全国2024年4月高等教育自学考试护理伦理学考题含解析

全国2024年4月高等教育自学考试护理伦理学考题一、单项选择题1、患者实现知情同意权利的前提和保障是______。A．护理人员履行告知的义务B．患者自主C．医院完善的规章制度D．护德护风建设2、对不可逆转并且濒临死亡的重危病人，医护人员最符合伦理要求的做法是______。A．不惜一切代价治疗和抢救B．尊重患者家属的意愿C．实施临终关怀D．实施主动安乐死3、保护患者隐私是一项必要的______。A．治疗性措施B．安抚性措施C．鼓励性措施D．保护性措施4、以下属于语言沟通技巧的是______。A．仪态、仪表B．姿态C．合理距离D．沉默5、中华护理学会的英文缩写是______。A．ICNB．ANAC．INAD．CNA6、最先提出范畴概念的人是______。A．希波克拉底B．亚里士多德C．摩尔D．康德7、精神科护理的道德要求其思想基础来源于______。A．东京宣言B．日内瓦宣言C．夏威夷宣言D．悉尼宣言8、以下不属于ICU工作特点的是______。A．严格消毒、隔离B．时间长C．艰巨、复杂D．除病务绝观念9、以下哪一项不属于专科护理的道德要求?______A．努力更新专科护理知识和技能B．尊重、善待病人C．培养高度负责的专业精神D．默默支持，医护精诚合作10、以下不属于妇产科护理工作特点的是______。A．服务群体的特殊性B．患者遵医行为差C．护理与保健并重D．身心护理并重11、护理科研的首要背景和前提是______。A．正确的医学(护理)目的B．有很好的护理科学价值C．能产生较好的社会效益D．能推动护理事业发展12、不伤害原则中说的“不伤害”是______。A．绝对的B．相对的C．不可避免的D．可以避免的13、以下不属于基础护理特点的是______。A．科学性B．整体性C．专业性D．连续性14、护患关系作为平等的人际关系，不是表现在______。A．人格方面B．尊重方面C．尊严方面D．知识方面15、狭义的医疗护理方面的患者利益至上原则是指______。A．对护理事业和护理科学的发展有利B．对病人有利C．对社会人群和健康有利D．对改善环境和生态有利16、做到不伤害原则的主观前提是______。A．过硬的技术B．全面周到地考虑患者利益C．免费治疗与护理D．高质量的仪器设备17、道德的基本问题是______。A．物质和意识的关系问题B．主观和客观的关系问题C．个人与他人、集体、社会利益的关系问题D．主体和客体的关系问题18、以下哪一项不属于手术护理工作的特点?______A．制度的严格性B．工作的主动性C．医护人员的协作性D．整体性19、关爱原则在实践中遇到的最大的问题是______。A．如何关爱病人B．如何确定病人利益的标准C．如何做到不伤害病人D．如何做到免费治疗、护理20、在护理行为缺陷中，与护士道德责任最有直接、明显关系的是______。A．意外性缺陷B．预见性缺陷C．责任性缺陷D．技术性缺陷二、多项选择题21、“消极安乐死”的消极措施主要有______。A．终止治疗B．延缓死亡进程C．撤掉维持生命的医学仪器D．减轻疼痛程度E．延长生存时间22、儿科护理工作难度大压力大主要表现在______。A．患儿大多数为独生子女，家庭重视程度高B．部分患儿任性、不合作、不尊重他人，遵医行为差C．婴幼儿语言表达能力和理解能力有限D．患儿的耐受力、适应能力和配合性较差E．发病率高、并发症多23、人体试验时，医护人员应向受试者或其法定代理人主要告知______。A．试验之背景、目的、方法B．可能产生之副作用和风险及安保与防控C．预期试验效果及费用D．其他可能之治疗方法及说明E．受试者的自主权及保密24、良心是道德情感的深化，它由以下哪些主观成分组成?______A．道德认识B．道德范畴C．道德情感D．道德意志E．文化25、尊重人就要尊重人的______。A．人格B．地位C．尊严D．价值E．长相三、填空题26、最高层次的护理道德情感是护理道德______。27、请病人就坐的手势语是______。28、当受试者权利与义务发生矛盾时，要优先的是受试者的______。29、自主就是人自我选择、自由行动或依照个人的意愿自己管理和______。30、医护共同治疗和照顾患者，保障患者的______权益。31、护理精神是指护理的______层面。32、患者有权对医疗护理差错事故提起诉讼和要求______。33、手术治疗目前仍是治疗外科______的主要手段。34、护理是对病人精神上的关爱，是对病人______上的支持，是真正的关怀。35、权利是可以放弃的，______是需要履行的。