医学继续教育-医院职业暴露笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医学继续教育-医院职业暴露笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.下列哪种疾病不是血源性疾病？（）A、乙肝B、丙肝C、伤寒D、艾滋病2.下列选项中的定义描述错误的是（）A、被污染的锐器指被污染的物品B、职业接触的途径指在从事职业活动时，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或胃肠道外途径接触血液或其他潜在污染性物质C、风险评估根据职业危害识别进行风险评估，以确定医护人员接触血液源病原体的风险水平与性质，同时制定必要措施消险危害或降低风险D、风险控制指血源性病原体职业接触风险的控制遵循职业病防治的优先等级原则，首先是消除风险，其次是工程控制、管理措施和行为控制，再次是个人防护和接触后预防措施3.医务人员职业暴露的处理流程。4.需要接触隔离的患者是（）A、MRSA感染患者B、VRE定植患者C、疥疮患者D、水痘患者5.感染途径是病原微生物从感染源传播到新宿主的方式包括哪几种？（）A、接触传播B、飞沫传播C、空气传播D、消化道传播E、昆虫媒介传播6.我国人群HBsAg阳性率是下面哪类？（）A、<5%B、5-10%C、10-15%D、15-20%7.如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用（）清洗污染的皮肤。A、肥皂液B、流动水C、含氯消毒液D、75%酒精8.艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过（）小时A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时9.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（）A、手卫生B、个人防护用品的使用C、安全注射D、穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械10.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。11.关于六步洗手法正确的描述是（）。A、流动水洗手时可采用B、洗手的每步顺序不必有先后C、认真揉搓双手至少15秒D、应注意清洗指背、指尖和指缝E、洗手的每步顺序必须有先后12.常见多重耐药菌有哪些（）A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B、耐万古霉素肠球菌（VRE）C、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）E、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）F、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）G、多重耐药结核分枝杆菌13.传递锐器时，如手术刀，可使用容器（弯盘）传递。14.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（）专门容器内。A、黑色生活垃圾袋B、黄色医疗废物塑料袋C、一次性黄色塑料锐器盒D、硬纸盒如牛奶盒15.医务人员在下列哪些情况下必须洗手？（）A、穿脱隔离衣前后B、处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后C、进行无菌操作前后D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染E、戴口罩和穿脱隔离衣前后16.被治疗乙肝病人的锐器刺伤后，常规遵循以下哪几种措施（）A、立即在伤口的近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出伤口处血液，但禁止做伤口的局部挤压B、肥皂水或流动水冲洗伤口C、对伤口局部消毒处理D、若伤者乙肝抗原抗体均阴性时，立即注射乙肝疫苗17.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。18.下列哪些情况应穿隔离衣（）A、接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B、对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D、在治疗室加药时19.医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（）A、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套；操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒B、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙C、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套D、以上都是20.职业暴露后处理正确的是（）A、使劲挤压伤口，尽量多挤出血液B、应由伤口的近心端向远心端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压C、用肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒D、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净21.关于皮肤暂居菌的描述正确的是（）A、机械清洗容易被去除B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C、存活时间较短，会自行消亡D、具有致病性，与医院感染有很大关系E、不具有致病性，与医院感染没有很大关系22.医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗。23.暴露源的病毒载量水平为重度类型（）A、暴露源为艾滋病病毒阳性B、艾滋病病毒感染者有临床症状C、CD4细胞计数低者D、以上都是24.使用后的锐器直接放入（）的锐器械盒。25.医务人员接触病源物质时，应当采取那些防护措施？26.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后使用手消毒剂消毒双手？（）A、手被感染性物质污染时B、处理传染病病人污染物之后C、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D、为病人进行身体检查前E、接触特殊易感病人前27.如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。28.预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么？（）A、一般预防B、标准预防C、接触隔离D、以上都对29.医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括（）A、艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过B、暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度C、处理方法及处理经过D、以上都是30.导管相关血流感染的核心预防策略是什么？（）A、置管和导管维护人员应经过培训B、置管部位应铺大无菌单，操作人员应戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌手术衣C、成人首选锁骨下静脉置管，透析导管例外D、置管部位至少消毒3遍，每遍均要待其自然干燥E、尽早拔除导管卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:A3.