人体的正常功能和调节专家讲座

人体正常功效与调整谈智副教授中山医学院生理教研室人体的正常功能和调节第1页生理学概述一、生理学研究对象和任务1：生理学（physiology）是硕士命活动规律科学。2：功效、机制、调整(有别于单细胞)。

3：生理学诞生及其学科性质哈维1628《心血运动论》人体的正常功能和调节第2页人体的正常功能和调节第3页人体的正常功能和调节第4页人体的正常功能和调节第5页人体的正常功能和调节第6页生理学与医学关系心电生理研究有利于临床对心律失常、心肌缺血认识，经导管射频消融技术（RFCA）治疗一些心律失常经皮冠腔内成形术（PTCA）治疗冠心病胰岛素与NobelPrize生理学为当代医学提供了主要科学了解基础，治疗和疾病过程研究又有利于对正常生理功效了解人体的正常功能和调节第7页Radiofrequencycatheterablation—(RFCA)

RFCA:经导管射频消融技术在X光血管造影机监测下，经过穿刺股静脉、股动脉、或锁骨下静脉，把电极导管插到心脏里去，先检验确定引发心动过速异常结构位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小范围内产生很高温度，经过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死。人体的正常功能和调节第8页RFCA人体的正常功能和调节第9页PercutaneousTransluminalCoronaryAngioplasty(PTCA)PTCA:经皮冠脉腔内成形术

原理：将冠状动脉扩张导管插入冠状动脉狭窄或阻塞部位，对血管局部能有控制地压迫或撕裂，而造成整个血管壁或邻近血管段损伤，起到扩张血管作用。

方法：在大腿根部穿刺股动脉(切口仅1－2mm)，将特制球囊沿血管送到心脏冠状动脉狭窄位置进行扩张.人体的正常功能和调节第10页PTCA人体的正常功能和调节第11页胰岛素（Insulin）&NobelPrize胰岛素是诺贝尔科学奖中，惟一使科学家取得两项诺贝尔科学奖同一物质。加拿大科学家班廷和麦克德因为在世界上第一个发觉胰岛素存在，取得了1923年诺贝尔生理与医学奖。化学家桑格在世界上第一个说明了胰岛素化学结构，从而荣获1958年诺贝尔化学奖。中国科学家1965年在世界上首次用化学方法合成了含有生物活性蛋白质结晶牛胰岛素，这是世界上第一个人工合成蛋白质,但与诺贝尔奖擦肩而过。人体的正常功能和调节第12页生理学研究三个水平因为生命现象复杂性，需要从不一样水平提出问题进行研究。生理学研究可分为三个水平：1、细胞和分子水平研究→细胞生理学（cellphysiology）或普通生理学（generalphysiology）2、

器官和系统水平研究3、

整体水平研究上述三个水平研究是相互联络、相互补充。人体的正常功能和调节第13页人体的正常功能和调节第14页生理学研究方法急性试验法（acuteexperiment)1、

离体器官或组织试验法(invitro)将器官或组织从体内分离出来，在一定试验条件下进行试验。优点：排除了其它原因影响。缺点：不能完全代表正常身体内真实情况。

2、在体试验(invivo)（惯用）在麻醉或清醒状态下完整动物身上进行观察或试验，也叫活体解剖试验法。比如观察迷走神经对动脉血压作用

优点：试验条件可人工控制，试验结果可重复验证，对机制可进行分析。

人体的正常功能和调节第15页（二）慢性试验法(chronicexperiment)

是以完整、健康而清醒机体为对象，施行外科手术后（或不手术），在外界环境保持自然条件下，在一段时间内同一动物身上屡次、重复地观察完整机体内某器官或对某一项生理指标改变。这种动物可较长时间存活和试验，故称慢性试验法。比如唾液分泌条件反射试验。特点：结果比较符合整体生理活动功效，但试验条件要求高，时间长，整体条件太复杂，影响原因较多，故结果不易分析。人体的正常功能和调节第16页生命活动基本特征一、新陈代谢定义：生物体摄取营养物质以合成本身物质，同时不停分解本身物质释放能量，并将分解产物排出体外过程。能量代谢新陈代谢合成代谢物质代谢分解代谢人体的正常功能和调节第17页二、兴奋性(excitability)定义：生活机体或组织细胞对刺激发生反应能力。刺激：生理学将能引发反应内外环境条件改变。引发机体或组织细胞发生反应刺激条件：1：足够强度；阈强度(阈值)；阈下刺激；阈上刺激2：足够作用时间；3：强度时间改变率

新概念人体的正常功能和调节第18页三、适应性适应：机体按环境改变调整本身生理功效过程适应性(adaptability)：机体含有依据外环境改变调整机体内部功效活动，保持体内各生理参数相对恒定，以适应改变能力。分类：生理性适应：系指身体内部协调性反应。生理适应则以体内各器官、系统活动改变为主。

