医院安全保卫突发事件应急预案_第1页
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文档简介

1/1医院安全保卫突发事件应急预案(共10篇)目录TOC\o"1-1"\h\u16334第一篇:医院安全保卫突发事件应急预案 212671第二篇:校医院医疗风险防范预案及处理办法 1310369第三篇:医院实验室安全应急预案 2018097第四篇:医院突发事件总体应急预案 3027692第五篇:医院医疗设备突发性事件应急预案 407814第六篇:医院突发公共卫生事件应急预案 4430276第七篇:医院感染暴发应急处置预案 5123832第八篇:2024年医院财务安全应急预案 5828454第九篇:医院停电应急预案 6429516第十篇:医院突发公共事件应急疏散预案 66医院安全保卫突发事件应急预案一、目的:为认真惯彻落实治安保卫条例,规范医院内部治安保卫工作,保护人身、医院财产安全和公共财产安全,维护本医院人职工作、生产、经营秩序,正确处置治安突发事件,特制定本预案。二、编制依据:根据《中华人民共和国宪法》、《刑法》、《治安管理条例》等法律法规及有关规定、省《企业事业单位内部治安保卫条例》地方性法规及办法、并结合医院实际情况,制定本预案。三、适用范围本预案适用于医院可能造成重大人身伤亡、重大经济损失以及较大社会影响的治安突发性事件或事故。四、预案体系本预案为专项应急预案。五、工作原则、纪律及奖惩统一指挥,快速反应,以人为本,迅速扑灭,减少损失;力争把突发治安事故的危害与影响控制到最小程度。不得(亦不得授意他人)瞒报、缓报、谎报突发事件;不得阻碍应急工作;不得拒绝履行应急职责,延误应急时机;违抗命令,否则予以处份和处罚,情节严重者,将追究经济和法律责任。在突发事件应急工作中做贡献的先进集体和个人,给予表彰和奖励。六、事故等级1、一般事件与事故:直接经济损失5万元以下并且不满足重大突发事件条件的事件与事故。该类事件事故采用医院内部规定的程序处理;2、重大经济损失事件:重大经济损失是指直接经济损失在5万(含)元以上;3、重大突发事件:给医院造成的经济损失达人民币5万元(含)以上事件;造成两人以上重伤死亡的事件;给医院形象造成严重负面影响的事件;严重影响医院正常生产经营活动的事件;因生产经营所依赖的客观情况发生重大变化或国家重大法律、政策调整,导致医院不得不调整相应的经营策略的突发事件;医院高管人员涉嫌重大违规、犯罪的事件;因经营管理问题,导致医院发生重大信用危机的事件;职工聚众闹事、停工怠工、破坏医院正常经营秩序的事件。七、医院危险源医院发生治安事件的主要类型1、重大斗殴事件;2、群体性极端人员寻衅滋事;3、重大盗窃事件;4、针对重点人员和部位的恐怖袭击事件;5、危害医院正常经营的其它治安性质的事件。八、应急组织机构及其职责(一)二级应急小组结构组长:医院院长副组长:副院长组员:综治办主任(办公室主任)组员:相关科室组员:后勤人员科室应急行动小组科室应急行动小组后勤应急行动小组(二)三级小组成员职责二级应急小组序号成员职务主要职责描述治安突发事件应急预案的启动、应急决策、整体调配应急资源1组长院长、整体指挥应急行动(不在现场时,由副组长担任)、应急状态解除、向一级应急小组汇报重大突发治安事件、终审一般治安突发事件(审核重大治安突发事件)。具体落实二级应急小组决议和组长指示(组长不在现场时,由副组长担任)2副组长副院长任现场指挥);组织指挥和统筹协调应急资源与力量;信息汇总分析;对外联络及信息发布;后勤资源与力量调配。接到突发治安事件信息后上报给科室领导、应急救援过程中通讯3组员安全专员联络、现场处置、施救、费用借用、事故处理。后续办理事故保险索陪事宜。接到突发治安事件信息后,报告二级应急小组成员,负责到事件4组员后勤人员发生现场指挥、协调处理、控制善后事故、与消防、公安相关科室联络、处理相关事宜。九、重大危险源监控与管理1、重大危险源的监控管理:加强全体职工法制培训教育,增强、提高大家的安全意识;2、加强管理,严格按照医院门禁、治安管理制度执行;3、对医院全区域实行全天24小时不间断的巡查、督查。发现异常情况及时汇报、处理。并将一切可能发生的治安事件控制在萌芽状态。十、预警及措施(一)按照突发治安事件的严重性、紧急程度和可能波及的范围,根据事态发展情况和采取措施的效果,预警可以升级、降级或解除(二)根据“有备无患”的原则,对有关信息进行评估,当符合“重大经济损失或重大突发事件”的突发治安事件即将发生或发生的可能性增大时,应按照相关应急预案进入预警状态(三)进入预警状态后,根据应急事件或事故的类别与性质,可能采取的措施(不限于此)1、立即启动相关应急预案;2、在适当范围内传递关于预警状态的信息,必要是广泛发布预警公告;3、转移、撤离或疏散可能受到危害的人员、物资,并妥善安置;4、指示医院二级应急小组组员、相关专业工作组及救援抢险组进入应急状态。进行初步应急资源整合,做好调配准备;5、需要报上级单位“一级应急领导小组”的,应按要求在规定时间内报告。(四)应急响应治安事件发生后,现场目击人员要立即向周边人员发出预警警报,拨打院办公室电话、保安室值班电话,如有人员伤亡,立即拨打医疗急救电话120,情况严峻时拨打110,在拨打外部应急电话应先征得科室领导同意。现场人员应立即根据现场实际情况,正确处置初起事件。保安人员接到报警电话后,立即组织值勤保安和备勤人员前往事故发生点,组织应急处置,并将情况第一时间向上级报告。同时安排现场人员拍摄好第一现场照片和其它资料以便事件调查。十一、针对治安突发事件处置预案(一)突发刑事案件应急处置1、突发治安、事故应急处置领导小组(以下简称事件处理小组)人员接报或发现斗殴、流氓、暴力等事件,要第一时间通知保安当班人员及事件处理小组领导赶往现场,保安队长应立即组织保安人员5分钟内赶到事发现场;2、查明闹事人是否带有凶器及其人数、地点,维持现场秩序,疏散围观人员;阻止事态进一步恶化;3、向小组领导报告事件发展情况,根据事件发展的严重性,建议是否报案,并及时赶赴现场;4、小组值班领导3分钟内赶到事发现场,组织保安人员制止双方的过激行为,通过劝说、诱导或强制方法,控制事态的进一步扩大,避免造成更加恶劣的影响;5、对现场进行保护,对外围人员进行观察,对可疑人员进行监视;6、如实向公安机关讲述事件过程,积极配合其工作。(二)突发盗窃事件应急处置1、值班保安或工作人员发现盗窃分子正在作案,应立即通知门卫严守工院各出入口,值班保安组织人员包围犯罪嫌疑人,争取当场抓获,连同作案工具、赃物一并送交公安机关处理,在现场有受害人的要一起到公安机关配合破案;2、发现盗窃现场,盗窃分子已逃离现场的,要保护好现场,通知相关领导组织人员从外围包围现场所有出入口,监控值班人员重点监控各主要出入口,并汇报给值班领导并组织人员对现场附近严格清查;3、门卫保安接到报警立即封锁大门,并对出入人员严格检查出入证件,对去过案发现场的和怀疑携带盗窃物品的人员暂请对方滞留在值班室,并立即报告值班领导,请求报警,请警方进行盘查;4、发现形迹可疑人员,应暂请对方滞留在值班室,并立即报告值班领导和警方进行盘查;5、对可疑作案人员,可采取暗中监视或设法让其滞留,并报告公安人员前来调查;6、保护作案现场,不能让任何人触模现场痕迹和移动现场的物品,经请示值班领导应立即报告公安机关,听从公安人员处理;7、警方调查取证时应将事主和目击者的情况如实向公安机关作出详细报告。(三)突发爆炸物、可疑爆炸物和违法物品的应急处置1、严禁非本单位人员进入工作区域,保安和全体人员有权阻止进入,同时汇报值班领导;2、门卫人员检查发现或接到各类可疑物品时,要立即向值班领导报告,并留守现场,围起隔离带,阻止任何人接近可疑物品;3、初步确认为可疑爆炸物品时,立即组织院内人员进行疏散,并设置临时警戒线,任何人员不得擅自入内,经值班领导同意拨打“110”报警;4、对危险品和违法物品携带者一经发现,立即扣留,并带到院办公室进行调查,禁止其离开,待公安人员到现场后进行调查;5、经请示领导后,向公安机关报案;6、待公安人员到现场后,协助公安人员排除爆炸隐患,积极配合调查;7、如果爆炸已经发生,保安人员和值班领导、义务消防队员要立即赶到现场进行抢救,协助运送伤员,稳定人员情绪,保护好现场,有秩序的开展疏散工作;8、各级相关人员要积极配合领导及公安机关进行案件调查。