，属于热肿。因此，答案选B。其他选项的特点如下：A.气肿：皮肤色泽不变，肿胀软，按之有弹性，不热不痛。C.寒肿：肿块较硬，皮色苍白，肿势缓慢，按之不痛不热。D.虚肿：肿块柔软，皮色正常，肿势缓慢，按之无弹性，不痛不热。E.湿肿：肿块较硬，皮肤色泽暗淡，肿势缓慢，按之有弹性，不痛不热。22.患儿，4岁。发病节气是秋季。咳嗽痰少，鼻燥咽干，口干欲饮，咽痒咽痛，皮肤干燥，伴低热、鼻塞、咽痛，大便干，舌质红，苔少乏津，脉浮数。其证候是()A、风寒咳嗽证B、风热咳嗽证C、风燥咳嗽证D、痰热咳嗽证E、痰湿咳嗽证答案：C解析：根据题干中的症状，可以判断出该患儿的证候是风燥咳嗽证。具体分析如下：1.发病节气是秋季，符合风燥的特点。2.咳嗽痰少，鼻燥咽干，口干欲饮，咽痒咽痛，皮肤干燥，这些症状都是风燥证的表现。3.伴低热、鼻塞、咽痛，这些症状也与风燥证相符。4.大便干，舌质红，苔少乏津，脉浮数，也是风燥证的典型表现。因此，该患儿的证候是风燥咳嗽证，选项C为正确答案。23.以下哪项不是肉瘿的特点A、如肉之团B、发展缓慢C、柔韧而圆D、漫肿质软E、喉结一侧或两侧结块答案：D解析：肉瘿的特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，发展缓慢。而漫肿质软不是肉瘿的典型特点，更多可能是其他类型的瘿病表现或其他颈部疾病的表现。所以正确答案是D。24.三部脉举之无力，按之空豁，应指松软的脉象是A、浮脉B、微脉C、弱脉D、虚脉E、芤脉答案：D解析：虚脉三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。亦是无力脉象的总称。25.治疗咳嗽之风寒袭肺证，应首选的方剂是()A、桑菊饮B、三拗汤合止嗽散C、桑杏汤D、荆防达表汤E、沙参麦冬汤答案：B解析：本题考查的是风寒袭肺证的治疗方剂。风寒袭肺证是指外感风寒邪气，侵袭肺脏所致的病证，主要表现为咳嗽、咳痰、发热、恶寒等症状。根据中医辨证论治的原则，治疗风寒袭肺证应选用辛温解表、化痰止咳的方剂。A.桑菊饮：桑叶、菊花均为辛凉解表之品，适用于风热感冒，不适用于风寒袭肺证。B.三拗汤合止嗽散：三拗汤为辛温解表、化痰止咳的方剂，适用于风寒袭肺证，故为本题正确答案。C.桑杏汤：桑叶、杏仁均为辛凉解表之品，适用于风热感冒，不适用于风寒袭肺证。D.荆防达表汤：荆芥、防风均为辛温解表之品，适用于风热感冒，不适用于风寒袭肺证。E.沙参麦冬汤：沙参、麦冬均为滋阴清肺之品，适用于肺热燥咳，不适用于风寒袭肺证。综上所述，本题正确答案为B。26.下列腧穴中，常用于治疗呃逆的是A、睛明B、丝竹空C、天突D、印堂E、攒竹答案：E解析：攒竹穴位于眉头凹陷中，约在目内眦直上。其主治头痛、眉棱骨痛、眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼㖞斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证，以及呃逆、腰痛等。E选项符合。睛明穴主治目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾；急性腰扭伤、坐骨神经痛；心动过速等。A选项不符合。丝竹空穴主治癫痫；头痛、眩晕、目赤肿痛、眼睑瞤动等头目病证；齿痛。B选项不符合。天突穴主治咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉肿痛、暴喑、瘿气、梅核气、噎膈等。C选项不符合。印堂穴主治痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证；头痛、眩晕；鼻衄、鼻渊；小儿惊风、产后血晕、子痫等。D选项不符合。因此，正确答案是E。27.余某，女性，21岁。3天来身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，腹部胀闷，口干而苦，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦数。其诊断是()A、黄疸（阳黄）湿重于热证B、黄疸（阳黄）热重于湿证C、黄疸（阳黄）疫毒炽盛证D、黄疸（阳黄）胆腑郁热证E、黄疸（阴黄）脾虚湿滞证答案：B解析：根据患者症状“身目俱黄，黄色鲜明”，可辨病为黄疸。根据患者其他症状“发热口渴，腹部胀闷，口干而苦，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦数”，可辨证为热重于湿证。湿邪内阻中焦，胆汁不循常道，外溢肌肤，故身目俱黄；热为阳邪，故黄色鲜明；湿热蕴结中焦，脾胃运化失常，故腹部胀闷；热邪伤津，故口干而苦；湿热下注，故小便黄赤；舌苔黄腻，脉弦数为湿热之象。因此，正确答案为B。28.下列哪项不是邪盛失神的临床表现A、神昏谵语B、喉中痰鸣C、两手握固D、呼吸气微E、牙关紧闭答案：D解析：邪盛失神的临床表现：神昏谵语，躁扰不宁；或壮热神昏，呼吸气粗，喉中痰鸣；或猝然昏倒，双手握固，牙关紧闭等。选项D的描述是错误的。29.胸闷、壮热、鼻翼煽动的临床意义是A、心气虚B、痰热壅肺C、痰饮停滞D、肺肾气虚E、寒邪客肺答案：B解析：胸闷、壮热、鼻翼煽动这些症状组合在一起，通常在中医学中指向特定的病理状态。我们来逐一分析这些选项：A.心气虚通常表现为心悸、气短、乏力等症状，与题目中的症状不完全吻合。B.痰热壅肺是由于热邪与痰浊相互交结，阻塞于肺脏，影响肺气的宣降所导致的。其临床表现通常包括咳嗽、咳痰（痰黄稠或腥臭）、喘息气粗、胸部满闷、壮热口渴、烦躁不安、鼻翼扇动，甚至咳血或痰中带血，以及胸痛等。这与题目描述的症状高度一致。C.痰饮停滞通常与咳嗽、咳痰、气喘等症状相关，但不一定伴随壮热和鼻翼煽动。D.肺肾气虚主要表现为呼吸浅短难续、咳声低怯、胸满短气、倦怠乏力等症状，与题目描述的症状不符。E.寒邪客肺多与风寒感冒引起的咳嗽、咳痰、胸闷等症状相关，通常不会表现为壮热和鼻翼煽动。综上所述，胸闷、壮热、鼻翼煽动的临床意义最符合痰热壅肺的表现，因此答案是B。30.患者刘某，男，69岁，平素体弱多病，现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。最佳方剂为A、附子理中丸B、拯阳理劳汤C、左归丸D、右归丸E、归脾汤答案：D解析：虚劳之肾阳虚证证候主症：腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更泻泄，舌质淡胖，有齿痕。治法：温补肾阳。代表方：右归丸加减。31.血瘀型产后恶露不绝的首选方是A、生化汤B、保阴煎C、右归饮D、补中益气汤E、大补元煎答案：A解析：血瘀型产后恶露不绝，顾名思义，其病机在于产后瘀血内阻，新血不得归经，导致恶露不绝。因此，治疗此类疾病应以活血化瘀、祛瘀生新为法。生化汤，作为产后常用方，其功效为养血祛瘀，温经止痛。主治产后血虚受寒，瘀阻胞宫，症见腹痛，产后恶露不行，小腹冷痛等。其药物组成中，当归补血活血，川芎活血行气，桃仁活血祛瘀，炮姜入血散寒，温经止痛，炙甘草补脾和中，调和诸药。诸药合用，共奏活血化瘀，温经止痛之功。其他选项中，保阴煎为治阴虚火旺，迫血妄行之崩漏证之方；右归饮主要用于肾阳不足，命门火衰证；补中益气汤多用于脾胃气虚证；大补元煎则多用于气血大亏，精神失守之危证。这些方剂在主治、功效和药物组成上，与血瘀型产后恶露不绝的病机并不相符。