四、名词解释题36、特殊干涉权37、护理道德38、微观卫生资源分配39、自律40、护患沟通中的技巧五、简答题41、在护理实践中选择手段时应满足哪些条件?42、简述不伤害原则对护士的主要要求。43、简述手术护理中的知情同意要求。44、简述辅助生殖技术的主要伦理问题。45、简述护士经常面临的伦理问题。六、论述题46、案情简介：患者赵某，女，34岁。诊断为结核性缩窄性心包炎，准备手术。术后住抢救室，特护，病情稳定，用洋地黄类药物控制心力衰竭。术后第三天(星期日),夜班主治医师A于下午5点打电话给白班医师B,称因个人有事晚到一会儿，并说：你可以按时下班，有事请骨科值班医师C照顾一下。”医师B下班前告诉护士如病情不好，脉搏超过120次/分，可以给西地兰0.2mg,有事可找医师C。晚6点30，患者自觉心慌，脉搏100次/分，护士给西地兰0.2mg静脉推入。晚7点30憋气加重，血压90/70mmHg、脉搏140次/分，中心静脉压14mmHg，护士在没有正式医嘱的情况下，静脉又给西地兰0.2mg。晚9点30症状加重，呼吸浅表、减慢，面色紫绀，血压测不到,护士又经静脉给西地兰0.4mg,并请医生抢救。当医师A赶到时正在抢救之中，晚10点30抢救无效死亡。患者家属认定是医师不到位、抢救不及时而死亡的，要求追究责任，于是发生了医疗纠纷。请你对此纠纷作伦理分析。

参考答案一、单项选择题1、A2、C3、D4、D5、D6、B7、C8、D9、D10、B11、A12、B13、C14、D15、B16、B17、C18、D19、B20、C二、多项选择题21、AC22、ABCD23、ABCDE24、ACDE25、ACD三、填空题26、事业感27、斜摆式28、权利29、自我决策30、生命31、伦理32、赔偿33、疾病34、心理35、义务四、名词解释题36、特殊干涉权是指医护人员在特殊情况下，有限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益。37、护理道德是指在执业过程中应遵循的，用以调节护士与患者之间、与其他医务人员以及社会之间关系的行为原则和规范的总和。38、所谓微观卫生资源分配指具体的医疗机构、健康照顾机构等如何将稀少的卫生资源分配给具体的病人。比如器官移植、ICU等都涉及更多的微观卫生资源分配的问题。39、自律是德国著名思想家康德提出的。自律就是要求“人为自己立法”，自觉地遵守道德规范。40、护患沟通中的技巧就是对于护理过程中语言与非语言沟通的伦理规范的细化和具体化的技术与窍门。五、简答题41、(1)选择的护理手段应该是经过实践证明行之有效的。(2)选择的护理手段应该是效果最好、最为安全、痛苦最少、耗费最少的手段。(3)护理手段的选择应该与病情的发展程度相一致。(4)护理手段的选择应考虑到可能的社会后果。42、要做到不伤害原则，不仅需要医护人员有扎实过硬的技能，以尽量避免对患者身体上的伤害，还需要有慈善仁爱之心，认真负责的态度。在具体的工作中本着仁爱慈善之心才可能全面为患者利益着想，而不是利用职业便利为自己谋取私利或者想着如何给自己少惹麻烦，全面周到地考虑患者利益是做到不伤害原则的前提。在这个基础上以认真负责的态度，清楚正确的判断和扎实过硬的技能制定具体而详细的行为方案，对该方案可能对患者带来的伤害进行风险评估，并进一步修订完善，在行为过程中也要随机应变，有条不紊，这样才能把损伤降到最低。43、(一)正确理解并认同所选择的手术方案。(二)协助医生工作，确保病人充分知情同意。①详细告知患者信息，使患者充分知情；②医护协调沟通，保证告知信息的一致性；③尊重患者，实现知情同意的人性化。知情同意的精髓在于对患者的尊重，因此，在这个过程中应尽量做到人性化，充满人情味。(三)手术同意书是知情同意的客观形式，表现为一种文件式的东西。所以，医务人员没有必要将知情同意书演化为患者和家属生离死别的协议。44、(一)辅助生殖技术割裂了生育与婚姻、性的联系。(二)辅助生殖技术打乱了传统的亲属关系。(三)辅助生殖技术可能导致后代近亲结婚。2003年修订的《精子库管理办法》规定一个供体捐出的精子最多可使用5次，便是出于这个考虑，以避免此类情况的发生。(四)辅助生殖技术的商业问题。(五)通过辅助生殖技术出生的孩子的权利地位问题。45、一般来说，护士经常面临的伦理问题有：如何建立融洽的护患关系、在对病人的关怀中如何帮助病人权衡利害得失以让患者充分知情、如何保护病人的自主权、如何和其他医护人员打交道、如何避免因为医务人员之间的不和谐而对患者造成伤害；对于患有绝症的患者，是否告知真相；是否答应患者实施安乐死的请求。六、论述题46、从上述案例