(四)突发抢劫事件应急处置1、门卫人员在执勤中遇有公开使用暴力,胁迫或其他手段如打、砸、抢、强行掠取个人或院内公共财物的犯罪行为时,要切实履行保安人员的职责,在保护自身安全的前提下必须立即进行制止处理;2、迅速制止犯罪,设法擒获或召集组织其他人员擒获罪犯;3、如在楼内发生劫案,应通知值勤门卫,严格检查,组织人员对院内进清查,如罪犯逃走,应注意观察看清犯罪分子的人数、衣着、面貌明显特征、身体特点、所用的交通工具及其型号、品脾、特征等,及时报告公安机关;4、门卫保安接到报警立即封锁大门,并对出入人员严格检查出入证件,对去过案发现场的和怀疑携带盗窃物品的人员请其暂滞留在原处,并立即报告值班领导请警方进行盘查;5、发现不法人员禁止其离开本院,应暂请对方滞留在原地,并立即报告值班领导请警方进行盘查;6、封闭保护好现场,劫匪遗留凶器、作案工具等不要用手触模,不要让无关人员进入现场,如无固定现场的、无法将劫匪遗留的物品留在原处的、要一一收拾起来,交给公安机关处理;7、访问目击群众,收集劫案情况,提供给公安机关,同时公安人员未勘查现场或未勘查完毕不能离开;8、当事人或在场人员如有受伤的,要立即将伤者送医院急诊室抢救医治,并迅速报告公安机关。(五)执勤中遇到不执行规定不听劝阻的应急处置门卫在执勤过程中,如遇到不登记不出示证件强行进入,强行进入不准随意进入的区域、在不准停车的地方停车等,可采取如下处置方法:1、处理问题时先敬礼、态度和蔼、说话和气、耐心解释、以理服人;2、对不听劝阻者,尽量想办法查清其姓名或单位,如实记录下来及时向领导汇报;3、一般情况可由门卫保安人员进行核对,核对无误后告之我院的相关制度,请其今后配合工作。若未登记人员形迹可疑立即阻止其进入院区,劝其离开院门;4、发生纠纷时,保安员一定要冷静,避免争吵,不能和对方发生任何冲突和过激行为;5、若遇到个别人员蛮横无理,打骂保安人员,可立即通知上级主管领导,由上级领导同此人共同协商妥善处理,若情节严重,应立即报告公安机关依法处理;6、保安人员遇到上述情况严禁动手打架,本着以理服人的原则妥善处理。(六)突发醉酒滋事或精神病人的应急处置醉酒者或精神病人失去了正常的理智,有些处于不能自控的状态,很容易造成伤害,执勤人员应按如下方法处理:1、进行劝阻或阻拦,让其离开管辖区域;2、如果熟悉或认识醉酒者或精神病人,应设法立即通知其工作单位,请他们派人领回,并采取控制和监护措施;3、若醉酒者或精神病人有危害社会安全的行为,可将其强制送交公安科室,处理过程中注意保护自己。(七)对突然死亡事件的应急处置在日常工作中,如遇突然死亡事故,应采取以下措施:1、对因突发病死亡人员,先检查确认病人是否死亡,如未死亡应尽量采取抢救措施,同时拨打急救电话,并迅速向上级领导汇报;2、遇有突然死亡事故,自杀或他杀时,首先要保护好现场,而后报告院长和行政副院长,相关人员应在3分钟内赶到现场,并向公安机关、院医疗急救中心报告;3、对自杀人员,首先保护好现场,设立警戒线疏散无关人员,待公安人员到达现场后,协助寻找死者有无遗言等证据材料;4、对他杀人员,首先保护好现场,设立警戒线疏散无关人员,并坚决对现场人员进行控制不得离开,观察周围有无可疑人,待公安人员到达后,汇报有关线索和情况,协助破案;5、现场目击者、保安队长、行政院长须待公安人员取证、拍照完毕后,征得公安人员同意后清理现场。(八)当群体性冲击医院时的应急处置当门卫保安遇有群体性冲击医院的事件发生时,要迅速采取以下措施:1、立即向上级领导报告,同时招集备勤人员进入应急状态;2、把好大门,迅速将通道之门关上,留下一个进出口作正常进出通道。严格按照门卫制度验证出入,防止不明身份的人混入。此时,保安人员应注意语言艺术尽可能避免正面冲突,防止激化矛盾;3、密切注意群体性闹事者的动向。门卫保安利用有利地形,密切观察群体性闹事事件为首的和起煽动教唆作用的幕后分子,尽力记住他们的面貌特征和主要违法犯罪行为,采取可行措施减少医院的损失;4、保持缄默;群体性闹事大多属于对立矛盾引起的,要解决问题只有依靠当地政府以及公安机关和有关单位,保安人员如果乱发意见,可能引起不良后果,所以,只能保持缄默。同时也可根据现场的情形,和上级领导的指示,灵活、机动、果断处置。(九)、应急保障后勤保障:确保应急器材装备、食品、饮品等物资的供给,提供强有力的后勤保障。经费保障:财务科负责紧急物质采购的资金和其它应急用款的调拨。技术保障:水电管理人员、网络管理人员。信息保障:保安人员的手机正常使用,相关人员的手机、办公室座机畅通、人员保障:各科室负责人。交通保障:救护车司机抽调车辆保障突发治安事件的交通用车。治安保障:门卫,人员紧张时,可安排加班或依靠当地公安机关力量配合。医疗保障:急救药箱、上级医疗机构。校医院医疗风险防范预案及处理办法为坚持“预防为主”的原则,有效防范医疗事故的发生,保障医疗安全,促进医院事业健康、稳定发展,我院特制定医疗事故防范预案及处理办法如下:一、组织机构成立“医疗风险防范小组”组长:院长副组长:两校区业务副院长(院长助理)成员:各科室主任、党支部成员办公室设在院办二、办公室工作职责1、制定与完善医疗事故防范预案及处理办法,对已发生的医疗事故或重大医疗过失行为,按照预案及时采取措施;2、具体负责医疗纠纷、医疗事故的处理,有重特大医疗事故按照规定向上级有关部门报告;3、接待患者的投诉,向患者提供医疗争议和医疗事故处理程序等咨询服务,及时调解医疗纠纷;4、做好医疗事故技术鉴定工作,提交有关医疗事故技术鉴定要求的各种相关材料,协助完成调查取证、陈述及答辩等程序;5、负责处理应由医院承担的医疗事故经济赔偿事宜;6、对发生医疗事故的科室和违反《条例》规定的责任人提出相应的处罚意见;7、加强对全院医务人员有效防范医疗事故的教育,每季度召集各科室主任召开防范医疗事故工作会议,对实际工作中出现的各种医疗事故、医疗差错、事故苗头认真分析原因、总结经验教训,将分析结果及时通报有关科室,指导其改进工作。三、医疗事故具体防范措施(1)加强职业道德教育,提高医务人员综合素质,强化医务人员的责任意识和法律意识,树立忠于职守,尽职尽责、全心全意为人民服务的敬业精神。(2)切实改善医务人员的服务态度,在言语、行为举止上讲究文明礼貌,对待病员一视同仁,树立“病人至上,廉洁行医”的观念。(3)随着医学模式的转变,医疗中应以病人为中心,注重人性化服务,严格履行告知义务,加强医患沟通,营造正常良好的医疗氛围。(4)严禁个别医务人员利用医患纠纷,挑拨离间,激化矛盾。(5)认真落实各级人员岗位责任制,严格遵守各项医疗卫生管理法律法规及行政法规。(6)各科室要制定出适合本科室工作性质的医疗事故防范具体措施,并严格按照该措施进行日常工作。(7)严格执行首诊负责制,对于急、危、重患者,各科必须以患者利益和医疗安全为重,不得以种种借口互相推诿拒收患者。以免造成延误诊断治疗导致医疗纠纷发生。(8)严格执行门急诊首诊负责制,对重点病人,上级医师及经治医师必须及时查房和巡视。对于病情危重、复杂、疑难的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告科主任及主管院长,加强各科室间协作,尽快组织会诊,必要时应建议患者转院治疗,如条件允许可请院外专家会诊。(9)临床科室在新病人接诊、疑难病人诊治、危重病人抢救、手术病人围手术期等重点病人的处理过程中,要坚持对各项诊疗常规、制度、标准的落实。要注重个人技术水平的发挥,要求对每个病例的诊断分析思路清楚、病程记录规范及时、抢救处理措施得当、对各种预后估计充分。(10)严格执行《病历书写规范》,规范病历资料管理,严禁任何人对病历进行涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁。严禁院内外任何人违规查阅、借阅、复制本院住院病历资料。死亡讨论和学术讨论情况不得对外散布,否则引发不良后果,由散布者承担一切责任。(11)医技科室应完善适应科室特点的检诊制度。放射科急诊X线、B超、心电图等检查必须及时完成;各医技科室在做有创检查或治疗时,必须配备相应的抢救设施,并保证随时可用;药剂科应保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。(12)严格执行新业务、新技术审批制度。在医疗事故防范领导小组的领导下,科室在实施新业务、新技术前必须进行充分论证后上报院领导,同时做好新业务开展前的准备工作,最后诊疗部组织相关专业人员及职能科室进行审核、批准后方可开展。