因此，血瘀型产后恶露不绝的首选方为生化汤，答案为A。32.患儿，出生32天。症见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。其证候是A、寒湿阻滞B、气滞血瘀C、湿热郁蒸D、胎黄动风E、胎黄虚脱答案：A解析：胎黄寒湿阻滞证证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。治法：温中化湿退黄。代表方剂：茵陈理中汤。33.呕吐者服药采用的时间是A、清晨服B、睡前服C、饭后服D、饭前服E、小量频服答案：E解析：对于呕吐者，由于其胃部较为敏感，空腹服药或一次大量服药可能会加重呕吐症状。小量频服可以减少每次服药的剂量，避免对胃部产生过大刺激，同时也能保证药物的持续摄入，有助于发挥药效。因此，正确答案是E。34.翻花疮命名的依据是A、部位B、症状C、形态D、疾病特征E、范围大小答案：C解析：翻花疮是一种皮肤病，其特点是疮面不断有脓液渗出，形如翻花，因此得名。形态是翻花疮的主要特点，也是命名的依据。其他选项虽然也可能与疾病有关，但都不是翻花疮命名的主要依据。因此，答案为C。35.养血柔肝法的代表方剂是A、乌药汤B、丹栀逍遥散C、左归丸D、杞菊地黄丸E、六味地黄丸答案：D解析：养血柔肝代表方有一贯煎、杞菊地黄丸。36.小儿水肿的病机是()A、其标在肺，其制在脾，其本在肾B、脾肾阳虚C、肺脾气虚D、湿热内侵E、感受风邪答案：A解析：本题考查小儿水肿的病机。水肿是指体内液体过多，导致局部或全身组织肿胀。根据中医理论，小儿水肿的病机主要与肺、脾、肾三脏有关。选项A中的“其标在肺，其制在脾，其本在肾”是中医学中对水液代谢的描述，意为水液的标志在肺，水液的制造在脾，水液的本质在肾。因此，选项A是正确的答案。选项B中的“脾肾阳虚”是指脾肾功能失调，阳气不足，导致水液代谢失常，容易引起水肿。但是，这种情况并不是小儿水肿的病机的主要原因。选项C中的“肺脾气虚”是指肺脾功能失调，气虚不足，导致水液代谢失常，容易引起水肿。但是，这种情况也不是小儿水肿的病机的主要原因。选项D中的“湿热内侵”是指湿气和热气内侵，导致水液代谢失常，容易引起水肿。但是，这种情况也不是小儿水肿的病机的主要原因。选项E中的“感受风邪”是指小儿感受外邪，导致水液代谢失常，容易引起水肿。但是，这种情况也不是小儿水肿的病机的主要原因。综上所述，选项A是正确的答案。37.脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是A、经间期出血B、带下过多C、经行吐衄D、滑胎E、经期延长答案：E解析：脾失统摄：脾气虚弱，中气不足，统摄无权，冲任不固，可出现月经过多、经期延长、崩漏、胎漏、产后恶露不绝、乳汁自出。38.阳水之风水泛滥证的治法是A、散风清热，宜肺行水B、宜肺解毒，利湿消肿C、健脾化湿，温阳利水D、温运脾阳，以利水湿E、分利湿热，攻下逐水答案：A解析：风水泛滥证为风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻，泛溢肌肤所致。治疗当以疏风清热，宣肺行水为法。代表方为越婢加术汤加减。39.患者排便不通畅，有滞涩难尽之感的临床意义是()A、大肠湿热下注或大肠郁热下迫直肠B、湿热内阻，肠道气滞C、湿热蕴结或肝气犯脾，肠道气滞D、脾肾虚弱，肛门失约E、脾虚中气下陷答案：C解析：本题考查的是中医诊断学中关于排便不通畅的临床意义。排便不通畅是指大便干燥、硬结，排便困难或排便不畅，常伴有腹胀、腹痛等症状。根据中医理论，排便不通畅的病因病机复杂，常与湿热、气滞、脾虚等有关。选项A、B、D、E都与排便不通畅有关，但不是最准确的答案。选项C中的湿热蕴结或肝气犯脾，肠道气滞，更符合排便不通畅的临床意义。因此，答案为C。40.磁石入汤剂应A、烊化B、后下C、先煎D、包煎E、冲服答案：C解析：本题考查中药煎制方法。磁石入汤剂是一种中药制剂，其中含有磁石粉末。根据中药煎制方法的基本原则，应该先煎再下药，因此选项C“先煎”是正确答案。选项A“烊化”是指将药物研成细末，与本题无关；选项B“后下”是指在煎制过程中后期加入某些药物，与本题无关；选项D“包煎”是指将药物包在纱布或草纸中煎制，与本题无关；选项E“冲服”是指将药物用开水冲服，与本题无关。因此，本题答案为C。41.下列各项，不属于燥淫证临床意义的是()A、感受外界燥邪B、多见于秋季C、见于气候干燥少雨之地D、有凉燥、温燥之分E、可继发于血虚、阴津亏损答案：E解析：燥淫证，又称外燥证，是中医病证名，指感受外界燥邪所致的病证。燥淫证主要因感受秋令燥邪而发生，与气候环境密切相关。A选项“感受外界燥邪”是燥淫证的基本成因，属于其临床意义的一部分。B选项“多见于秋季”正确地指出了燥淫证的季节特点，因为秋季是燥邪盛行的季节。C选项“见于气候干燥少雨之地”也符合燥淫证的形成条件，干燥少雨的环境容易助长燥邪。D选项“有凉燥、温燥之分”描述了燥淫证根据燥邪性质和致病特点的不同而进行的分类，凉燥多发生在深秋气候寒冷之时，温燥多发生在初秋天气尚热之时，两者都属于燥淫证的临床意义。而E选项“可继发于血虚、阴津亏损”实际上描述的是内燥证的成因，内燥证是由于机体津液不足，各组织器官失于濡润所出现的证候，多因久病伤阴耗液，或大汗、大吐、大下，或亡血失精导致阴亏液少，或温热病后期及某些慢性消耗性疾病的病程中耗伤阴液所致。因此，它并不属于燥淫证的临床意义。综上所述，不属于燥淫证临床意义的是E选项“可继发于血虚、阴津亏损”。42.小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为A、水肿B、淋证C、癃D、闭E、关格答案：C解析：小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。43.属于自愿实验的是A、天然实验B、临床实验C、自我实验D、强迫实验E、欺骗实验答案：C解析：自愿实验是指实验者在自愿的基础上参与实验，并且可以自由地决定是否继续参与实验。在这个题目中，只有自我实验是实验者自己进行的实验，没有受到他人的强迫或欺骗，因此可以被视为自愿实验。天然实验是指在自然环境中进行的实验，而不是在实验室中进行的；临床实验是在人体上进行的实验，以测试医疗产品或治疗方法的安全性和有效性；强迫实验和欺骗实验则是不道德的实验行为，违反了受试者的权益和伦理原则。因此，答案是C。44.属系统性红斑狼疮自身抗体的标记性抗体的是()A、抗Sm抗体B、抗ds-DNA抗体C、抗SS-A抗体D、抗磷脂抗体E、抗RNP抗体答案：A解析：抗Sm抗体对系统性红斑狼疮有高度特异性，是系统性红斑狼疮的特异性标志之一，是系统性红斑狼疮自身抗体的标记性抗体，故答案选A。抗ds-DNA抗体、抗SS-A抗体、抗磷脂抗体、抗RNP抗体等虽然也与系统性红斑狼疮相关，但特异性不如抗Sm抗体强。45.治疗口疮虚火上浮证，应首选的方剂是()A、六味地黄丸加吴茱萸B、六味地黄丸加肉桂C、知柏地黄丸加附子D、右归丸E、大补阴丸答案：B解析：口疮虚火上浮证是中医常见的口腔疾病，主要表现为口腔黏膜溃疡、口干口渴、舌红少苔等症状。治疗口疮虚火上浮证，应该选用滋阴清热的方剂。A.六味地黄丸加吴茱萸：六味地黄丸滋阴补肾，吴茱萸行气化湿，适用于肾阴亏损、气滞湿困的证候，不适用于口疮虚火上浮证。B.六味地黄丸加肉桂：六味地黄丸滋阴补肾，肉桂温阳散寒，适用于肾阳虚损、寒凝水滞的证候，也适用于口疮虚火上浮证。