妇产科主治医师《专业实践能力》预测试卷2

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单选题（共58题，共58分）

1.60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内1/2增粗，弹性差，子宫萎缩。

A.宫颈活组织检查

B.碘试验

C.宫颈刮片检查

D.B超检查

E.分段刮宫

2.60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内1/2增粗，弹性差，子宫萎缩。

A.Ⅰb期

B.Ⅱa期

C.Ⅱb期

D.Ⅲa期

E.Ⅲb期

3.60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内1/2增粗，弹性差，子宫萎缩。

A.单纯腔内放疗

B.单纯全盆外放疗

C.化疗

D.全盆放疗加化疗

E.腔内放疗及宫旁四野照射

4.女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。

A.卵巢上皮性肿瘤

B.卵巢生殖细胞肿瘤

C.卵巢性索间质肿瘤

D.卵巢转移性肿瘤

E.子宫浆膜下肌瘤

5.女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。

A.阴道彩色多普勒B超

B.CT

C.MRI

D.CA125

E.分段诊刮

6.52岁妇女，已绝经1年。近半年出现阵发性发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力，有时有血性白带或少量阴道流血。

A.围绝经期综合征

B.宫颈癌

C.卵巢肿瘤

D.老年性阴道炎

E.排卵性功血

7.52岁妇女，已绝经1年。近半年出现阵发性发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力，有时有血性白带或少量阴道流血。

A.上述患者临床表现与血FSH、LH、E水平下降有关

B.上述患者的临床表现也与雌激素以外的因素有关

C.在无妇科恶性肿瘤的情况下也可发生不正常阴道流血

D.绝经后鳞柱交界区向宫颈管内移行

E.上述患者的治疗药物中应用钙制剂

8.26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。

A.尿常规

B.血常规

C.肝肾功能

D.病毒系列

E.凝血功能

F.胎儿B超

G.颅脑平片

H.眼底检查

I.孕妇心脏超声检查

9.26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。

A.解痉

B.降压

C.对症处理延长孕周

D.剖宫产结束妊娠

E.催产素静脉滴注引产

F.降低颅压

G.扩容

H.利尿

10.27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。

A.正常分娩经过

B.头盆相对不称

C.胎儿生长受限

D.子宫收缩乏力

E.以上都不是

11.27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。

A.静脉滴注缩宫素

B.行人工破膜加速产程进展

C.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

D.等待自然分娩

E.行剖宫产术

12.27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。

A.静脉滴注缩宫素

B.静脉注射麦角新碱

C.静脉注射地西泮加速产程进展

D.肌内注射缩宫素

E.立即行剖宫产术

13.27岁已婚女性，生育1-0-0-1，平时月经3～4/28～30天，末次月经39天前。近5天有少量阴道流血，今晨突然下腹剧烈疼痛。检查：脉搏120次/分，血压70/50mmHg，下腹压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大小，软，右侧附件区增厚，有明显压痛。

A.流产伴感染

B.阑尾穿孔

C.盆腔炎急性发作

D.卵巢黄体破裂

E.输卵管妊娠破裂

14.27岁已婚女性，生育1-0-0-1，平时月经3～4/28～30天，末次月经39天前。近5天有少量阴道流血，今晨突然下腹剧烈疼痛。检查：脉搏120次/分，血压70/50mmHg，下腹压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大小，软，右侧附件区增厚，有明显压痛。

A.子宫正常大小，一侧卵巢增大，其内见囊性暗区，见胎儿心搏动。伴腹腔中量积液

B.子宫正常大小，宫旁一侧见直径5～6cm的境界不清楚混合性肿块，伴腹腔中量积液

C.子宫增大，宫内见混合结构，伴腹部少量积液

D.子宫及双侧附件未见异常，腹腔内中量积液

E.子宫正常大小，子宫一侧见3～4cm直径之肿块，双卵巢可见正常大小

15.27岁已婚女性，生育1-0-0-1，平时月经3～4/28～30天，末次月经39天前。近5天有少量阴道流血，今晨突然下腹剧烈疼痛。检查：脉搏120次/分，血压70/50mmHg，下腹压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大小，软，右侧附件区增厚，有明显压痛。

