2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-泌尿外科主治医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.下列血液成分中，适用于血友病A的是（）A、冷沉淀B、全血C、冰冻红细胞D、浓缩红细胞E、洗涤红细胞2.代谢性碱中毒（）A、pH下降，HCO-3下降B、pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降C、pH下降，PaCO2升高D、pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降E、pH升高，HCO-3升高，BE升高3.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是（）A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和纠正水盐平衡E、输血、输注白蛋白4.有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变，以下错误的是（）A、HR↑B、CVP正常或↓C、PAP正常或↓D、PAWP↑E、C0↓5.男性，50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶，活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况，治疗宜采取（）A、迷走神经切断术B、胃大部切除术C、西咪替丁治疗D、甲溴阿托品治疗E、以上都不是6.对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）A、高位结扎术或瓣膜环缩术B、高位结扎加静脉剥脱术C、筋膜下交通支结扎术D、局部注射硬化剂E、非手术治疗7.治疗性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括（）A、胸部外伤B、纵隔疾病和心脏疾病C、患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者D、胸膜疾病和肺疾病E、食管疾病8.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院。烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应（）A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点9.关于MRU，以下哪项是错误的（）A、无需造影剂和插管而显示肾盏、肾盂、输尿管的形态和结构B、是了解上尿路梗阻的无创检查C、可以显示含尿液的尿路结构，其图像如同排泄性尿路造影D、有起搏器或金属支架的病人可检查E、新型多排螺旋CT尿路成像（CTU）可与其媲美10.急性出血坏死性胰腺炎的重要CT特征为（）A、胰腺表面光滑B、胰腺萎缩C、胰腺边缘锐利D、肾前筋膜增厚E、胰腺密度均匀11.下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是（）A、心影右缘可见双房影B、心尖向左下扩大C、肺内可见粟粒形致密阴影D、双下肺可见KerleyB线E、肺动脉段隆出12.患者女，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是（）A、腹会阴联合直肠癌根治术B、拉下式直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、扩大直肠癌根治术13.对铜绿假单胞菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用（）A、包扎疗法B、暴露疗法C、植皮D、热效E、湿敷14.高钾血症伴发心律失常时，应（）A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡萄糖酸钙E、以上都不是15.骨巨细胞瘤的X线表现特征为（）A、无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变B、骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变C、骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮"样现象D、干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄，无破坏E、无骨膜反应16.甲状旁腺损伤（）A、手足抽搐B、发热C、声音嘶哑D、饮水呛咳E、窒息17.硬膜外阻滞首选（）A、0.25%～0.5%普鲁卡因B、3%～5%普鲁卡因C、1%～2%丁卡因D、1%～2%利多卡因E、0.125%布比卡因18.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为（）A、3.0mlB、1.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml19.下列休克类型中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是（）A、神经性休克B、感染性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、心源性休克20.高钙血症最有效的治疗措施是（）A、依地酸二钠55mg/kg（总量3g以内），加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注B、降钙素50～100MRC单位，肌内注射，每6小时一次C、普卡霉素25mg/（kg·D.，静脉注射D、及时有效地治疗原发疾病E、氢化可的松5mg/kg静脉滴注21.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否配合治疗22.经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是（）A、既往有低血压病史B、胃黏膜弥漫性出血C、有严重的心脑血管病D、胃底食管静脉曲张出血E、溃疡病出血23.最常见的睾丸肿瘤是（）A、精原细胞瘤B、非精原细胞瘤C、睾丸转移性肿瘤D、肾母细胞瘤E、移行上皮癌24.脓性指头炎的切开引流指征应是（）A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是25.有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）A、腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗B、病因不明时，多选用右旁正中切口C、手术过程中应彻底清洁腹腔D、充分引流E、胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可26.代谢性碱中毒几乎都同时存在（）A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钙血症27.下列有关肠内营养的论点，不正确的是（）A、肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养B、肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷C、匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症D、要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症E、肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统28.下列哪种属于血浆增量剂（）A、10%葡萄糖B、0.9%的生理盐水C、林格氏液D、冷沉淀E、6%羟乙基淀粉29.男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。患者出现上述症状，是由于病变侵犯了（）A、膈神经B、喉返神经C、颈交感神经D、臂丛神经E、上腔静脉30.