济宁医学院精神病症状学

第三章精神障碍的症状学一、单项选择题1.医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。其主要目的是想了解病人有无幻觉B.关系妄想与被害妄想C.思维破裂D.情绪异常E.认知功能损害2.测量病人近记忆的一个好的测验是问病人A.出生日期B.最近的一顿饭吃了什么D.计算100-7E.国家主席是谁3.一个在接受氯氮平治疗的病人的白细胞是2*109,那么临床医生应该A.增加氯氮平的剂量B.停止抗生素治疗C.把病人安置在隔离的房间里保护起来D.监测病人白细胞的数量每10天一次E.每周进行白细胞分类计数4.在精神病临床实践中需要甲状腺功能检查是因为A.大约有10%的抑郁症患者有甲状腺疾病B.甲状腺机能减退可能是锂盐的副作用C.甲状腺机能减退可能表现精神发育迟滞的症状5.按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑B.情感障碍C.神经症D.脑器质性精神障碍E.人格障碍6.关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对A.提高诊断一致性B.便于医师或研究者之间的相互交流D.便于科研的病例选择E.便于建立有中国特色的精神医学模式B.如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断C.器质性精神障碍位于最顶端E.如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍B.内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、D.是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准E.诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展D.谵妄状态E.以上都对A.感觉过敏C.内脏性幻觉11.关于幻觉的定义为B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程12.不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听D.原始性幻听E.内容为指责、辱骂的听幻觉13.听幻觉最常见于A.躁狂症B.抑郁症D.癔症E.强迫症A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓E.以上都对15.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D.是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状D.是神经衰弱的常见症状E.是器质性精神障碍的常见症状17.一个医学实习生，与患者交谈时发现患者回答问题冗长，细肢末节陈述太多，描述了很多不必要的细节，最后才回答A.思维松散B.病理性赘述D.思维贫乏E.思维奔逸18.某女，62岁，慢性精神病患者，认为一著名节日主持人播放当地新闻时劝说她去做坏事，并且只有她自己能够明白。请问这是什么精神症状?A.幻视B.幻想C.被害妄想D.关系妄想E.思维松散19.一位患者认为有人把一些可怕的思想强行塞到他头脑中，这种症状称为A.思维被广播B.关系妄想C.虚无妄想D.思维插入E.思维散漫A.神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症21.关于自知力以下哪项正确C.神经症患者都有自知力D.重性精神病患者都没有自知力E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好22.患者说话尽管连贯但是从来不切题，这个症状是A.词的杂拌B.思维贫乏C.思维散漫D.重复语言E.思维阻滞A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆锆误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构A.情感障碍B.行为障碍C.思维障碍D.记忆障碍E.意识障碍A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉26.意识障碍的重要标志是A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍D.记忆力障碍E.注意力集中困难纠正何联系28.最常见的幻觉为A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅29.病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期30.思维贫乏A.是急性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状A.妄想B.思维形式障碍D.超价观念E.病理性象征性思维32.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见B.关系妄想C.物理影响妄想D.嫉妒妄想33.某病人认为报纸上的文章有攻击他的意思，电视上的新闻也在影射他，这A.钟情妄想B.罪恶妄想D.被害妄想34.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥A.意志增强B.意志减退C.意志缺乏D.矛盾意向E.意志坚强A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞36.木僵不见于下列哪种疾病A.精神分裂症B.抑郁症C.反应性精神障碍D.脑器质性精神障碍E.焦虑症37.关于病态焦虑的描述，哪项不对B.可以出现自主神经症状C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难E.焦虑的对象常为现实中的人和事38.关于假性痴呆的说法，哪项不对A.常有强烈的精神创伤刺激B.可见于癔症及反应性精神障碍C.可见于抑郁症D.一般预后较好E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆39.某精神科住院医生会诊一75岁女性患者，护士报告该患者不时地“没有任何感觉”。精神科医生观察到患者自认为是小女孩，与父母仍住在家中，并把医生认作已故的父亲。请问患者这些陈述是什么损害的表现?A.注意力B.记忆力C.思维联想D.定向力E.意识达数小时。患者对周围环境充耳不闻，对任何让他40.