社康中医适宜技术适应症

关于社康中医适宜技术适应症护士可协助开展项目第2页,共32页，2024年2月25日，星期天一、拔罐拔罐：是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。第3页,共32页，2024年2月25日，星期天拔罐的方法部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。操作要点：用镊子夹酒精棉球点燃，在罐内绕一圈再抽出；迅速将罐罩在应拔部位上，即可吸住。一般留罐5-10分钟。第4页,共32页，2024年2月25日，星期天拔罐适应症痛症：四肢肌肉、关节疼痛，背、腰部疼痛。常见的疾病有颈椎病、落枕、腰肌劳损、急性腰扭伤等。第5页,共32页，2024年2月25日，星期天注意事项操作禁忌：拔火罐时切忌火烧罐口，否则会烫伤皮肤；留罐时间不宜超过20分钟，否则会损伤皮肤。部位禁忌：皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏、大血管部位，孕妇的腰骶、下腹部，均不宜拔罐。起泡：若在拔罐后不慎起泡，一般直径在1毫米内散发的(每个罐内少于3个)，可不用处理，自行吸收。但直径超过1毫米，每个罐内多于3个或伴有糖尿病及免疫功能低下者，应及时消毒处理。罐子清洁：如1人应专用1套罐具，一般每使用5次后应对罐具进行1次清洗。以防止感染。第6页,共32页，2024年2月25日，星期天二、中药熏洗中药熏洗疗法，以药物加水煮沸或用散剂冲泡，先熏后洗，可使局部血管扩张，充血减轻，降低感觉神经兴奋性，以减轻疼痛，具有活血通络，温经散寒等作用。注：此处指手足熏洗第7页,共32页，2024年2月25日，星期天适应症失眠痛证：足跟痛、踝部扭伤、足部骨折后期疼痛、肿胀、痉挛、关节僵硬等。寒证：下肢冷痹证：足部麻木等。第8页,共32页，2024年2月25日，星期天注意事项妇女月经和妊娠期、伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用糖尿病者谨慎使用；老年人进行熏洗要有人照料，避免晕倒注意温度要适宜，以免烫伤保暖避风，饥饱适中足部有伤口者慎用第9页,共32页，2024年2月25日，星期天三、中药外敷是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位。此法具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。第10页,共32页，2024年2月25日，星期天方法物品准备治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带或一次性保鲜纸；根据需要备好清水、茶水、醋、蜜、麻油、饴糖等辅形剂。一般用蜂蜜。步骤：1、敷药局部作清洁处理。2、药末经清水或醋、蜜等调制成糊状，平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。3、将药物敷于患处，用胶布或绷带固定。第11页,共32页，2024年2月25日，星期天适应症痛证：软组织挫伤、骨折后期疼痛、肿胀、痉挛、关节僵硬等。痹证：足部麻木等。注意：要辨清寒热，如属热证要用清热通络药，寒症要用温经散寒类药。第12页,共32页，2024年2月25日，星期天注意事项在敷药过程中，让病人采取适当的体位。