(13)建立医疗差错上报制度。无论是个人或科室,一旦发生医疗差错都应上报,一般差错要求每月初上报,严重差错要求当日上报。由当事人写出发生差错的全部经过,科室负责人审核,实事求是写出调查报告,组织科室人员进行讨论、定性和提出处理意见、根据造成差错的环节提出防范措施,并上报院办备案。不允许瞒报、漏报或迟报情况的发生。四、发生医疗事故后处理程序(1)一旦发生医疗差错事故,经治或当班医师应立即通知上级医师和科主任,不得隐瞒。并迅速采取积极补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。(2)科主任应立即组织调查,实事求是的写出调查报告并在24小时内上报诊疗部。报告内容包括:报告单位、报告时间、事故发生的时间、地点、经过、后果(死亡、残废、器官损伤、功能障碍以及其他人身损害后果等)、医患双方当事人的情况、死亡患者是否尸检、尸检结果、科室初步处理意见、根据造成差错的环节今后需加强的防范措施等。待事故处理完毕后,再经由院办组织党政联席会议讨论、定性后,得出最终处理意见,报医疗事故防范领导小组备案。(3)院办根据具体情况,决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。(4)疑似输液、注射、药物引起的不良后果,需在医院职能部门人员、当事科室人员及患者或患者家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,交由医院保管。(5)如患者已经死亡,为明确死因,正确处理善后工作,经治医师应及时征询患方直系亲属是否同意尸检,患方无论同意与否,均应书面签署意见及时交回,并在病历中认真规范记录。如患方拒收、拒签、拒绝答复,应当如实记载,并由在场人员签名作证。(6)规定由科主任与院领导共同接待前来投诉的患者及患者家属,指定专人进行沟通解释。任何科室和个人不得擅自表态答复患方要求或同意减免患者医疗费用。(7)接待投诉工作人员应本着“热情接待、耐心解释、坦诚沟通、谨慎答复、认真负责”的态度,积极应对患方聚众过激行为,并做到“言行有理、有利、有节”,依法维护医院、医务人员的合法权益。为了防止矛盾进一步激化,应及时通知学校保卫部门或校总值班并及时向院领导和校领导报告。(8)经沟通无效者,一旦进入司法渠道,当事人、当事科室应实事求是完善相关资料,积极配合医院充分进行应诉准备。五、处罚办法(1)因玩忽职守、严重渎职、严重违反医疗技术操作常规而造成重特大医疗事故者,直接上报学校有关部门,由直接责任者承担全部经济赔偿,给予直接责任者予以相应的行政处罚直至开除处理,必要时移交司法机关处理。(2)一级医疗事故:赔偿在20万元以下、10万元以上的,给予直接责任者开除或留用一年、记大过处分一次,降职低聘一年,停发一年校内津贴。直接责任者承担赔偿额的10%,科室领导承担赔偿额的5%。(3)二级医疗事故:出现二级医疗事故赔偿在5万元以上十万元以下者,给予直接责任者记大过处分一次,停发半年校内津贴。直接责任者承担赔偿额的8%,科室领导承担赔偿额的4%。(4)三级医疗事故:发生三级医疗事故赔偿额在五万元以下的,给予直接责任者严重警告一次,停发3个月校内津贴。直接责任者承担赔偿额的6%,科室领导承担赔偿额的3%。(5)凡是因差错、误诊、过失发生医疗纠纷未构成医疗事故的,但医院承担一定经济赔偿的,给予直接责任者严重警告一次,直接责任者停发1个月校内津贴,直接责任者承担赔偿额的4%,科室领导承担赔偿额的2%。(6)凡遭到病人的投诉,虽未发生经济赔偿,但经核查确系因医务人员在诊疗服务中有违规行为的,年度中累计三次的给予直接责任者停发1个月校内津贴的处罚。(7)如当年科室发生医疗事故,科主任、当事责任人不能作为院级及以上各种先、优、模的候选人,其他院内规定项目的评比亦实行一票否决制。本办法自20xx年xx月xx日起正式实施。由医疗事故防范领导小组具体负责本办法解释、修改。其它规定若有与本办法相抵触的条款应参照本方案之规定执行。医院实验室安全应急预案一、编制目的为了有效预防,及时控制和消除发生在医院实验室范围内安全事故的危害,指导和规范实验室工作,保障实验室人员身体健康和生命安全,维护实验室的安全和稳定。二、编制依据根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生物安全突发事件应急预案》等法律法规,结合实验室实际情况,制定本预案。三、适用范围本预案适用的实验室安全事故是指在我实验室范围内突发的,造成或可能造成实验室人员身体健康严重损害的传染性样品溢出、群体性异常反应、潜在危害性气溶胶的释出、以及其他严重影响实验室人员身体健康的生物安全事故。四、实验室安全事故分类(一)重大感染突发事故是指对人、动物构成严重威胁,具有高度侵袭性、传染性、转移性、致病性和破坏性的感染安全事故。(二)一般感染突发事故是指对人、动物构成一定威胁,具有转移性和破坏性的感染事故。五、安全事故处置当发生重大感染突发事故,造成动物疫病传播危害和人员伤害需要上级卫生行政主管部门或更多相关部门配合与援助时,启动本预案。六、组织机构及职责分工(一)按照预防为主,常备不懈的工作原则,成立实验室感染事故应急小组,负责该预案的启动和实施,负责组织实验室感染安全事故的应急处置工作。小组成员组成如下:组长:副组长:成员:(二)应急小组各成员具体职责分工如下:组长或副组长负责预案启动、紧急决策、总协调指挥,同时为事件责任报告人,负责事件的上报。侯素君负责小组内部及与其他部门间的协调沟通。郑楠负责应急处置工作,包括及时向组长通报情况。张峰、王柏田和周绪云负责后期处置工作,同时由别海文负责协调,包括及时向组长通报情况。七、安全事故的应急预案内容(一)实验过程中普通刺伤、切割伤或擦伤严格按照血液安全规定进行操作,不慎受伤时,立即对伤口作处理,挤出受伤部位的血液,使用碘伏或酒精进行皮肤消毒,立即到保健科进行处理。要记录受伤原因及相关血液标本,并保留完整适当的原始记录。玻璃创伤后若伤口中有玻璃碎片,应先用消过毒的镊子取出玻璃碎片,在伤口上擦龙胆紫药水,消毒后用止血粉外敷,再用纱布包扎。伤口较大、流血过多可用纱布压住伤口止血,并立刻送急诊科治疗。(二)烫伤或灼伤烫伤后切勿用水冲洗,一般可在伤口处擦烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦至皮肤变成棕色,再涂上凡士林或烫伤药膏。被磷灼伤后,可用1%硝酸银溶液,5%硫酸银溶液,或高锰酸钾洗涤伤口,然后进行包扎,切勿用水冲洗;被有机物烫伤后,可用浸透二甲苯的棉花擦洗,再用羊脂涂敷。(三)眼睛溅入感染性物质眼睛溅入感染性物质时,立刻用大量清水冲洗眼睛,冲洗眼睛后去眼科作进一步处理(四)手部污染手部受感染性物质污染时,立即用大量清水冲洗双手,用肥皂或者洗手液搓洗至少10分钟,用清水冲洗后用干净纸巾擦干,用75%酒精擦手清除。严重者先用1%消毒水浸泡双手5—10分钟。再用清水和肥皂清洗。(五)试剂操作安全事故(1)受(强)碱腐蚀。先用大量水冲洗,再用2%醋酸溶液或饱和硼酸溶液清洗,然后再用水冲洗,若碱溅入眼内,用硼酸溶液冲洗。(2)受(强)酸腐蚀。先用干净毛巾擦净伤处,用大量水冲洗,然后用饱和碳酸氢钠溶液(或稀氨水、肥皂水)冲洗,再用水冲洗,最后涂上甘油。若酸溅入眼睛时,先用大量水冲洗,再用碳酸氢钠溶液冲洗,严重者送急诊科治疗。(3)液溴腐蚀。应立即用大量水冲洗,再用甘油或酒精洗涤伤处;氢氟酯腐蚀,先用大量冷水冲洗,再以碳酸氢钠溶液冲洗,然后用甘油氧化镁涂在纱布上包扎;苯酚腐蚀,先用大量水冲洗,再用4体积10%的酒精与1体积三氯化铁混合液冲洗。(4)误吞毒物。常用的解毒方法是:给中毒者服催吐剂,如肥皂水、芥茉和水或服鸡蛋白、牛奶和食物油等,以缓合刺激,随后用干净手指伸入喉部,引起呕吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶,可用5—10毫升1%的硫酸铜溶液加入一杯温开水内服,引起呕吐,然后送急诊科治疗。(5)易燃试剂使用。使用易挥发易燃试剂时,必须远离带火焰或带电的仪器设备。在通风橱内配制试剂。实验验室内禁用明火及吸烟。(六)气体使用安全事故(1)吸入毒气。