2023年湖南省专升本考试大学医学综合模拟试卷含解析

2023年湖南省专升本考试大学医学综合模拟试卷一、单选题1、提高心肌传导性的因素是（）(A)静息电位减小(B)钠电流被阻断(C)钠通道数量减少(D)动作电位除极化速度增大(E)阈电位水平抬高2、运动时产热量最大的器官是（）(A)皮肤(B)骨骼肌(C)心脏(D)肝脏(E)大脑3、两侧同时收缩，使脊柱后伸的肌是（）(A)背阔肌(B)竖脊肌(C)胸大肌(D)斜方肌(E)腹直肌4、自主神经节前纤维释放的递质是（）(A)多巴胺(B)腺苷(C)谷氨酸(D)甘氨酸(E)乙酰胆碱5、休克早期，中心静脉压和血压低的原因是【】（A）动静脉短路大量开放（B）心力衰竭（C）血容量不足（D）血容量相对过多（E）容量血管过度收缩6、属于肾锥体的结构是()(A)肾窦(B)肾乳头(C)肾小盏(D)肾柱7、卵巢动脉的起始部位是（）(A)髂内动脉(B)腹主动脉(C)髂外动脉(D)子宫动脉(E)肾动脉8、纯净胃液的pH为（）(A)3.9～4.5(B)4.9～5.5(C)0.9～1.5(D)2.9～3.5(E)1.9～2.59、需长期肠外营养支持者，首选的穿刺血管是()(A)颈外静脉(B)大隐静脉(C)颈内静脉(D)胭静脉10、关于术后早期活动，不正确的选项为（）(A)延缓切口愈合(B)减少下肢静脉血栓形成(C)减少肺部并发症(D)改善血液循环(E)减少腹胀及尿潴留11、关于外科感染，叙述不正确的是（）(A)疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染(B)急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下蜂窝组织的化脓性感染(C)脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织的化脓性感染(D)痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染(E)甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染12、某心悸患者查体所见：脉率89次/分，心率113次/分，心律绝对不齐。最可能的诊断是（）(A)房性期前收缩(B)室上性心动过速(C)心房颤动(D)心室颤动(E)室性期前收缩13、右锁骨中线与右肋弓交点稍下方的是【】（A）胆囊管的体表投影（B）胆囊颈的体表投影（C）胆囊底的体表投影（D）胆囊体的体表投影（E）幽门的体表投影14、小儿头颈部烧伤所占体表面积的百分比是【】（A）9％（B）[9＋(12－年龄)]％（C）12％（D）9％×2（E）(9＋年龄)％15、汇合形成上腔静脉的是()(A)颈内静脉与锁骨下静脉(B)左、右头臂静脉(C)颈内静脉与奇静脉(D)颈外静脉与锁骨下静脉16、能作屈、伸、收、展和旋转运动的关节是【】（A）距小腿关节（B）肘关节（C）桡腕关节（D）膝关节（E）肩关节17、二尖瓣关闭不全典型的体征是（）(A)心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音(B)胸骨左缘第2肋间闻及GrahamStell杂音(C)心尖部闻及舒张中期杂音(D)胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音(E)胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音18、阻塞性通气功能障碍患者肺功能改变的特点是（）(A)一秒率降低(B)通气/血流比例失调(C)气速指数>1.0(D)残气量减少(E)肺活量增加19、对糖、脂肪和蛋白质均有消化作用的消化液是（）(A)小肠液(B)胆汁(C)胃液(D)唾液(E)胰液20、大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是（）(A)书写中枢(B)听中枢(C)感觉性语言中枢(D)视觉性语言中枢(E)运动性语言中枢21、判断心脏按压是否有效的方法是()(A)触摸面动脉搏动(B)触摸颈动脉搏动(C)触摸桡动脉搏动(D)触摸足背动脉搏动22、初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB”，其“B”的含义是【】（A）保持呼吸道顺畅（B）有效的人工通气（C）建立紧急医疗服务系统（D）早期识别（E）建立有效的人工循环23、男，48岁。近期健康体检报告示：血BUN6.0mm0l/L，总胆红素12.7μmol/L，AST71U/L，空腹血糖6.0mmol/L，总胆固醇7.5mmol/L。