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文档简介

《口腔黏膜病》一、口腔黏膜感染类疾病

一、A2

1、女性,75岁,全口无牙,戴全口义齿近10年,因黏膜不适就诊。检查可见黏膜呈红亮色、水肿、有黄

白色假膜,直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不应选用的药物为

A、制霉菌素

B、酮康哇

C、碳酸氢钠

D、青霉素

E、克霉唾

2、男婴,3个月。口内出现白膜1周,伴低热。检查上下唇内侧,双颊黏膜广泛充血,可见凝乳状的白色

斑片,用力可擦去。确诊应该进行的检查是

A、血常规检查

B、尿常规检查

C、涂片检查

D、病理检查

E、血清学检查

3、患者。女性,45岁,近日自觉口腔干燥、味觉异常,口腔黏膜充血糜烂及舌背乳头成团块状萎缩,周围

舌苔增厚。半月前刚结束肿瘤化疗。下列诊断正确的是

A、疱疹样口疮

B、药物过敏性口炎

C、口腔单纯疱疹

D、天疱疮

E、念珠菌口炎

4、男婴,5天。啼哭、哺乳困难,临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑

点,针头大小,斑点稍用力可擦掉。该患儿可能患有的疾病是

A、扁平苔辞

B、疱疹样口疮

C、雪口病

D、天疱疮

E、复发性阿弗他溃疡

5、患者男,50岁,右面部不规则水疱,口内右侧黏膜出现不规则形状糜烂面,黏膜充血。本病是由何种病

毒引起

A、单纯疱疹病毒

B、水痘-带状疱疹病毒

C、柯萨奇病毒

D、肠道病毒

E、人类免疫缺陷病毒

6、男性,46岁。左侧颜面部起疱,左侧口腔溃疡2天,检查左颊部皮肤发红可见成簇小水疱,呈带状排列。

左侧下唇内侧黏膜和颊黏膜广泛糜烂,右颊部皮肤黏膜未见病损。本病的致病微生物是

A、单纯疱疹病毒

B、柯萨奇病毒

C、水痘带状疱疹病毒

D、人乳头瘤病毒

E、巨细胞病毒

7、患者,男性,65岁,近日低热、乏力,右侧面部出现椭圆形红斑,红斑上发生水疱,损害未超过中线。

患者自述病变部位灼痒疼痛。下列处理正确的是

A、注射链霉素每日0.5g,或异烟明每日0.1g局部封闭,每日或隔日一次

B、注射干扰素或转移因子,口服止痛药物

C、口服磺胺类药物

D、酮康H坐:成人剂量为每日一次口服200mg,2〜4周一个疗程

E、口服各种维生素及微量元素

8、女婴,8个月,哭闹、拒食、流涎。邻近磨牙的上腭和龈缘处见大面积浅表溃疡,上覆黄色假膜,偶见

个别针头大小的小水疱。该患儿可能患有的疾病是

A、疱疹样口疮

B、过敏性唇炎

C、雪口病

D、扁平苔癣

E、急性疱疹性龈口炎

9、患者,男性。45岁,近日感冒后,上唇及口周皮肤出现多个成簇的针头大小水疱,随后破裂,形成糜烂、

结痂,患者自述病变部位灼痒疼痛。下列诊断正确的是

A、天疱疮

B、带状疱疹

C、唇疱疹

I)、药物过敏性口炎

E、复发性阿弗他溃疡

二、A3/A4

1、男婴,1岁,近日哭闹、拒食、流涎,检查见邻近磨牙的上腭和龈缘处见大面积浅表溃疡,上覆黄色假

膜,偶见个别针头大小小水疱。

<1>、该患儿可能患有的疾病是

A、天疱疮

B、带状疱疹

C、球菌性口炎

D、急性疱疹性龈口炎

E、复发性阿弗他溃疡

<2>、治疗该病的正确方法是

A、泼尼松片60mg/d,分3次口服,控制病情后减量

B、口服各种维生素及微量元素

C、局部使用洗必泰含漱剂清洗患儿口腔,口服病毒噗

D、注射链霉素每日0.5g,或异烟肿每日0.1g局部封闭,每日或隔日一次

E、局部使用2%碳酸纸钠清洗患儿口腔,口服酮康噗

<3>、下面哪项关于该病的描述是正确的

A、该病预后差,需住院进行全面治疗

B、由于引发该病的病原微生物可经口-呼吸道传播,故该患儿应避免接触其他儿童与幼儿

C、该病是变态反应性疾病,无传染性,患儿不需隔离

D、该病成人多发,在儿童很少见

E、该病病理表现为非特异性溃疡,后期可见肉芽组织增生

2、患儿,女性,2岁。以高烧3天、口腔溃疡2天,啼哭、流涎、拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿,

上腭及舌背黏膜可见汇集成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。

<1>、本病例最可能的诊断为

A、鹅口疮

B、急性坏死性龈口炎

C、疱疹性龈口炎

D、口炎型口疮

E、手足口病

<2>、本病例感染的病原体可能为

A、金黄色葡萄球菌

B、柯萨奇病毒A16

C、单纯疱疹病毒

1)、肺炎链球菌

E、白色念珠菌

<3>、根据本病例的临床表现,首选的辅助检查措施为

A、病损区涂片检查

B、活检

C、血常规及分类检查

D、T细胞亚群测定

E、肝肾功能检查

<4>、本病例的治疗措施中哪一项不适宜

A、注意休息加强营养

B、全身应用抗病毒药物

C、局部应用类固醇激素雾化吸入

D、补充大量维生素

E、中医中药治疗

3、患儿,女性,2岁,口腔溃疡3天,之前感冒发烧2天,体检:全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜见成簇