中毒很轻时,通常只要把中毒者移到空气新鲜的地方,解松衣服(但要注意保温),使其安静休息,必要时给中毒者吸入氧气,但切勿随便使用人工呼吸;若吸入溴蒸气、氯气、氯化氢等,可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸气,使之解毒;吸入溴蒸气的,也可用嗅氨水的办法减缓症状;吸入少量硫化氢者,立即送空气新鲜的地方;中毒较重的,应立即送到急诊科治疗(2)潜在危险性气溶胶的释放(在通风橱外区域),所有人员必须立刻撤离相关区域,立即通知科室负责人。为了使气溶胶排出和使较大的粒子沉降,在一定时间内严禁人员入内,并在门口上张贴“禁止入内”的标志。(七)仪器使用安全事故的应急预案(1)仪器漏电导致工作人员触电,首先切断电源,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线,在未切断电源之前,切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线,若出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并送急诊科治疗。(2)仪器使用中的容器破碎及污染物质溢出,立刻戴上医用手套,按照各仪器的SOP关机,用布或纸巾覆盖污染物质或受感染物质溢洒的物品进行清理,然后用消毒剂对仪器受污染部位进行消毒,所用于清理的抹布、纸巾按医疗垃圾处理,同时告知其他工作人员要注意。(3)离心机内盛有潜在污染性物质的试管破裂,戴上医用手套,按离心机SOP停止离心机,清理污染物及破碎玻璃,再对仪器进行消毒及清洗,同时告知其他工作人员要注意。(八)水电火使用安全事故(1)火灾应急程序,实验室应按规定设有消防设备(如:灭火器等),工作人员对消防设备操作必须熟悉。实验室工作人员预先清楚安全通道所在位置,发生火灾要马上报警,使用科室备用灭火器灭火,有浓烟时戴上防毒面具,沿着消防通道紧急疏散。(2)停电和自然灾害的,实验室应配置备好应急灯、手电、蜡烛等,置随手可及处。有条不乱,沉着冷静,利用相关设备或条件离开实验室或通知外界进行救援。病原微生物污染应急处置措施(1)实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立即用75%的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即选用75%的酒精、碘伏、0.2-0.5%的过氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等进行消毒。(2)实验室实发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向实验室污染预防及应急处置小组报告,在2小时内向卫生主管部门报告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物扩散。封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所;开展流行病学调查;对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查;对密切接触者进行观察;进行现场消毒;对染疫或者疑似染疫的动物采取隔离、捕杀抢救等措施;其他需要采取的预防、控制措施。(3)如果工作人员意外吸入、损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室污染预防及应急处置专业小组。如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤,解剖感染力动物时操作不慎被锐器损伤或被动物咬伤或被昆虫叮咬等,应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如75%酒精、2000mg/L次氯酸钠、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生HIV职业暴露时,应在一到两个小时以内服用HIV抗病毒药。八、预防及管理积极的预防和严格的管理是减少感染事故的发生及减少事故损失的根本途径。(一)积极的预防积极做好检验及相关工作人员的生物安全培训,要求人员工作前阅读安全手册,人员应书面确认已接受培训,阅读并理解安全手册,保证全体人员接受过急救和紧急医学处理措施培训,工作人员根据可能接触的生物进行接种免疫。对应急装备检查是否正常,对感染危险物质漏出的控制程度的检查,对实验设备定期去污染和维护,对废弃物进行灭菌的处理处置。(二)严格的管理强调安全行为,良好的内务行为,严格遵守感染管理制度,严格按照生物安全的标准规程操作。九、应急处置预案的启动发生特大感染事故,应急小组组长在接到通知或报告后立即启动应急预案。十、应急反应程序特大感染事故发生后,现场的工作人员立即将有关情况通知应急小组组长。应急小组组长接到报告后启动应急预案。通知应急小组成员第一时间赶往现场,同时向医务科做首次报告。(一)小组成员到达现场后,对现场进行事故的调查和评估。按实际情况及自己工作职责进行应急处置,对潜在重大生物危害性气溶胶的释出(在生物安全柜以外),为迅速减少污染浓度,在保证规定负压值条件下,增加换气次数。现场人员要对污染空间进行消毒。在消毒后,所有现场人员立即有序撤离相关污染区域,进行体表消毒和淋浴,封闭实验室。任何现场暴露人员都应接受医学咨询和隔离观察,并采取适当的预防治疗措施。为了让气溶胶被排走和较大的粒子沉降,至少1小时内不能有人进入房间。如果实验室没有中央空调排风系统,需要推迟24小时后进入,同时应当张贴“禁止进入”的标志。封闭24小时后,按规定进入行善后处理。(二)在事故发生后24小时内,事件当事人写出事故经过和危险评价报告组长,并记录归档;任何现场暴露人员都应接受医学咨询和隔离观察,并采取适当的防治措施,应急小组立即与人员家长、家属进行联系,通报情况,做好思想工作,稳定其情绪。(三)小组组长在此过程中对市卫健委做进程报告,包括事件的发展与变化,处置进程、事件原因或可能因素,已经或准备采取的整改措施。同时对首次报告的情况进行补充和修正。十一、后期处置(一)善后处置对事故的场所、废弃物、设施进行彻底消毒,对感染样品迅速销毁;组织专家查清原由;对周围一定距离范围内的植物、动物、土壤和水环境进行监控,直至解除封锁。对于人畜共患的生物样品,应对事故涉及的当事人群进行强制隔离观察。对于实验作类似处理。(二)调查总结事故发生后要对事故原因进行详细调查,做出书面总结,认真吸取教训,做好防范工作。事故处理结束后10个工作日内,应急小组组长向上级做结案报告。包括事件的基本情况、事件产生的原因、应急处置过程中各阶段的主要措施及其功效、处置过程中存在的问题及整改情况,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。医院突发事件总体应急预案一、总则(一)编制目的建立健全突发公共事件应急处置体系和运行机制,快速、高效、有序地开展突发事件应急处置工作,提高保障公共安全和处置突发事件的能力,最大程度地预防和减少财产损失和保障群众生命安全。(二)编制依据根据《国家突发公共事件总体应急预案》、《**省突发公共事件总体应急预案》和《**市突发公共事件总体应急预案》的有关要求,结合医院实际,制定本预案。(三)事件分类本预案所称突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,突发公共事件主要分为以下四类:1、自然灾害。主要包括暴雨、暴雪、冰雹等气象灾害,地震、地质灾害等。2、事故灾难。事故灾难:包括各类安全生产事故、交通运输事故、火灾、电气水事故、公共设施和设备事故、核事故、危险化学品事故、环境污染事故和生态破坏事故等。3、公共卫生事件。主要包括突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病(如鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺炎、新冠感染等)疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒,重大动物疫情,以及其他严重影响公众健康的事件。4、社会安全事件。