A.广谱抗生素治疗

B.控制感染后刮宫

C.补液并用升压药物控制休克

D.立即剖腹手术

E.控制休克，同时行剖腹手术

16.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史。查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常。男方34岁，精液分析正常。

A.FSH

B.LH

C.E

D.PRL

E.AFP

F.LH/FSH

G.CA125

H.CEA

17.46岁妇女，G3P2，流产1次，既往月经规律，近2年来月经不规则，周期2～3个月，经期10～25天，量多，伴有较多血块，无痛经。现闭经60天后，持续阴道流血20天未止。体检：贫血貌，心肺（-），腹软，肝脾未及。妇检：子宫大小正常，附件（-）。

A.不全流产

B.宫外孕

C.子宫内膜癌

D.凝血功能障碍

E.功血

18.46岁妇女，G3P2，流产1次，既往月经规律，近2年来月经不规则，周期2～3个月，经期10～25天，量多，伴有较多血块，无痛经。现闭经60天后，持续阴道流血20天未止。体检：贫血貌，心肺（-），腹软，肝脾未及。妇检：子宫大小正常，附件（-）。

A.尿妊娠试验

B.测血孕二醇

C.诊刮并达病理检查

D.测血HCG

E.测血FSH及LH

19.46岁妇女，G3P2，流产1次，既往月经规律，近2年来月经不规则，周期2～3个月，经期10～25天，量多，伴有较多血块，无痛经。现闭经60天后，持续阴道流血20天未止。体检：贫血貌，心肺（-），腹软，肝脾未及。妇检：子宫大小正常，附件（-）。

A.纠正贫血同时调整月经

B.纠正贫血并行子宫全切术

C.孕激素治疗

D.雌、孕激素周期治疗

E.三合激素治疗

20.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.38周妊娠临产

B.胎儿窘迫

C.继发性宫缩乏力

D.先兆临产

E.活跃期延长

F.胎盘早剥

21.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.胎儿窘迫

B.原发性子宫收缩乏力

C.潜伏期延长

D.活跃期延长

E.继发性子宫收缩乏力

F.妊娠期高血压疾病

22.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.间断吸氧

B.左侧卧位

C.剖宫产终止妊娠

D.持续监测胎心变化

E.阴道检查了解头盆关系

F.根据检查结果选择加强宫缩的方法

23.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.宫缩乏力，第二产程延长

B.妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担

C.瘢痕子宫

D.胎儿窘迫，需短时间终止妊娠

E.持续性枕横位、枕后位

F.头盆不称

24.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.无明显头盆不称

B.头先露

C.宫口开全

D.胎膜已破

E.胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达S+3或以下

F.枕前位

25.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.新生儿颅内出血

B.颅骨骨折

C.头皮血肿

D.新生儿缺血缺氧性脑病

E.会阴裂伤程度

F.宫颈裂伤程度

26.患者，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宫高21cm，FHR150次/分。水肿3+。

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并子痫前期

F.妊娠合并慢性高血压

G.妊娠合并慢性肾小球肾炎

H.慢性肾盂肾炎

I.狼疮肾

J.糖尿病性肾病

K.家族性肾炎

27.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.心电图

B.血常规

C.B超

D.尿HCG

E.胸透

28.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.保胎治疗

B.抗炎治疗，观察

C.缩宫素静脉滴注

D.吸刮宫术

E.切除子宫

29.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.随访

B.禁性生活

C.禁盆浴

D.抗炎治疗

E.卧床休息

30.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.一年

B.半年

C.一年半

D.二年

E.三年

31.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.绒癌

B.人流不全

C.胚胎残留

D.侵蚀性葡萄胎

E.异位妊娠

32.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.全子宫切除术

B.全子宫+双附件切除术

C.三次清宫

D.化疗

E.抗炎治疗

33.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.侵蚀性葡萄胎（Ⅰ期）

B.绒癌（Ⅰ期）

C.侵蚀性葡萄胎（Ⅱ期）

D.绒癌（Ⅱ期）

E.侵蚀性葡萄胎（Ⅲ期）

34.年轻女性，28岁，孕3产1，人流2次，近日阴道分泌物增多，黄色脓性。

A.B超

B.宫颈刮片

C.指检

D.阴道镜

E.X线摄片

F.血HCG

35.年轻女性，28岁，孕3产1，人流2次，近日阴道分泌物增多，黄色脓性。

A.宫颈活组织检查

B.B超

C.物理治疗

D.血常规

E.尿常规

36.女性，23岁，未婚。尿频、尿急、白带增多2天。有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，宫颈充血水肿，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。