应对敷药部位进行消毒。

敷药后，包扎固定好，以免药物流撒别处。妇女孕期禁用有堕胎及致畸作用的药物。

小儿皮肤娇嫩，不宜使用刺激性强的药物，用药时间不宜过长，加强护理，防止小儿将所敷药物抓脱。

有过敏反应者及时对症处理。

如局部出现水疱，应用消过毒的针刺破，外用消毒药物，防止皮肤继发感染。

进行热敷时应把握好温度，以免烫伤皮肤。

敷药疗法虽然相对安全，但对一些特殊病人，如患有严重高血压、心脏病者，要密切注意其敷药后的反应，如有不适感应及时中止治疗，并采取相应的处理措施。

外用药物，严禁内服。

第13页,共32页，2024年2月25日，星期天四、神灯治疗仪指TDP（型）治疗器，在温度的作用下，能产生出带有各种元素特征信息的振荡信号，故命名为“特定电磁波谱”，它的汉语拼音缩写“TDP”。第14页,共32页，2024年2月25日，星期天治疗机理1、TDP治疗器的红外线热辐射对机体的治疗，能有效地疏通被阻塞或阻滞的微循环通道，促使机体对深部瘀血块和深部积液（水分子）的吸收。2、TDP治疗器产生出的各种元素的振荡信息，随红外线进入机体的同时，被带入机体，与相同元素产生共振，使机体中各种元素的活性被激活，元素所在的原子团、分子团和体内各种酶的活性得到提高，增强机体对缺乏元素的吸收，提高机体自身的免疫能力和抗病能力。第15页,共32页，2024年2月25日，星期天作用1、具有消炎镇痛、活血化瘀、舒筋活络，增强脑啡呔的分泌，持久镇痛。2、能迅速改善血液循环功能，促进微循环系统的通畅，促进血液循环。3、能提高机体内各种酶的活性，增强缺乏元素的转换和吸收。增强胃肠功能。4、能提高机体自身的免疫功能，增强人体的抗病能力。5、能促进血液载氧率，增强脑细胞活力，改善睡眠质量，提高记忆力。第16页,共32页，2024年2月25日，星期天适应症1、软组织损伤：肩周炎、腰肌劳损、网球肘、腱鞘炎、急性软组织拉伤、扭伤、挫伤；2、骨骼病变：骨关节炎、风湿性关节炎、骨质增生、腰椎间盘突出；3、神经系统及血液循环系统障碍性疾病：中风后遗症、坐骨神经痛、三叉神经痛等。4、伤口久不愈合、渗出等皮肤病变。第17页,共32页，2024年2月25日，星期天注意事项照射时间通常每次约30~60分钟，每天1~2次，7~10天为一个疗程，也可根据病情确定照射时间，也可作长期保健性照射。辐射部位必须完全裸露，否则影响疗效。但辐射面部时，患者应戴上有色眼镜或眼罩，保护双眼，以免眼球发生干涩现象，婴幼儿肤温度酌减。辐射距离不宜过近，否则容易发生皮肤灼伤（如发红或起水泡）误触辐射头而被烫伤，但距离过远，也会影响疗效。使用中随时检查照射距离及温度，以防烫伤。第18页,共32页，2024年2月25日，星期天五、中频治疗电脑中频治疗仪应用微机与数控技术，内存多个多步程序处方，各个电流处方有不同的调制和组合。可根据患者的病情选用不同的电流处方，将两个电极对置或者并置与治疗部位。治疗电流的强度以患者耐受为度，一般0.1~0.3mA/c㎡,通电时电极下有震颤、抽动感或肌肉收缩，易于耐受。第19页,共32页，2024年2月25日，星期天作用镇痛；促进局部组织血液循环和淋巴回流；引起骨骼肌收缩，可以锻炼肌肉，防止肌肉萎缩；提高平滑肌张力；作用于神经节与神经节段，可产生反射作用，调节自主神经功能。第20页,共32页，2024年2月25日，星期天适应症颈椎病、腰椎病、骨性关节病、关节炎、肩关节周围炎、腰背肌筋膜炎、周围神经伤病、神经痛、胃肠张力低下、术后肠麻痹、术后粘连、瘢痕增生等第21页,共32页，2024年2月25日，星期天注意事项一般每个处方治疗15~20分钟，每日一次，7~15为一疗程（每个疗程中间，停用1天）。

禁忌症：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、心脏部位、孕妇腰腹部、带有心脏起搏器者。第22页,共32页，2024年2月25日，星期天六、艾箱灸艾灸施于穴位，通过热和能量输入，引起人体“应激反应”，调动经脉使之更好地发挥行气血、和阴阳的整体作用。从而疏通脏腑，加速皮肤血液循环，提高人体免疫力、防治疾病的作用。第23页,共32页，2024年2月25日，星期天作用第24页,共32页，2024年2月25日，星期天适应症各种虚证、寒证、痛症：慢性胃炎、慢性盆腔炎、慢性腹泻、腰椎间盘突出症、双膝退行性骨关节炎、慢性前列腺炎等辨证虚寒证者。第25页,共32页，2024年2月25日，星期天注意事项孕妇禁用。某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。急性损伤及发炎部位禁止温灸。饭后一小时内不宜温灸；过饥、过饱、酒醉禁灸；温灸后的饮食以清淡为主，不宜食用油腻生冷食物。实施艾灸过程中，随时注意观察皮肤变化，调节温度，以防烫伤。温灸后半小时内不要用冷水洗手或洗澡，喝较平常多量的温开水，有助于排出体内毒素。第26页,共32页，2024年2月25日，星期天七、中药封包将中药装入布袋，经加热后敷于患处。又称熨药。具有行气活血、温经祛寒、通络止痛。作用机理：封包治疗能改善微循环，降低毛细血管通透性，清除炎症因子，促进炎灶修复，从而产生全方位的抗炎镇痛作用，可涵盖现代医学的炎症性、非炎症性、感染性、挫伤性病灶，尤其适合于虚、寒性痛痹患者。第27页,共32页，2024年2月25日，星期天方法：1. 辨证选药。（寒证、虚证、气滞）2. 准备好的药物打碎，装入棉布袋，扎好袋口。3. 封包袋有特大、大、中、小四种型号。4. 将药袋置于蒸锅或微波炉加热至50℃。5. 先间断接触皮肤，温度适宜时才持续敷于患处。6. 每日1-3次，每次30-60分钟，可重复加热使用，用后晾干。第28页,共32页，2024年2月25日，星期天适应症一切寒证、痛证、痹证：如：风湿寒性关节痛；强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、肩周炎、肋软骨炎、骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨折、筋伤、腰扭伤、落枕、