包括重大刑事案件、群体性事件、恐怖袭击事件、民族宗教事件、非法侵害事件、涉外突发事件等。上述各类突发公共事件往往是相互交叉和关联的,某类突发公共事件可能和其他类别的事件同时发生,或引发次生、衍生事件,应当具体分析,统筹应对。(四)适用范围本预案适用于医院内发生的各类突发事件。(五)工作原则1、以人为本,减少危害。把保障人民群众健康和生命财产安全作为应急工作的出发点和落脚点,并始终贯穿于应对突发公共事件事前、事发和事后的全过程,最大限度地减少突发公共事件造成的人员伤亡和危害。2、预防为主,常备不懈。坚持预防与应急相结合,始终做到常备不懈,防患于未然,促进应对突发公共事件工作的常态化和制度化。3、统一领导,分级负责。建立条块结合、以块为主、分类管理、分级负责的应急管理体制,根据突发事件的严重性、可控性、所需动用的资源、影响范围等因素,对公共突发事件进行分级管理、分级处置。4、依法规范,职责明确。依据有关法律和法规规定,加强应急管理,对突发公共事件严格依法采取相应处置措施,尽快恢复秩序。根据突发公共事件的类别和部门职责,确定处置的牵头部门和配合部门,并明确相应职责。5、资源整合,协调联动。按照资源整合、降低成本的要求,建立健全联动协调的突发事件应急处置队伍和系统,提高应急处置水平。(六)应急预案体系1、总体应急预案。总体应急预案是医院应急预案体系的总纲,是各类突发事件应急预案编制的参照依据,是各类事件应急处理遵循的规范性文本,由医院应急管理委会负责制定。2、专项应急预案。为应对某一种类型突发事件而制定的涉及多个部门职责的应急预案,由事件主要责任部门牵头制定,报医院应急管理委会批准后实施。3、部门应急预案。职能部门为规范相同或相近类型科室突发事件应急处置措施,制定的统一的应急处置规范,便于职能部门对科室应急培训及演练的监督管理。4、科室应急预案。科室根据本科室自身工作特点和可能发生的特定突发事件制定的应急预案。报职能部门备案,自行开展应急培训和演练,主管职能部门监管。二、组织体系(一)医院应急管理委会医院应急管理委会是医院应急管理工作的领导机构。**市突发公共事件应急委员会是全市突发公共事件应急管理工作的议事和协调机构。应急管理委员会主任委员由院长担任,各部门和科室的负责人为成员。其主要职责是:研究部署医院突发公共事件应急工作;指导各部门、各科室制订和组织实施突发公共事件应急预案,制订和修订《突发公共事件总体应急预案》;发生重大突发公共事件时,领导、组织和协调应急工作,决定启动和组织实施有关专项应急预案;根据需要组成抢险救灾队伍,参加应急处置工作;向上级报告突发公共事件和应急工作有关情况。(二)应急管理办公室应急管理委员会下设应急管理办公室,作为突发公共事件应急管理工作的办事机构。主要职责是:组织审查各部门提交的各项预案;汇总、核查突发公共事件和应急工作有关情况,提出意见和建议,及时报告应急管理委员会;在决定启动相关预案后,通知并协调有关部门具体实施;组织开展应急工作的信息报送和新闻报道工作;承办应急委员会日常工作。(三)专项工作小组具有处置某类突发公共事件职责的职能部门,成立相应的工作小组,作为专项应急管理的工作机构。主要职责是:承担相关类别的突发事件应急处置工作;在突发公共事件发生时,按照“谁分管,谁负责”的原则,承担相应预防、处置和恢复重建工作。三、应急工作机制建立应对突发公共事件的预测预警、信息报告、应急处置、后期处置及调查评估等工作机制,提高应急处置能力和水平。(一)预测与预警应急办制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急突发事件信息报告系统。通过多种途径收集突发事件信息,及时汇总分析突发事件隐患和预警信息,报送分管院领导,认为可能发生重大突发事件的,应当立即报送医院应急管理委员会研究。各有关部门(科室)针对各种可能发生的突发公共事件,完善预测预警机制,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。(二)信息报告突发公共事件发生后,各应急机构、职能部门和责任科室,要按照相关预案和报告制度的规定,在组织抢险救援的同时,及时汇总相关信息并迅速报告。一旦发生重大或特大突发公共事件,要根据**市关于应急事件报告的时限要求,逐级上报。建立突发公共事件信息通报、协调渠道,一旦出现突发公共事件影响范围超出医院控制范围,要根据应急处置工作的需要,及时通报、联系和协调。(三)突发事件分级制度按照突发事件发生的紧急程度、发展态势和可能造成的危害程度分为一级、二级、三级、四级,分别用红色、橙色、黄色、蓝色标识,一级为最高。根据即将发生的突发事件的特点、可能造成的危害,采取下列措施:1、加强值守。2、指定负有特定职责的人员及时收集、报告有关信息,加强对突发事件发生、发展情况的监测和报告工作。3、安排应急救援队伍进入待命状态,动员后备人员做好参加应急救援和处置工作的准备。4、对突发事件信息进行评估,预测突发事件可能的大小、影响范围和强度以及可能发生的突发事件的级别。5、调集应急救援所需物资、设备、工具,准备应急设施和避险场所,并确保其处于良好状态,随时可以投入正常使用。6、加强对重点部位和重要设备的安全保卫,维护社会治安秩序。7、采取必要措施,确保交通、通信、供水、排水、供电、供气等设施安全和正常运行。8、转移、疏散或者撤离易受突发事件危害的人员并予以妥善安置,转移重要财产物资。9、必要时启动应急预案。10、其它可以采取的有效措施。应急指挥部应根据事态的发展,按照有关规定适时调整预警级别并重新发布。有事实证明不可能发生或者危险已经解除的,应当立即宣布解除警报,终止预警期,并解除已经采取的有关措施。(四)应急处置1、先期处置。发生突发公共事件的科室负有进行先期处置的第一责任,必须在第一时间进行应急处置,展开自救互救。相关职能部门在突发公共事件发生后,要根据职责和规定的权限启动相关应急预案,控制事态并向上级报告。2、应急响应。一旦先期处置仍不能控制,由医院应急管理委员会决定,明确应急响应等级和范围,启动相应应急预案。应急管理委员会认为必要时,可请求上级政府部门提供人力、物力、财力或技术支援。各级各类应急预案,应当根据应急任务目标与要求,明确责任科室及工作程序。(五)应急结束事件已得到控制,重大险情已经消除,事故主要信息已经采集,善后工作已有序展开,无群体性事件,即应决定为应急结束。相应应急组织决定并宣布解除应急状态。(六)事后恢复与重建1、突发事件应急处置工作结束后,各级应急组织应当立即组织对突发事件造成的损失进行评估,需要恢复重建的,制定恢复重建计划,并向上级有关部门报告。2、应急办应当组织相关部门及时查明突发事件的发生经过和原因,总结突发事件应急处置工作的经验和教训,制定改进措施,并向应急委员会报告,根据具体情况,对应急预案进行适时修订。应急处置工作总结的主要内容包括:事件基本情况,接报和应急处置过程,组织指挥和应急预案执行情况,应急处置各阶段采取的主要措施,处置效果,遇到的问题,经验和教训,改进应急救援工作的措施和建议等。四、应急保障(一)通信与信息保障应急办和各专项工作小组要明确处置突发事件参与部门、人员的通讯联系方式,并建立备用方案和通讯录,确保处置行动能够快速、有效展开。医院建立基础通信网络与机动通信系统相配套的应急通讯系统,建设以消防控制室为中心的集中警报和通信网络。(二)应急队伍保障应急指挥部下设各专业工作小组和应急救援队伍及后备队伍,配备必要的装备。救援过程中,各级、各部门要本着就近救援的原则,组织当地救援力量及时救援。(三)交通保障院务部建立应急车辆紧急调配制度,确保在指定位置停放一定数量安全系数高、性能好的应急车辆,保障应急车辆出动迅速、及时。(四)治安保障保卫科、消防办要按照规定参与应急处置和治安维护工作,指挥事件发生区内人员的撤离,及时疏导交通,指引应急救援车辆顺利进出现场,维护撤离区和人员安置区场所的社会治安,避免出现意外人员伤亡或引起现场混乱。(五)物资保障有关部门根据各自职责和应急处置实际需要,储备足够的应急物资,包括药品、总务物资、设备、器材等。并建立紧急情况下应急物资采购、调拨和运输制度。根据实际需要指定有关部门建立处置突发公共事件物资储备仓库,集中存放各类装备、器材、器械等。(六)经费保障医院财务部门要做好应急工作的经费投入和保障,并根据应急处置工作需要,做好预算并保证能够及时足额追加。应急管理委员会要加强对应急资金的监督管理,保障专款专用,提高资金使用效益。