临床的诊断是（）(A)肾功能不全伴黄疸(B)肝功能异常伴血脂异常(C)肝功能衰竭伴黄疸(D)糖尿病伴肾功能不全(E)糖尿病伴血脂异常24、形成腹股沟韧带的结构是【】（A）腹内斜肌和腹横肌下缘合成（B）腹内斜肌腱膜（C）腹横肌腱膜（D）腹内斜肌和腹横肌腱膜合成（E）腹外斜肌腱膜25、胆汁淤积性黄疸典型的临床表现是()(A)尿呈酱油色(B)腰背疼痛(C)贫血、脾大(D)陶土样粪便26、下列监测值中不正确的是（）(A)CVP的正常值为5～12cmH2O(B)心排血量的正常值为4～6L/min(C)PCWP的正常值为6～15cmH2O(D)动脉血乳酸盐的正常值为1～15mmol/L(E)血pH的正常范围为7.35～7.4527、休克代偿期的临床表现有（）(A)皮肤、黏膜明显发绀(B)兴奋或烦躁不安(C)精神紧张(D)心率加快、脉压减小(E)尿少甚至无尿28、成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是【】（A）30︰2（B）30︰1（C）30︰3（D）30︰4（E）30︰529、交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质是（）(A)5-羟色胺(B)肾上腺素(C)P物质(D)乙酰胆碱(E)去甲肾上腺素30、有关输尿管的正确描述是（）(A)属于腹膜间位器官(B)属于腹膜内位器官(C)开口于膀胱尖(D)第二狭窄位于跨过髂血管处(E)可分为腹段和盆段两部分31、自身调节情况下对刺激产生反应的类型是【】（A）应激反应（B）旁分泌反应（C）自分泌反应（D）应急反应（E）适应性反应32、急性肾衰竭少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱是()(A)高钾血症(B)高钠血症(C)低氯血症(D)低镁血症33、甲状腺癌患者检查最常见的是（）(A)甲状腺肿大可触及震颤(B)甲状腺多发结节伴触痛(C)甲状腺包块伴波动感(D)甲状腺包块不规则、质硬(E)甲状腺肿大并可触及颈动脉搏动34、肠内营养的制剂成分包括（）(A)维生素(B)脂肪(C)蛋白质(D)电解质(E)碳水化合物35、注入乳糜池的淋巴干是（）(A)左颈干(B)右锁骨下干(C)左锁骨下干(D)右颈干(E)肠干36、引起左锁骨上窝淋巴结肿大的常见病症是（）(A)牙髓炎(B)气管炎(C)结肠癌(D)食管炎(E)食管癌37、前列腺的位置是在【】（A）包绕尿道球部（B）膀胱底与直肠之间（C）尿生殖膈下方（D）包绕尿道膜部（E）耻骨联合与直肠之间38、肾窦内含有的结构有（）(A)肾静脉的属支(B)肾大盏(C)肾小盏(D)肾动脉的分支(E)肾盂39、最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是（）(A)乳头状疣(B)黑色素瘤(C)老年斑(D)黑痣(E)皮肤癌40、增加冠脉血流量最主要的因素是（）(A)交感神经兴奋(B)迷走神经兴奋(C)血管紧张素Ⅱ分泌增多(D)心肌代谢增强(E)血管升压素分泌增多二、多选题41、下列属于细胞生活的内环境的有【】（A）房水（B）脑脊液（C）血浆（D）组织液（E）体腔液42、胃和小肠共有的运动形式有()(A)分节运动(B)紧张性收缩(C)容受性舒张(D)蠕动43、含有三个生理性狭窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）输尿管（D）输卵管（E）男性尿道44、等渗性脱水的临床表现有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)恶心、呕吐(D)皮肤干燥45、属于心传导系的结构有()(A)窦房结(B)房室结(C)锥体书(D)房室束46、属于检查肾小球功能的实验室项目有()(A)血肌酐(B)尿渗透压(C)内生肌酐清除率(D)血尿素氮47、女，56岁。饱餐后半小时出现上腹痛急诊就诊。可能引起上述症状的疾病有()(A)心绞痛(B)急性胰腺炎(C)急性阑尾炎(D)胃溃疡并穿孔48、属于心传导系的结构有()(A)窦房结(B)房室结(C)锥体书(D)房室束49、男，57岁。患心脏瓣膜病10年。查体：BP140/50～30mmHg，双侧桡动脉可触及水冲脉，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。