这是什么症状?A.失用症B.肌张力障碍C.共感D.违拗症E.出神41.该症状常见于哪种疾病?A.精神分裂症C.谵妄D.恶性综合征E.亨延顿氏病42.脑器质性精神障碍是指A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍C.继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍43.慢性脑病综合征一般不出现的是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍44.有助于诊断痴呆的认知功能的评估是A.病人5分钟后记住3件物品的能力B.病人记住出生地或昨天所发生的事情的能力C.病人的一般常识如以前美国总统的名字D.病人鉴别相似词的能力E.以上都是A.幻视E.幻嗅A.争论性听幻觉C.命令性听幻觉E.指责性、辱骂性听幻觉A.感觉条件差C.疲劳、注意力不集中48.下列何谓思维形式障碍?C.持续言语E.以上都对A.抑郁症B.神经衰弱C.恐怖症50.违拗症常在什么基础上发生?C.情感淡漠D.器质性精神病E.以上都不对53.关于虚构，下列哪种说法正确?54.一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，A.谵妄综合征D.痴呆综合征肉和鱼汤”,而此为昨晚食谱，这是什么症状?A.妄想B.幻觉D.错构56.60岁男性患者，坚持认为一年前发生的事情是昨日的事，此症状是：A.遗忘症B.虚构症C.错构症D.幻想症E.Gancer综合症57.患者认为有人在他的家中安放了摄像机、窃听器，外出有人跟踪，自己B.被害妄想D.锆觉E.关系妄想58.患者感到有一些不属于自己的思想突然大量强行进入他的脑内，出现得B.思维奔逸E.思维插入59.关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的?A.属于思维内容障碍的一种B.正常人不可能出现象征性思维C.是思维形式障碍的表现之一D.也称为象征性妄想E.可以被人们共同理解60.医生查房时，患者诉说自己的内脏有牵拉、挤压、游走、蚁爬感，患者A.感觉过敏B.感觉减退C.视物变形症D.内感性不适E.感觉消失61.病人感觉自己的上肢变得很长，鼻子也变长了，这是什么症状?B.非真实感D.视物变形E.感觉过敏62.病人认真地讲了一番话，但是周围的医生却不理解病人要说明的什么问A.思维奔逸B.思维散漫C.思维贫乏D.思维中断E.思维迟缓代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性，全心全意为人民服务”A.感知觉障碍B.逻辑倒锆性思维C.破裂性思维D.思维鸣响64.病人近一年来，对家人变得的冷淡，对别人的好心关心也无所谓，不去上学，不主动洗澡，不主动换洗衣物，对于自己有关的事无动于衷，这些表现属于哪种症状?A.情感低落B.情感淡漠C.情感倒错D.意志低下E.人格障碍65.如果考虑为精神分裂症，可能伴有的其他症状有A.意识障碍D.情感高涨E.定向力障碍66.患者语言中每句话都通顺，但段与段之间联系松散，这是A.破裂型思维B.思维不连贯C.思维散漫D.恐怖症C.应结合当事人的心理背景进行分析E.精神症状是否持续存在，随时随地地表2.每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点C.症状可以通过转移的方法使其消失E.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害A.错觉B.幻觉E.感知综合障碍B.恐惧、焦虑、期待等情绪因素D.意识障碍A.真性幻觉的形象鲜明生动B.假性幻觉的形象鲜明生动C.真性幻觉不是通过感官获得的，如存在脑内或肚子内D.在诊断精神分裂症时，假性幻觉更有诊断价值行为反应6.关于内感性不适与关内脏性幻觉的说法，正确的是A.内感性不适的性质及部位明确B.内脏性幻觉的性质及部位明确C.内感性不适常可继发于疑病观念D.内感性不适属于知觉障碍E.内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症A.思维形式障碍B.思维属性障碍C.思维逻辑障碍A.思维奔逸B.幻想C.思维散漫E.被害妄想A.思维迟缓常见于慢性精神分裂症E.思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少A.思维中断D.思维被扩散E.逻辑倒错性思维11.下面关于妄想的说法正确的是A.妄想内容与事实不相符C.妄想可通过解释等心理治疗消失D.妄想可影响病人的情感及行为C.影响妄想D.钟情妄想E.关系妄想A.情绪与情感在精神医学中常作为同义词B.情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验A.指面部没有表情E.常见于抑郁症15.下列哪种情绪障碍时常可出现心悸、胸闷、手抖等自主神经症状A.焦虑D.恐惧E.易激惹A.精神分裂症B.抑郁症C.神经衰弱A.精神分裂症D.痴呆E.抑郁症B.虚构是记忆的错误D.虚构内容易受暗示的影响E.多数患者的自我定向力保存而对周围环境定向力丧失B.属于假性痴呆D.对某些复杂问题可以自己解决E.预后较差A.是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力D.自知力就是有病感A.入睡前幻听B.噪声性幻听C.命令性幻听D.争论性幻听E.评议性幻听A.强迫性思维B.思维插入C.思维被夺D.思维被广播E.联想松弛A.思维奔逸B.思维云集C.思维迟缓D.思维活跃E.思维贫乏1.精神症状2.精神病理学3.感觉4.知觉5.错觉6.幻觉7.妄想8.情绪9.情感四、简答题1.如何判定某一精神活动是否异常?2.何谓幻觉?常见的幻听分为哪几类?4.简述思维迟缓、思维贫乏的鉴别要点。5.如何理解妄想?7.试述错构及虚构的鉴别要点。8.试述智能障碍的分型及其临床表9.何谓假性痴呆?常见的假性痴呆有哪些?12.何为精神运动性兴奋?常见有哪些类型?13.何为木僵状态?常见有哪些类型?1Ahusbandandwifefrequentlyengacoupleconverseswithoutarguing,thehusbandrevealslittleabouthispastfrustratingtothewifeisthehusband'sptalkinginanonlinear,generallikehismother.AccordingtothetopographicalmodeloftheminfollowingistrueaboutthehuA.Hissystempositionisprobablyconsistentwith