五、宣传、培训和演习(一)宣传报道1、遵循的原则。宣传报道要坚持实事求是、及时准确、把握适度、内外有别、维护大局的原则,以正面宣传为主,把握正确的舆论导向。2、审核和发布。新闻报道审核程序和发布部门要符合国家有关规定。建立新闻发言人制度。根据授权发布信息。(二)技能培训要将应急管理作为全员培训的重要内容,开展普及教育,使有关人员了解和掌握应急救援的原则、方法和流程。有关部门要有计划地对应急救援队伍和管理人员进行专项培训,提高其专业技能。(三)演练和演习应急办协同有关部门制订应急演练计划并定期组织应急演练,检验和提高应急协调、指挥和救援能力。六、附则1、预案管理应急办和有关部门要按照本预案规定的职责制定相应的应急预案,并根据实际情况和有关政策、法律、法规的变化,对本预案和专项预案不断完善并定期进行修改。要定期对总体预案和相关专项预案进行评估,并作相应调整。2、监督检查①应急办对各级各类预案的实施的过程进行监督检查。对各种预案的演练和修订进行监管,指导各部门各科室持续改进应急管理工作。②各部门定期对分管的应急工作进行检查,并根据检查情况对有关科室及人员提出改进意见;应急办定期对各部门、各科室应急预案培训和演练情况、应急知识和技能等进行抽查,根据完成情况提出整改意见,督促各部门、各科室改进应急管理工作。七、本预案自发布之日起实施。归应急办负责解释。医院医疗设备突发性事件应急预案一、总则(一)编制目的为建立健全我院医疗设备保障体系,全面提高应急反应能力和医疗救援水平,有效地应对正常诊疗及突发性公共卫生事件和地质灾害,维护社会稳定,制定本预案。(二)工作原则预防为主,常备不懈。提高医院应急作战、防范突发公共卫生事件和地质灾害保障意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、设备的应急储备工作。(三)适用范围本预案适用于应对自然灾害、事故灾难及突发公共卫生安全事件而造成群体人员伤害的医疗救援工作。二、组织机构与职责医院应急医疗保障小组是科室应急保障小组的领导机构,负责医院应急保障工作的开展;科室应急保障小组负责本科室应急保障任务的执行,科主任为科室应急保障小组负责人。三、医疗装备应急保障工作体系(一)当启动医疗装备应急预案时,小组成员必须立即在岗在位,实行24小时值班制度,并保持通讯畅通(二)平时应做好一定数量的应急保障装备的储备,以备应急状态下紧急使用;定期查看和更新储备设备,使之经常处于有效期和正常状态。(三)平时应建立好应急状态下的设备采购渠道,每种设备供货方至少3家,保证应急设备可在24小时内到货。(四)应急状态下,设备采购可采取先调拨,后议价的方式,以最快速度保障供应。(五)应急状态下,设备维修保障组采取先维修后报告的方式,以满足技术保障的需求。(六)应急状态下,医疗设备应急保障小组有权根据就近原则临时调配临床科室闲置设备供应急保障使用,保证5分钟内到达现场。原则上不允许调配急诊室、ICU病房、手术室的抢救设备到其他科室使用。(七)应急状态下,小组成员每半个工作日向应急小组负责人汇报工作情况,小组负责人每日向上级机构汇报本部门应急保障工作情况。(八)应急状态取消后,小组成员2个工作日内应书面总结工作经验,小组在3个工作日内向上级机构书面汇报此次应急保障任务情况。四、培训和演练设立定期应急保障培训制度,使应急保障小组成员熟练掌握应急工作流程和要求,并适当进行应急保障任务的演练,提高小组在真实状态下的应急保障能力。常见突发事件与预防一、当发生停水、停电、停气时,应提前通知科室停止时间和恢复时间,以便提前做好准备和检查应急用设备,启动应急预案。当停电时:(1)大型贵重医疗设备要提前关机,避免数据丢失;(2)配有充电电源的设备,要经常检查充电情况,及时充电,保证停电时立即启用。(3)配有UPS电源的设备,要经常检查UPS工作情况,确保断电时立即工作。当通电时:在来电之前要检查机器是否提前拉闸,避免在开机状态下突然来电,造成瞬间的冲击电流过大,而损坏设备电源和电路板。二、当停气时:(1)要启用手动操作简易呼吸机。(2)要启用电动吸引器吸痰。三、要消除工作环境的隐患:(一)大型贵重医疗设备对工作环境要求很严格,如湿度、温度、洁净度等,因此,空调、除湿器等出现故障也不可小视,要及时维修和更换,确保医疗设备正常工作。(二)工作房间顶棚漏水,有时水会漏到医疗设备内部,造成电路板腐馈或烧坏,所以应及时处理。(三)在安放大型贵重医疗设备电缆线的顶棚和地缆沟内,要放置灭鼠药品,防止老鼠咬断电缆造成设备停机。(四)当因科室使用的医疗设备造成医疗纠纷时,应马上封存该设备,并立即上报上级,等待厂家和相关部门进行技术鉴定。(五)对于重大故障造成患者无法进行检查和治疗时,设备科应提出处理意见,并由协管部门联系协作医院,疏散患者,保证患者及时检查和及时治疗。(六)对于带有放射性和有毒害的医疗设备出现重大故障时,一定要严格按照国家规定和正确的工作流程去操作,防止事态扩大。医院突发公共卫生事件应急预案一、目的与依据为及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护医院正常医疗秩序,根据《突发公共卫生事件应急条例》《**市突发公共卫生事件应急预案》的有关要求,结合本院实际,制定本预案。二、组织管理高度重视,加强领导,健全组织,分工协作,医院成立突发公共卫生事件应急工作领导小组,实行一把手工程,院长任组长,成员由相关职能科室负责人组成,突发公共卫生事件应急领导小组办公室设在公共卫生科,负责日常工作,赵树卫兼任办公室主任。医院突发公共卫生事件应急处置工作领导小组(以下简称应急领导小组)应急领导小组24小时值班电话:******医院行政总值班人员为应急领导小组节假日及夜间的值班人员。领导小组下设重大传染病疫情诊断救治专家组、急性中毒诊断救治专家组、后勤保障组等三个小组。三、突发公共卫生事件的界定(一)定义突然发生的、直接关系到公众健康和社会安全的公共卫生事件称之为突发公共卫生事件。主要包括重大传染病疫情、危害严重的中毒事件、影响公共安全的放射性物质泄漏事件、群体性不明原因疾病,以及其它严重影响公众健康的事件。(二)界定结合医院工作实际,以下突发公共卫生事件适用本预案。1.重大传染病疫情(1)发生鼠疫一例、霍乱首例或爆发。(2)动物间鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行。(3)乙类、丙类传染病暴发或多例死亡。(4)发生罕见或已消灭的传染病。(5)发生新发传染病的疑似病例。(6)可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。2.其它的突发公共卫生事件(1)饮用水、食物中毒事件。(2)急性职业中毒事件。(3)有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件。(4)医源性感染爆发。(5)药品引起的群体性反应或死亡事件。(6)上级卫生行政部门临时规定的其它重大公共卫生事件。四、基本情况的收集、核实1.事件发生的原因、时间、地点、范围、经过。2.暴露人数、发病人数、发病症状、体征、初步诊断、治疗情况等。3.事件发生后部门处理情况。4.事件发生特点、初步鉴别。五、报告制度1.责任报告人:各科室负责人为责任报告人,其他人员也有义务报告。2.报告程序:责任报告人发现突发事件后,立即报告突发公共卫生事件领导小组值班人员,领导小组值班人员接到报告后,立即向领导小组组长和副组长汇报,并通知领导小组和医疗救治小组成员及相关科室人员到位,做好应对准备。除按常规疫情报告外,责任报告人也可按最快方式向医院主管领导报告。领导小组接到报告后,由领导小组副组长负责向卫生行政部门报告。六、现场处置工作程序1.设立隔离病房救治病人,及时做好病人救治、转移、隔离、观察留验和病人疏散工作。2.询问有关人员,做好调查记录。3.发生地现场调查及采样监测:医院配合卫生监督机构及疾病预防控制机构开展现场调查并采样监测,必要时采取紧急控制措施。4.配合疾病预防控制机构进一步消除污染源。5.开展健康教育和宣传,全员参与,稳定医院。6.后续处置:事件紧急处理消除疫情,控制疾病与污染后,医院配合进行后续疾病与高危人群监测,直至危害消除。7.综合调查情况:配合做好判断何种污染物(原因):根据事件现场、病人症状、体征及流行病特征、污染特点等进行分析;作出鉴别、诊断、排除相关污染可能性。