C.知柏地黄丸加附子：知柏地黄丸滋阴清热，附子温阳散寒，适用于肾阴虚损、阳虚寒凝的证候，不适用于口疮虚火上浮证。D.右归丸：右归丸补益气血，适用于气血两虚的证候，不适用于口疮虚火上浮证。E.大补阴丸：大补阴丸滋阴补肾，适用于肾阴亏损的证候，不适用于口疮虚火上浮证。综上所述，治疗口疮虚火上浮证，应首选B选项的六味地黄丸加肉桂。46.下列各项，不属于黄疸辨证要点是()A、辨阳黄、阴黄B、辨阳黄湿热之轻重C、辨阴黄之病因D、辨病位在气在血E、辨黄疸病势轻重答案：D解析：本题考查黄疸辨证要点的内容。黄疸是中医常见的病症之一，其辨证要点包括辨阳黄、阴黄，辨阳黄湿热之轻重，辨阴黄之病因，辨黄疸病势轻重等。选项D中提到的“辨病位在气在血”不属于黄疸辨证要点，因此答案为D。47.治疗头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀，均可选用的药物是()A、羌活B、延胡索C、白芷D、郁金E、川芎答案：E解析：本题考查对于治疗头痛的药物的认识。头痛是中医常见病之一，其病因病机复杂，常见的病因包括风寒、风热、风湿、血虚、血瘀等。而川芎是一种常用的中药，具有活血化瘀、祛风止痛的功效，因此无论是哪种病因引起的头痛，都可以选用川芎进行治疗。因此，本题的正确答案为E。其他选项中，羌活、延胡索、白芷、郁金虽然也有一定的止痛功效，但是它们的适应症范围较窄，不能广泛用于治疗各种病因引起的头痛。48.位于肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点的腧穴是()A、天宗B、定喘C、肩井D、大杼E、身柱答案：C解析：本题考查的是人体穴位的定位。根据题干中的描述，可以确定该腧穴位于肩胛区，且是第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。根据这些信息，可以通过人体穴位图进行定位，最终确定正确答案为C.肩井。其他选项的位置与题干描述不符。49.在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷处的腧穴善于治疗A、胸痛B、落枕C、腕痛D、头痛E、呃逆答案：D解析：根据题中所述，该穴位位于头部，且在眉梢与目外眦之间，向后约一横指凹陷处，符合太阳穴的定位。太阳穴是常用于治疗头痛的穴位之一。因此，正确答案是D。50.以下腧穴中，治疗痫证有较好作用的是A、长强B、腰阳关C、命门D、秩边E、志室答案：A解析：长强【功用】解痉止痛，调畅通淋。【主治病症】痔疾，便血，洞泻，大小便难，阴部湿痒，尾骶骨疼痛，癫痫，癔病，腰神经痛。长强是督脉的起穴，督脉主全身之阳，痫证发作时，长强可以解痉，缓解肌肉痉挛。51.乙脑具有诊断意义的症候出现的时期为病程的A、1～2日B、1～3日C、3～8日D、4～10日E、7～10日答案：D解析：乙脑发病后4～10日，多出现高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭等具有诊断意义的症候，所以答案选D。在发病初期的1～3日，症状通常相对较轻，还不足以明确诊断；而3～8日、7～10日的表述没有4～10日准确全面。52.为神经氨酸酶抑制剂的药物是A、奥司他韦B、拉米夫定C、金刚烷胺D、干扰素E、利巴韦林答案：A解析：神经氨酸酶抑制剂是一类可以抑制神经氨酸酶的药物，从而阻止病毒的释放和传播。奥司他韦是一种有效的神经氨酸酶抑制剂，常用于治疗流感病毒感染。拉米夫定是一种核苷类似物，主要用于治疗乙肝病毒感染。金刚烷胺是一种抗病毒药物，主要用于治疗流感病毒感染，但由于耐药性的问题，其使用受到限制。干扰素是一种细胞因子，具有抗病毒、免疫调节等作用，常用于治疗乙肝、丙肝等病毒感染。利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，对多种RNA和DNA病毒有抑制作用。综上所述，奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，答案为A。53.紧张度较低的脉象是()A、弦脉B、濡脉C、紧脉D、牢脉E、革脉答案：B解析：脉象是中医诊断的重要方法之一，通过触诊患者的脉搏来判断病情。紧张度是脉象的一个重要特征，反映了脉搏的紧张程度。紧张度较低的脉象是濡脉，因此本题的答案为B。其他选项的解释：A.弦脉：脉搏紧张度高，如弦一般，常见于肝郁气滞、肝肾阴虚等病证。C.紧脉：脉搏紧张度高，如绷紧一般，常见于急性病、热病等病证。D.牢脉：脉搏紧张度极高，如牢一般，常见于重症疾病、危重病等病证。E.革脉：脉搏紧张度极高，如革一般，常见于寒病、虚寒等病证。54.胃癌最常见的症状是A、上腹疼痛B、食欲减退C、恶心呕吐D、呕血、黑便E、体重下降答案：A解析：本题考查的是胃癌的常见症状。胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其症状多种多样，但最常见的症状是上腹疼痛。其他常见症状包括食欲减退、恶心呕吐、呕血、黑便和体重下降等。因此，本题的正确答案是A。55.属于保护性抗体的检查项目是A、抗HAV-IgM阳性B、抗-HBe阳性C、抗-HBs阳性D、抗HCV-IgG阳性E、抗HCV-IgM阳性答案：C解析：抗体是身体免疫系统产生的蛋白质，用于识别和中和病原体。在这道题中，我们需要找到保护性抗体的检查项目。抗HAV-IgM阳性表示近期感染甲肝病毒；抗-HBe阳性常见于乙肝病毒感染后的恢复期；抗HCV-IgG阳性和抗HCV-IgM阳性通常提示感染了丙肝病毒。而抗-HBs阳性，即乙肝表面抗体阳性，是保护性抗体。它表明个体对乙肝病毒具有免疫力，可能是通过接种乙肝疫苗或自然感染后产生的。因此，正确答案是C。56.有头疽的好发部位是A、臀部B、面部C、四肢部D、项后背部E、以上都不是答案：D解析：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。57.二尖瓣狭窄时的听诊特点是A、心尖部收缩期吹风样杂音B、心尖部舒张期隆隆样杂音C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D、胸骨左缘3、4肋问粗糙的收缩期杂音E、肺动脉瓣区舒张期杂音答案：B解析：二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂；主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音（Austin-Flint杂音），性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。58.含有茯苓、细辛、干姜、五味子药物组成的方剂是()A、温胆汤B、大陷胸汤C、贝母瓜蒌散D、小陷胸汤E、半夏泻心汤答案：C解析：本题考查的是方剂的组成。根据题干中给出的药物组成，可以通过查阅方剂书籍或者方剂数据库来确定答案。茯苓、细辛、干姜、五味子是贝母瓜蒌散的组成药物，因此答案为C。其他选项中，温胆汤的组成为黄连、黄芩、半夏、干姜、人参、甘草，大陷胸汤的组成为附子、干姜、大黄、芒硝、甘草，小陷胸汤的组成为附子、干姜、大黄、芒硝、甘草，半夏泻心汤的组成为半夏、黄连、黄芩、干姜、人参、甘草。59.