的小水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜出血发红。

<1>、本病可能的诊断为

A、鹅口疮

B、手足口病

C、疱疹性龈口炎

D、口炎型口疮

E、急性坏死性龈口炎

<2>、本病的病原体可能为

A、金黄色葡萄球菌

B、柯萨奇病毒A16

C、单纯疱疹病毒

D、肺炎链球菌

E、白色念珠菌

<3>、治疗该病的首选药物为

A、B族维生素

B、口炎冲剂

C、皮质类固醇激素

D、阿昔洛韦

E、青霉素

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】D

【答案解析】由于白色念珠菌不不适合在碱性环境中生长繁殖,可以使用2%〜4%碳酸氢钠(小苏打)进行

口腔擦洗。制霉菌素、酮康唾和可霉素均是对抗真菌的抗生素,而青霉素是对抗细菌的抗生素。故答案为1)。

【该题针对“口腔念珠菌病”知识点进行考核】

【答疑编号101587301,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿鹅口疮多在出生后2〜8日内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇。损害区黏膜充血,

有散在的色白如雪的柔软小斑点,如帽针头大小,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续

扩大蔓延至扁桃体、咽部、牙龈。早期黏膜充血较明显,故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损黏膜充

血减退,白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。取

口腔黏膜区假膜、脱落上皮等标本,涂一薄层于载玻片上,滴入10%K0H溶液,微加热以溶解角质后在显微

镜下直接观察,可见折光性强的芽生抱子和假菌丝,如查到大量的假菌丝,说明念珠菌处于致病状态;该

方法对于确定念珠菌致病性有意义。

【该题针对“口腔念珠菌病”知识点进行考核】

【答疑编号101594671,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】念珠菌口炎临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑,以舌黏膜多见,严重时舌背黏膜呈鲜红

色并有舌乳头萎缩,双颊、上腭及口角也可有红色斑块。黏膜红斑是由于上皮萎缩加上黏膜充血所致,因

此,近年来有学者认为该型以红斑型取代以前命名的萎缩型较为合理。若继发于假膜型,则可见假膜。自

觉症状为口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。

【该题针对“口腔念珠菌病”知识点进行考核】

【答疑编号101594672,点击提问】

4、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿鹅口疮多在出生后2〜8日内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇。损害区黏膜充血,

有散在的色白如雪的柔软小斑点,如针头大小,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续扩

大蔓延至扁桃体、咽部、牙龈。早期黏膜充血较明显,故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损黏膜充血

减退,白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。患儿

烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时有轻度发热,全身反应一般较轻。又称雪口病。

【该题针对“口腔念珠菌病”知识点进行考核】

【答疑编号101594673,点击提问】

5、

【正确答案】B

【答案解析】带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的,初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时

后在红斑上发生水疱,进而合并成大疱。口腔黏膜的损害,疱疹多密集,溃疡面较大。不论是颜面部还是

口腔黏膜的损害都不过中线。故答案为B。

【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594681,点击提问】

6、

【正确答案】C

【答案解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,

常伴有明显的神经痛。

疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱,严

重者可为血疱,有继发感染则为脓疱•数日后,疱浆混浊,逐渐形成结痂,1〜2周脱痂,遗留色素沉着,

遗留的色素可逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。老年人的病程常为4〜6周,也有超过8周者。

【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594699,点击提问】

7、

【正确答案】B

【答案解析】根据题干可判断为带状疱疹,治疗:①抗病毒药物、②免疫调节药物、③止痛、④营养神经

药物、⑤糖皮质激素、⑥局部治疗。

【该题针对“带状疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594700,点击提问】

8、

【正确答案】E

【答案解析】最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,可能表现为一种较严重的龈口炎一一急性疱

疹性龈口炎。

①前驱期:原发性单纯疱疹感染,发病前常有接触疱疹病损患者的历史。潜伏期为4〜7天,以后出现发热、

头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流唾

液,拒食、烦躁不安。经过1〜2天后,口腔黏膜广泛充血水肿,附着龈和龈缘也常出现急性炎症。

②水疱期:口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱,似针头大小,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的

上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡。

③糜烂期:尽管水疱较小,但汇集成簇,溃破后可形成大面积糜烂,并能造成继发感染,上覆黄色假膜。

除口腔内的损害外,唇和口周皮肤也有类似病损,疱破溃后形成痂壳。

④愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7〜10天。但未经适当治疗者,恢复较缓慢。患病期间,

抗病毒抗体在血液中出现,发病的14〜21天最高,以后,抗体下降到较低的水平,虽可保持终生,但不能

防止复发。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594721,点击提问】

9、

【正确答案】C

【答案解析】原发性疱疹感染愈合以后,不管其病损的程度如何,有30%〜5096的病例可能发生复发性损害。

一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处,故又称复发性唇疱疹。复发的口唇损害有两个特征:①损害总