8.处理意见:医院提出初步意见,根据卫生行政部门及疾病预防控制机构的意见进行病人处理、落实上报制度及进行污染源、污染物处理。七、医院各部门职责1.公共卫生科、门诊部:协助组织应急事件的医疗救治,负责门诊区的布局、工作流程、人员安排。负责全院范围内应急事件相关信息收集、整理、分析和通报,组织对报告的应急事件相关信息进行核实、确认和分级,负责传染病疫情上报,建立健全传染病预测预警机制,加强网络直报工作。配合卫生监督机构和疾病预防控制机构对事故进行情况记录、核实、调查及采样工作。收集汇总信息,及时向领导小组汇报情况。2.医务科:负责组织救灾、反恐、中毒、各类传染病和放射事故等突发公共卫生事件的医疗救治工作。负责组织医院突发公共卫生事件专家咨询和卫生应急队伍,调配各专业医疗人员。定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训,定期进行突发事件应急演练,推广最新知识和先进技术,提高队伍整体应急处置能力。3.办公室:协助做好突发公共卫生事件应急处理的综合协调工作。负责医院应急办公室组成部门职责界定。保证医院总值班工作制度落实。4.医院感染管理科:负责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作,防止院内交叉感染和污染。5.药学部、设备科:负责突发公共卫生事件治疗用及消毒用药品的采购储备供应,参与药物治疗方案的制定,参与药物安全性监测方案的制定,提供其他药学技术服务。设备科保证重点部门设备完好,随时可用,随抢救进程及时提供所需设备,随时进行抢救设备的现场维修。6.护理部:负责组织应急事件医疗救治中护理人员的调配。负责护理人员的突发公共卫生事件培训、消毒隔离技术及护理安全工作。配合医务部组织的应急队伍演练,加强医护配合。7.各业务科室:设立隔离病房,做好救治伤病人的准备,负责患者的救治、会诊和转送工作,尽最大限度避免发生死亡事故;做好患者呕吐物、排泄物、血样、痰液等的留样和检验、送检工作。8.总务科:总务科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给,保证电力、热力、通风、水源的供应,保证临时设施的建设9.膳食科、信息科、车管科:膳食科保证参与抢救人员的膳食供应。信息科做好信息系统的维护,保证运行正常、信息准确。保证通信畅通,并具有随时增加通信的能力。车管科保证运输车辆的完好。10.保卫科:遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时,保卫科及时提供人员,并设立专人进行保安,阻止无关人员进入隔离区,患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。遇有突发灾害事件及社会治安事件时,保卫部门必须及时对通讯等公共设施、医疗设备采取保护措施。与公安部门保持联系,实施对嫌疑人的监控。八、保障措施(一)启动公共卫生突发事件处理的组织体系1.医院接到本预案所规定的公共卫生突发事件报告后,要立即启动公共卫生突发事件应急处理预案,领导小组马上投入工作。2.医院突发公共卫生事件医疗救援小组调动本部门的人力和物资迅速救治病人。(二)落实管理制度,提高反应能力医院和各科室要制定落实公共卫生突发事件处理人员岗位责任制和人员值班制度,加强控制和预防公共卫生突发事件的知识培训,组织应急演练,提高技术水平和应急反应能力。(三)确保人员、物资、车辆到位医院领导小组成员接到报告后,要以最快速度赶赴现场,开展调查处理和指导病人隔离、抢救和转送工作;事件处理必需的交通、通讯、个人防护用品、医疗救护设备、检验设备和试剂等必备物资必须到位;日常要定期检查,及时补充,以保障应急需求。九、处理结果评估公共卫生突发事件处理完毕后,医院要对处理过程与结果进行评估,总结经验教训,通过科学评价提出类似事件的处理改进意见和建议。对在该事件处理过程中有突出贡献的科室及个人给予表彰和奖励,对在处理过程中有失职行为的科室及个人,要根据造成损失和影响的严重程度,追究当事人责任,并按有关法律和医院规定严肃处理。医院感染暴发应急处置预案一、目的本预案为了预防与控制医院感染暴发事件的发生与发展,为应对医院感染暴发或疑似暴发提供指导与规范,以确保医疗安全。二、适用范围本预案适用于我院内发生的医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。如涉及传染病引发的暴发,可参照《传染性疾病应急预案》执行。三、定义1.医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者群体中,短时间内连续发生3例及以上同种同源感染病例的情况。同种同源可指患者群体同时或相继暴露于同一感染源,如相同的医疗护理操作、使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品、使用同一种灭菌方法的物品、由同一医师或护士治疗的患者,以及同种微生物感染怀疑源自同一源头等。2.疑似医院感染暴发:指医疗机构或其科室的患者群体中,短时间内出现3例及以上临床表现相似、怀疑具有共同感染源的感染病例;或出现3例及以上怀疑有共同感染源或传播途径的感染病例。四、处置原则与组织体系(一)处置原则处置工作遵循调查与控制并行、以人为本、减轻危害、统一领导、分级负责、快速响应、协同合作的原则,积极采取措施防止医院感染暴发的扩散。(二)组织体系及职责1.医院感染暴发处置应急小组组长:xx、xx副组长:xx、xx、xx、xx、xx成员:xx(院感办主任)、xx(医务科主任)、xx(护理部主任)、各临床科主任、护士长办公室设于院感办,由xx兼任办公室主任。职责:制定医院感染暴发应急控制预案;根据医院感染诊断标准判断本院是否存在医院感染暴发;统筹协调组织相关科室、部门进行医院感染暴发的调查与控制,按规定向卫生行政部门报告。2.医院感染暴发救护工作组组长:xx副组长:xx(院感办主任)、xx(医务科科长)、xx(护理部主任)成员:各临床科主任、护士长职责:对感染患者进行诊断、鉴别、救治与救护;向医院领导汇报并提供感染患者救治相关信息;根据事件性质,负责消毒隔离防护技术指导及具体措施落实;进行流行病学调查,收集、整理和报告主要症状、体征及可能原因等信息。(三)各部门分工(1)医院感染管理办公室:负责现场流行病学调查、环境卫生学检测,监督标本采集、病原学检查等工作;采取医学隔离措施;指导医务人员职业防护与现场消毒隔离,提出防控建议;收集、整理、上报感染病例信息,撰写医院感染暴发评估报告。(2)医务科:协助调查与控制医院感染暴发,调配医疗资源救治感染病例(包括诊断、治疗、转运、监护);组织高危人群应急体检,沟通安抚病人。(3)护理部:协助调查与控制医院感染暴发,按需调配护理人员落实消毒隔离措施及感染患者护理。(4)微生物室:负责现场标本采集与检测,快速准确完成医院感染病例病原学检查。(5)药剂科、设备科、工程部:负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械等后勤保障。(三)监测与报告1.监测:医院感染管理办公室建立并实施医院感染监测制度,开展病例监测、消毒灭菌效果监测、病原体及耐药性监测、环境卫生学监测。通过监测与定期分析,识别医院感染危险因素,及时发现暴发倾向与隐患,针对风险因素实施预防与控制。2.报告:(1)医院感染暴发院内报告程序与时限:①发现暴发或流行趋势,1小时内上报医院感染办公室。②微生物室在不同病人的同类标本或同一病区不同病例中三次检出同种病原体(包括特殊、重要、多重耐药病原体),1小时内报告医院感染管理办公室。③医院感染管理办公室专职人员收到报告后,1小时内向院内暴发应急处置领导小组组长报告,同时通报医务科、护理部,采取应急措施。(2)医院感染暴发上报程序与时限:①我院调查证实发生以下情况,12小时内向县卫生局及疾控中心报告:a)5例以上疑似暴发;b)3例以上确认暴发。②发生以下情形,2小时内向县卫生局报告,并同时向县疾控中心报告,按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》执行:a)10例以上医院感染暴发;b)特殊病原体或新发病原体引起的感染;c)可能造成重大影响或严重后果的医院感染。