行为性适应：常有躯体活动改变，如机体碰到伤害性刺激时会出现躲避活动。

人体的正常功能和调节第19页四、生殖（reproduction）

生殖是生命特征之一，是生物体繁殖后代、延续种系一个特征性活动。每一个生物都含有该特征，所不一样是人类及高等动物已经分化为雄性与雌性两种个体，各自发育雄性生殖细胞和雌性生殖细胞，由这两种生殖细胞结合以后才能产生子代个体。人体的正常功能和调节第20页机体内环境及其相对稳定性一、内环境及其相对稳定体液（bodyfluid）：人体内液体，占人体体重60％。 体内全部水分和溶解于其中物质共同组成体液。红细胞、消化道内未吸收水和肾形成终尿均不属于体液。人体的正常功能和调节第21页体液分类

细胞内液（占2/3）：是细胞内各种生化反应得以进行场所。细胞外液（占1/3）：细胞生活环境血管外（4/5）：血管内（1/5）：组织液、淋巴液等血浆人体的正常功能和调节第22页内环境和稳态ClaudeBernard

内环境（internalenvironment):即细胞外液,是细胞直接生活环境。外环境（externalenvironment)：机体生存外界环境，包含自然和社会环境。内环境稳态（homeostasis):内环境理化性质保持相对稳定状态。人体的正常功能和调节第23页人体的正常功能和调节第24页二、生物节律定义：生物体内各种功效活动按一定时间次序发生改变，假如这种改变能按一定时间规律周而复始地出现，叫节律性改变，改变地节律叫—人体的正常功能和调节第25页月经月经人体的正常功能和调节第26页人体的正常功能和调节第27页生理功效调整机体调整主要包含神经调整、体液调整、本身调整。而各系统、器官之间也需亲密配合，形成统一整体，才能完成完整生命活动。生理学中，把机体这种功效上协同作用称为整合。整合也是机体调整活动结果之一。

人体的正常功能和调节第28页人体的正常功能和调节第29页一

神经调整（nervousregulation）定义：机体生理功效是由神经系统活动调整完成，这种调整方式叫。其基本过程就是反射（reflex）1.反射――机体在中枢系统参加下，对刺激规律性应答反应。可分为条件反射和非条件反射。反射结构基础：反射弧感受器receptor

特点：快速、局限、短暂、准确

包含五个部分：传入神经afferentnerve中枢center传出神经efferentnerve效应器

effector人体的正常功能和调节第30页反射弧感受器效应器传入纤维传出纤维传入神经元突触中间神经元突触传出神经元人体的正常功能和调节第31页二、体液调整（humoralregulation）定义：一些组织细胞所分泌特殊化学物质经体液运输抵达并作用于靶器官，调整机体生理功效调整方式。这些特殊化学物质包含内分泌细胞或内分泌腺分泌激素（胰岛素），包含组织细胞产生特殊化学物质（细胞因子、组胺），细胞产生代谢产物（CO2）

人体的正常功能和调节第32页二、体液调整（humoralregulation）调整特点：迟缓、广泛、持久

调整方式：激素①远分泌：内分泌腺→激素→血液运输→受体→生理效应。②旁分泌：激素不经血液运输而经组织液扩散到达局部性体液调整。③神经分泌：神经细胞分泌激素释放入血到达体液调整（生长素）。人体的正常功能和调节第33页人体的正常功能和调节第34页促胰液素发觉者人体的正常功能和调节第35页人体的正常功能和调节第36页人体的正常功能和调节第37页促胰液素发觉意义促胰液素—历史上第一个被发觉激素，是生理学史上一个伟大发觉。发觉体内一个新调整方式—激素调整，建立了一个新领域：内分泌学人体的正常功能和调节第38页三、本身调整

（Autoregulation）

定义、机体内有些调整既不依赖神经也不依赖体液，而由本身对刺激产生适应性反应。

比如将心肌或骨骼肌拉长后，再刺激引发肌肉收缩，其收缩力显著加强

人体的正常功能和调节第39页人体内自动控制系统分类：非自动控制系统，体内不多见反馈控制系统前馈控制系统

反馈:在人体生理功效自控原理中，受控部分不停地将信息返回到控制部分，以纠正或调整控制部分对受控部分地影响，从而实现自动而准确地调整。这一过程称为～。人体的正常功能和调节第40页一、反馈控制系统刺激感受器中枢控制系统效应器受控系统反应监视装置感受器干扰信号反馈信息人体的正常功能和调节第41页反馈分类：负反馈（negativefeedback）：受控部分发出反馈信号能减低控制部分活动，这种反馈称为负反馈。作用：可使系统处于一个稳定状态，保持系统稳定和内环境稳态。意义：维持稳态缺点：滞后、波动正反馈（positivefeedback）：受控部分发出反馈信号能加强控制部分活动，这种反馈称为正反馈意义：加速生理过程人体的正常功能和调节第42页动脉血压反馈控制BP心血管中枢心脏活动小动脉扩张BP人体的正常功能和调节第43页44body

position

change人体的正常功能和调节第44页人体的正常功能和调节第45页正反馈控制系统子宫收缩胎儿头部