参考答案:1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2、溅入口腔、眼睛等部位，用流动水彻底冲洗。3、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用流动水或生理盐水彻底冲洗，再用消毒液消毒创面。4.参考答案:A,B,C5.参考答案:A,B,C,D,E6.参考答案:B7.参考答案:B8.参考答案:B9.参考答案:A,B,C,D10.参考答案:错误11.参考答案:A,C,D12.参考答案:A,B,C,D,E,F,G13.参考答案:正确14.参考答案:C15.参考答案:A,B,C,D,E16.参考答案:A,B,C17.参考答案:正确18.参考答案:A,B,C19.参考答案:D20.参考答案:B,C,D21.参考答案:A,B,C,D22.参考答案:正确23.参考答案:D24.参考答案:耐刺、防渗漏25.参考答案:1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时：必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜； 3、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙 4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。26.参考答案:A,B,C27.参考答案:2428.参考答案:B29.参考答案:D30.参考答案:A,B,C,D,E卷II一.参考题库(共30题)1.医务人员职业暴露主要有以下方面（）A、物理危害的暴露B、化学危害的暴露C、生物危害的暴露D、以上都是2.医务人员发和职业暴露应采取的措施包括（）A、紧急局部处理B、报告C、填写登记表D、以上均是3.有效的洗手设施包括以下哪些？（）A、洗手池B、非手触式水龙头开关C、清洁剂或速干手消剂D、干手用品E、洗手流程图F、流动水4.医院感染爆发流行时该如何处置（）A、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全B、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作C、按照有关规定及时上报D、科室先进行处置，感染得到控制就不需上报5.医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时，要戴（）A、无菌手套B、清洁手套C、双层乳胶手套D、耐热手套6.如想早期诊治断丙型肝炎病毒感染，应在接触（）后检测丙型肝炎病毒RNA。A、立即B、1-2周C、2-3周D、4-6周7.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播，微粒子直径为（）A、直径≤5μmB、直径≥10μmC、直径≥5μmD、≤10μm8.暴露源患者HBsAg（+）时对暴露者的处理（）A、暴露者抗-HBs阳性，不必处理B、暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U，并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针C、暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功D、暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理E、暴露者抗-HBs不详时不必处理9.接触病源物质时，应当采取以下哪项防护措施是不正确的（）A、有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜B、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒C、应使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D、可以用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器10.医务人员在进行有可能接触艾滋病患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。11.被HBV阳性病人的血液、体液所污染的锐器刺伤后如何注射高效免疫球蛋白或疫苗？12.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后应对其进行随访，随访的时间为职业暴露后（）A、第4周B、第6周C、第8周D、第12周E、6个月时13.职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被（）或被病人的（）、（）污染了皮肤或者粘膜，或被含有（）的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。14.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（）A、手被感染性物质污染时B、处理传染病病人污染物之后C、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D、为病人进行身体检查前15.使用后的一次性针头重新套上针头套后放入医疗废物收集箱。16.艾滋病暴露后预防在下列最长多长时间内进行均为有效？（）A、2小时B、24小时C、48小时D、72小时17.标准预防的原则是（）A、保护病人B、保护医务人员C、以上二者都是D、以上二者都不是18.发生以下情形时，确定为二级暴露（）A、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品B、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长C、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤D、以上都是19.锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。20.呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么（）A、若无禁忌证，患者床头应抬高30°~40°B、定时口腔护理C、经口气管插管优于经鼻气管插管D、气管套囊应保持在25~30cmH2OE、每日停用或减量镇静剂1次，评估是否可以撤机或拔管21.哪些艾滋病患者的体液不属于含病毒浓度高的体液？（）A、唾液B、血液C、血液成分D、精液22.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（）A、戴手套B、戴防护眼镜C、脱去手套立即洗手D、必要时进行手消毒23.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时仅须戴单层手套便可。24.医务人务发生职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施包括（）A、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C、禁止进行伤口的局部挤压D、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净25.针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括（）A、计划免疫B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防D、以上均是26.职业暴露后报告处理程序（）A、报告科室负责人B、填写职业暴露个案登记表C、相关部门尽快评估职业暴露情况D、24小时内采取预防措施27.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。28.手消毒指征（）。A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B、接触特殊感