世界过敏组织关于IgE介导过敏反应的诊断及过敏反应其他相关检测方法立场文件解读-体内检测_第1页
世界过敏组织关于IgE介导过敏反应的诊断及过敏反应其他相关检测方法立场文件解读-体内检测_第2页
世界过敏组织关于IgE介导过敏反应的诊断及过敏反应其他相关检测方法立场文件解读-体内检测_第3页
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异性免疫治疗)的关键。2020年，世界过敏组织(WorldAllergyAllergyOrganization,WAO)在发表的《过敏反应白皮书》中指出[1],在全球范围内，过敏性疾病的患病率约为10%～40%,影响了全球约1/4引起患者的皮肤反应，临床上表现为风团(有时为伪足)和周围红晕(潮鼻窦炎；(3)过敏性结膜炎；(4)湿疹/特应性皮炎；(5)食物过敏(口等);(6)药物过敏；(7)膜翅目昆虫毒液过敏；(8)职业过敏原暴露诱发的过敏反应；(9)IgE介导的慢性荨麻疹；(10)嗜酸性食管炎、嗜酸Network,GA2LEN)推荐欧洲地区采用18种吸入过敏原的检测组合(表1)。患者在不同地区的过敏原暴露情况不同，程晟等[6]发现，相比于通常，婴幼儿(<2岁)对过敏原的敏感性不及年长儿和成人，因此所需点刺试验操作中常见问题：(1)点刺点之间间隔过近(<2cm),果的判定方式有2种：(1)阴性和阳性；(2)0～4+的分级量表。若过敏对照无差别“+”为红晕<21mm,“++”为风团<3mm且红晕>21mm;“+++”为风团>3mm且周围有红晕；“++++”为风团伴伪足和红晕。 (2)基于皮肤指数(skinindex,SI)的评价系统[9],即通过计算点刺液风团平均直径与组胺对照风团平均直径的比值,将SPT反应强度分为4个等不同过敏原中有40%(德国小蠊属)至87%～89%(草、屋尘螨)的SPT抑制速发型皮肤反应(表2),从而影响SPT结果，因此在操作前应确认结果的药物应予以停用：H1-抗组胺药一般停用4～5d,最好停用7d;H2-抗组胺药停用24h;H1-抗组胺活性的抗抑郁药停用1周；外用强效降低不良反应的发生概率，国外学者[11]建议在IDT前先行SPT,若般认为，当风团直径>阴性对照3mm以上，且红晕>10mm时可判定评估系统[10]:“-”为风团直径<5mm,且周围红晕<5mm;“±”为风团直径5～10mm,红晕5～10mm;“+”为风团直径5~10mm,红晕11～20mm;“2+”为风团直径5~10mm,红晕21～30mm;“3+”为风团直径10～15mm或有伪足，红晕31～40

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