消化性溃疡腹痛的特征是A、转移性B、持续性疼痛阵发性加剧C、进食后饱胀D、无规律性E、周期性、节律性答案：E解析：消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。60.患者肛旁肿痛1周，近3天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是A、直肠后间隙脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌答案：D解析：坐骨直肠间隙脓肿：发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，而后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。61.杏仁能治疗胸闷喘咳，具有止咳平喘之功，其归经是A、归心经B、归肝经C、归脾经D、归肺经E、归肾经答案：D解析：由于发病所在脏腑及经络循行部位不同，临床上所表现的症状也各不相同。如心经的病变多见心悸失眠；肺经病变常见胸闷喘咳；肝经病变每见胁痛抽搐等。如朱砂、远志能治疗心悸失眠，说明它们归心经；桔梗、杏仁能治愈胸闷、咳喘，说明它们归肺经；而选用白芍、钩藤能治愈胁痛抽搐则说明它们归肝经。62.头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并见脱肛，此表现为A、气虚证B、气陷证C、气脱证D、气滞证E、气逆证答案：B解析：气陷证头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。63.治疗肺癌阴虚毒热证，首选的方剂是()A、四妙勇安汤B、知柏地黄丸C、百合固金汤合黄连解毒汤D、沙参麦冬汤合五味消毒饮E、左归丸合败毒散答案：D解析：肺癌阴虚毒热证的主要病机是阴虚内热，热毒蕴肺。治疗应以养阴清热，解毒散结为主。沙参麦冬汤具有养阴清热的作用，五味消毒饮具有清热解毒的作用，两方合用，既能养阴清热，又能解毒散结，故为治疗肺癌阴虚毒热证的首选方剂。因此，答案选D。64.下列各项，属异位妊娠手术适应证的是()A、停经时间长，疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠者B、阴道出血量多者C、腹痛剧烈者D、腹腔血肿包块形成者E、双合诊触及一侧附件有包块者答案：A解析：异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管、卵巢、腹膜等处。异位妊娠手术适应证包括：病情稳定、诊断明确、早期发现、手术条件具备、患者同意等。根据选项，只有A项符合异位妊娠手术适应证，因为输卵管间质部或残角子宫妊娠者需要手术治疗，而其他选项的症状并不一定需要手术治疗。因此，答案为A。65.对确定急性HBV感染最有意义的是()A、抗-HBcIgM阳性，抗-HB-cIgG阴性B、HBsAg阳性，抗-HBe阳性C、HBsAg阳性，HBeAg阳性D、抗-HBs阳性，抗-HBcIgG阴性E、抗-HBs阳性，抗-HBcIgG阳性答案：A解析：本题考查对急性HBV感染的诊断。急性HBV感染的诊断主要依据HBV标志物的变化，包括HBsAg、抗-HBs、抗-HBcIgM、抗-HBcIgG和HBeAg等。A选项中，抗-HBcIgM阳性，抗-HBcIgG阴性是急性HBV感染的典型表现，因为抗-HBcIgM是急性感染时早期产生的抗体，而抗-HBcIgG是慢性感染时产生的抗体。B选项中，HBsAg阳性，抗-HBe阳性是慢性HBV感染的表现，而非急性感染。C选项中，HBsAg阳性，HBeAg阳性是HBV慢性感染的典型表现，而非急性感染。D选项中，抗-HBs阳性，抗-HBcIgG阴性不能确定是否为急性感染，因为抗-HBs阳性可以是疫苗接种后产生的抗体，而抗-HBcIgG阴性不能排除早期感染的可能性。E选项中，抗-HBs阳性，抗-HBcIgG阳性不能确定是否为急性感染，因为抗-HBs阳性可以是疫苗接种后产生的抗体，而抗-HBcIgG阳性可以是慢性感染或早期感染的表现。综上所述，选项A是最有意义的，可以确定为急性HBV感染的诊断。66.患者男，31岁。面部红斑反复发作，呈淡红色，干燥、脱屑、瘙痒，受风加重，伴口干口渴，大便干燥，舌质红，苔薄白，脉细数。其中医证型为A、风热郁结证B、热郁互结证C、风热血燥证D、肠胃湿热证E、气滞血瘀证答案：C解析：本题考查的是辨证论治的能力。根据患者的症状，可以得出以下分析：1.面部红斑反复发作，呈淡红色，干燥、脱屑、瘙痒，受风加重，口干口渴，大便干燥，舌质红，苔薄白，脉细数。这些症状表明患者体内有风热之邪，导致血燥，从而引起面部红斑、干燥、脱屑、瘙痒等症状。2.根据口干口渴、大便干燥、舌质红、苔薄白、脉细数等症状，可以判断患者体内有热邪，导致口渴、大便干燥、舌质红、苔薄白等症状。综上所述，患者的医证型为风热血燥证，因此答案为C。治疗时应以清热解毒、凉血润燥为主要治疗原则，可选用清热解毒、凉血润燥的中药方剂进行治疗。67.既能温中止痛，又能杀虫，可用于蛔虫腹痛、呕吐或吐蛔的药物是A、干姜B、吴茱萸C、砂仁D、小茴香E、花椒答案：E解析：花椒功效：温中止痛，杀虫止痒。主治病证：中寒腹痛，寒湿吐泻；虫积腹痛，湿疹，阴痒。68."七恶"中，症见"皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼扇动"者，称为A、心恶B、肝恶C、脾恶D、肺恶E、气血衰竭答案：D解析：本题考查七恶的内容。皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼扇动均为肺病的表现，因此答案为D项。69.局部红肿热痛，突起根浅，肿势局限，范围在3cm左右，易脓、易溃、易敛之病是A、痈B、疔C、疖D、有头疽E、无头疽答案：C解析：疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。临床分暑疖（有头疖、无头疖）、蝼蛄疖、疖病。70.治疗郁证的主穴是A、内关、水沟、丰隆、后溪、百会、印堂B、内关、水沟、太冲、神门、百会、印堂C、四神聪透百会、神庭透上星D、照海、申脉、神门、印堂、百会E、内关、郄门、神门、巨阙、印堂答案：B解析：本题中所给答案为B选项，解析如下：治疗郁证的主穴为内关、水沟、太冲、神门、百会、印堂。内关为心包经络穴，可调理心气，活血通络；水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气；太冲为肝经原穴，可疏肝解郁，行气活血；神门为心经原穴，可养心安神，开窍醒神；百会位于巅顶，可清利头目，醒脑开窍；印堂为经外奇穴，可调和气血，安神定志。诸穴合用，共奏疏肝解郁、调神导气之功。因此，正确答案为B。71.除下列哪项外均是医学道德范畴的内容A、权利与义务B、责任与信念C、情感与良心D、审慎与保密E、荣誉与幸福答案：B解析：医学道德范畴包括权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等。责任虽然也是医学道德的重要方面，但一般不作为单独的范畴，信念不属于医学道德范畴的经典内容。所以A、C、D、E都是常见的医学道德范畴内容，B选项责任与信念不是。故答案选B。72.某女，45岁。