2023年住院医师考试-预防医学科住院医师考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年住院医师考试-预防医学科住院医师考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.与HIV有关的正确叙述是（）A、感染HIV后机体较快进入AIDS期B、随病程进展，P24抗体量逐渐升高C、细胞免疫反应早期可以彻底清除病毒D、GP41吸附细胞表面CD4细胞E、GP120易变异使疫苗制备困难2.结肠癌患者术后半年，CEA升高，18F-FDGPET/CT检查目的是（）A、进行分期B、评价疗效C、判断预后D、寻找转移灶E、进行鉴别诊断3.生命质量评价可应用于（）A、治疗方法的选择B、健康投资效益分析C、卫生决策D、临床疗效的评价E、以上都是4.下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛尔D、普罗帕酮E、硫氮革酮5.急性毒性试验中最常用的染毒途径（）A、经口灌胃染毒B、经呼吸道染毒C、经皮肤染毒D、经注射途径染毒E、以上都不对6.不属于手卫生指征的是（）A、接触患者黏膜和破损皮肤前后B、接触患者血液、体液、分泌物后C、穿脱隔离衣前后D、接触患者周围环境及物品后E、进行无菌操作后7.预防丙型肝炎病毒感染的主要措施是（）A、预防母婴传播B、预防性生活传播C、预防接触传播D、预防输血传播E、预防针刺传播8.心理健康的标准不包括（）A、情绪良好B、人际和谐C、社会适应D、适度的自我评价E、身体健壮9.男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。 若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg此时应采取的救助措施为（）A、高浓度吸氧B、应用呼吸兴奋剂C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱D、联合应用广谱抗生素静滴E、气管插管机械通气F、静推纳洛酮促进苏醒10.构成比具有的特点为（）A、各个组成部分的构成比之和等于100%或1B、各个组成部分的构成比之和小于100%或1C、各个组成部分的构成比之和大于100%或1D、各个组成部分的构成比之和大于或小于100%或1E、以上都不对11.吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为（）。A、50%B、20%C、40%D、30%E、60%12.男性，36岁。感冒后二周出现气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿，诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗，出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理（）A、一度房室传导阻滞B、偶发室早C、三度房室传导阻滞，心室率36次／分D、完全性右束支传导阻滞E、完全性左束支传导阻滞13.LD50与毒性评价的关系是（）A、LD50与毒性大小成正比B、LD50与毒性大小成反比C、LD50与阈剂量成正比D、LD50与阈剂量成反比E、LD50与染毒剂量成正比14.哪个不是布鲁菌病的临床表现（）A、乏力B、关节疼痛C、多汗D、玫瑰疹E、发热15.女性，17岁，咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以下不是常规处理的是（）A、休息B、隔离C、多饮水D、朋友应多探视、关心E、奥司他韦75mg，每日2次16.属于行政诉讼特有原则的是（）A、诉讼期间行政决定不停止执行原则B、公平与效率相结合的原则C、以汉语为通用语言的原则D、辩论的原则E、回避的原则17.我国《室内空气质量标准（GB/T18883-2002）》规定要求，室内SO浓度1小时均值在（）A、≤10mg／m3B、≤0.50mg／m3C、≤0.24mg／m3D、≤0.60mg／m3E、≤1.0ng／m318.12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（）A、5～7mlB、8～10mlC、11～13mlD、14～16mlE、17～19ml19.三氧化二砷进入细胞内与游离巯基结合后，选择性的激活了下列哪种物质，从而使细胞内信号传导异常（）A、腺苷酸环化酶系统B、丙酮酸脱氢酶系统C、混合功能氧化酶体系D、半胱氨酸蛋白酶家族E、胆碱酯酶20.评价CT对腮腺肿瘤诊断，错误的是（）。A、定位准确B、脂肪瘤可确诊C、囊肿可确诊D、鉴别良恶性有一定限度E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据第二卷一.参考题库(共20题)1.男性，74岁，糖尿病史10余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐惧感、胸闷，无胸痛，心率100次／分，血压86/64mmHg，首先应考虑（）A、糖尿病酮症酸中毒B、急性心肌梗死C、低血糖D、变异型心绞痛E、缺血性脑卒中2.从尿液中可查到（）A、鞭虫卵B、蛲虫卵C、蛔虫卵D、微丝蚴E、钩虫卵3.小儿先天性甲状腺功能减低症最主要的致病因素是（）A、甲状腺不发育或发育不全B、碘缺乏C、甲状腺素合成途径中酶缺陷D、甲状腺或靶器官反应性低下E、促甲状腺激素缺陷4.以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克（）A、多巴酚丁胺B、低分子右旋糖酐C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、毛花苷C（西地兰）5.全球癌症发病顺位是（）A、肺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌B、乳腺癌、肺癌、胃癌和结直肠癌C、肺癌、食管癌、乳腺癌和胃癌D、肺癌、乳腺癌、食管癌和胃癌E、胃癌、肺癌、食管癌和胃癌6.男性，65岁，高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。首选的用药是（）A、β受体阻滞剂B、ACE抑制剂C、α+β受体阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂7.女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭。首选的血管扩张药是（）A、酚妥拉明B、硝酸甘油C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利8.过程评价关注的是（）A、需求评估B、正在设计中的规划C、规划实施本身D、受众分析E、干预策略选择9.肝癌的病因主要是（）。