③若发生的医院感染属法定传染病,按照《中华人民共和国传染病防治法》及《国家突发公共卫生事件应急预案》规定进行报告。(四)应急处置1.调查与判断(1)医院感染管理办公室在监测中发现可疑暴发或接报后,应迅速到场调查处理,描述病例的科室、人群及时间分布。(2)暴发处置应急小组立即组织调查确认,评估事件,决定预案启动与否,负责现场调查处置、医疗救治与防控措施指导协调,配合卫生行政部门调查防控。2.查找感染源医院感染管理办公室、检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行病原学检查。根据疾病特点,选择适宜标本(如分泌物、血液、体液、排泄物、组织等)进行病原学、血清学检查。如未能确定感染源,可综合分析初步锁定可能源头。3.分析感染因素对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查,分析发病情况、分布特点,结合疾病特征推测可能感染途径,追踪调查感染病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者,确定感染途径。4.暴发控制措施在流行病学调查同时采取控制措施,防止感染源传播与范围扩大,随调查进展适时调整措施。具体包括:(1)积极救治感染病人,控制感染源,必要时隔离。(2)切断感染途径。确定传播途径后,采取相应控制措施。对污染环境进行正确有效的消毒处置,消除病原体。(3)保护易感人群。必要时隔离易感病人,甚至暂停接收新病人。对易感病人采取个人防护措施。(4)特殊病原体或新发病原体引发感染,除上述措施外,严格标准预防,积极寻找病原体,加强消毒隔离与职业防护;明确病原体后,依据其传播途径实施相应隔离措施,防止新发感染。(5)调查处置结束后,总结经验教训,制定防范措施。整理书面材料,记录暴发过程、调查步骤、控制措施及效果,分析经验与不足。(五)预防措施1.认真开展医院感染监测,尽早发现流行暴发趋势,及时控制。2.加强抗菌药物临床应用管理,特别是特殊抗菌药物。3.加强医院消毒灭菌监督监测。4.加强医务人员手卫生。5.加强医源性传播因素监测管理,做好消毒灭菌与隔离工作。6.严格探视与陪护制度。7.加强重点部门、环节、人群与部位的医院感染管理。8.及时反馈病原体及其抗菌药物敏感性信息。9.加强医务人员医院感染知识宣传教育。(六)责任追究1.医院应及时上报县卫生行政部门与疾控中心,院长为暴发报告管理第一责任人,医院感染办公室负责人为报告人,防保科为传染病报告人。2.各科室应向医院感染管理办公室报告感染病例,管床医生为院内报告人,科主任为本科感染暴发报告管理第一责任人。3.任何科室和个人不得瞒报、缓报、谎报暴发事件。4.各临床科室应配合调查处置工作,不得拒绝阻碍、提供虚假材料。各职能科室应相互配合,落实应急处置措施。(七)预案制定、启动与终止1.预案制定:暴发应急处置小组根据法规、规章及预案实施情况,及时更新、修订、补充,并全院公布。2.预案启动与终止:各科室发现可疑暴发后按程序报告,应急处置小组组织深入调查分析,确认事件后启动预案。预案终止条件为:隐患或危险因素消除,或最长潜伏期后2周内无新发病例。2024年医院财务安全应急预案一、目的为了强化财务安全防护,保障医院财务资金、财务数据、会计档案等核心资产的安全性和完整性,确保财务信息系统的安全稳定运行,提升对财务紧急事件的预见性、应对力和处置效率。二、工作原则遵循"预防为先、防线前置、快速响应、积极应对"的基本原则。强调将财务安全意识融入日常工作各个环节,对潜在风险做到早发现、早预防。面对财务安全事件的发生,应保证第一时间启动响应机制,采取有效措施,积极稳妥地进行处理。三、适用范围本预案适用于各类可能威胁到财务安全的事件的防范、应对和处置工作,涵盖现金、银行存款、财务信息系统及其网络、会计档案等诸多方面。四、政策依据本预案依据《中华人民共和国会计法》、《会计基础工作规范》、《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机病毒防治管理办法》以及《医院应急预案》等相关的法律、法规和规章制度制定。五、组织机构与职责(一)领导机构为有效防控和迅速、妥善处理各类财务安全突发事件,医院设立财务科财务安全应急领导小组(简称“领导小组”)。组长:xx副组长:xx成员:各部门相关人员(二)领导机构职责1.识别各类可能危及财务安全的潜在事件;2.制定财务安全防范措施和应急事件应对策略;3.统筹协调住院处、收款处等部门,共同防范和应对各类财务安全突发事件;4.加强财务部门人员安全意识教育,定期开展财务安全隐患排查,尤其是对财务档案存储场所和计算机设备的安全管理;5.在紧急事件发生时,按照预案流程迅速报告,并采取有效措施控制事态发展,最大限度降低损失。六、紧急事件分类及处置(一)盗窃、抢劫事件针对财务办公室内现金、支票、印章、重要单据等实物资产发生的盗抢事件,可能造成财务财产损失,甚至人员伤亡。(二)会计档案安全事故因火灾、水灾、人为破坏等原因导致档案室、财务办公室或计算机房内的纸质或电子会计档案遭到损毁。(三)网络故障财务信息系统或资金网络结算系统(如网银或国库集中支付系统)因人为破坏、维护不当或网络服务供应商等原因导致无法正常运行。(四)财务数据泄露非财务部门人员未经授权获取财务数据(包括纸质文档和电子数据),无论是否用于非法用途,均视为财务数据失窃。(五)计算机病毒感染或黑客攻击财务部门计算机或服务器遭受计算机病毒侵袭,导致系统瘫痪、数据丢失、破坏,乃至银行账户资金被盗取(如木马病毒窃取银行账号密码)。(六)操作失误工作人员因误操作造成财务损失或数据丢失,例如出纳支付差错、资金结算人员在线支付失误,系统管理员在数据维护中出现错误操作等。七、防范措施1.提升安全意识:财务科的所有工作人员,包括出纳、网络资金结算员、财务信息系统维护员和计算机软硬件维护员等,都必须牢固树立安全至上的观念,提高安全防范意识,并将其落实到日常工作中。2.密码安全管理:所有关键密码,如保险柜、财务信息系统、网上银行等密码,应严格保管,不得透露给他人,并定期更换。3.财物安全管理:离开办公室时,务必妥善保管重要物品,如财务印章、保险柜钥匙、银行系统操作卡等。无人在办公室时,务必将门窗锁闭。4.提高警惕性:在办公室附近或取款途中发现可疑人员或车辆时,应提高警觉,并视情况向领导小组成员报告。5.定期安全检查:所有财务人员需关注日常工作中的安全隐患,定期检查报警系统、监控系统、防盗门窗和保险柜的功能,确保所有安全设备正常运作。6.财务信息系统操作规范:所有系统操作员需严格遵守安全规定,不向他人借用或泄露用户名,不在公共场所登录系统。7.网络银行操作限制:网上银行的所有操作必须在办公室指定的计算机上进行,严禁在非指定计算机上操作,如在其他单位、部门、家中或公共场所等。8.强化财务付款审核:无论是通过银行柜台还是网络结算系统,都应加强审核工作,防止由单人操作引发的操作失误。9.严格保密管理:在财务数据输出环节,如对外提供财务报表、信用评级、资金证明、财务账簿和会计凭证等,以及电子数据传输,都需严把保密关,防止数据失窃或被第三方复制。10.数据备份与保管:严格执行电子数据备份和保管规定,手动备份要及时完成,自动备份操作人员要定期检查备份结果,并确保备份数据在多个地点妥善保存。11.计算机设备专管专用:财务部门专用计算机只用于指定工作,如税务、银行结算、NC系统等,不得混用,不得进行与工作无关的操作。12.工作交接:财务人员离职或转岗时,除移交纸质文档和实物资产外,还需移交电子数据及其使用过的计算机设备。13.信息技术支持:信息中心需做好财务电子数据的备份和储存工作,定期对服务器、电子数据存储地点以及计算机网络进行安全排查,发现问题及时采取整改措施。八、应急事件处理1.盗窃、抢劫事件:遭遇此类事件时,财务科工作人员应立即拨打“110”报警。在暴力抢劫情况下,工作人员应以确保自身安全为先,尽量记住歹徒特征和车辆信息,并在有人员受伤时拨打“120”求助。如果是盗窃事件,首报者应迅速报告领导小组,并保护现场,做好保密工作,等待领导小组统一指挥。2.会计档案安全事件:发现电子数据安全受到威胁时,首报者需立即报告领导小组并通知计算机网络中

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