是以起疱开始,常为多个成簇的疱,单个的疱较少见。②损害复发时,总是在原先发作过的位置,或邻近

原先发作过的位置。诱使复发的刺激因素较多,包括阳光、局部机械损伤,特别是轻度发热,如感冒等。

在许多病例中情绪因素也能促使复发。复发的前驱阶段,患者可感到轻微的疲乏与不适,病损区有刺激、

灼痛、痒、张力增加等症状。大约在10多小时,出现水疱,周围有轻度的红斑。一般情况下,疱可持续到

24时以内,随后破裂,接着是糜烂、结痂。从开始到愈合约10天,但继发感染常延缓愈合的过程,并使病

损处出现小脓疱,愈合后不留瘢痕,但可有色素沉着。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594722,点击提问】

二、A3/A4

1、

【正确答案】D

【答案解析】最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,可能表现为一种较严重的龈口炎——急性疱

疹性龈口炎。

①前驱期:原发性单纯疱疹感染,发病前常有接触疱疹病损患者的历史。潜伏期为4〜7天,以后出现发热、

头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流唾

液,拒食、烦躁不安。经过1〜2天后,口腔黏膜广泛充血水肿,附着龈和龈缘也常出现急性炎症。

②水疱期:口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱,似针头大小,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的

上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡。

③糜烂期:尽管水疱较小,但汇集成簇,溃破后可形成大面积糜烂,并能造成继发感染,上覆黄色假膜。

除口腔内的损害外,唇和口周皮肤也有类似病损,疱破溃后形成痂壳。

④愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7〜10天。但未经适当治疗者,恢复较缓慢。患病期间,

抗病毒抗体在血液中出现,发病的14-21天最高,以后,抗体下降到较低的水平,虽可保持终生,但不能

防止复发。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594718,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】局部治疗:

口腔黏膜用药对原发性单纯疱疹病毒感染引起的疱疹性龈口炎是不可缺少的,常使用的制剂有溶液、糊剂、

散剂及含片。

①0.1%〜0.2%葡萄糖酸氯己定溶液、复方硼酸溶液、0.1%依沙口丫咤溶液漱口,皆有消毒杀菌作用。体外研

究认为氯己定液对I型单纯疱疹病毒的生长有抑制能力,浓度增高,抑制力越强,并对病毒的细胞溶解作

用也有抑制作用;体内试验认为0.2%的氯己定对I型单纯疱疹病毒有抑制作用。

②3%阿昔洛韦软膏或猷;丁安软膏局部涂擦,可用治疗唇疱疹。

③散剂,如锡类散、养阴生肌散、西瓜霜粉剂等均可局部使用。

④含片,可用葡萄糖酸氯己定片5mg、溶菌防片20mg、西地碘含片1.5mg等含化,每天3〜4次。

⑤唇疱疹继发感染时,可用温的生理盐水、0.1%〜0.2%氯己定液或0.0遇硫酸锌液湿敷。锌可抑制I型单纯

疱疹病毒DNA聚合酶,进而直接影响病毒的复制。抗生素糊剂,如5%金霉素甘油糊剂,或5%四环素甘油糊

剂局部涂搽。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594719,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】原发性单纯疱疹感染均因接触单纯疱疹患者引起。单纯疱疹病毒可经口-呼吸道传播,也可

通过皮肤、黏膜、眼角膜等疱疹病灶处传染。单纯疱疹病毒的活动感染患者与无症状的排毒者,他们的唾

液、粪便中皆有病毒存在。故本病患者应避免接触其他儿童与幼婴。复发性单纯疱疹感染的发生是由于体

内潜伏的单纯疱疹病毒被激活以后引起的,目前尚无理想的预防复发的方法,主要应消除诱使复发的刺激

因素。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594720,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】由上可知:2岁,高热,密集的针头大小透明水疱,啼哭,流涎,拒食,可以诊断为疱疹性

龈口炎,所以C正确。鹅口疮表现为白色病变,所以A错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错

误。故此题选C。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594761,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的。故答案为C。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594762,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】疱疹性龈口炎会引起全身症状,如高热,白细胞增高等,所以需要进行血常规及分类检查以

判断感染情况是否严重,以指导使用全身抗病毒和支持治疗,所以C正确。活检用来检查可疑肿物;D、E

的检查对于此疾病也没有治疗意义,所以不选。故此题选C。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594763,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎,以防加重病情,所以C不适宜本病治疗。疱疹性龈口炎的

治疗包括:全身抗病毒治疗,局部治疗,对症和支持治疗(注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量

维生素等),中医中药治疗,所以A、B、D、E都不选。故此题选C。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594764,点击提问】

3、

【正确答案】c

【答案解析】急性疱疹性龈口炎.多数原发感染的临床症状并不显著。以6岁以下儿童较多见,尤其是6

个月至2岁更多。口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱,水疱可以单个存在,但更多的是成簇分布,似

针头大小,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更明显。水疱的疱壁薄、透明,不久溃破,

形成浅表溃疡。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594840,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】原发性疱疹性口炎,最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,可能表现为一种较严重

的龈口炎——急性疱疹性龈口炎。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594842,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】目前认为核甘类药物是抗单纯疱疹病毒最有效的药物。主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛

韦和更昔洛韦。

【该题针对“口腔单纯疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101594843,点击提问】

《口腔黏膜病》二、口腔黏膜溃疡

一、A2

1、患者,女,63岁,因右侧舌缘溃疡1个月不愈来诊。检查所见:右舌缘溃疡Icmxlcm,边缘清楚,基底

有浸润硬结。与右下颌残冠相对应。治疗本病首先要采取的措施是

A、拔除右下颌残冠

B、口服抗生素

C、局部上溃疡膏

D、局部撒养阴生肌散

E、切取活检

2、患儿,男性,8个月,舌系带溃烂长肿物1个月。检查:下乳切牙萌出,边缘锐利,舌系带处可见1.OcmxO.8cm

大小的溃疡,溃疡增殖,边缘高起,有灰白色假膜,触较韧。此患儿可能诊断为

A、Rida-fede溃疡

B、Bednar溃疡

C、腺周口疮

D、创伤性口炎

E、黏液性囊肿

3、患者女性,70岁,右颊侧黏膜疼痛2周,口服消炎药无效,前来就诊。检查:右下第二磨牙为不良修复

体,颊侧黏膜处可见深及黏膜下层的溃疡,边缘轻度隆起,色泽灰白。下列对于该病的描述不正确的是

A、可诊断为创伤性溃疡

B、多由持久的非自伤性机械刺激造成

C、可自愈,不需做处理

D、考虑不良修复体长期刺激引起

E、治疗措施首要是去除不良修复体

4、患者,男,18岁,右颊、舌腹前部各一处溃疡,溃疡大而深,似“弹坑”,周边红肿,有黄白色假膜覆

盖。可诊断为

A、创伤性溃疡

B、带状疱疹

C、腺周口疮

D、单纯疱疹

E、白塞病

5、患者,男性,52岁,口腔溃疡反复发作8年,多见于唇、颊、舌等部位,两年来溃疡发作频繁,愈合时

间延长,唇部有瘢痕形成,此次腭垂发生一较大溃疡己4周,疼痛,影响进食,其他部位未见病损。该病

的诊断可能是

A、轻型口疮

B、口炎型口疮

C、腺周口疮

D、白塞病

E、单纯疱疹

6、患者,男性,35岁,近日口角区出现一深大溃疡,直径25mm,深及肌层,溃疡周边红肿隆起,扪之基

底较硬,边缘整齐。自觉疼痛症状明显,进食困难。该病者可能患有

A、癌性溃疡

B、结核性溃疡

C、创伤性溃疡

D、重型阿弗他溃疡

E、坏死性涎腺化生

7、患者女性,反复发作阿弗他溃疡半年,近期视力减退、眼球痛前来就诊。检查:口腔颊、唇处可见明显

溃疡;眼睛畏光、异物感、视力减退;伴有生殖器溃疡。最可能的诊断为

A、复发性阿弗他溃疡

B、口腔扁平苔辞

C、口腔红斑

D、口腔白斑

E、白塞病

8、患者,男,口腔多处溃疡反复发作。近期接受肌肉注射后,进针处出现红疹和小脓点。若诊断为白塞病,

不会出现的体征是

A、生殖器溃疡

B、眼炎

C、瘗疮样皮疹

D、揭皮试验阳性

E、结节红斑

二、A3/A4

1、患者,男性,32岁,反复发作口腔溃疡1年,近半年阴茎发生溃疡2次,检查:颊、下唇、舌背黏膜各

见一约绿豆大小的溃疡,圆形,表面有黄色假膜,周围红晕,手背静脉注射处可见小脓疱。

<1>、此患者可能诊断为

A、药疹

B、复发性口腔溃疡

C、白塞病

D、干燥综合征

E、多形性红斑

<2>、该病属于

A、自身免疫病

B、细菌感染

C、病毒感染

D、传染性疾病

E、变态反应性疾病

<3>、该患者在体检时,可能出现的体征,不包括

A、口腔溃疡

B、皮肤结节性红斑

C、针刺反应阳性

D、皮肤蝶形红斑

E、虹膜睫状体炎

<4>、全身治疔的首选药物是

A、左旋咪嚏

B、泼尼松

C、秋水仙碱

D、保泰松

E、沙利度胺

2、患者,女性,60岁,配戴义齿后反复出现口底部疼痛2个月。检查:舌系带附着处有一线状溃病,约

2.0cmx0.2cm大小,周边有组织增生,戴上义齿后,舌侧基托边缘压迫溃疡处。

<1>、最可能的诊断是

A、重型复发性阿弗他溃疡

B、结核性溃疡

C、癌性溃疡

D、创伤性溃疡

E>Bednar溃疡

<2>、最有效的处理方法是

A、修改义齿

B、口服药物

C、切除溃疡

D、微波治疗

E、激光治疗

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】压疮性溃疡由持久的非自伤性机械刺激造成,多见于老年人。残根残冠或不良修复体长期损

伤黏膜,溃疡深及黏膜下层,边缘轻度隆起,色灰白,疼痛不明显。其治疗,尽快去除刺激因素是首要措

施,包括拔除残根、残冠,磨改过锐牙尖和边缘崎,修改不良修复体等。故答案为A。

【该题针对“创伤性溃疡及血疱”知识点进行考核】

【答疑编号101587367,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】Rida-Fede溃疡属于婴幼儿创伤性溃疡。当婴幼儿舌系带过短,新萌出的下颌乳中切牙切缘

较锐利时.,舌系带经常与下颌前牙摩擦而发生溃疡。故答案为A。

【该题针对“创伤性溃疡及血疱”知识点进行考核】

【答疑编号101594678,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】创伤性溃疡由持久的非自伤性机械刺激造成,多见于老年人,残冠残根或不良修复体长期损