A、黄曲霉菌B、乙肝C、营养不良D、酗酒E、肝硬化10.男性，60岁，冠心病10年，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是（）A、劳力型心绞痛B、自发性心绞痛C、心肌病D、克山病E、慢性心包炎11.杜氏利什曼原虫的前鞭毛体主要寄生于（）A、人体的中性粒细胞B、人体的红细胞C、人体的巨噬细胞D、白蛉的胃内E、白蛉的血腔内12.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）A、心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、心脏破裂E、缺血再灌注损伤13.主动脉粥样硬化最主要的后果是（）A、休克B、主动脉瘤C、高血压D、肠梗阻E、脑栓塞14.HIV主要感染哪类细胞（）A、CD8+T细胞B、CD4+T细胞C、巨噬细胞D、NK细胞E、B细胞15.慢性病社区综合防治的目标包括（）A、全面降低人群中危险因素水平，控制和降低发病率B、对筛选出的高危人群进行有针对性的干预，以延缓和减少其发病的可能C、建立以社区为基础的监测系统，不断提供疾病和危险因素走向的信息D、对防治规划的制订、组织实施和效果进行评价E、以上都包括16.高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病（）A、严重头痛B、呕吐C、意识障碍D、昏迷E、血压220／130mmHg17.男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。选药中应考虑（）A、利尿剂+CCBB、ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂C、α-Blockers+β-BlockersD、ACEI+α-BlockersE、ACEI+β-Blockers18.下列关于更年期雌激素变化的知识，不正确的是（）A、绝经过渡早期，雌激素水平呈波动状态B、在整个绝经过渡期，雌激素水平呈逐渐下降趋势C、绝经前正常月经妇女体内雌激素主要是E2D、绝经后卵巢不再分泌雌激素E、卵泡停止生长发育时，雌激素水平才下降19.24岁妇女，因停经7周行人工流产术，术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是（）A、立即输液并输血、B、静脉注射阿托品C、肌注肾上腺素D、静脉滴注间羟胺E、终止手术，待病情好转再进行20.女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。假设信息：如果患者已妊娠2～3个月，则应采取的措施是（）A、劝其中止妊娠B、继续妊娠，可用氨茶碱、丙酸倍氯米松等预防发作或控制症状C、尽量不用药，以防药物影响胎儿D、激素绝对禁忌E、分娩方式须采取剖腹产第三卷一.参考题库(共20题)1.属于串联结构的器官是（）。A、肾B、肝C、脊髓D、肺E、心脏2.下列引起右室压力负荷过重的是（）A、三尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、静脉回流量增高D、肺动脉高压E、严重贫血3.心脏指数（CⅠ）直接反映（）A、左心功能B、心脏舒张功能C、右心功能D、肺动脉压力E、心脏收缩功能4.女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是（）A、心包压塞B、胸腔积液C、急性左心衰竭D、肺栓塞E、气胸5.男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最可能的诊断是（）A、高血压收缩性心力衰竭B、高血压舒张性心力衰竭C、冠心病左心衰竭D、冠心病右心衰竭E、冠心病全心衰竭6.男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。如结果证实是MRSA感染，治疗宜首选（）A、红霉素B、青霉素GC、林可霉素D、庆大霉素E、万古霉素7.统计推断的内容是（）A、用样本指标估计总体指标B、假设检验C、统计设计D、A和BE、A和C8.某一特定的筛检试验，当用于患病率较高的人群时，下列叙述哪项是正确的（）A、阳性预测值降低、阴性预测值降低B、阳性预测值升高、阴性预测值降低C、阳性预测值降低、阴性预测值升高D、阳性预测值升高、阴性预测值升高E、以上都不是9.6个月，男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。可能的诊断是（）A、热性惊厥B、低血糖症C、颅内感染D、低钠血症E、维生素D缺乏性手足搐搦症10.肺吸虫与其他吸虫相比主要的形态特征是（）A、生殖器官并列B、雌雄异体C、具有口、腹吸盘D、睾丸分支E、卵巢分叶11.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为（）A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变12.糖尿病病因目前尚未清楚，但有许多致病危险因素影响糖尿病的发生，如肥胖、病毒感染、遗传因素和运动不足等。某家庭中父母都没有糖尿病，其子女却有半数人患糖尿病，其子女患糖尿病可以排除的危险因素是（）A、肥胖B、膳食不平衡C、生活方式不良D、体力活动不足E、遗传13.冷结节不正确的描述是（）。A、结节部位呈放射性缺损B、结节部位放射性明显低于邻近甲状腺组织C、结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同或接近D、无正常甲状腺组织功能E、恶变几率平均为20.3%14.诊断丝虫病主要靠取外周血检查（）A、杆状蚴B、丝状蚴C、微丝蚴D、腊肠蚴E、成虫15.食物中毒一般分为几类（）A、2B、3C、4D、5E、616.人感染华支睾吸虫是由于（）A、喝生水B、接触疫水C、生食或半生食猪肉D、生食或半生食溪蟹E、生食或半生食淡水鱼17.洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是（）A、静滴氯化钾B、奎尼丁口服C、阿替洛尔D、利多卡因E、电击复律18.糖尿病病因目前尚未清楚，但有许多致病危险因素影响糖尿病的发生，如肥胖、病毒感染、遗传因素和运动不足等。一个家庭中父母皆患糖尿病，其子女有半数人得了糖尿病子女患糖尿病危险因素是（）A、肥胖B、膳食不平衡C、生活方式不良D、体力活动不足E、遗传19.亚致死损伤的修复在照射后（）内可以完成。A、8～12hB、1～2hC、4～8hD、3～4hE、12～24h20.长期滥用药物危害很大，滥用阿片类、摇头丸、冰毒类等会出现不同症状与表现。表现为流泪流涕恶心或呕吐疼痛心慌呼吸困难激动不安冲动自伤的毒品是（）A、巴比妥类B、安定C、美沙酮D、阿片类E、可卡因第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:C8.