还可能出现的体征有()(A)Duroziez双重杂音(B)股动脉枪击音(C)奇脉(D)毛细血管搏动征50、促进肾小管重吸收钠的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢浓度升高（D）肾素分泌增加（E）血K﹢浓度升高51、等渗性脱水的临床表现有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)恶心、呕吐(D)皮肤干燥52、下列属于腹部体表标志的选项是【】（A）腹中线（B）腹直肌外缘（C）髂前上棘（D）腹股沟韧带（E）胸骨角53、营养状态评定方法有【】（A）氮平衡试验（B）人体测量（C）血浆蛋白测定（D）淋巴细胞计数（E）基础代谢率54、女，56岁。饱餐后半小时出现上腹痛急诊就诊。可能引起上述症状的疾病有()(A)心绞痛(B)急性胰腺炎(C)急性阑尾炎(D)胃溃疡并穿孔55、神经纤维传导兴奋的特征是()(A)易衰减(B)易疲劳(C)完整性(D)绝缘性好56、保持肾小球滤过率基本稳定的全身动脉血压范围包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg57、含有三个生理性狭窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）输尿管（D）输卵管（E）男性尿道58、下列属于腹腔干分支的有【】（A）胃右动脉（B）胃左动脉（C）肝总动脉（D）回结肠动脉（E）脾动脉59、下列属于腹腔干分支的有【】（A）胃右动脉（B）胃左动脉（C）肝总动脉（D）回结肠动脉（E）脾动脉60、影响气体扩散的因素有()(A)通气/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)气体分压差

参考答案一、单选题1、D【试题解析】影响心肌细胞传导性的因素：心肌细胞直径越大，传导速度越快;心肌细胞0期除极化速度越快，幅度越大，传导速度越快;临近未兴奋部位的兴奋性越高，传导速度越快。2、B.【试题解析】运动或劳动时。骨骼肌为主要的产热器官;机体安静时，主要的产热器官为内脏器官。3、B【试题解析】竖脊肌一侧收缩使脊柱侧屈，两侧收缩使脊柱后伸、头后仰4、E5、C【试题解析】在休克早期，由于血容量严重不足可导致低血压和中心静脉压降低。6、B7、B【试题解析】卵巢动脉由腹主动脉发出，下行入盆腔，分布于卵巢和输卵管。8、C【试题解析】纯净的胃液是一种无色而呈酸性反应的液体，pH为0.9～1.5，正常成年人每日分泌的胃液量为1.5～2.5L。9、C【试题解析】肠外营养主要有中心静脉途径和周围静脉途径，中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的患者。常用的中心静脉途径有颈内静脉途径、锁骨下静脉途径和经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC)途径。10、A【试题解析】手术后患者应早期活动，早期活动有增加肺活量、减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点。术后早期活动还有利于肠道和膀胱功能的恢复，从而可减少腹胀和尿潴留的发生。11、B【试题解析】急性蜂窝织炎指皮下、筋膜下，肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性细菌感染的弥漫性化脓性感染。其常见的是皮下疏松结缔组织的急性细菌感染。12、C【试题解析】心律绝对不齐，强弱不等，脉率少于心率，称为短绌脉，常见于心房颤动。13、C【试题解析】胆囊由前向后分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部分，胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方。14、B【试题解析】儿童烧伤面积计算：头颈部面积＝[9＋(12－年龄)]％，双下肢＝[46－(12－年龄)]％。15、B【试题解析】上腔静脉由左、右头臂静脉在右侧第1胸肋结合后方汇合而成，沿升主动脉右侧下降，穿心包，至右侧第3胸肋关节处注入右心房。16、E【试题解析】肩关节可做三轴运动。冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。17、A【试题解析】二尖瓣关闭不全时可在心尖部闻及3级以上较粗糙、吹风样收缩期杂音。18、A【试题解析】阻塞性通气功能障碍是指由于气道阻塞造成的通气障碍，表现为与在肺功能检查过程中所能呼出的最大肺容积相比，最大呼气流速不成比例地下降，提示呼气时气流受限，流速下降，临床上最为常用的指标为第1秒用力呼气客积(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC%)显著下降，而FVC可在正常范围或轻度下降。