伤黏膜,尽快去除刺激因素是首要治疗措施。故答案为C。

【该题针对“创伤性溃疡及血疱”知识点进行考核】

【答疑编号101594680,点击提问】

4、

【正确答案】C

【答案解析】重型复发性阿弗他溃疡亦称腺周口疮,此型好发于青春期,溃疡大而深,似“弹坑”,可达

黏膜下层腺体及腺周组织。疼痛剧烈,愈后可留瘢痕,初好发于口角,其后有向口腔后部移行的发病趋势。

故答案为C。

【该题针对“复发性阿弗他溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594682,点击提问】

5、

【正确答案】C

【答案解析】重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。发作时溃疡大而深,“似弹坑”。

直径可达10~30mm,深及黏膜下层直至肌层。周边红肿隆起,扪之基底较硬,但边缘整齐清晰。溃疡常单个发

生,初始好发于嘴角,其后又向口腔后部发作的趋势。发作期可长达月余甚至数月,也有自限性。溃疡疼痛较

重,愈合后可留下瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂组织缺损。题干中的描述符合腺周口疮的特点。故答案为C。

【该题针对“复发性阿弗他溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594701,点击提问】

6、

【正确答案】D

【答案解析】腺周口疮溃疡大而深,似“弹坑”,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,周

围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织溃疡期持续时间较长,可达1〜2个月

或更长。通常是1〜2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈合后可留瘢痕。

初始好发于口角,其后有向口腔后部移行的发病趋势,发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成

组织缺损,影响言语及吞咽。常伴低热乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。溃疡

也可在先前愈合处再次复发,造成更大的瘢痕和组织缺损。

【该题针对“复发性阿弗他溃疡”知识点进行考核】

【答疑编号101594702,点击提问】

7、

【正确答案】E

【答案解析】白塞病,又称口、眼、生殖器三联征。本病临床表现为反复发作有自限性的口腔溃疡;跟可

有虹膜睫状体炎、前房积脓、脉络膜炎、结膜炎、角膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩等病变,眼病由于

反复发作,可造成视力逐步减退,甚至失明;生殖器病损,男女生殖器官黏膜均可出现溃疡,但一般间歇

期较口腔溃疡大,也有同时出现肛门直肠损害的情况;皮肤损害较常见表现为结节性红斑、毛囊炎及针刺

反应阳性;白塞病还可伴有关节、心血管、消化道、神经系统等全身症状或损害,所以在诊断治疗复发性

口腔溃疡的时候一定要问清病史及时发现白塞病患者,并建议患者到相关科室治疗。

【该题针对“白塞病”知识点进行考核】

【答疑编号101594852,点击提问】

8、

【正确答案】D

【答案解析】揭皮试验阳性是天疱疮的特点,其余均是白塞病患者会出现的体征。

【该题针对“白塞病”知识点进行考核】

【答疑编号101594853,点击提问】

二、A3/A4

1、

【正确答案】C

【答案解析】白塞病又称口、眼、生殖器三联征。可发生生殖器溃疡病变与口腔溃疡基本相似。口腔溃疡

症状和发作规律与复发性阿氟他溃疡类似,病损面覆盖黄色假膜,周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明

显。

【该题针对“白塞病”知识点进行考核】

【答疑编号101594845,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】多年来的免疫学研究证实了白塞病有自身抗体和免疫复合物的参与。

【该题针对“白塞病”知识点进行考核】

【答疑编号101594846,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】皮肤蝶形红斑是盘状红斑狼疮的特点,其他均为白塞病的病损特点。

【该题针对“白塞病”知识点进行考核】

【答疑编号101594847,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】白塞病的治疗同复发性阿氟他溃疡相同,首选药物是泼尼松。

【该题针对“白塞病”知识点进行考核】

【答疑编号101594848,点击提问】

2、

【正确答案】D

【答案解析】创伤性溃疡由持久的非自伤性机械性刺激造成。多见于老年人。残根残冠和不良修复体长期

损伤黏膜,溃疡深及黏膜下层,边缘轻度隆起,色泽灰白,疼痛不明显。

【该题针对“创伤性溃疡及血疱”知识点进行考核】

【答疑编号101594850,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】创伤性溃疡的治疗,尽快去除刺激因素是首要措施,包括拔除残根、残冠,修改不良修复体