A.梅毒螺旋体

B.弓形虫

C.淋球菌

D.人乳头状瘤病毒

E.衣原体

37.女性，23岁，未婚。尿频、尿急、白带增多2天。有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，宫颈充血水肿，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。

A.白带常规

B.赘生物活检

C.宫颈刮片细胞学检查

D.阴道镜检查

E.B型超声检查

38.女性，23岁，未婚。尿频、尿急、白带增多2天。有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，宫颈充血水肿，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。

A.人乳头状瘤病毒

B.巨细胞病毒

C.单纯疱疹病毒

D.风疹病毒

E.人类免疫缺陷病毒

39.女性，23岁，未婚。尿频、尿急、白带增多2天。有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，宫颈充血水肿，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。

A.SHV-1

B.SHV-2

C.HPV6、11

D.HPV16、18

E.HPV6、11、16、18

40.女性，34岁，停经50天，做B超提示"宫内早孕"，要求做人流术。做手术过程中出现头晕，胸闷，出冷汗。测脉率50次/分，血压下降。

A.子宫穿孔

B.漏吸

C.吸宫不全

D.羊水栓塞

E.人流综合征

41.女性，38岁，月经规律，26天，量中，无痛经，近3年出现经期腹痛，且进行性加重，需服止痛剂止痛，影响正常工作生活。妇科检查：子宫后倾固定，双附件区均可及肿物，边界不清，活动差。B超示：双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块，包块内回声不均。

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢黄素化囊肿

C.子宫内膜异位症

D.卵巢恶性肿瘤

E.原发性痛经

42.女性，38岁，月经规律，26天，量中，无痛经，近3年出现经期腹痛，且进行性加重，需服止痛剂止痛，影响正常工作生活。妇科检查：子宫后倾固定，双附件区均可及肿物，边界不清，活动差。B超示：双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块，包块内回声不均。

A.卵巢恶性肿瘤

B.盆腔炎性包块

C.异位妊娠

D.子宫内膜异位症

E.宫颈癌

43.女性，年龄58岁。未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

A.功能失调性子宫出血

B.葡萄胎

C.绒癌

D.子宫内膜癌

E.宫颈癌

44.女性，年龄58岁。未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

A.功能性子宫出血

B.子宫内膜癌Ⅰa期

C.子宫内膜癌Ⅰb期

D.绒癌Ⅰ期

E.宫颈癌Ⅰ期

F.子宫内膜癌Ⅱa期

45.女性，40岁，G1P1，月经规律，腰酸下坠一个月，憋尿时常扪及下腹部有包块，妇科检查：宫颈光滑，子宫前位，肿大如孕3个月大小，质硬，活动良好，双附件区未扪及异常。

A.子宫肉瘤

B.畸胎瘤

C.子宫肌瘤

D.子宫癌

E.卵巢癌

46.女性，40岁，G1P1，月经规律，腰酸下坠一个月，憋尿时常扪及下腹部有包块，妇科检查：宫颈光滑，子宫前位，肿大如孕3个月大小，质硬，活动良好，双附件区未扪及异常。

A.全子宫+双附件切除术

B.全子宫切除术

C.全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术

D.子宫次全切除术

E.肌瘤剥除术

47.女性，67岁。外阴瘙痒18年，发现会阴肿块3年。妇检：会阴处有一直径6cm肿块，表面破溃，有较多脓性分泌物，侵及肛管和阴道下1/3，右侧腹股沟有一肿大固定淋巴结，其他检查无阳性发现（胸片正常），患者较消瘦，病检结果为低分化鳞癌。

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T3N1M0

D.T3N2M0

E.T4N1M0

48.女性，67岁。外阴瘙痒18年，发现会阴肿块3年。妇检：会阴处有一直径6cm肿块，表面破溃，有较多脓性分泌物，侵及肛管和阴道下1/3，右侧腹股沟有一肿大固定淋巴结，其他检查无阳性发现（胸片正常），患者较消瘦，病检结果为低分化鳞癌。