头痛多年，后头部疼痛固定不移，痛如锥刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除百会、风池、足三里外，宜取A、太阳、残缺、曲池B、后溪、申脉、悬钟C、三阴交、肝俞、脾俞D、太冲、太溪、侠溪E、阿是穴、血海、膈俞答案：E解析：该患者后头部疼痛固定不移，痛如锥刺，舌暗，脉细涩，为瘀血头痛。阿是穴可直达病所，疏通局部经气；血海可活血化瘀；膈俞为血之会穴，可活血通络。故答案选E。而A选项中的穴位对该证型针对性不强；B选项主要用于治疗与督脉、足太阳经相关病症；C选项主要用于调理肝脾肾；D选项主要用于调理肝经病症。综上可知E是正确答案。73.心脏瓣膜病中可出现第二心音逆分裂的是()A、肺动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案：E解析：答案解析：第二心音逆分裂又称反常分裂，指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时变宽。第二心音逆分裂在临床上较少见，常见于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄、重度高血压等。因此，选项**E主动脉瓣狭窄**是正确答案。选项A肺动脉瓣关闭不全时，第二心音肺动脉瓣成分减弱或消失，不会出现第二心音逆分裂，故不选。选项B肺动脉瓣狭窄时，第二心音肺动脉瓣成分增强，呈亢进状态，与第二心音逆分裂不符，故排除。选项C二尖瓣狭窄时，第二心音可呈单一心音，称单音律，不会出现第二心音逆分裂，故不考虑。选项D三尖瓣关闭不全时，可在胸骨下端左缘第4～5肋间闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强，与第二心音逆分裂无关，故不符合题意。综上所述，正确答案是E：主动脉瓣狭窄。74.下列哪项不属医院感染A、无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B、本次感染直接与上次住院有关C、有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D、新生儿经产道时获得的感染E、肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹答案：C解析：依据卫生部医院感染诊断标准（试行），下列情况属于医院感染：1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次感染直接与上次住院有关。3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6.医务人员在医院工作期间获得的感染。75.小儿反复呼吸道感染病位主要在肺，常涉及的脏腑是A、脾肾B、心肝C、脾胃D、肝肾E、心肾答案：A解析：本病病机主要在于正虚邪伏，病位主要在肺，常涉及脾肾。76.症见身热夜甚，躁扰不宁，便血，舌质深绛，脉细数，属于A、血分证B、营分证C、厥阴病征D、少阴病证E、气分证答案：A解析：血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉细数；或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数；或见手足蠕动、瘛疚等；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。77.老年消渴患者，病史近20年，10年前出现足部麻木、发凉不适，近5年症状加重，下肢乏力，伴有足趾疼痛，三周前洗脚后出现左足破溃，近一周足部溃疡发展迅速，伴脓性分泌物，肉色灰暗，周围组织红肿，昼夜疼痛，查舌红、苔黄腻、脉弦数，辨证用方宜选()A、黄芪鳖甲汤加减B、温胆汤加减C、四妙勇安汤加减D、八珍汤加减E、阳和汤加减答案：C解析：本题考查老年消渴患者足部溃疡的辨证论治。根据病史、症状和舌脉象，可判断为气血瘀滞、毒邪蕴结所致。选用四妙勇安汤加减，以活血化瘀、清热解毒、消肿止痛。黄芪鳖甲汤加减适用于气虚血瘀，温胆汤加减适用于胆虚湿热，八珍汤加减适用于气血两虚，阳和汤加减适用于阳虚水泛。因此，选项C为正确答案。78.凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为()A、滑胎B、堕胎C、小产D、胎萎不长E、胎漏答案：A解析：本题考查的是对于堕胎和小产的区分和理解。堕胎和小产都是指妊娠期间胎儿的异常流产，但是两者的区别在于胎儿的发育情况。如果胎儿在妊娠20周之前死亡或者出生体重不足500克，那么就称为堕胎；如果胎儿在妊娠20周之后死亡或者出生体重在500克以上但不足1000克，那么就称为小产。而本题所描述的情况是连续发生3次或3次以上的堕胎或小产，这种情况被称为滑胎。因此，本题的正确答案是A。79.上消化道出血最基本的临床表现是()A、呕血B、黑便C、失血的全身表现D、周围循环衰竭表现E、发热答案：B解析：本题考查上消化道出血的临床表现。上消化道出血是指发生在食管、胃和十二指肠的出血。常见的临床表现包括呕血、黑便、腹痛等。其中，黑便是最基本的临床表现，因为上消化道出血后的血液会被消化酶分解，变成黑色的便便，称为“黑便”。因此，本题的正确答案是B。其他选项中，呕血、失血的全身表现和周围循环衰竭表现都是上消化道出血的常见表现，但不是最基本的表现。发热则不是上消化道出血的典型表现。80.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数；其治法是A、和解表里，温阳达邪B、祛邪截疟，和解表里C、解毒除瘴，清热保津D、益气养血，扶正祛邪E、清热解表，和解祛邪答案：E解析：热多寒少，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数为热；头痛，骨节酸痛，为在表。81.奶麻好发季节是A、冬春B、春夏C、夏秋D、秋冬E、盛夏答案：A解析：奶麻，又称假麻，西医学称为幼儿急疹，是由人疱疹病毒6型感染而引起的一种急性出疹性传染病，临床以持续高热3～5天，热退疹出为特征。好发年龄为6～18个月小儿，3岁以后少见。一年四季都可发病，多见于冬春两季。患病后可获持久免疫力，很少有两次得病者。82.脾胃虚寒型胃痛治宜A、柴胡疏肝散加减B、清中汤加减C、四君子汤D、保和丸E、黄芪建中汤答案：E解析：胃痛之脾胃虚寒证证候主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治法：温中健脾，和胃止痛。代表方：黄芪建中汤加减。83.厌食油腻厚味，多见于A、肝胆湿热B、肝胃不和C、脾胃虚热D、肝脾不调E、脾湿不运答案：A解析：本题考查的是中医的相关知识。厌食油腻厚味是指对于油腻、重口味的食物感到不喜欢或者不想吃。根据中医理论，这种情况多与肝胆湿热有关。A选项：肝胆湿热是指肝胆气机不畅，湿热内生，常见症状包括口苦、口干、腹胀、大便黏滞等，与厌食油腻厚味的症状相符合。B选项：肝胃不和是指肝胃气机失调，常见症状包括胸闷、腹胀、嗳气等，与厌食油腻厚味的症状不太相符合。C选项：脾胃虚热是指脾胃功能失调，常见症状包括食欲不振、腹泻、口干等，与厌食油腻厚味的症状不太相符合。D选项：肝脾不调是指肝脾功能失调，常见症状包括食欲不振、腹胀、疲乏等，与厌食油腻厚味的症状不太相符合。