等。

【该题针对“创伤性溃疡及血疱”知识点进行考核】

【答疑编号101594851,点击提问】

《口腔黏膜病》三、口腔黏膜斑纹类疾病

\A2

1、女性,35岁。发现舌背白色病损4个月,检查发现其舌背左侧约0.5cmX0.5cm白色角化病损,边界不

清楚,表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面有Wickham

纹。分析该患者的诊断可能是

A、白斑

B、扁平苔葬

C、白色角化症

D、地图舌

E、盘状红斑狼疮

2、患者,男,50岁,口底出现白色病损前来就诊,检查:口底、舌腹灰白色,边界清楚,表面粗糙,但触

之柔软,周围黏膜正常。此最可能为白斑的哪一类型

A、皱纹纸状

B、斑块状

C、颗粒状

D、疣状

E、溃疡状

3、患者,男性,60岁,口腔黏膜出现白色病损2年,前来就诊。查:口腔黏膜上白色斑块,稍高出黏膜表

面,触之柔软,有粗糙感,无其他不适。此疾病的病因与下列哪项无关

A、吸烟

B、嚼槟榔

C、咬颊习惯

D、自身免疫性疾病

E、食用过烫食物

4、患者,男性,58岁,舌部出现白色病损3年,加重半年。查:舌背两侧各有一块约1〜1.2cm白色斑块,

边缘不齐,双颊白色斑块存在。临床诊断与下列哪种疾病鉴别

A、口腔扁平苔群

B、白色念珠菌病

C、盘状红斑狼疮

D、单纯疱疹

E、以上均不是

5、女,43岁。下唇唇红反复糜烂、出血、结痂2年余,日晒后加重。检查见下唇唇红、有血痂,周围有白

色放射状细小条纹,唇红与皮肤交界侧有弧线色素沉着围绕。首选诊断为

A、慢性唇炎

B、盘状红斑狼疮

C、固定性药疹

D、日光性唇炎

E、腺性唇炎

6、患者,女,35岁,发现舌背白色病损4个月,检查发现其舌背左、右侧约0.5cmX0.5cm,白色角化病

损,边界欠清楚,表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面

有Wickham条纹。分析该患者诊断可能是

A、白斑

B、扁平苔解

C、白色角化症

D、梅毒斑

E、盘状红斑狼疮

二、A3/A4

1、患者,女性,40岁,双颊黏膜粗糙感1个月,有时伴刺激痛,检查:双颊黏膜有网状白色条纹,右颊黏

膜轻度充血。

<1>、本病应考虑为

A、白斑

B、白色角化病

C、扁平苔解

D、白色水肿

E、盘状红斑狼疮

<2>、以下哪项对做出诊断最为重要

A、直接免疫荧光检查

B、组织病理学检查

C、脱落细胞涂片检查

D、病损组织细胞培养

E、甲苯胺蓝染色

<3>、下列哪项不是该病的组织病理学表现

A、上皮过度角化或不全角化

B、基底层液化变性

C、可见胶样小体

D、有核分裂象

E、固有层中淋巴细胞带状浸润

三、A3A4

1、女性患者,38岁,长期精神抑郁,口腔吃辛辣食物敏感2年,现在来就诊。经查:口腔中左右对称的白

色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛。

<1>、询问病史及临床检查时应注意以下几点,除了

A、皮肤有无损害

B、指(趾)甲有无病损

C、唇红部有无病损

D、有无肺结核史

E、发病前有无精神因素

<2>、对该患者的诊断最可能是

A、增殖型念珠菌病

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺异位

D、扁平苔解

E、白斑

<3>、最恰当的治疗方案为

A、手术切除

B、长期抗真菌治疗,定期复查

C、不需治疗及随访

D、全身长期大剂量激素治疗

E、消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】扁平苔辞主要特征为珠光白色丘疹或条纹。白纹可交织成网状,或呈树枝状,也可为单线条

或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性,黏膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。扁平苔

群皮肤损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,

融合后状如苔薛。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,由于瘙痒故多有搔痕。以石蜡油涂在丘疹表面,在

放大镜下观察可看到有细白纹,称Wickham纹。故答案为B。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101587294,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】口腔白斑病可分为均质型和非均质型两大类,前者如斑块状、皱纹纸状。其中皱纹纸状多发

生于口底及舌腹,病损呈灰白色或白垩色,边界清楚,表面粗糙。但触之柔软,周围黏膜正常。患者除粗

糙不适感外,亦可有刺激痛等症状。故答案为A。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101594683,点击提问】

3、

【正确答案】D

【答案解析】口腔白斑病的发病与局部因素的长期刺激以及某些全身因素有关。烟草是口腔白斑病发病的

重要因素,乙醇是发生口腔白斑病的独立危险因素,嚼槟榔等局部理化刺激因素也与口腔白斑的发生有关。

局部刺激因素如咬颊习惯、牙齿错位、残根残冠,使用过烫过辣的食物等。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101594684,点击提问】

4、

【正确答案】A

【答案解析】题干信息提示患者为白斑。一般需要与OLP扁平苔癣鉴别。

【该题针对“口腔白斑病”知识点进行考核】

【答疑编号101594709,点击提问】

5、

【正确答案】B

【答案解析】盘状红斑狼疮女性多见,损害常发生在唇部、颊黏膜、舌背、口底舌腹等部位,皮肤损害多

见于头面部。黏膜损害的特征为中央萎缩,外围为白色放射状条纹,边缘不规则但界限清楚。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101657231,点击提问】

6、

【正确答案】B

【答案解析】扁平苔辫的发生、发展与身心因素有着密切的关系。其口腔黏膜临床表现为:主要特征为珠

光白色丘疹或条纹,损害往往具有明显的左右对称性。白斑,白色角化病,梅毒斑与盘状红斑狼疮有皮肤

斑纹病损,但扁平苔碎的皮肤损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,以石蜡油涂在丘疹表面,

在放大镜下观察可看到有细白纹,称Wickham纹是其特征性表现。

【该题针对“口腔扁平苔薛”知识点进行考核】

【答疑编号101657236,点击提问】

二、A3/A4

1、

【正确答案】C

【答案解析】口腔扁平苔野的口腔黏膜病损为小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,类似皮肤损害的威肯

姆线,属角化异常病损。白色花纹可组成网状、树枝状、环状、半环状等多种形态。病损大多左右对称。

盘状红斑狼疮黏膜病损周边是呈放射状排列的细短白纹。

【该题针对“口腔扁平苔辞”知识点进行考核】

【答疑编号101594828,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】根据临床表现可以确诊。口腔扁平苔葬己被认为是一种癌前状态,如病损发生在危险区,斑