A.宫颈细胞学检查

B.CT检查盆腔和腹主动脉淋巴结

C.诊断性刮宫

D.直肠镜检

E.膀胱镜检查

49.女性，67岁。外阴瘙痒18年，发现会阴肿块3年。妇检：会阴处有一直径6cm肿块，表面破溃，有较多脓性分泌物，侵及肛管和阴道下1/3，右侧腹股沟有一肿大固定淋巴结，其他检查无阳性发现（胸片正常），患者较消瘦，病检结果为低分化鳞癌。

A.心肺、肝肾、血液系统等检查

B.每日外阴清洗

C.支持疗法

D.精心设计手术方案

E.静脉输注抗生素，待癌肿感染控制后再行手术

50.女性，67岁。外阴瘙痒18年，发现会阴肿块3年。妇检：会阴处有一直径6cm肿块，表面破溃，有较多脓性分泌物，侵及肛管和阴道下1/3，右侧腹股沟有一肿大固定淋巴结，其他检查无阳性发现（胸片正常），患者较消瘦，病检结果为低分化鳞癌。

A.先行放疗，待4～8周后手术

B.直接行外阴广泛切除手术

C.先行化疗，等待1～2周后手术

D.先行放疗，等待2周后手术

E.直接手术，术后立即化疗

51.女性，67岁。外阴瘙痒18年，发现会阴肿块3年。妇检：会阴处有一直径6cm肿块，表面破溃，有较多脓性分泌物，侵及肛管和阴道下1/3，右侧腹股沟有一肿大固定淋巴结，其他检查无阳性发现（胸片正常），患者较消瘦，病检结果为低分化鳞癌。

A.癌肿大

B.癌灶浸润肛门和阴道

C.腹股沟淋巴结转移

D.低分化癌

E.癌肿感染微生物种类

52.女性，年龄58岁。未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

A.B超

B.抽血做血常规

C.化验血HCG

D.胸部拍片

E.分段诊刮

53.女性，年龄58岁。未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.直接种植

E.广泛播散

F.局限生长

54.女性，年龄58岁。未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

A.手术加放射治疗

B.孕激素治疗

C.抗雌激素治疗

D.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术，术中取腹水送病理（或腹腔镜冲洗液）

E.筋膜外全子宫切除术

55.35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。

A.Hb＜30g/L，RBC＜2.1×10g/L，血细胞比容＜0.28

B.Hb＜50g/L，RBC＜1.5×10g/L，血细胞比容＜0.30

C.Hb＜55g/L，RBC＜2.7×10g/L，血细胞比容＜0.30

D.Hb＜40g/L，RBC＜2.3×10g/L，血细胞比容＜0.28

E.Hb＜60g/L，RBC＜3.0×10g/L，血细胞比容＜0.35

F.Hb＜55g/L，RBC＜3.0×10g/L，血细胞比容＜0.35

56.经产妇，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。

A.宫缩乏力

B.宫颈裂伤

C.胎盘胎膜残留

D.凝血功能障碍

E.会阴裂伤

F.以上都不是

57.一年轻女性，23岁，未婚，月经规律，曾有盆腔炎史。现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功能失调性子宫出血

58.一年轻女性，23岁，未婚，月经规律，曾有盆腔炎史。现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。

A.保胎治疗

B.立即行剖腹探查术

C.行刮宫术，将刮出物送病理

D.绝对卧床休息观察

E.输抗炎止血药物

多选题（共30题，共30分）

59.26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。

A.水肿自脚踝开始，一般较轻

B.血浆蛋白基本正常

C.尿中无病理管型

D.可有高胆固醇血症

E.尿中可见各种病理管型

F.肾功能异常

G.眼底动脉痉挛

H.眼底动脉硬化屈曲、压迹

60.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史。查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常。男方34岁，精液分析正常。

A.子宫腺肌病

B.子宫内膜异位症

C.原因不明性不孕

D.多囊卵巢综合征

E.高雄激素血症

F.腹膜因素

G.排卵障碍

61.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史。查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常。男方34岁，精液分析正常。

A.痛经

B.性交痛

C.大便疼痛

D.子宫后位、固定

E.卵巢囊肿

F.肥胖

G.面部痤疮

H.慢性盆腔痛

I.黄素化未破裂卵泡综合征

62.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史。查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常。男方34岁，精液分析正常。

