角膜塑形镜的材料和工艺培训课件

角膜塑形镜的材料和工艺材料透氧性能湿润性能模量性能2角膜塑形镜的材料和工艺透氧性能通常为夜间配戴，白天摘下（1）夜间瞬目少，镜片的位置相对稳定（2）白天保持良好的矫正视力，可以不戴眼镜

该种配戴方式阻碍了角膜前氧呼吸的生理通路

因此材料的透氧性能关系到角膜氧代谢的水平

夜间睡眠维持角膜最低的生理氧代谢

材料的透氧系数（DK值）必须≥853角膜塑形镜的材料和工艺

低氧代谢的结果导致角膜浸润、特发性角膜溃疡内皮沉积症4角膜塑形镜的材料和工艺低氧代谢导致反转弧浸润5角膜塑形镜的材料和工艺低氧代谢导致反转弧特发性溃疡6角膜塑形镜的材料和工艺湿润性能与其他角膜接触镜不同

角膜塑形镜内曲面与角膜形态不相吻合

部分镜片对角膜产生一定量的持续性的压力

若镜片材料的湿润性能不符合要求

易使部分受压角膜表面脱水，上皮细胞层坏死脱落材料湿润角至少应≤36°7角膜塑形镜的材料和工艺湿润性不足的结果导致镜片粘附上皮脱落戴镜疼痛8角膜塑形镜的材料和工艺表面湿润性良好9角膜塑形镜的材料和工艺镜片表面干燥斑点10角膜塑形镜的材料和工艺模量性能角膜塑形镜内曲面可以对角膜的形态定量修改然而角膜为生物体的一部分

既有“形态记忆”可塑性，又有“形态复原”恒常特性

故材料应具备足够的硬度，肖氏硬度≥75

使塑形尽快达到，并维持在预期的形态减少中间过程，避免不稳定性眩光等副反应

若镜片的硬度和弹性不足在配戴过程中镜片有被角膜塑形的可能11角膜塑形镜的材料和工艺模量不足的结果导致低硬度导致上皮损伤低模量塑形缓慢、不足、复视、镜片变形12角膜塑形镜的材料和工艺镜片硬度不够导致表面的磨损13角膜塑形镜的材料和工艺镜片弹性模量正常14角膜塑形镜的材料和工艺镜片弹性模量过低15角膜塑形镜的材料和工艺BostonEqualensIIDK透氧系数（ISO/Fatt）85DK透氧系数（gastogas）127

折射率1.423

肖氏硬度81

弹性模量1300

密度1.24

湿润角36

硅含量9~10%

16角膜塑形镜的材料和工艺BostonEqualensII美国FDA批准夜戴型材料材料的图片17角膜塑形镜的材料和工艺氟丙基硅氧烷聚甲基丙烯酸酯聚甲基丙烯酸酯为基质材料硅氧烷有助于材料透氧性能氟丙基提高硅氧烷的透氧效率，增加材料的湿润性CH3CH2CR2SiOF3COOCH318角膜塑形镜的材料和工艺工艺免抛光切削工艺常规切削成形的方法制作的工艺面较为粗糙

若采用强力抛光的手段实现工艺面的光洁度

抛光磨损的不确定性可破坏镜片内曲面的设计值

必须采用微电脑控制的空气动力车床进行切削制作

转速200000/min以上，切削进度缓慢，相当于抛光19角膜塑形镜的材料和工艺镜片的工程图纸20角膜塑形镜的材料和工艺空气动力微机数控车床21角膜塑形镜的材料和工艺内曲面系列金刚钻车刀22角膜塑形镜的材料和工艺切削内曲面23角膜塑形镜的材料和工艺完成内表面切削24角膜塑形镜的材料和工艺固定内表面夹具25角膜塑形镜的材料和工艺切削外表面26角膜塑形镜的材料和工艺镜片工艺精细27角膜塑形镜的材料和工艺镜片工艺粗糙28角膜塑形镜的材料和工艺刻印镜片编号激光标记30角膜塑形镜的材料和工艺等离子覆膜31角膜塑形镜的材料和工艺检测内曲面外曲面厚度直径32角膜塑形镜的材料和工艺内曲面检测分为基弧、反转弧、配适弧和边缘弧与角膜表面从中心向周边越来越平的非球面规律相反四个弧面构成

中心的基弧最平，反转弧最弯

配适弧比反转弧平，但仍然比基弧弯

称为逆几何形态设计33角膜塑形镜的材料和工艺逆几何设计34角膜塑形镜的材料和工艺内曲面检测基弧（basecurve,BC）

直径5.0mm-7.0mm

曲率较角膜光学区平坦，约为32.00D~44.00D反转弧（reversecurve,RC;fittingcurve,FC）弧宽0.3~0.8mm反转弧较基弧弯曲，设计范围大约为42.00D~60.00D35角膜塑形镜的材料和工艺配适弧（alignmentcurve,AC）分为配适内弧和配适外弧，总弧宽大约1.0~1.5mm闭眼时配适内弧与角膜面紧密附着，限制角膜组织外溢睁眼时配适外弧与角膜面紧密附着，通常设计为非球面设计为：39.00D~46.00D边缘弧（peripheralcurve,PC）弧宽0.3mm~0.6mm,曲率设计为27.00~29.50D36角膜塑形镜的材料和工艺外曲面检测由于镜片的内曲面的弧面参数不能变动

故镜片的外曲面的曲率须按照补偿焦度设计

厚度检测

为了求得镜片有足够的硬度和弹性模量

镜片中心厚度设计为0.15mm-0.25mm直径检测

由于内表面各功能弧面宽度的最低需要