19、E【试题解析】胰液中含有多种消化酶，能消化糖、蛋白质、脂肪等物质。20、E【试题解析】大脑优势半球的额中回后部代表的中枢是书写中枢，大脑优势半球的颞横回代表的中枢是听中枢。大脑优势半球的颞上回后部代表的中枢是感觉性语言中枢或听话中枢。大脑优势半球的角回代表的中枢是视觉性语言中枢或阅读中枢。大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是运动性语言中枢或说话中枢。21、B【试题解析】心脏按压有效时可以触及颈动脉或股动脉的搏动。22、B【试题解析】C——circulation：建立有效的人工循环；A——airway：保持呼吸顺畅；B——breathing：口对口人工呼吸。23、B【试题解析】体捡报告显示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2～7.1mmol/L)，总胆红素12.7μmol/L(正常成年人1.7～17.1μmol/L)，空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6～6.1mmol/L)，均在正常范围内：AST71U/L(正常成年人小于40U/L)，总胆固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L)，无其他指标提示，故考虑为肝功能和血脂异常24、E【试题解析】腹外斜肌起点呈锯齿形与前锯肌起点交错，起于下8肋，肌纤维向前下，至腹前壁，逐渐移行为腱膜，并在中线与对侧腹外斜肌腱膜交会形成腹白线。腱膜向下止于髂前上棘与耻骨结节之间，形成腹股沟韧带。25、D【试题解析】胆汁淤积性黄疸一般皮肤呈暗黄色.胆道完全阻塞者颜色呈深黄色，甚至呈黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。26、D【试题解析】动脉血乳酸盐的正常值为1.0～1.5mmol/L。27、B,C,D【试题解析】体克代偿期的临床表现：脸色苍白、四肢湿冷、冷汗、脉搏加速、心率加快、脉压减小、尿量减少、精神紧张或烦躁不安等。28、A【试题解析】成人胸外按压时，胸外按压与呼吸的比例为30︰2。29、E【试题解析】交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质为去甲肾上腺素，作用于血管平滑肌，引起血管收缩，交感神经兴奋。30、D【试题解析】输尿管全程有三处狭窄：第一狭窄位于肾盂与输尿管的移行处;第二狭窄位于小骨盆上口，跨越髂血管处;第三狭窄在输尿管斜穿膀胱壁处。31、E【试题解析】自身调节是当机体内、外环境发生变化时，器官、组织和细胞可不依赖于神经或体液调节而产生适应性反应。32、A【试题解析】急性肾衰竭少尿期可导致水过多、高钾血症、高镁血症、低钠血症、高磷血症等电解质紊乱，g中最危险的是高钾血症，因其可导致心动过缓甚至心搏骤停。33、D34、A,B,C,D【试题解析】肠内营养的制剂包括非要素型制剂(主要以整蛋白或蛋白质游离物为主)、要素型制剂(主要为氨基酸或多肽类、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素的混合物)、组件型制剂(主要有蛋白贯组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件等、)疾病专用型制剂四类。35、E【试题解析】乳糜池位于第1腰椎前方，呈囊状膨大，由左、右腰干和肠干汇合而成36、E37、E【试题解析】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间，前列腺底与膀胱颈相邻，前列腺的前方为耻骨联合，后方为直肠。38、A,B,C,D,E【试题解析】肾窦是肾穹隆至肾门的肾实质所围成的腔隙，含肾盂、肾大盏、肾小盏、骨血管(肾动脉的主要分支和肾静脉的主要属支)、淋巴管等。39、C【试题解析】老年斑(老年性色素痣)常发于额头部、靠近发际、躯干及暴露部位，高于皮肤，斑块状，色黑，表面干燥、平滑或有粗糙感。40、D【试题解析】在完整机体中冠咏血流量主要是由心肌本身的代谢水平来调节。故增加冠脉血流量最主要的因素是心肌代谢增强。二、多选题41、B,C,D【试题解析】内环境即细胞外液，是细胞直接进行物质交换的场所，是细胞直接生活的环境，包括脑脊液、血浆和组织液。42、B,D43、B,C,E【试题解析】食管、输尿管及男性尿道全长均有三个生理性狭窄。44、B,C,D【试题解析】等渗性脱水临床表现为恶心、呕吐、乏力、少尿，不口渴，眼窝凹