患者，男性，70岁，腹部热液烫伤，伤后1个月仍未愈合，并伴有大量脓性分泌物，治疗应采取（）A、扩创植皮术B、切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术C、切痂后整张中厚自体皮肤移植术D、削痂植皮术E、蚕食脱痂植皮术第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:E3.参考答案:A4.参考答案:D5.参考答案:B6.参考答案:B7.参考答案:C8.参考答案:D9.参考答案:D10.参考答案:D11.参考答案:B12.参考答案:A13.参考答案:B14.参考答案:D15.参考答案:A16.参考答案:A17.参考答案:D18.参考答案:B19.参考答案:B20.参考答案:D21.参考答案:B22.参考答案:C23.参考答案:A24.参考答案:C25.参考答案:E26.参考答案:B27.参考答案:B28.参考答案:E29.参考答案:C30.参考答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.男性，22岁，血友病A患者，行"胃大部切除术"，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）A、新鲜全血B、冷沉淀物C、冷冻血浆D、血小板制剂E、止血芳酸2.女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B、抬高患肢，以利静脉回流C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染3.非胃肠道手术，术前禁食时间是（）A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时4.男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：WBC5.9×109/L，N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。超声可见胰腺回声增强，不包括下列哪种情况（）A、慢性胰腺炎B、老年患者C、急性胰腺炎D、肥胖者或胰腺脂肪浸润E、胰腺囊肿5.下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤（）A、脊索瘤B、骨纤维肉瘤C、尤文瘤D、骨髓瘤E、成软骨细胞瘤6.长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）A、高渗性非酮性昏迷B、溶质性利尿C、血磷过低D、凝血酶原过低E、氮质血症7.糖尿病患者施行大手术前，血糖要求控制在（）A、5.6mmol/L以下B、5.6～11.2mmol/L以内C、11.3～16.2mmol/L以内D、18mmol/L以下E、20mmol/L以下8.小肠移植时，移植肠管通常选取（）A、十二指肠B、空肠C、回肠D、结肠E、指肠9.电视胸腔镜手术适用于（）A、手足多汗症B、肺癌伴胸椎、肝脏转移C、肾上腺肿瘤双肺多发转移D、中央型肺癌E、纵隔淋巴肉瘤10.一中年患者十二指肠溃疡大出血，7小时内已输血100ml，BP75/50mmHg，脉搏140次／分，肠鸣音活跃，此时应（）A、输血，加静滴甲氧胺B、输血，口服去甲肾上腺素10mgC、输血，冰水灌洗胃腔D、输血，插三腔二囊管压迫止血E、输血，急诊胃次全切除手术11.肾癌的X线表现为（）A、IVP时肾实质显影时间延长B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C、肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D、肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长12.治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是（）A、制动休息B、理疗C、口服氨糖美辛D、关节内注射醋酸泼尼松龙E、股四头肌运动练习13.关于缺水的叙述，下列哪项是错误的（）A、高渗性缺水，缺水>缺钠B、高渗性缺水，细胞内缺水细胞内液缺水D、低渗性缺水，组织间液缺水<血浆缺水E、中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大14.无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少（）A、200mlB、500mlC、1000mlD、2000mlE、以上都不对15.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后不会出现的并发症（）A、下肢深静脉血栓B、假体松动C、肺栓塞D、股骨干骨折E、假体感染16.女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：新生儿急性坏死性小肠炎。检查出现以下哪项结果提示预后不良（）A、肠腔积气B、气腹C、肠壁积气D、门静脉积气E、阶梯状液平17.患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）A、保守治疗B、剖腹探查C、输液、对症治疗D、保守治疗无效，考虑剖腹探查E、全身情况好转后，考虑剖腹探查18.肩关节周围炎的主要表现特点是（）A、多见于中年人，女性发病率高于男性B、早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重C、肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显D、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩E、以上都是19.休克病人应采取何种体位（）A、下肢低垂10°～15°B、平卧位C、头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°D、半卧位E、俯卧位20.肝脓肿的声像图特征是（）A、肝脏回声增强，细密，肝内管道分布走向不明显B、肝脏萎缩，尾状叶增大，肝回声增粗，稍增强，表面不光滑，有结节感C、肝实质内出现低回声性至无回声性区，边缘不整齐，欠规则D、肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈"地图样"改变E、肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕21.肾下垂病人出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状的主要原因（）A、下垂肾压迫十二指肠B、下垂肾压迫小肠C、下垂肾压迫胃D、肾活动过大对腹腔神经丛的牵拉E、肾活动过大，牵拉胆囊22.慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）A、低钾低氯性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、稀释性低钠血症23.临床上常见且易合并撕脱骨折的是（）A、肩关节后脱位B、肩关节前脱位C、桡骨小头半脱位D、髋关节后脱位E、髋关节前脱位24.局限于肾的一极，与肾盂相通的结核病灶。治疗宜采取（）A、肾部分切除术B、肾造瘘术C、肾切除术D、乙状结肠膀胱扩大术E、输尿管膀胱再植术25.关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）A、肠蠕动往往亢进，并可见肠型及蠕动波B、无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现C、腹胀往往显著D、腹痛为持续性钝痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张26.患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×10/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为（）A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水、电解质紊乱27.深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮（）A、表皮B、真皮网状层C、真皮胶原纤维D、残