E选项：脾湿不运是指脾胃湿气内生，常见症状包括食欲不振、腹泻、口干等，与厌食油腻厚味的症状不太相符合。综上所述，本题的正确答案是A选项。84.下列与滑脉的主病无关的是A、痰湿B、阳虚C、实热D、食积E、妊娠答案：B解析：滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。85.泄泻阴竭阳脱变证证见A、小便短少，皮肤干燥B、小便短黄，皮肤灼热C、小便清长，四肢欠温D、尿少或无，四肢厥冷E、尿次频数，面色苍白答案：D解析：阴竭阳脱证是泄泻的变证之一，多因暴泻不止，耗伤津液，阴损及阳，或素体阳虚，又感外邪，导致阳气虚脱所致。阳气虚脱，不能温煦四肢，故见四肢厥冷；阳气虚脱，不能固摄津液，故见尿少或无。因此，正确答案是D。86.下列郄穴所属经脉错误的是A、阳交—阳跷脉B、交信—阴跷脉C、阴郄—心经D、郄门—心包经E、中都—肝经答案：A解析：阳交应该为阳维脉的郄穴。87.身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。证属A、风寒感冒B、风热感冒C、暑湿感冒D、气虚感冒E、阴虚感冒答案：C解析：感冒之暑湿伤表证即暑湿感冒证候主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。88.心脾热盛，热毒上壅时的舌象为A、老舌B、嫩舌C、瘦舌D、红绛肿胀舌E、点、刺舌答案：D解析：在中医舌诊中，舌象的变化能够反映体内脏腑的病理变化。对于题目中提到的“心脾热盛，热毒上壅”这一病理状态，我们可以从以下几个方面进行解析：首先，心脾热盛表示心和脾两脏功能亢奋，热邪内盛。这种情况下，热邪往往会上攻，影响舌部，导致舌象发生变化。其次，热毒上壅意味着热邪与毒邪共同上攻，使得舌部气血壅滞，舌体肿胀。同时，热邪会使舌部血液充盈，舌色变红，甚至可能变为深红或绛红色。结合上述两点，我们可以推断出在这种病理状态下，舌象应该表现为舌体肿胀且颜色红绛。现在，我们来看选项：A.老舌：通常表示舌质纹理粗糙，颜色偏暗，与热盛的舌象不符。B.嫩舌：多指舌质纹理细腻，颜色偏淡，也不符合热盛的舌象。C.瘦舌：表示舌体瘦薄，多因阴血亏虚或热盛伤阴所致，但仅从瘦舌无法判断热邪是否上壅。D.红绛肿胀舌：这一舌象正好符合心脾热盛，热毒上壅的病理表现，舌体肿胀且颜色红绛。E.点、刺舌：多表示脏腑热盛，或有血瘀，但不足以全面反映热毒上壅的舌象。综上所述，正确答案是D.红绛肿胀舌。89.中渚穴的定位是A、手背，第4、5掌指关节之间的前缘凹陷中B、手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中，液门后1寸C、腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中D、腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中E、腕背横纹尺侧端，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处答案：A解析：中渚穴是手少阳三焦经的常用腧穴之一，位于手背部，第4、5掌指关节之间的前缘凹陷中。其解剖位置在第4骨间肌及第5骨间肌背侧。其主要功效为清热疏风、舒筋活络。可用于治疗头痛、耳鸣、耳聋、目赤、咽喉肿痛等头面五官病证，以及肩、背、肘、臂疼痛麻木，手指屈伸不利等症状。因此，选项A是正确的答案。90.医学道德教育的过程不包括A、提高医德认识B、培养医德情感C、锻炼医德意志D、坚定医德信念E、进行自我教育和自我锻炼答案：E解析：医学道德教育的过程包括提高医德认识、培养医德情感、锻炼医德意志、坚定医德信念等环节。进行自我教育和自我锻炼虽然也是重要的，但它并不是医学道德教育过程中的特定阶段或环节，而是贯穿于整个过程以及个人成长始终的行为。故答案选E。91.下列各项，不属应与崩漏鉴别的疾病是A、月经先期B、月经过多C、经间期出血D、经期延长E、月经过少答案：E解析：崩漏在中医妇科中是指非行经期间阴道大量出血，或持续出血淋漓不断的病状。因此，我们需要与那些可能导致异常出血的疾病进行鉴别。A.月经先期，是指月经周期提前，但这与崩漏的直接表现不同，月经先期主要是周期的缩短，而不是出血量的异常或非经期的出血，故应与崩漏鉴别。B.月经过多，即一次行经时出血量明显多于平时正常经量，属于月经病中的异常出血范畴，因此应与崩漏鉴别。C.经间期出血，是发生在两次月经周期之间的少量出血，这与崩漏在时间和出血性质上都存在差异，故需鉴别。D.经期延长，是指行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净者，这也属于异常出血的一种情况，需与崩漏进行鉴别。E.月经过少，则是指月经周期正常，但经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，这与崩漏的出血量大或持续时间长等特点不符，因此不需要与崩漏进行鉴别。综上所述，不属于与崩漏鉴别的疾病是月经过少，故答案选E。92.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，以病人为中心，全心全意为人民健康服务所属的行为规范范畴是A、以人为本，践行宗旨B、遵纪守法，依法执业C、尊重患者，关爱生命D、廉洁自律，恪守医德E、优质服务，医患和谐答案：A解析：救死扶伤、防病治病是医疗工作的根本任务，以病人为中心，全心全意为人民健康服务是社会主义医疗卫生事业的根本宗旨。这一行为规范体现了以人为本，践行宗旨的思想。因此，选项A是正确的。93.患者喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒。其诊断是A、癫证B、狂证C、痛证D、痉证E、中风答案：B解析：本题考查的是中医病证辨析知识。患者表现为喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒，这些症状与中医狂证的表现相符。因此，本题的答案为B。A选项癫证，是指由脑部神经元异常放电引起的一种疾病，其表现为突然发作的意识障碍、肢体抽搐等，与本题描述的症状不符。C选项痛证，是指由各种原因引起的疼痛症状，与本题描述的症状不符。D选项痉证，是指由肌肉痉挛引起的疾病，其表现为肌肉强直、抽搐等，与本题描述的症状不符。E选项中风，是指由脑血管病变引起的一种疾病，其表现为突然发作的神经系统症状，如肢体麻木、偏瘫等，与本题描述的症状不符。94.下列除哪项外，均是附子的主治证A、亡阳欲脱，肢冷脉微B、寒凝血瘀，经闭阴疽C、命门火衰，阳痿早泄D、中寒腹痛，阴寒水肿E、阳虚外感，寒痹刺痛答案：B解析：附子的主治（1）亡阳证。本品上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，常与干姜、甘草同用，如四逆汤。若治亡阳气脱者，可配人参回阳固脱，如参附汤。（2）阳虚证。附子能温一身之阳，肾、脾、心诸脏阳虚皆可用之。肾阳不足、命门火衰证，脾肾阳虚、寒湿内盛，脾肾阳虚、水肿，心阳衰弱、心悸气短及阳虚外感风寒，均可选用本品。（3）寒痹证。本品有较强的散寒止痛作用，走而不守，尤善治寒痹痛剧者，如甘草附子汤。95.