A.子宫、输卵管、卵巢粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕

B.黄体功能不全

C.卵泡黄素化未破裂综合征

D.宫颈黏液性状改变

E.细胞或体液免疫功能异常

F.卵巢功能下降

G.高雄激素血症

63.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.随意体位

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.鼓励进食，增加能量

E.静脉滴注缩宫素加速产程

F.阴道放置普贝生引产

64.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.降压药物

B.静滴缩宫素加速产程进展

C.静滴硫酸镁

D.会阴侧切，阴道助产

E.立即行剖宫产术

F.不宜用胎头吸引术助产

65.初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B超显示胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。

A.前置胎盘

B.子痫前期重度

C.高张性宫缩乏力

D.低张性宫缩乏力

E.胎盘早剥

F.协调性宫缩乏力

G.临产

66.初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B超显示胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。

A.胎心、宫缩监护

B.肛诊

C.胎儿、胎盘B型超声检查

D.尿常规

E.骨髓穿刺

F.凝血功能

67.初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B超显示胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。

A.输血输液，补充凝血因子

B.静脉滴注缩宫素引产

C.哌替啶100mg肌内注射

D.剖宫产结束妊娠

E.继续观察

F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗

68.患者，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宫高21cm，FHR150次/分。水肿3+。

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肾功能

E.眼底检查

F.产科B超

G.TORC

H.乳酸脱氢酶

I.24小时尿蛋白定量

J.双肾B超

K.心电图

69.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。

A.术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩

B.行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开

C.放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入

D.抽吸负压约560mmHg，以防滑脱

E.于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。娩出胎头，去除负压

70.患者，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宫高21cm，FHR150次/分。水肿3+。

A.无须特殊处理，等待妊娠进展

B.按高危妊娠处理，每2周复查一次

C.按高危妊娠处理，每1周复查一次

D.不宜妊娠，劝告患者终止妊娠

E.监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质

F.严密监测血压

G.监测尿酸

H.定期尿常规检查及尿培养

I.定期检测发现并治疗贫血

J.定期检测发现并治疗低蛋白血症

K.评估监测胎儿生长情况

71.患者，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T36.7℃，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宫高21cm，FHR150次/分。水肿3+。

A.继续以前处理，无须特殊治疗

B.继续以前处理，自32周妊娠开始改为每周复查一次

C.立即终止妊娠

D.等待至34周终止妊娠

E.38周终止妊娠

F.产后定期随诊肾功能

G.产后定期随诊血压

72.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.液性暗区

B.实性肿物

C.点状

D.落雪状

E.分隔状

73.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.HCG定量测定

B.月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽，咯血及其转移灶症状

C.妇科检查

D.间隔一定时间做B超

E.必要时X线胸片

74.年轻女性，24岁，停经3个月，少量阴道出血，时出时停，偶有下腹痛，妇科检查：宫颈着色，可见出血来自宫腔，子宫增大，宫底位于脐平以下，软，未闻及胎心。

A.流产

B.双胎妊娠

C.羊水过多

D.盆腔炎

E.子宫肌瘤

75.年轻女性，28岁，孕3产1，人流2次，近日阴道分泌物增多，黄色脓性。

A.有阴道炎不宜做

B.治疗时间应选择在月经干净后3～7日内进行

C.月经期进行治疗

D.任何时候均可治疗

E.应注意有无颈管狭窄

76.女性，34岁，停经50天，做B超提示"宫内早孕"，要求做人流术。做手术过程中出现头晕，胸闷，出冷汗。测脉率50次/分，血压下降。

A.立即停止手术

B.肌内注射阿托品

C.立即快速刮宫

D.行剖腹探查术

E.肌内注射哌替啶

77.女性，年龄58岁。未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

A.绝经过渡期功血

B.子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉

C.原发性输卵管癌

D.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓

E.宫颈管癌

78.女性，年龄58岁。未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。

A.肥胖

B.高雄激素刺激

C.高血压

D.糖尿病

E.不孕或不育

79.孕妇34岁，G3P1，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195/120mmHg，胎心120次/分。否认癫痫发作史。

A.脑出血

B.