块型、萎缩型和反复糜烂的病损建议做病理检查。

【该题针对“口腔扁平苔解”知识点进行考核】

【答疑编号101594829,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】口腔扁平苔群镜下所见:在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在黏膜发红区则无上皮

角化。棘层增生者较多,也可见棘层萎缩。上皮钉突不规则延长,少数钉突尖端变成锯齿状。基底细胞层

液化变性,因此基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,液化明显者可出现上皮下疱。固有层见淋巴细胞浸

润带,浸润范围一般不达到黏膜下层,并与其下组织分界相对较清。在上皮的棘层、基底层或固有层可见

胶样小体或称Civatte小体,呈圆形或卵圆形,平均直径为10um,为均质嗜酸性,PAS染色阳性呈玫瑰红

色,胶样小体可能是细胞凋亡的产物。

【该题针对“口腔扁平苔葬”知识点进行考核】

【答疑编号101594830,点击提问】

三、A3A4

1、

【正确答案】D

【答案解析】根据本病患者口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,病损为白色网状花

纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病可能为扁平苔解。本病可能会出现皮肤,唇红部,指(趾)

甲损害。引起此病的原因其中之一为心理因素,并不是结核杆菌。

【该题针对“口腔扁平苔薛”知识点进行考核】

【答疑编号101657233,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】根据本病患者口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,病损为白色网状花

纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病最可能为扁平苔群。念珠菌病不会出现白色角化网纹•皮脂

腺异位多发生于颊黏膜,且无症状。白斑一般不会左右对称发病,并且多表现为白色斑块,不表现为白色

条纹。且扁平苔碎的发病因素与精神心理状态有很大关系。

【该题针对“口腔扁平苔薛”知识点进行考核】

【答疑编号101657234,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】扁平苔辞的治疗可通过心理治疗,去除局部刺激因素,局部或全身使用免疫抑制剂,如肾上

腺皮质激素等。扁平苔解一般不需手术切除,如果发生癌变,则可使用手术切除治疗。扁平苔辞不是由真

菌引起,因此不需长期抗真菌治疗,但是迁延不愈的话,可考虑真菌感染。扁平苔群是一种癌前状态,应

予以治疗及随访,但不需要全身长期大剂量激素。

【该题针对“口腔扁平苔群”知识点进行考核】

【答疑编号101657235,点击提问】

《口腔黏膜病》四、唇舌疾病

-\A2

1、患者,女性,10岁,舌背反复出现红色斑片1年,病损形态时常变换,一般无疼痛。检查:舌背及舌缘

有一红色区域,丝状乳头萎缩,周边为黄白色的围线,界限分明。该疾病的诊断不可能的一项是

A、游走性舌炎

B、地图样口炎

C、地图舌

D、剥脱性舌炎

E、萎缩性舌炎

2、患者,女性,78岁,口角糜烂两个月。查:双侧口角区皮肤黏膜增厚呈灰白色,伴细小裂纹。全口义齿

重度磨耗。此患者应属于哪一类口角炎

A、营养不良性口角炎

B、感染性口角炎

C、接触性口角炎

D、创伤性口角炎

E、以上均不是

二、A3A4

1、患者,女性,42岁,舌苔部有一红色斑块一年余,病损时常变换位置,无自觉症状。

<1>、根据上述症状,患者最可能的诊断是

A、裂纹舌

B、贫血性舌炎

C、游走性舌炎

D、沟纹舌

E、消化不良性舌炎

<2>、该患者可能出现哪项症状

A、自发性疼痛

B、舌体活动不自如

C、剥脱区微凹陷

D、有明显的刺激性痛

E、菌状乳头不清晰

<3>、患者的诊断可能是以下名称,除了

A、地图舌

B、游走性舌炎

C、地图样舌炎

1)、剥脱性舌炎

E、萎缩性舌炎

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎,表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱,微凹陷,形成光滑

的红色剥脱区,故也称剥脱性舌炎。故答案为E。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594679,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】感染性口角炎:急性期呈现口角区充血、红肿,有血性或脓性分泌物渗出、层层叠起呈污秽

状的血痂或脓痂,疼痛明显。慢性期口角区皮肤黏膜增厚呈灰白色,伴细小横纹或放射状裂纹,唇红干裂,

但疼痛不明显。

年长患者的口角炎多与咬合垂直距离缩短有关,口角区皮肤发生塌陷呈沟槽状,导致唾液由口角溢入沟内,

故常呈潮湿状态,有利于真菌生长繁殖。

双侧口角区湿白糜烂有软裂线,全口义齿重度磨耗均提示可能造成真菌感染导致的感染性口角炎。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594732,点击提问】

二、A3A4

1、

【正确答案】C

【答案解析】地图舌由于其形态和位置多变,故又名游走性舌炎。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594734,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】地图舌表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱,微凹陷,形成光滑的红色剥脱区,故也称剥脱性舌

炎。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594735,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】地图舌又称地图样舌,地图舌由于其形态和位置多变,故又名游走性舌炎,地图舌表现为舌