微脉具有的脉象特征是()A、极细极软，按之欲绝，若有若无B、脉细如丝，应指明显C、极软而沉细D、浮大无根，应指散漫E、浮而细软答案：A解析：本题考查微脉的脉象特征。微脉是指脉象细弱，有时难以触及的一种脉象类型。根据中医理论，微脉的脉象特征应该是“极细极软，按之欲绝，若有若无”，因此选项A为正确答案。其他选项描述的是其他类型的脉象特征，与微脉不符。96.针灸治疗崩漏实证应选取A、三阴交、足三里、气海、肾俞B、三阴交、肝俞、气海C、隐白、血海、阴陵泉、关元D、关元、隐白、三阴交E、三阴交、足三里、气海、中极答案：D解析：本题考查的是针灸治疗崩漏的实证选穴。崩漏是指女性月经过多或月经不调，常见于妇女。根据中医理论，崩漏属于病机虚实夹杂，治疗应选取具有补益作用的穴位。A选项中，三阴交、足三里、气海、肾俞均为补益穴位，但肾俞主要用于治疗肾虚，不适合治疗崩漏。B选项中，三阴交、肝俞、气海均为补益穴位，但肝俞主要用于治疗肝气郁结，不适合治疗崩漏。C选项中，隐白、血海、阴陵泉、关元均为补益穴位，但隐白主要用于治疗头痛，不适合治疗崩漏。E选项中，三阴交、足三里、气海、中极均为补益穴位，但中极主要用于治疗腹泻，不适合治疗崩漏。综上所述，D选项中的关元、隐白、三阴交均为补益穴位，适合治疗崩漏。因此，本题答案为D。97.风寒和风热的辨证依据，下列哪项是错误的A、恶寒、发热的轻重B、渴与不渴C、舌苔黄与白D、脉浮与不浮E、咽喉红肿疼痛与否答案：D解析：风寒证和风热证都可见脉浮，因此不能作为辨证鉴别依据。98.火淫证常不会表现出的症状是A、面赤B、斑疹C、烦躁D、谵妄E、倦怠答案：E解析：火淫证，即火热炽盛导致的病理状态，其临床表现主要包括热邪炽盛、阳热亢盛的症状。A项面赤，是火热邪气内盛，气血涌向头面部的表现，符合火淫证的特点。B项斑疹，多因血热炽盛，迫血妄行，血溢脉外所致，常见于火淫证。C项烦躁，是火热内扰心神的表现，属于火淫证的常见症状。D项谵妄，是火热邪气扰乱神明，导致神志错乱的严重表现，亦可见于火淫证。E项倦怠，通常与气虚、阳虚等病理状态相关，表现为精神不振、疲乏无力，并非火淫证的典型表现。火淫证以热邪炽盛为主，多表现为亢奋、躁动等症状，而非倦怠无力。综上所述，火淫证常不会表现出的症状是倦怠，因此答案选E。99.患者经行点滴即净，色黯红有血块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀点，脉细涩或弦涩。其诊断为A、气虚型月经过少B、血热型月经过少C、血寒型月经过少D、血瘀型月经过少E、肾虚型月经过少答案：D解析：月经过少血瘀证主要证候：经行涩少，色紫黯，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻；舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。治法：活血化瘀调经。方药：桃红四物汤或通瘀煎。100.下列各项中，不与附子相反的药物是A、白蔹B、白及C、白芷D、贝母E、半夏答案：C解析：附子是一种温热性药物，常用于温阳散寒、祛风止痛等方面。因此，与附子相反的药物应该是寒凉性的药物。根据中药学的知识，白蔹、白及、贝母和半夏都属于寒凉性药物，与附子相反。而白芷则属于温性药物，与附子相同。因此，选项C“白芷”是不与附子相反的药物，是本题的正确答案。101.关于语颤的描述，下列不正确的是A、发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B、左胸上部较右胸上部强C、前胸上部较下部强D、后胸下部较上部强E、男性较女性强答案：B解析：触觉语颤：正常情况下，前胸上部的语颤较下部强；后胸下部较上部强；右上胸较左上胸强。102.鹅口疮虚火上浮证证见A、口舌白屑满布B、口舌白屑散在C、舌如草莓D、舌起芒刺E、恶寒发热答案：B解析：鹅口疮虚火上浮证，病情较缓，其表现为口舌白屑散在，周围红晕不著等。A选项口舌白屑满布多见于实证；C选项舌如草莓、D选项舌起芒刺一般不属鹅口疮虚火上浮证表现；E选项恶寒发热与虚火上浮证关系不大。所以答案选B。103.患者左胸前区刺痛，常于夜间发作，面色略黯，舌尖有紫色斑点，脉弦涩的临床意义是()A、气逆证B、气滞证C、气闭证D、血热证E、血瘀证答案：E解析：本题考查的是中医诊断学中的脉诊和舌诊。左胸前区刺痛，常于夜间发作，面色略黯，舌尖有紫色斑点，脉弦涩，这些症状表明患者可能存在血瘀证。血瘀证是中医常见的证型之一，其主要症状为疼痛、紫斑、舌质紫暗等。因此，本题答案为E。104.香附、乌药、木香具有的共同功效是()A、降逆止呃B、疏肝解郁C、行气止痛D、行气导滞E、消肿散结答案：C解析：本题考查的是中药学中常用的几味药材的功效。香附、乌药、木香都是常用的行气止痛的药材，因此它们具有的共同功效就是行气止痛。选项A的降逆止呃是指药物能够缓解呕吐和打嗝等症状，与本题无关；选项B的疏肝解郁是指药物能够缓解肝气郁结所引起的症状，与本题无关；选项D的行气导滞是指药物能够缓解气滞所引起的症状，与本题类似，但不是本题所要求的共同功效；选项E的消肿散结是指药物能够缓解肿块和结节等症状，与本题无关。因此，本题的正确答案是C。105.《临证指南医案》说"内风"产生的机理是()A、体内气机之逆乱B、身中阳气之变动C、体内阴血之不足D、体内筋脉之失养E、体表络脉之失濡答案：B解析：本题考查的是《临证指南医案》中关于“内风”产生机理的描述。根据题干中的提示，我们可以快速定位到答案所在的段落。根据《临证指南医案》的记载，内风是由于身中阳气的变动所致，因此答案选B。其他选项中，A描述的是气机逆乱，C描述的是阴血不足，D描述的是筋脉失养，E描述的是体表络脉失濡，都与内风产生的机理不符。因此，本题的正确答案为B。106.有关灸法的注意事项，叙述不正确的是A、壮数应先少后多B、先灸阴部，后灸阳部C、先灸上部，后灸下部D、艾炷应先小后大E、施灸也应注意补泻的操作方法答案：B解析：本题考查对灸法注意事项的掌握程度。根据中医理论，灸法是一种通过燃烧艾草或其他物质，使其产生热量，刺激人体穴位，达到治疗疾病的方法。在灸法的实施过程中，需要注意以下几点：A.壮数应先少后多：壮数是指每次灸的艾绒数量，应该从少到多逐渐增加，以免过度刺激，导致不适或烫伤。B.先灸阴部，后灸阳部：这个选项是不正确的。在灸法中，并没有先灸阴部后灸阳部的规定。灸的部位应该根据病情和治疗需要来确定。C.先灸上部，后灸下部：在灸法中，一般先灸上部，后灸下部。这是因为上部的穴位比较敏感，灸后容易产生反应，下部的穴位相对较为迟钝，灸后反应较小。D.艾炷应先小后大：艾炷是指灸用的艾草，应该从小到大逐渐增加，以免过度刺激，导致不适或烫伤。E.施灸也应注意补泻的操作方法：在灸法中，需要根据病情和治疗需要来确定补泻的操作方法，以达到最佳的治疗效果。综上所述，选项B是不正确的，是本题的答案。107.脉形宽大，来盛去衰，脉位偏浮，滔滔满指，呈波涛之势，此脉是()A、大脉B、数脉C、长脉D、实脉E、洪脉答案：E解析：本题考查的是中医脉诊中的脉象判断。根据题干中的描述，脉形宽大，来盛去衰，脉位偏浮，滔滔满指，呈波涛之势，可以判断为洪脉。洪脉是指脉搏宽大，来势汹涌，如波涛翻滚，常见于气血亢盛、阳盛阴虚等病证。与其他脉象相比，洪脉的特点是脉搏宽大、来势汹涌，常伴有脉位偏浮、力道强劲等表现。因此，本题的答案为E，即洪脉。108.电针取穴应选用A、身体左右两侧腧穴组成1对，选1～3对穴位为宜B、身体左右两侧腧穴组成1对，选5～6对穴位为宜C、身体同侧腧穴组成1对，选1～3对穴位为宜D、身体同侧腧穴组成1对，选5～6对穴位为宜E、根据病情选择腧穴，不拘左右，穴数不限答案：C解析：电针配穴：电针法的处方配穴与针刺法相同。一般选用其中的主穴，配相应的辅穴。多选同侧肢体的穴位配对，以1～3对穴位为宜。109.小儿夜啼的发病年龄多见于A、新生儿及婴儿B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁答案：A解析：小儿白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，称为夜啼。多见于新生儿及婴儿。110.患儿，2岁。起病2天，鼻塞流清涕，喷嚏时作，咳嗽频频，咳声较重，舌质正常，舌苔薄白，指纹浮红。其证候是A、风寒咳嗽B、风热咳嗽C、痰热咳嗽D、气虚咳嗽E、阴虚咳嗽答案：A解析：风寒咳嗽证证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治法：疏风散寒，宣肺止咳。代表方剂：杏苏散、金沸草散。111.白求恩医德境界的最佳概括是()A、毫无自私自利之心B、对工作极端的负责任C、对同志对人民极端的热忱D、国际主义精神E、对技术精益求精，毫不利己专门利人答案：E解析：本题考查对白求恩医德境界的理解。选项A、B、C、D都涉及到白求恩医德境界的某一方面，但都不是最佳概括。选项E“对技术精益求精，毫不利己专门利人”最能概括白求恩医德境界的核心，因为白求恩医生在医疗工作中一直追求技术的精益求精，不断提高自己的医疗水平，同时也将自己的技术和知识无私地传授给他人，为人民群众的健康事业做出了巨大贡献。因此，选项E是本题的正确答案。112.患者，女，25岁。妊娠2个月，因进食不慎，脘腹胀痛，恶心腹泻，舌苔白腻，脉滑。用药应首选的药物是()A、白豆蔻B、砂仁C、苍术D、厚朴E、佩兰答案：B解析：砂仁具有化湿开胃、温脾止泻、理气安胎的功效。患者因进食不慎导致脘腹胀痛、恶心腹泻，且处于妊娠期，砂仁既能化湿行气，又能安胎，比较适合该患者的症状。而白豆蔻、苍术、厚朴、佩兰均不具有安胎的作用。因此，答案选B。113.下列哪项不属于上焦病证A、汗出B、咳嗽C、口渴D、耳聋E、头痛答案：D解析：耳聋主要是见于下焦病证。故在此正确的选项是D。114.造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故属于A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、五级医疗事故答案：C解析：本题考查医疗事故的分类。根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗事故分为五级，其中三级医疗事故指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故。因此，本题答案为C。115.患者人流术后10天，间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量，夹有黑血块；B超示宫腔内有组织残留。其诊断是A、人流综合征B、子宫穿孔C、人流不全D、宫腔或颈管内口粘连E、人流术后感染答案：C解析：人流不全（1）诊断要点：术后阴道持续或间断出血超过10天或出血量大于月经量，夹有黑血块或烂肉样组织；术后腰酸腹痛下坠感，且由阵发性腹痛后出血增加；妇检示子宫稍大，较软，宫口松弛；HCG阳性或未降至正常；B超示宫腔内有组织残留。（2）预防及治疗：流血不多可用抗生素加中药；流血多可清宫加抗生素加缩宫剂；合并大出血、休克应抢救休克，好转后清宫；伴有急性感染可应用大量抗生素，轻轻夹出大块组织，感染控制后清宫。116.对医疗事故所作首次鉴定结论不服的，当事人申请再次鉴定的时限应是()A、收到首次鉴定结论之日起30日后B、收到首次鉴定结论之日起20日后C、收到首次鉴定结论之日起15日后D、收到首次鉴定结论之日起15日内E、收到首次鉴定结论之日起10日内答案：D解析：本题考查医疗事故鉴定的相关规定。根据《医疗事故处理条例》第十三条规定，当事人对首次鉴定结论不服的，可以在收到鉴定结论之日起15日内申请再次鉴定。因此，本题答案为D。117.下列疾病中，血小板可增多的是A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、慢性粒细胞白血病D、弥散性血管内凝血E、血栓性血小板减少性紫癜答案：C解析：慢性粒细胞白血病时，骨髓增生极度活跃，会导致血小板增多。再生障碍性贫血多表现为全血细胞减少；脾功能亢进会使血细胞破坏增多，导致血小板减少；弥散性血管内凝血会消耗血小板导致其减少；血栓性血小板减少性紫癜也会使血小板减少。所以正确答案是C。118.中脏腑之闭证当辨别A、闭证与脱证B、外感与内伤C、病性虚实D、阳闭和阴闭E、病情轻重答案：D解析：阳闭有瘀热痰火之象，如气粗鼻鼾，痰声如拽锯，便秘溲黄，舌苔黄腻，舌绛干，甚则舌体卷缩，脉弦滑而数。阴闭有寒湿痰浊之征，如痰涎壅盛，四肢不温，舌苔白腻，脉沉滑等。119.下列关于慢性肺心病患者强心药的应用原则中，正确的是A、应用常规剂量B、以心率快慢作为衡量强心疗效的指标C、选用作用快、排泄快的强心药D、易发生洋地黄中毒故禁忌使用E、一旦应用迅速达到洋地黄化答案：C解析：慢性肺心病患者由于缺氧及感染，对洋地黄类药物的耐受性低，疗效差，且易发生心律失常，因此应用强心药的原则是选用作用快、排泄快的强心药，不宜用常规剂量，也不宜以心率快慢作为衡量强心疗效的指标。洋地黄化是指在短期内给患者足量的洋地黄，使其达到有效的治疗血药浓度。对于慢性肺心病患者，应避免洋地黄中毒，不宜追求洋地黄化。综上所述，正确答案为C。120.坐浴外治，常以哪类药物为主A、补肾滋肾B、疏肝理气C、健脾益气D、清热解毒E、活血化瘀答案：D解析：坐浴法：中药煎取汤液约1000～2000ml，趁热置于盆器内，患者先熏后坐浸于药液中，起到清热解毒、杀虫止痒、消肿止痛及软化局部组织的治疗作用。适用于阴疮、阴痒、阴痛、外阴白色病变、带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染等。常以清热解毒药物如白花蛇舌草、大黄、黄柏、连翘、苦参、土茯苓、蛇床子等为主，方如蛇床子散、塌痒汤、狼牙汤等。凡阴道出血、或患处溃烂出衄、月经期禁用，妊娠期慎用，注意浴具分开，以防交叉感染。121.下列选项不属于溃疡性结肠炎的肠外表现是A、结节性红斑B、虹膜炎C、强直性脊柱炎D、慢性肝炎E、心肌炎答案：E解析：溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，其肠外表现多样。结节性红斑、虹膜炎、强直性脊柱炎和慢性肝炎都可能与溃疡性结肠炎相关。结节性红斑常见于溃疡性结肠炎患者，可能是由于炎症反应引起的皮肤表现。虹膜炎可能是溃疡性结肠炎的眼部并发症。强直性脊柱炎在溃疡性结肠炎患者中也有一定的发病率。慢性肝炎可能与溃疡性结肠炎患者的免疫功能异常有关。而心肌炎通常与心脏本身的问题或其他全身性疾病相关，与溃疡性结肠炎的关系相对较少。因此，选项E不属于溃疡性结肠炎的肠外表现。122.既为脾经络穴又属于八脉交会穴的是()A、公孙B、丰隆C、后溪D、列缺E、阴陵泉答案：A解析：本题考查的是脾经络穴和八脉交会穴的交叉点。