背丝状乳头呈片状剥脱,微凹陷,形成光滑的红色剥脱区,故也称剥脱性舌炎。

【该题针对“慢性唇炎、口角炎、地图舌”知识点进行考核】

【答疑编号101594736,点击提问】

口腔黏膜病》五、其他疾病

\A2

1、患者,女性,52岁,左上后牙龈反复起疱半年,疱破后出现疼痛,探针不能探入糜烂面边缘。可发现基

底膜区抗体的方法是

A、间接免疫荧光检查

B、直接免疫荧光检查

C、血清免疫球蛋白检查

D、脱落细胞培养

E、组织病理学检查

2、患者,女性,52岁,因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊,疱破后成溃疡,伴有疼痛。检查发现:口腔黏

膜有多处鲜红糜烂面。红糜烂面边缘有疱壁残留,揭疱壁时,可同时揭去周围正常黏膜。本治疗首选药物

的起始量一般为

A、10~30mg/d

B、30~100mg/d

C、150~200mg/d

D、200~300mg/d

E、230〜430mg/d

3、患者,女,36岁。服用苯妥英钠后口腔黏膜水疱形成、水疱破溃后形成糜烂或溃疡,表面有黄白色渗出

物,疼痛明显。疱破溃形成糜烂面,边缘多比较整齐。皮肤有红斑、疱疹及丘疹等病变。临床诊断最可能

A、天疱疮

B、药物过敏性口炎

C、复发性口疮

D、疱疹性口炎

E、多形渗出性红斑

4、患者,女,35岁。口腔内外红疹2天。检查见口腔前庭黏膜及口周皮肤充血,红斑,发痒,双手背皮肤

出现疱性红疹。病史:手背皮肤相同部位曾出现过此类红疹,近几天因感冒服用过解热镇痛药后,红疹再

次出现。该病应诊断为

A、口腔念珠菌病

B、多形性红斑

C、复发性疱疹性口炎

D、血管神经水肿

E、药物过敏性口炎

5、患者,男,45岁。因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,最可能的诊断为

A、先天性胸腺发育不全

B、腺甘脱氨酶缺乏症

C、X-性连锁低丙球血症

D、艾滋病

E、选择性IgA缺乏症

6、女性吸毒患者,因在戒毒所中出现明显的口腔溃疡和疼痛前来就诊。查:唇珠部位有0.3X0.3cm大小

的溃疡,在口腔颊黏膜处有一深大溃疡,在左侧上颌,右侧上下颌的牙龈乳头坏死,全口牙龈缘出现明显

的,界限清楚的火红色线状充血带,可有自发性牙龈出血,疼痛剧烈,口气严重。X线片显示上颌牙齿邻面

的牙槽骨破坏严重。据患者的临床表现,高度怀疑下列哪一种疾病的表现

A、急性坏死性溃疡性龈炎

B、侵袭性牙周炎

C、重型阿弗他溃疡

D、艾滋病相关性牙周炎

E、口腔带状疱疹

7、女性吸毒患者,因在戒毒所中出现明显的口腔溃疡和疼痛前来就诊。查:唇珠部位有0.3X0.3cm大小

的溃疡,在口腔颊黏膜处有一深大溃疡,在左侧上颌,右侧上下颌的牙龈乳头坏死,全口牙龈缘出现明显

的,界限清楚的火红色线状充血带,可有自发性牙龈出血,疼痛剧烈,口气严重。X线片显示上颌牙齿邻面

的牙槽骨破坏严重。据患者的临床表现,高度怀疑下列哪一种疾病的表现

A、急性坏死性溃疡性龈炎

B、侵袭性牙周炎

C、重型阿弗他溃疡

D、艾滋病相关性牙周炎

E、口腔带状疱疹

二、A3/A4

1、患者,男性,55岁,牙龈及腭部溃烂2月余。检查:右唇侧牙龈有一直径约0.5cm的水疱,透明。右

侧软腭有L0~l.5cm糜烂面,探针可伸入糜烂面周围的黏膜下方。

<1>、探针可探入糜烂面周围的黏膜下方,称作

A、探诊试验

B、棘层松解现象

C、刺激试验

D、针刺反应

E、雷诺现象

<2>、若用手指侧向推压外表正常的口腔黏膜,即可迅速形成水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动;在口

腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去,这些现象称为

A、直接免疫荧光法阳性

B、尼氏征阳性

C、揭皮试验阳性

I)、莱氏综合征阳性

E、棘层松解

<3>、该病的病理特点是

A、上皮下疱

B、基底细胞液化变性

C、上皮角质栓

D、结缔组织炎症细胞浸润

E、上皮内疱

2、患者,女性,36岁,因咽痛服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限。以往曾有类似病史,

检查:舌背黏膜表面可见0.8cmXl.2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。

<1>、本病例最可能诊断为

A、急性疱疹性龈口炎

B、黏膜血疱

C、过敏性口炎

D、白塞病

E、接触性口炎

<2>、在询问病史时,应特别注意患者的

A、健康状况

B、吸烟史

C、家庭发病情况

D、既往用药史

E、局部有无创伤史

<3>、下列治疗措施中最重要的是

A、寻找并及时停用可疑药物

B、嘱患者多饮水或输液

C、口服大量的维生素C及维生素B

D、保持口腔清洁,防止继发感染

E、口腔局部涂布溃疡膏

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】通过临床表现可以判断为良性黏膜类天疱疮,故使用直接免疫荧光检测,可见病变组织及其

邻近的黏膜上皮区有免疫球蛋白及补体沉积,主要

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